全国高等学校教材 国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材 精神医学专业实践指导 本科精神医学 配增值 第2版2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

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第一章 精神医学专业实践概述1

第一节 总则1

第二节 实习目的和实习内容1

第三节 实习形式与基本要求2

第二章 医院的功能、性质及设置3

第一节 医院概述3

一、医院的功能、性质及工作特点3

二、医院的分类与功能5

三、精神病医院的发展简史6

四、医院工作人员和管理体制7

第二节 医院机构设置8

第三章 实习前准备10

第一节 医学生谨记10

一、医学生誓言10

二、医疗机构从业人员行为规范10

三、加强医疗卫生行风建设“九不准”11

四、希波克拉底誓言12

五、世界医学会日内瓦宣言（1948）13

第二节 思想准备13

一、明确目的，转变角色13

二、树立信心，端正态度13

三、转变学习方法，注重能力培养14

第三节 素质准备15

一、医师的专业素质15

二、实习医师的基本素质16

第四节 工作准备18

一、实习工作任务18

二、实习医师守则18

第五节 临床实习方法19

一、重视基本功训练和临床工作方法的学习19

二、总结异同点，提高实习效率19

三、总结学习体会，积累临床经验20

四、理论与实践相结合，学会专题学习20

第四章 医疗安全与医疗纠纷21

第一节 医疗安全21

一、医疗安全及相关概念21

二、保障医疗安全的措施21

第二节 医疗纠纷22

一、医疗纠纷常见的原因22

二、提高医疗安全，避免医疗纠纷22

三、医疗纠纷的处理23

第三节 精神科伦理和相关法律问题23

一、基本伦理准则23

二、相关的法律法规24

第五章 精神科临床工作基本技能和要求27

第一节 接触患者27

一、接触患者的目的27

二、接触患者的态度27

三、接触患者的注意事项27

第二节 病史采集28

一、病史采集的来源28

二、病史采集的方式28

三、病史采集的内容28

四、病史采集的注意事项30

第三节 精神检查31

一、精神检查的方法31

二、精神检查的内容31

三、精神检查程序32

四、精神检查中的注意事项33

第四节 躯体和神经系统检查33

一、概述33

二、检查目的和意义33

三、检查内容34

第五节 实验室及其他辅助检查34

一、实验室检查34

二、物理检查35

三、量表测查35

第六节 病历书写36

一、病历的概念及意义36

二、病历书写的原则36

三、病历书写的基本要求37

四、精神科入院病历（俗称大病历）书写要求及格式38

第七节 病程记录40

一、日常病程记录的书写要求40

二、日常病程记录的主要内容40

第八节 病史汇报41

一、交班41

二、上级医师查房41

三、请会诊41

四、病例讨论42

五、学术交流42

六、病史汇报技巧42

第九节 医嘱书写42

一、医嘱内容和种类42

二、医嘱书写要求和顺序43

三、重整医嘱43

第十节 处方的书写43

第十一节 知情同意45

一、沟通的内容46

二、告知的分类47

三、沟通的技巧48

第六章 精神科临床思维概论50

第一节 诊断思维50

第二节 梯级诊断原则50

第三节 临床诊断分析要点51

一、症状分析51

二、病程分析52

三、病因及背景资料分析52

第四节 疾病诊断原则53

一、纵向病程观察与横断面检查并重的原则53

二、实验室检查与临床症状及体征并重的原则53

三、常见疾病与严重疾病及单一诊断优先考虑原则53

四、共病诊断原则54

五、状态诊断原则54

第五节 常见误诊原因及预防54

一、误诊原因分析54

二、减少误诊的办法55

第七章 精神障碍症状学56

第一节 实习目的和安排56

一、目的和要求56

二、实习重点56

三、实习难点56

四、具体安排56

第二节 主要实习内容56

一、对精神症状的判定和精神异常的基本判断方法56

二、常见精神症状57

三、常见精神症状综合征70

第八章 器质性精神障碍72

第一节 实习目的和安排72

一、目的和要求72

二、实习重点72

三、实习难点72

四、具体安排72

第二节 主要实习内容73

一、常见器质性精神障碍综合征的识别与处理73

二、常见脑器质性精神障碍的识别与处理75

三、躯体疾病所致精神障碍的识别与处理77

第三节 器质性精神障碍病例分析77

一、病例77

二、分析78

第九章 精神活性物质所致精神障碍79

第一节 实习目的和安排79

一、目的和要求79

二、实习重点79

三、实习难点79

四、具体安排79

第二节 主要实习内容79

一、基础理论79

二、常见精神活性物质所致精神障碍81

第三节 酒精所致精神障碍病例分析86

一、病例86

二、分析86

第十章 精神分裂症和其他精神病性障碍87

第一节 实习目的和安排87

一、目的和要求87

二、实习重点87

三、实习难点87

四、具体安排87

第二节 主要实习内容87

一、精神分裂症87

二、妄想性障碍91

三、急性短暂性精神病92

第三节 精神分裂症病例分析92

一、病例92

二、分析93

第十一章 双相情感障碍94

第一节 实习目的和安排94

一、目的和要求94

二、实习重点94

三、实习难点94

四、具体安排94

第二节 主要实习内容94

一、双相情感障碍的病因和发病机制95

二、双相情感障碍的临床表现96

三、双相情感障碍的诊断97

四、双相情感障碍的治疗98

第三节 双相情感障碍病例分析100

一、病例100

二、分析100

第十二章 抑郁障碍101

第一节 实习目的和安排101

一、目的和要求101

二、实习重点101

三、实习难点101

四、具体安排101

第二节 主要实习内容101

一、抑郁障碍的病因与发病机制102

二、抑郁障碍的临床表现103

三、抑郁障碍的诊断104

四、抑郁障碍的治疗104

第三节 抑郁障碍病例分析106

一、病例106

二、分析106

第十三章 神经症性与躯体形式障碍107

第一节 实习目的和安排107

一、目的和要求107

二、实习重点107

三、实习难点107

四、具体安排107

第二节 主要实习内容108

一、神经症性障碍的概念和共同特征108

二、恐惧症108

三、惊恐障碍109

四、广泛性焦虑障碍110

五、强迫障碍111

六、神经衰弱112

七、人格解体障碍113

八、躯体形式障碍113

九、分离（转换）性障碍115

第三节 躯体形式障碍病例分析116

一、病例116

二、分析117

第十四章 应激相关障碍118

第一节 实习目的和安排118

一、目的和要求118

二、实习重点118

三、实习难点118

四、具体安排118

第二节 主要实习内容118

一、急性应激障碍118

二、创伤后应激障碍120

三、适应障碍121

第三节 创伤后应激障碍病例分析122

一、病例122

二、分析122

第十五章 心理因素相关生理障碍124

第一节 实习目的和安排124

一、目的和要求124

二、实习重点124

三、实习难点124

四、具体安排124

第二节 主要实习内容125

一、进食障碍125

二、睡眠障碍127

三、性功能障碍128

第三节 神经性厌食的病例分析129

一、病例129

二、分析130

第十六章 人格障碍131

第一节 实习目的和安排131

一、目的和要求131

二、实习重点131

三、实习难点131

四、具体安排131

第二节 主要实习内容131

一、人格障碍的病因132

二、人格障碍的诊断132

三、人格障碍的分型133

四、人格障碍的治疗135

第三节 边缘型人格障碍的病例分析135

一、病例135

二、分析136

第十七章 儿童少年期精神障碍137

第一节 实习目的和安排137

一、目的和要求137

二、实习重点137

三、实习难点137

四、具体安排137

第二节 主要实习内容138

一、精神发育迟滞138

二、儿童孤独症138

三、注意缺陷与多动障碍139

四、抽动障碍140

第三节 抽动障碍病例分析141

一、病例141

二、分析142

第十八章 精神障碍的康复与管理143

第一节 实习目的和安排143

一、目的和要求143

二、实习重点143

三、实习难点143

四、具体安排143

第二节 主要实习内容144

一、精神障碍康复治疗概述144

二、医院康复治疗144

三、社区康复治疗146

四、康复治疗过程中的风险及处理147

第十九章 临床精神科急症的处理149

第一节 谵妄状态149

一、临床表现及诊断149

二、治疗149

第二节 精神运动性兴奋150

一、临床表现150

二、治疗150

第三节 精神药物中毒151

一、概述151

二、抗精神病药物中毒151

三、抗抑郁药物中毒152

四、镇静安眠药中毒153

五、锂盐中毒153

第四节 幻觉妄想状态154

第五节 惊恐发作状态155

第六节 噎食155

第七节 舌后坠窒息156

第八节 急性药物不良反应156

一、急性肌张力障碍156

二、静坐不能156

三、恶性综合征157

四、粒细胞缺乏症157

五、体位性低血压157

第二十章 精神科常用的治疗方法159

第一节 药物治疗159

一、抗精神病药159

二、心境稳定剂162

三、抗抑郁剂163

四、抗焦虑药165

第二节 物理治疗166

一、无抽搐电痉挛治疗166

二、经颅磁刺激治疗166

三、其他物理治疗168

第三节 心理治疗168

一、精神分析治疗168

二、认知治疗170

三、家庭治疗171

四、其他心理治疗171

附录173

附录一 精神科常用量表173

附录二 精神科常用药物184

参考文献186

中英文名词对照索引187