图书介绍

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医疗保险和生育保险
  • 胡晓义主编 著
  • 出版社: 北京:中国劳动社会保障出版社
  • ISBN:9787504593078
  • 出版时间:2012
  • 标注页数:310页
  • 文件大小:99MB
  • 文件页数:325页
  • 主题词:医疗保险-中国-干部培训-教材;生育-医疗保险-中国-干部培训-教材

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图书目录

第一章 医疗保险概论1

本章导读1

第一节 医疗保险的概念、特点和主要功能1

第二节 医疗保险的需求和供给10

第三节 医疗保险制度的创立和发展15

第四节 当代医疗保险制度的主要模式24

思考题37

第二章 我国基本医疗保险制度38

本章导读38

第一节 我国医疗保险制度的建立38

第二节 城镇职工基本医疗保险制度改革历程44

第三节 覆盖全民的基本医疗保障制度建设49

第四节 我国基本医疗保障制度基本框架、主要政策和基本成效58

第五节 我国医疗保障事业发展的未来展望63

思考题67

第三章 医疗保险的相关主体68

本章导读68

第一节 医疗保险相关主体概述68

第二节 医疗保险机构72

第三节 医疗保险的参保人76

第四节 医疗服务提供者79

第五节 政府85

思考题89

第四章 医疗保险筹资与保障范围91

本章导读91

第一节 医疗保险筹资概述91

第二节 医疗保险的筹资模式97

第三节 我国医疗保险基金的筹集103

第四节 医疗保险的保障范围115

思考题127

第五章 医疗保险的医疗服务管理129

本章导读129

第一节 基本医疗保险定点医疗机构管理129

第二节 基本医疗保险定点零售药店管理142

第三节 基本医疗保险服务项目管理147

思考题160

第六章 医疗保险待遇支付与费用控制161

本章导读161

第一节 医疗保险待遇支付概述161

第二节 参保人对医疗费用的支付170

第三节 经办机构对医疗费用的支付175

第四节 医疗保险费用支付的审核190

第五节 对医疗费用支出的控制194

思考题203

第七章 多层次医疗保障205

本章导读205

第一节 多层次医疗保障概述205

第二节 城乡医疗救助213

第三节 补充医疗保险223

第四节 商业健康保险229

思考题234

第八章 生育保险概论235

本章导读235

第一节 生育保险的概念和作用235

第二节 生育保险制度的建立与发展242

思考题251

第九章 我国生育保险制度252

本章导读252

第一节 我国生育保险制度的历史沿革252

第二节 我国城镇职工生育保险现行制度框架及主要政策262

思考题271

第十章 生育保险服务管理272

本章导读272

第一节 生育保险定点医疗服务管理制度272

第二节 生育保险医疗费结算管理277

第三节 定点医疗机构审核及待遇审核282

思考题285

第十一章 生育保险基金和基本待遇286

本章导读286

第一节 生育保险基金筹集与管理286

第二节 生育保险待遇292

思考题297

第十二章 生育保险制度展望298

本章导读298

第一节 我国妇女生育保障现状298

第二节 统筹城乡生育保障制度发展思路303

思考题307

主要参考文献308

后记309

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