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第1章 医院信息系统概论1

1.1 医学信息学基础1

1.1.1 信息学基础1

1.1.2 医学信息学的概念3

1.1.3 医学信息学研究的对象3

1.1.4 医学信息学研究的方法3

1.2 HIS的定义与医院信息化的意义4

1.2.1 HIS的定义4

1.2.2 医院信息化的意义5

1.3 HIS的特征及基本要求6

1.3.1 HIS的特征6

1.3.2 HIS的基本要求8

1.4 HIS的体系结构及组成8

1.4.1 HIS的体系结构8

1.4.2 HIS的组成11

1.5 HIS的发展12

1.5.1 HIS在美国的发展12

1.5.2 HIS在日本的发展14

1.5.3 HIS在欧洲的发展14

1.5.4 HIS在中国的发展14

1.6 医院信息化建设情况及问题15

1.6.1 医院信息管理系统的建设现状15

1.6.2 CIS的应用现状16

1.6.3 医院信息化建设中存在的问题17

1.6.4 HIS建设的理性思维18

1.7 我国卫生信息化发展形势与任务20

1.7.1 我国卫生信息化发展形势20

1.7.2 我国卫生信息化建设的任务21

思考题23

第2章 信息技术基础24

2.1 计算机及其网络24

2.1.1 计算机组成24

2.1.2 计算机软件24

2.1.3 计算机网络26

2.2 信息资源与数字媒体技术32

2.2.1 信息与信息技术32

2.2.2 信息资源33

2.2.3 数字媒体技术及应用34

2.3 信息系统与数据库技术35

2.3.1 计算机信息系统35

2.3.2 DBS37

2.3.3 常用数据库管理工具39

2.3.4 信息系统开发与管理39

2.4 Web网站设计技术42

2.4.1 Web网站基本概念42

2.4.2 网站设计的主要工具43

2.4.3 静态页面和动态页面44

2.4.4 网站设计的主要程序语言45

2.4.5 Web服务器46

2.5 信息集成技术46

2.5.1 XML46

2.5.2 Web Services技术48

2.5.3 中间件技术50

2.5.4 异构数据集成52

2.6 软件开发技术52

2.6.1 软件开发基础概念53

2.6.2 软件开发语言54

2.6.3 软件快速开发平台55

2.7 条形码与RFID技术56

2.7.1 条形码与条形码识别系统56

2.7.2 二维条形码技术57

2.7.3 RFID技术58

2.8 云计算与物联网60

2.8.1 云计算60

2.8.2 物联网61

思考题62

第3章 HIS标准化63

3.1 HIS标准化概述63

3.1.1 HIS标准化的概念和意义63

3.1.2 国际HIS标准化69

3.1.3 国内医疗信息化的标准化70

3.2 代码ICD71

3.2.1 ICD的概念和应用71

3.2.2 ICD的分类原理72

3.2.3 ICD的使用方法74

3.2.4 ICD-10的编排方法75

3.2.5 ICD-10的使用注意事项75

3.3 DICOM 3.0标准76

3.3.1 DICOM 3.0标准概述和应用76

3.3.2 DICOM 3.0标准的组成部分76

3.3.3 DICOM图像文件结构77

3.4 HL7标准78

3.4.1 HL7标准概述与发展78

3.4.2 HL7的应用和国内发展情况78

3.4.3 HL7的功能结构79

3.5 IHE81

3.5.1 IHE的概念及应用81

3.5.2 IHE的文档结构81

3.5.3 IHE与现存标准的关系82

3.6 SNOMED标准83

3.6.1 SNOMED标准的概念和意义83

3.6.2 SNOMED CT的组成及结构特点84

思考题86

第4章 HIS功能分析87

4.1 医院组织管理结构87

4.1.1 组织87

4.1.2 目标88

4.1.3 岗位机构88

4.1.4 制度流程89

4.2 HIS管理要素90

4.2.1 第一要素——人90

4.2.2 第二要素——财91

4.2.3 第三要素——物92

4.3 HIS功能分析93

4.3.1 HIS功能分析概述93

4.3.2 HIS功能分析的内容94

4.3.3 HIS基本功能98

4.3.4 HIS功能体系100

4.3.5 HIS功能划分结果101

4.4 《医院信息系统基本功能规范》简介103

4.4.1 《功能规范》的基本内容103

4.4.2 《功能规范》的特点103

思考题104

第5章 HIS设计与开发105

5.1 HIS规划105

5.1.1 HIS规划概述105

5.1.2 HIS规划的内容108

5.1.3 HIS规划的步骤109

5.2 HIS开发管理112

5.2.1 HIS的开发方式112

5.2.2 HIS开发原则112

5.2.3 HIS开发策略113

5.2.4 HIS开发方法114

5.3 HIS分析117

5.3.1 系统分析概述117

5.3.2 需求分析118

5.3.3 组织职能分析120

5.3.4 业务流程分析120

5.3.5 数据流程分析122

5.3.6 系统分析报告123

5.4 HIS设计124

5.4.1 系统设计概述124

5.4.2 总体设计126

5.4.3 编码设计127

5.4.4 输入、输出和界面设计128

5.4.5 处理过程设计132

5.4.6 数据存储设计136

5.4.7 系统设计说明书139

5.5 HIS集成140

5.5.1 数据集成模式140

5.5.2 应用集成模式141

思考题142

第6章 HIS管理143

6.1 门急诊管理系统143

6.1.1 门急诊管理系统业务流程143

6.1.2 门急诊管理系统功能设计147

6.1.3 门急诊管理系统数据结构150

6.2 住院管理系统153

6.2.1 住院管理系统业务流程153

6.2.2 住院管理系统功能设计158

6.2.3 住院管理系统数据结构164

6.3 物流管理系统167

6.3.1 物流管理系统业务流程167

6.3.2 物流管理系统功能设计168

6.3.3 物流管理系统数据结构参考174

思考题177

第7章 HIS临床178

7.1 医生工作站系统178

7.1.1 医生工作站业务流程178

7.1.2 医生工作站系统功能设计178

7.1.3 医生工作站数据结构181

7.2 护士工作站系统184

7.2.1 护士工作站业务流程184

7.2.2 护士工作站功能设计185

7.2.3 护士工作站数据库设计参考186

7.3 LIS187

7.3.1 LIS业务流程188

7.3.2 LIS功能设计190

7.3.3 LIS数据结构设计197

7.4 PACS199

7.4.1 PACS发展趋势200

7.4.2 PACS结构与流程202

7.4.3 PACS功能设计202

7.4.4 存储架构与数据204

7.5 EMR系统206

7.5.1 EMR的意义206

7.5.2 EMR系统业务流程207

7.5.3 EMR系统功能设计208

7.5.4 EMR系统数据参考213

7.6 合理用药监测系统215

7.6.1 PASS作用216

7.6.2 PASS相关标准217

7.6.3 PASS业务流程217

7.6.4 PASS功能设计218

7.7 远程医疗系统220

7.7.1 发展与现状221

7.7.2 主要目的和意义222

7.7.3 功能组成和分类223

7.7.4 支撑技术224

7.7.5 远程医疗监护226

7.7.6 远程诊治227

思考题228

第8章 HIS建设与准备229

8.1 硬件平台229

8.1.1 AD和DNS229

8.1.2 DHCP的配置232

8.1.3 群集服务234

8.1.4 存储系统237

8.2 网络平台238

8.2.1 LAN组网技术238

8.2.2 医院应用案例240

8.3 基础数据的准备243

8.3.1 基础数据准备的重要性243

8.3.2 数据准备的难度243

8.3.3 基础数据准备的原则及方法243

8.4 系统上线实施246

8.4.1 上线前准备软硬件条件247

8.4.2 准备系统测试及培训环境248

8.4.3 上线前的模拟测试249

8.4.4 用户操作培训251

8.4.5 正式上线实施251

8.4.6 上线实施应注意的问题252

8.4.7 上线实施的参考表格及模板253

8.5 医院信息化建设管理部门255

8.5.1 医院信息化建设领导小组255

8.5.2 信息部门在组织机构中的地位255

8.5.3 信息部门的岗位划分255

8.5.4 信息部门人员的能力要求256

8.5.5 信息部门人员的管理257

8.5.6 信息人员的职业道德258

思考题258

第9章 HIS运维管理259

9.1 项目管理259

9.1.1 项目管理概述259

9.1.2 项目整合管理263

9.1.3 项目范围管理266

9.1.4 项目时间管理267

9.1.5 项目成本管理269

9.1.6 项目质量管理270

9.1.7 项目人力资源管理270

9.1.8 项目沟通管理271

9.1.9 项目风险管理272

9.1.10 项目采购管理274

9.2 运行管理274

9.2.1 运维管理275

9.2.2 硬件设备维修维护277

9.2.3 HIS维护278

9.3 安全管理282

9.3.1 HIS安全的总体目标及原则282

9.3.2 系统安全措施282

9.4 应用管理289

9.4.1 操作培训289

9.4.2 操作手册的制定291

9.4.3 数据质量管理292

思考题294

第10章 医院信息资源的挖掘与利用295

10.1 数据资源利用需求295

10.1.1 医院信息资源应用的基本要素295

10.1.2 信息用户的需求296

10.1.3 医院数据资源利用的新需求299

10.1.4 支持BI技术的基础299

10.2 BI系统300

10.2.1 BI的发展300

10.2.2 BI的概念300

10.2.3 BI的数据存储技术——DW301

10.2.4 BI的数据分析技术——OLAP304

10.2.5 BI的数据分析技术——数据挖掘306

10.2.6 BI的表示和发布技术——数据可视化310

10.2.7 常见的BI软件提供商311

10.3 医院BI312

10.3.1 医院BI的应用312

10.3.2 影响医院BI实施的非技术因素317

思考题318

第11章 区域卫生信息系统319

11.1 区域卫生信息系统概述319

11.1.1 基本概念319

11.1.2 发展趋势321

11.1.3 目的和意义322

11.2 区域卫生信息系统建设内容322

11.2.1 需求分析322

11.2.2 建设内容326

11.3 区域卫生信息系统的实施343

11.3.1 组织机构343

11.3.2 相关标准343

11.3.3 建立区域卫生信息专网344

11.3.4 区域卫生数据中心345

11.3.5 实施方法及步骤348

思考题350

附录351

参考文献364