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第一章 手术部管理工作流程2

第一节手术部常规工作管理流程2

一、洁净手术部日常管理流程2

二、手术人员出入手术部流程5

三、护士站文员工作流程9

四、手术病人安全核查流程12

五、手术等候室病人管理工作流程15

六、接台手术医院感染预防与控制操作流程16

七、通知手术病人家属谈话、看手术标本流程19

八、手术病检标本送检流程20

九、手术费用录入工作流程22

十、手术部药物管理流程24

十一、手术部外来人员管理流程26

十二、护理实习生带教流程27

十三、手术中缺失物品查找流程29

十四、手术护理不良事件报告及处理流程31

第二节手术病人出入手术部流程32

一、病室手术病人入手术部流程32

二、急诊科手术病人入手术部流程33

三、ICU手术病人入手术部流程34

四、手术后病人交接流程36

第三节非常规手术配合流程37

一、急症手术配合流程37

二、特殊感染手术配合流程38

三、突发、群发急症手术配合流程42

第四节不同区域护工工作流程44

一、值班护工工作流程44

二、手术人员入口处护工工作流程45

三、内勤护工工作流程45

四、外勤护工工作流程47

第二章 手术护理工作流程50

第一节手术护士工作流程50

一、值班护士长工作流程50

二、手术病人等候室护士工作流程52

三、洗手护士工作流程53

四、巡回护士工作流程57

五、值班护士工作流程62

六、晚夜班护士工作流程64

第二节手术中护理操作工作流程66

一、手术后病人转运流程66

二、留置针穿刺操作流程67

三、外科手消毒操作流程73

四、穿无菌割症衣、戴无菌手套操作流程76

五、建立无菌手术器械台操作流程79

六、手术器械清点流程82

七、手术中取血、输血操作流程83

八、心脏电除颤操作流程87

九、手术、麻醉意外抢救配合流程92

第三节特殊手术体位摆放操作流程94

一、颈仰卧位摆放操作流程94

二、侧卧位摆放操作流程96

三、俯卧位摆放操作流程102

四、截石位摆放操作流程105

第四节手术中常用设备操作流程108

一、高频电刀操作流程108

二、超声刀操作流程111

三、超声吸引刀操作流程115

四、结扎速血管闭合系统操作流程119

五、手术显微镜操作流程122

六、腹腔镜操作流程125

七、胸腔镜操作流程128

八、关节镜操作流程129

九、神经内镜操作流程131

第五节大型手术常规配合流程134

一、肝移植手术护理配合工作流程134

二、肾移植手术护理配合工作流程143

三、体外循环手术护理配合工作流程150

四、颅脑手术护理配合工作流程154

第三章 手术供应区工作流程160

第一节无菌物品管理流程160

一、手术部无菌物品中心供应区工作流程160

二、无菌物品储存、发放流程164

三、高值耗材储存、发放流程166

四、一次性无菌物品储存、发放或自取、管理流程169

五、手术部与供应室器械、物品交接流程172

第二节手术器械、物品处理流程174

一、手术后器械回收流程174

二、手术后器械清洗流程176

三、手术器械包装流程185

四、朊毒体、气性坏疽及突发不明原因病原体污染器械处理流程190

五、精细手术器械处理流程192

六、过期手术器械包处理流程195

七、手术布类处理流程196

八、手术部医疗废物回收处理流程198

第三节内镜器械处理流程202

一、手术后内镜器械、物品回收流程202

二、内镜器械清洗流程203

三、内镜器械包装流程206

四、内镜手术用物发放流程210

第四节外来手术器械处理流程211

一、外来器械接收、返还流程211

二、外来器械清洗流程214

三、外来器械包装流程217

四、外来器械灭菌流程220

五、外来器械发放流程223

第五节供应区常用设备操作流程225

一、清洗工作站操作流程225

二、自动清洗消毒机操作流程228

三、全自动封口机操作流程231

四、低温甲醛蒸汽灭菌器操作流程233

五、过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程237

六、小型压力蒸汽灭菌器操作流程239

七、干燥柜操作流程243

第四章 手术部感染控制相关监测流程246

第一节手术部环境卫生学监测流程246

一、手术部环境监测标准246

二、手术部空气监测流程248

三、手术部物体表面监测流程253

四、外科手消毒效果监测流程255

第二节手术部消毒药械效能监测流程258

一、手术部使用中消毒剂监测流程258

二、手术部无菌物品灭菌效果常规监测流程260

三、压力蒸汽灭菌效果监测流程262

四、过氧化氢等离子体灭菌效果监测流程271

五、环氧乙烷灭菌效果监测流程272

六、低温甲醛蒸汽灭菌效果监测流程275

七、清洗效果监测流程276