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上篇 总论3

第一章 糖尿病性神经病变的流行病学与发病3

第一节 一般流行病学3

第二节 糖尿病性神经病变的诊断与神经电生理检测5

第三节 糖尿病性神经病变的发病与病程的关系7

第四节 糖尿病性神经病变的发病与血糖的关系8

参考文献10

第一节 糖醇代谢紊乱学说12

第二章 糖尿病性神经病变的发病机制12

第二节 循环障碍学说14

第三节 非酶促糖化学说18

第四节 其他学说20

一、Schwann细胞学说20

二、轴索学说21

三、自由基损伤学说21

四、维生素缺乏学说22

五、免疫学说22

七、必需脂肪酸代谢异常23

六、神经营养因子缺乏23

第五节 糖尿病性神经病变中医病机特点24

参考文献27

第三章 糖尿病性神经病变的病理改变31

第一节 糖尿病性神经病变的功能改变31

第二节 糖尿病性神经病变的形态结构改变33

参考文献37

第四章 糖尿病性神经病变的分类与临床表现40

第一节 糖尿病性神经病变的分类与分期40

一、糖尿病脊髓病变43

第二节 糖尿病中枢神经病变的临床表现43

二、糖尿病性脑病44

第三节 糖尿病性周围神经病变的临床表现49

一、末梢神经病变49

二、胸腹神经病变50

三、单神经病变及多发性单神经病变51

四、颅神经病变51

五、糖尿病性肌萎缩52

一、心血管系统53

第四节 糖尿病性自主神经病变的临床表现53

二、呼吸系统54

三、消化系统55

四、泌尿生殖系统56

五、体温调节58

六、低血糖58

参考文献59

第一节 糖尿病诊断依据62

一、临床表现62

第五章 糖尿病诊治概要62

二、实验室检查常规65

三、诊断标准与分型67

第二节 糖尿病非药物治疗71

一、饮食治疗71

二、运动治疗74

三、身心治疗76

四、针灸治疗78

五、养生法79

一、磺酰脲类81

六、气功治疗81

第三节 糖尿病西药治疗81

二、双胍类87

三、α-葡萄糖苷酶抑制剂88

四、噻唑烷二酮类90

五、胰岛素91

六、其他降糖药96

第四节 糖尿病中药治疗98

一、辨证治疗98

二、固定方治疗100

三、验方单方100

参考文献101

第六章 糖尿病性神经病变的治疗原则104

第一节 西医治疗原则104

一、维生素治疗104

二、肌醇治疗105

三、醛糖还原酶抑制剂治疗106

四、循环改善剂治疗107

六、抗抑郁剂的应用108

五、神经节苷脂治疗108

七、其他治疗109

第二节 中医治疗原则110

一、急则治标，对症治疗110

二、缓则治本，控制病因111

三、治标治本，均宜疏通经络113

参考文献114

第一节 糖尿病性假脊髓痨119

下篇 各论119

第七章 糖尿病性脊髓病变119

第二节 糖尿病性脊髓侧束硬化综合征125

第三节 糖尿病性脊髓后侧束变性综合征132

参考文献136

第八章 糖尿病性脑病变138

第一节 糖尿病性脑梗死138

第二节 糖尿病性偏侧舞蹈症146

第三节 糖尿病低血糖脑病152

第四节 糖尿病非酮症高渗昏迷脑损伤157

第五节 非酮性糖尿病性癫痫164

第六节 中风合并高血糖脑损伤172

第七节 糖尿病酮症酸中毒脑损伤180

第八节 糖尿病性神经衰弱188

第九节 糖尿病与脑白质疏松症195

第十节 糖尿病与阿耳茨海默病200

参考文献206

第一节 高血糖性神经病变208

第九章 多发性周围神经病变208

第二节 糖尿病末梢感觉神经病变212

第三节 糖尿病性烧灼足综合征228

第四节 糖尿病急性痛性神经病变231

第五节 糖尿病性末梢运动神经病变235

第六节 治疗诱导性神经病变241

参考文献246

第十章 糖尿病性周围神经病变并发症248

第一节 糖尿病神经性足溃疡248

第二节 糖尿病性变性关节病258

第三节 糖尿病手综合征262

第四节 糖尿病性水疱病267

参考文献272

第十一章 单神经病变或多发性单神经病变275

第一节 糖尿病神经性肌病275

第二节 糖尿病性坐骨神经痛285

第三节 糖尿病性胸腹神经病变288

第四节 糖尿病性眼肌麻痹293

第五节 糖尿病性面瘫299

参考文献304

第十二章 心血管系统自主神经病变306

第一节 糖尿病性心率异常306

第二节 糖尿病姿势性低血压315

第三节 糖尿病性神经病变与高血压325

第四节 糖尿病性自主神经病变与心肌梗死338

参考文献349

第一节 糖尿病性食管功能障碍352

第十三章 消化系统自主神经病变352

第二节 糖尿病性胃轻瘫359

第三节 糖尿病合并神经性厌食373

第四节 糖尿病神经性胆囊379

第五节 糖尿病性腹泻385

第六节 糖尿病性便秘396

第七节 糖尿病性大便失禁406

参考文献411

第一节 糖尿病性膀胱414

第十四章 泌尿生殖系统自主神经病变414

第二节 糖尿病性阳痿428

第三节 糖尿病性逆向射精439

第四节 糖尿病自主神经病变与妇女性功能受损446

参考文献453

第十五章 糖尿病其他自主神经病变454

第一节 糖尿病性出汗异常454

第二节 糖尿病性皮肤温度改变465

第三节 糖尿病性神经病变与皮肤瘙痒472

参考文献477