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第一章 概述1

一、背景1

二、意义1

三、目标1

四、我国肿瘤登记的历史2

五、国际交流与合作5

六、我国肿瘤登记的特点6

七、美国国立癌症研究所及其肿瘤监测项目介绍9

八、存在的问题13

九、展望14

第二章 肿瘤新病例登记的技术和方法16

第一节 肿瘤登记机构的组织16

一、肿瘤登记机构类型16

二、肿瘤登记机构的设置16

第二节 肿瘤新病例资料收集的方法17

一、医疗机构肿瘤病例的报告方法18

二、死亡补发病的方法20

三、医疗保险机构有关资料的利用方法21

四、城市和农村地区肿瘤新病例资料收集流程图22

第三节 肿瘤新病例资料收集的内容22

一、基本项目和添加项目23

二、项目的含义和说明23

第四节 肿瘤登记机构内部工作程序27

一、报告卡的验收27

二、报告卡的编码27

三、死亡补充发病28

四、剔除重复报告卡28

五、肿瘤登记资料数据库的建立28

六、报告卡的存放29

七、肿瘤病例的随访29

八、肿瘤登记资料的统计分析29

第三章 肿瘤死亡病例收集方法30

第一节 肿瘤死亡资料的收集30

一、生命统计与肿瘤登记工作30

二、全死因监测是肿瘤登记工作的基础30

三、死亡病例资料的收集30

第二节 肿瘤死亡资料的整理和利用32

一、肿瘤死亡病例资料的整理32

二、匹配肿瘤发病资料32

第三节 肿瘤死亡资料的质量控制33

一、评估死亡漏报情况33

二、死亡发病比（M/I）33

三、仅有死亡医学证明书比例（DCO%）33

第四章 人口数据资料的收集和利用37

第一节 人口数据资料在肿瘤登记工作中的意义37

第二节 人口资料需要收集的内容37

一、人口总数37

二、分性别的人口资料37

三、分年龄组的人口资料38

四、分区域的人口资料38

五、其他人口学资料38

第三节 人口数据资料的来源38

一、统计局38

二、公安局人口处38

三、人口普查资料38

四、人口抽样调查结果39

五、日常工作记录和统计报表39

第四节 人口学特征常用指标的计算39

一、人口总数的计算39

二、人口结构的推算和统计40

三、人口构成及其统计指标44

第五节 人口数据资料的应用和审核45

一、人口总数资料的应用及审核要求45

二、人口分性别年龄组数据资料的应用46

第五章 肿瘤随访47

第一节 肿瘤随访的意义47

一、随访的预防学意义47

二、随访的临床意义47

三、随访对患者的影响48

四、随访对医院的影响48

第二节 随访的定义、目的与种类48

一、随访的定义48

二、随访的目的49

三、随访的种类49

第三节 肿瘤随访的内容及信息来源50

一、肿瘤随访的内容50

二、信息资料来源51

第四节 肿瘤随访的模式51

一、以人群为基础的随访模式51

二、以医院为基础的随访模式52

第五节 肿瘤随访方式52

一、信函随访52

二、电话随访52

三、家访52

四、门诊随访53

五、委托（社区）随访53

六、网络随访53

第六节 影响随访的因素53

一、随访率与患者出院年份、地域有关53

二、随访率与患者性别、年龄有关54

三、随访率与失访、拒访比例有关54

四、随访率与随访信息不完整、不正确有关54

五、随访率与随访模式有关54

六、随访率与随访信息、数据管理有关54

七、随访率与随访人员有关54

第七节 失访原因、处理及对策54

一、失访原因54

二、提高随访率及随访质量的对策措施55

第八节 随访资料的应用——生存分析56

一、生存分析的基本概念56

二、生存分析的基本方法58

第六章 肿瘤登记的质量控制59

第一节 质量控制的要求59

一、要求肿瘤登记数量完整59

二、要求肿瘤登记项目齐全60

三、要求肿瘤登记信息准确60

四、要求肿瘤登记报告及时61

第二节 质量控制的方法61

一、资料的可比性61

二、资料的完整性64

三、资料的有效性71

四、资料的时效性73

第三节 质量控制的指标73

一、全国肿瘤登记中心对上报数据的审核流程73

二、中国肿瘤登记年报数据纳入标准73

三、《五大洲癌症发病率》第9卷纳入标准74

四、肿瘤登记资料的质量评价常用指标75

第七章 肿瘤登记信息的分类和编码76

第一节 分类和编码的基本原则76

第二节 肿瘤疾病学的分类和编码77

一、历史与发展77

二、ICD-10的肿瘤部分简介78

三、ICD-O-3简介79

四、ICD与ICD-O各版本的应用和转换80

五、ICD-10与ICD-O-3分类和编码工作的组织实施81

第三节 肿瘤分期的应用及实践81

一、癌症分期的目的和意义81

二、癌症分期系统简介82

三、TNM分期分类和编码工作的组织实施84

四、欧盟简化版分期85

第八章 肿瘤登记资料的统计分析93

第一节 统计数据的类型及其特征93

一、统计数据的类型93

二、基本统计概念94

三、数据分布特征的侧度95

第二节 肿瘤登记中的常用统计指标97

一、统计编码分类97

二、肿瘤登记中常用指标100

三、肿瘤登记中常用质控指标105

第三节 生存分析108

一、生存数据资料的来源及分析109

二、生存率的基本概念110

三、生存率相关计算公式110

第九章 肿瘤登记结果报告113

第一节 肿瘤登记数据的利用113

一、分析流行规律和疾病负担113

二、评价筛检计划和考核防治效果113

三、评价癌症预后效果114

四、提供病因研究线索114

五、制订肿瘤防治规划114

六、在国际协作研究中的应用114

第二节 肿瘤登记机构年报114

一、肿瘤登记机构简介115

二、登记覆盖人口119

三、恶性肿瘤分类120

四、恶性肿瘤新病例和死亡频数120

五、数据质量评价125

六、全部癌症发病和死亡分析125

七、前10位恶性肿瘤发病和死亡情况128

八、各部位恶性肿瘤发病和死亡情况136

九、肿瘤登记地区癌症生存率分析138

第三节 肿瘤登记专题报告140

第十章 肿瘤登记常用软件143

第一节 CanReg5软件使用方法143

一、CanReg5的安装143

二、转换CanReg4的数据到CanReg5144

三、登录CanReg5146

四、导入/修改字典和导入数据146

五、数据录入147

六、数据分析149

七、数据管理151

八、CanReg5的工具栏与帮助栏菜单151

九、第三方软件152

第二节 IARCcrgtools软件使用方法152

一、用于编码转换的Conversion功能152

二、用于逻辑错误检查的Tools/Check功能153

三、用于多发肿瘤核查的Tools/Multiple Primary程序155

四、用于文件输出的Tools/Transfer程序155

五、其他156

第三节 肿瘤ICD-O-3编码与ICD-10肿瘤部位编码模糊查询系统156

一、模糊查询使用方法156

二、版权与引用158

第四节 其他肿瘤登记相关软件158

一、Joinpoint软件158

二、SEERStat和SEERPrep软件159

三、其他SEER可下载软件160

第十一章 相关法律及保密原则161

第一节 肿瘤登记数据的收集环节162

第二节 肿瘤登记数据的存贮与交流环节162

第三节 肿瘤登记数据的发布与利用环节163

第十二章 医院肿瘤登记164

第一节 医院肿瘤登记的基本介绍164

一、定义164

二、目的、作用及意义164

三、发展165

四、与人群肿瘤登记和医院随访的区别165

第二节 医院肿瘤登记开展及资料收集166

一、开展医院肿瘤登记的基本条件166

二、登记报告方法167

三、患者随访176

第三节 医院肿瘤登记的质量控制和评价177

一、质量控制目的177

二、资料统计分析178

三、登记工作程序178

第十三章 肿瘤登记相关机构与信息来源180

第一节 肿瘤登记相关机构及其官方网站180

一、国际肿瘤登记协会180

二、国际癌症研究机构181

三、世界卫生组织181

四、美国疾病控制中心NPCR项目182

五、美国监测、流行病学与结局项目182

六、国际抗癌联盟182

七、全国肿瘤登记中心182

第二节 重要数据来源183

一、全球癌症流行病学数据库183

二、GLOBOCAN介绍183

三、《五大洲癌症发病率》系列出版物CI5介绍183

四、WHO全球癌症死亡数据库介绍184

五、中国发表的肿瘤发病与死亡重要数据184

第三节 工作手册和专业书籍185

一、可下载的肿瘤登记专业书籍185

二、其他重要书籍186

第四节 国际与肿瘤研究相关的奖学金和经费187

一、IACR提供奖学金项目187

二、IARC提供奖学金项目187

三、UICC提供奖学金项目187

第十四章 肿瘤登记工作案例介绍188

第一节 湖北省公安县肿瘤随访登记工作188

一、健全机构，明确职责188

二、认真培训，严格要求188

三、规范流程，及时上报188

四、多方协作，扩充渠道189

五、加强督导，监管质量189

六、创新机制，加强管理189

七、存在的问题及相关建议190

第二节 北京市肿瘤登记案例介绍190

一、北京市肿瘤登记的工作基础190

二、北京市肿瘤登记报告内容191

三、北京市肿瘤登记报告流程191

参考文献194

附录205

附录1 ICD-10肿瘤部分编码表（修订）205

附录2 ICD-O-3解剖学及形态学数码表（修订）263

附录3 ICD-10汉语拼音字母查询（修订）375

索引482