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第一篇 泌尿外科症状学及诊疗技术1

第一章 泌尿外科疾病主要症状1

第一节 疼痛1

一、肾区疼痛1

二、输尿管疼痛1

三、膀胱区疼痛1

四、前列腺、精囊疼痛2

五、阴囊区疼痛2

六、阴茎疼痛2

第二节 排尿相关症状2

一、尿痛2

二、尿频2

三、尿急3

四、排尿困难3

五、尿潴留3

六、尿失禁3

七、漏尿3

八、遗尿4

九、尿流中断4

第三节 尿液相关症状4

一、血尿4

二、脓尿5

三、乳糜尿5

四、气尿5

五、尿量异常5

第四节 尿道分泌物5

一、血性尿道分泌物5

二、脓性尿道分泌物6

三、黏液性分泌物6

第五节 肿块6

一、腹部、腰部肿块6

二、下腹部肿块6

三、腹股沟区肿块6

四、阴囊内肿块6

五、阴茎肿块7

六、前列腺肿块7

第六节 男性性功能相关症状7

一、阴茎勃起功能障碍7

二、性欲障碍7

三、射精异常7

四、无性高潮8

五、血精8

第七节 全身症状8

一、发热8

二、恶病质9

第二章 体格检查10

第一节 全身情况检查10

第二节 泌尿外科体格检查10

一、肾脏检查11

二、输尿管检查11

三、膀胱检查11

四、尿道检查12

五、阴茎检查12

六、阴囊及其内容物检查12

七、直肠指诊13

八、女性外生殖器和尿道外口检查13

九、神经系统检查14

第三章 实验室检查15

第一节 尿液检查15

一、尿液种类和收集15

二、尿液外观15

三、尿比重和渗透压15

四、尿pH16

五、血尿16

六、尿白细胞及亚硝酸盐16

七、尿病原微生物检查16

八、蛋白尿17

九、尿糖和尿酮体17

十、尿胆原和胆红素17

十一、乳糜尿17

十二、尿细胞学检查17

十三、尿肿瘤标记物检测18

第二节 精液检查18

一、精液收集18

二、精液分析18

第三节 前列腺液检查19

一、前列腺液常规检查19

二、前列腺液细菌学检查20

第四节 血生化检查20

一、肾功能20

二、血电解质检查20

第五节 肿瘤标记物的检测20

一、前列腺特异性抗原20

二、酸性磷酸酶21

三、碱性磷酸酶21

四、甲胎蛋白22

五、绒毛膜促性腺激素22

第六节 尿路结石相关检查22

一、血液成分检测22

二、甲状旁腺激素22

三、24小时尿液检测22

四、结石成分分析23

第七节 肾上腺功能检查23

一、肾上腺皮质激素测定23

二、肾上腺髓质激素测定24

第八节 性激素检查24

一、睾酮24

二、雌二醇25

三、黄体生成素25

四、卵泡刺激素25

五、泌乳素25

第九节 其他检查25

一、流式细胞仪检查25

二、聚合酶链式反应26

三、遗传学检查26

第四章 泌尿外科影像学27

第一节 超声检查27

一、超声设备27

二、超声检查在泌尿系中的应用28

第二节 X线检查30

一、泌尿系统平片30

二、静脉尿路造影30

三、逆行肾盂造影31

四、经皮肾盂穿刺顺行尿路造影31

五、膀胱尿道造影31

第三节 血管造影及其他31

一、肾上腺动脉造影31

二、肾动脉造影32

三、下腔静脉造影33

四、阴茎动脉造影33

五、阴茎海绵体造影34

第四节 计算机体层成像34

一、CT检查方法和技术34

二、肾上腺CT35

三、肾CT37

四、输尿管CT37

五、膀胱CT37

六、前列腺CT37

第五节 磁共振成像37

一、基本概念和相关成像技术38

二、肾上腺MRI40

三、肾MRI40

四、输尿管MRI40

五、膀胱MRI41

六、前列腺MRI41

第六节 放射性核素检查41

一、肾上腺显像41

二、肾脏显像42

三、阴囊显像43

四、PET-CT在泌尿外科的应用43

第七节 尿动力学检查43

一、下尿路尿动力学检查43

二、上尿路尿动力学检查46

第五章 泌尿外科器械操作48

第一节 导尿术48

一、适应证48

二、导尿管的种类48

三、导尿时注意事项49

四、耻骨上膀胱穿刺造瘘49

第二节 尿道探子检查及尿道扩张49

一、适应证和禁忌证49

二、尿道探子种类49

三、尿道扩张方法50

第三节 膀胱尿道镜检查50

一、适应证和禁忌证50

二、检查方法51

三、软性膀胱尿道镜检查51

四、逆行上尿路插管52

第四节 输尿管肾镜检查52

一、输尿管肾镜构造52

二、适应证和禁忌证53

三、操作方法53

第五节 经皮肾镜检查53

一、常用器械53

二、适应证和禁忌证55

三、操作方法55

第六节 活组织及细胞学检查55

一、肾穿刺活检55

二、前列腺穿刺活检55

三、睾丸活组织检查56

第六章 泌尿外科腹腔镜57

第一节 腹腔镜在泌尿外科应用概况57

第二节 腹腔镜手术的适应证与禁忌证57

一、适应证57

二、禁忌证58

第三节 腹腔镜手术的麻醉与体位58

一、麻醉58

二、体位58

第四节 腹腔镜手术入路58

一、经腹腔途径58

二、经腹膜后途径58

第五节 腹腔镜手术基本操作59

一、穿刺59

二、气腹60

三、视野与扶镜60

四、分离61

五、止血61

六、缝合62

第二篇 肾上腺疾病63

第七章 肾上腺概述63

一、肾上腺胚胎发育63

二、肾上腺应用解剖63

三、肾上腺组织学64

四、肾上腺生理学64

五、肾上腺激素的分泌调控66

第八章 皮质醇增多症68

一、病因及分类68

二、临床表现69

三、诊断70

四、治疗73

第九章 醛固酮增多症78

第一节 原发性醛固酮增多症78

一、病因与分类78

二、病理生理79

三、临床表现80

四、诊断80

五、治疗82

第二节 继发性醛固酮增多症83

一、肾素原发性增多所致的继发性醛固酮增多症83

二、全身有效循环血量下降所致高肾素活性的继发性醛固酮增多症84

三、假性醛固酮增多症84

四、恶性醛固酮增多症84

第十章 肾上腺性征异常症85

第一节 先天性肾上腺皮质增生症85

一、临床表现85

二、诊断86

三、治疗88

第二节 女性化肾上腺肿瘤89

一、临床表现89

二、诊断89

三、治疗89

第三节 男性化肾上腺肿瘤89

一、临床表现89

二、诊断90

三、治疗90

第十一章 儿茶酚胺增多症91

第一节 儿茶酚胺增多症病因与分类91

一、多发性内分泌瘤病91

二、家族性嗜铬细胞瘤91

三、多内分泌功能性嗜铬细胞瘤92

四、特殊部位的嗜铬细胞瘤92

五、Von Hippel-Lindau病92

第二节 儿茶酚胺增多症的病理92

第三节 儿茶酚胺增多症的临床表现92

一、高血压93

二、循环以及心脏其他表现93

三、代谢改变93

四、消化道症状94

五、其他症状94

第四节 儿茶酚胺增多症的诊断94

一、临床特征94

二、病史问诊要点94

三、体检要点94

四、嗜铬细胞瘤危象诊断标准95

五、鉴别诊断95

六、定性诊断95

七、定位诊断95

八、诊断流程示意图96

第五节 儿茶酚胺增多症的治疗97

一、治疗原则97

二、围术期处理97

第六节 特殊类型的嗜铬细胞瘤98

一、儿童嗜铬细胞瘤98

二、妊娠期嗜铬细胞瘤98

三、静止型嗜铬细胞瘤99

第十二章 肾上腺其他外科疾病100

第一节 无功能肾上腺皮质腺瘤100

一、病理100

二、临床表现100

三、诊断100

四、治疗101

第二节 无功能肾上腺皮质癌101

一、病理101

二、临床表现101

三、诊断102

四、治疗103

第三节 肾上腺囊肿104

一、病理105

二、临床表现105

三、诊断105

四、治疗105

第四节 肾上腺髓样脂肪瘤105

一、病理105

二、临床表现106

三、诊断106

四、治疗106

第五节 肾上腺转移癌106

一、临床表现106

二、诊断106

三、治疗107

第六节 肾上腺成神经细胞瘤107

一、病理107

二、临床表现107

三、诊断108

四、治疗108

第三篇 肾脏疾病111

第十三章 肾脏概论111

一、肾脏的胚胎发生111

二、肾脏应用解剖111

第十四章 肾脏畸形114

第一节 肾脏发育与数目异常114

一、双侧肾发育不良114

二、单侧肾脏不发育115

三、附加肾115

四、髓质海绵肾116

第二节 肾脏位置异常117

一、异位肾117

二、头侧异位肾117

三、胸内肾117

四、交叉异位肾118

第三节 肾融合与旋转（形态）异常119

一、肾融合畸形119

二、马蹄肾120

三、肾旋转不良121

第四节 肾集合系统异常122

一、肾盏憩室122

二、肾盏扩张（肾盏盏颈狭窄）122

三、巨肾盏（肾盏盏颈不狭窄）122

四、异常肾盏（肾假瘤）123

五、分支肾盂123

第五节 肾脏囊性疾病123

一、单纯性肾囊肿123

二、肾盂旁囊肿125

三、多囊肾126

四、多房囊性肾细胞癌128

第十五章 肾脏肿瘤130

第一节 肾脏肿瘤的分类130

第二节 肾癌131

一、病因131

二、病理131

三、临床表现134

四、诊断134

五、治疗138

第三节 肾脏上皮来源良性肿瘤145

一、嗜酸细胞瘤145

二、肾素瘤146

三、后肾腺瘤147

第四节 肾脏非上皮来源肿瘤147

一、肾母细胞瘤147

二、肾错构瘤149

三、平滑肌瘤150

四、肾血管瘤151

五、肾纤维瘤151

六、肾平滑肌肉瘤151

七、肾淋巴瘤152

八、肾转移瘤152

第五节 肾盂肿瘤153

一、尿路上皮肿瘤153

二、鳞癌156

三、腺癌156

第十六章 肾脏感染性疾病158

第一节 肾脏非特异性感染158

一、急性肾盂肾炎158

二、肾脓肿160

三、肾周脓肿160

四、肾盂积脓161

五、黄色肉芽肿性肾盂肾炎161

六、肾软斑病161

第二节 肾特异性感染162

一、肾结核162

二、肾包虫病164

三、肾脏真菌感染164

第十七章 肾脏损伤166

第一节 肾脏损伤的分类与发生机制166

一、病因与分类166

二、发病机制166

第二节 肾脏损伤的诊断与分级167

一、诊断167

二、分级168

第三节 肾脏损伤的治疗169

一、急诊救治169

二、保守治疗169

三、介入治疗170

四、外科治疗170

第四节 肾脏损伤的并发症172

一、尿外渗和尿性囊肿172

二、延迟性出血172

三、肾周脓肿172

四、肾性高血压172

第十八章 肾结石174

第一节 肾结石的病因与发病机制174

一、肾结石的种类174

二、肾结石的病因174

第二节 肾结石的临床表现175

一、症状175

二、体征176

第三节 肾结石的诊断176

一、肾结石的诊断原则176

二、病史176

三、影像学检查176

四、实验室检查179

第四节 肾结石的治疗179

一、肾结石的治疗原则179

二、严重梗阻的紧急处理180

三、肾绞痛的治疗180

四、排石治疗181

第五节 尿路结石的预防和随访189

一、尿路结石的预防189

二、尿路结石的随访192

第十九章 肾功能异常194

第一节 急性肾衰竭194

一、肾前性肾衰竭194

二、血管性肾衰竭196

三、肾内疾病因素与肾性急性肾衰竭196

四、急性肾小管坏死197

五、肾后性急性肾衰竭197

第二节 慢性肾衰与透析198

一、病因198

二、临床表现199

三、诊断199

四、治疗199

第三节 肾移植201

一、受者的选择和准备201

二、供肾的选择202

三、移植技术207

四、移植术前术后的近期处理207

五、移植免疫生物学和排斥反应207

六、免疫抑制剂208

七、并发症209

第二十章 肾血管性疾病212

第一节 肾血管性高血压212

一、病因212

二、病理生理212

三、临床表现213

四、诊断214

五、治疗216

第二节 肾动脉瘤和动静脉瘘219

一、肾动脉瘤219

二、肾动静脉瘘220

第三节 肾动脉栓塞性疾病221

一、病理221

二、临床表现221

三、治疗222

第四节 中主动脉综合征222

第五节 胡桃夹现象222

一、临床表现222

二、诊断223

三、治疗223

第二十一章 肾脏其他疾病225

肾下垂225

一、病因及发病机制225

二、临床表现225

三、诊断225

四、治疗226

第四篇 输尿管疾病227

第二十二章 输尿管概述227

一、输尿管应用解剖227

二、输尿管组织学和生理学228

第二十三章 输尿管畸形229

第一节 输尿管数目异常229

一、输尿管重复畸形229

二、输尿管发育不全230

第二节 输尿管位置异常230

一、下腔静脉后输尿管230

二、髂动脉后输尿管231

第三节 输尿管开口异位231

一、病因231

二、临床表现231

三、诊断232

四、治疗232

第四节 先天性输尿管狭窄232

一、先天性肾盂输尿管连接部梗阻232

二、输尿管瓣膜234

三、输尿管口膨出235

第五节 原发性巨输尿管236

一、病因236

二、临床表现236

三、诊断236

四、治疗236

第六节 其他输尿管畸形237

一、膀胱输尿管反流237

二、输尿管扭转238

三、输尿管憩室238

第二十四章 输尿管肿瘤240

第一节 输尿管癌240

一、临床表现240

二、诊断240

三、治疗240

第二节 输尿管其他肿瘤241

一、输尿管乳头状瘤241

二、输尿管息肉241

三、输尿管炎性假瘤242

四、输尿管肾源性腺瘤242

五、子宫内膜输尿管异位症242

第二十五章 输尿管炎243

第一节 输尿管非特异性炎症243

一、急性输尿管炎243

二、慢性输尿管炎243

第二节 输尿管特异性炎症244

一、输尿管结核244

二、念珠菌性输尿管炎245

三、血吸虫性输尿管炎245

第二十六章 输尿管损伤247

一、病因247

二、临床表现247

三、诊断248

四、治疗248

第二十七章 输尿管结石250

第一节 输尿管结石的临床表现250

一、症状250

二、体征251

第二节 输尿管结石的诊断251

一、实验室检查251

二、影像学检查252

第三节 输尿管结石的治疗253

一、治疗方法的选择253

二、保守治疗254

三、体外冲击波碎石术255

四、输尿管镜255

五、经皮肾镜取石术258

六、开放手术、腹腔镜手术258

七、双侧上尿路结石的处理原则258

八、“石街”的治疗259

九、妊娠合并输尿管结石的治疗259

第二十八章 上尿路梗阻261

第一节 输尿管梗阻261

一、病因261

二、临床表现261

三、诊断262

四、治疗263

第二节 输尿管肠吻合口狭窄267

一、输尿管肠吻合口狭窄的病因267

二、输尿管肠吻合口狭窄的评估268

三、治疗268

第三节 腹膜后纤维化269

一、病因269

二、病理270

三、临床表现270

四、诊断270

五、治疗271

第五篇 膀胱疾病275

第二十九章 膀胱概述275

一、膀胱胚胎学275

二、膀胱应用解剖275

三、膀胱尿控生理280

第三十章 膀胱畸形282

第一节 脐尿管异常282

一、脐尿管囊肿282

二、脐尿管瘘283

三、脐尿管窦283

四、脐尿管憩室283

第二节 膀胱外翻283

一、临床表现284

二、诊断284

三、治疗284

第三节 重复膀胱286

一、临床表现286

二、诊断286

三、治疗286

第四节 膀胱憩室287

一、临床表现287

二、诊断287

三、治疗287

第三十一章 膀胱肿瘤289

第一节 膀胱癌289

一、病因289

二、病理289

三、临床表现292

四、诊断292

五、治疗298

第二节 膀胱非尿路上皮癌306

一、鳞状细胞癌306

二、腺癌307

三、未分化癌308

四、混合细胞癌308

五、膀胱肉瘤样癌308

第三节 膀胱癌预后及随访308

一、影响膀胱癌预后的因素308

二、膀胱癌患者的随访309

第三十二章 膀胱炎症311

第一节 间质性膀胱炎311

一、病因及发病机制311

二、病理311

三、临床表现312

四、诊断312

五、治疗313

第二节 非特异性膀胱炎315

一、急性膀胱炎315

二、慢性膀胱炎316

第三节 特异性膀胱炎317

一、结核性膀胱炎317

二、放射性膀胱炎319

三、腺性膀胱炎321

四、膀胱白斑324

五、膀胱淀粉样变性325

六、出血性膀胱炎326

七、其他类型特异性膀胱炎328

第三十三章 膀胱损伤334

一、病因334

二、临床表现334

三、诊断334

四、治疗335

第三十四章 膀胱结石及异物336

第一节 膀胱结石336

一、病因336

二、病理337

三、临床表现337

四、诊断337

五、治疗338

第二节 膀胱异物340

一、病因340

二、临床表现340

三、诊断340

四、治疗341

第三十五章 膀胱功能障碍342

第一节 神经源性膀胱342

一、病因342

二、临床表现342

三、诊断343

四、治疗345

第二节 膀胱过度活动症349

一、病因及发病机制349

二、诊断349

三、治疗350

四、其他疾病伴发OAB症状的诊治351

第三节 膀胱出口梗阻352

一、女性膀胱颈部梗阻352

二、男性膀胱颈部梗阻353

第四节 压力性尿失禁354

一、病因与发病机制354

二、临床表现354

三、诊断354

四、治疗355

第五节 膀胱阴道瘘356

一、临床表现356

二、诊断357

三、治疗358

第六节 膀胱膨出360

一、病因360

二、病理361

三、临床表现361

四、诊断361

五、治疗361

第六篇 前列腺精囊疾病365

第三十六章 前列腺精囊概述365

一、胚胎学365

二、前列腺应用解剖及生理365

三、精囊的解剖和生理368

第三十七章 前列腺肿瘤370

第一节 前列腺癌370

一、病因和发病机制370

二、病理和分期371

三、临床表现375

四、诊断377

五、治疗383

第二节 其他前列腺肿瘤401

一、前列腺内膜样癌401

二、前列腺黏液癌401

三、前列腺小细胞癌401

四、前列腺鳞癌和腺鳞癌401

五、前列腺移行细胞癌402

六、前列腺癌肉瘤402

七、前列腺印戒细胞癌402

八、基底细胞腺癌402

第三十八章 良性前列腺增生404

第一节 良性前列腺增生404

一、性激素与睾丸内非雄性激素物质的作用404

二、生长因子的作用404

三、间质-上皮相互作用404

四、细胞增殖与凋亡404

第二节 良性前列腺增生病理405

一、病理405

二、膀胱出口梗阻的病理生理改变405

第三节 良性前列腺增生临床表现406

一、膀胱刺激症状406

二、梗阻症状406

三、梗阻并发症406

第四节 良性前列腺增生诊断406

一、初始评估407

二、根据初始评估结果，部分患者需要进一步检查408

三、鉴别诊断409

第五节 良生前列腺增生治疗410

一、观察等待410

二、药物治疗410

三、外科治疗413

第三十九章 前列腺炎425

第一节 概述425

第二节 Ⅰ型急性细菌性前列腺炎426

一、病因426

二、临床表现426

三、诊断426

四、治疗427

第三节 Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎427

一、病因、发病机制427

二、临床症状427

三、诊断428

四、治疗428

第四节 Ⅲ型慢性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征429

一、病因、发病机制429

二、临床表现430

三、诊断430

四、治疗432

第五节 肉芽肿性前列腺炎434

一、分类与病因434

二、病理434

三、诊断435

四、自然病程和治疗435

第四十章 精囊疾病437

第一节 精囊肿瘤437

一、精囊良性肿瘤437

二、精囊恶性肿瘤437

第二节 精囊炎438

一、临床表现438

二、诊断438

三、治疗438

第四十一章 前列腺和精囊其他疾病440

第一节 前列腺精囊结核440

一、临床表现440

二、诊断440

三、治疗441

第二节 前列腺精囊损伤441

一、前列腺损伤441

二、精囊损伤441

第七篇 尿道疾病443

第四十二章 尿道概述443

一、尿道应用解剖443

二、膀胱、尿道的受体分布444

第四十三章 尿道畸形446

第一节 尿道下裂446

一、病因446

二、临床表现及分型446

三、诊断447

四、治疗448

五、女性尿道下裂450

第二节 尿道上裂451

一、男性尿道上裂451

二、女性尿道上裂451

三、外科治疗451

第三节 后尿道瓣膜451

一、分型451

二、病理生理452

三、临床表现452

四、诊断452

五、治疗452

第四节 前尿道瓣膜452

第五节 尿道重复453

第六节 巨尿道453

第四十四章 尿道肿瘤455

第一节 男性尿道良性肿瘤455

一、尿道息肉455

二、尿道乳头状瘤455

第二节 男性尿道恶性肿瘤456

一、病理456

二、临床表现456

三、诊断457

四、治疗458

第三节 女性尿道良性肿瘤459

一、女性尿道息肉459

二、女性尿道平滑肌瘤459

三、女性尿道肉阜459

第四节 女性尿道恶性肿瘤459

一、病因459

二、病理460

三、临床表现460

四、诊断460

五、治疗461

第四十五章 尿道炎症463

第一节 淋菌性尿道炎463

一、病因463

二、病理463

三、临床表现464

四、诊断464

五、治疗464

第二节 非淋菌性尿道炎465

一、病因466

二、临床表现466

三、诊断466

四、治疗467

第四十六章 尿道损伤468

第一节 后尿道损伤468

一、病因468

二、病理分类469

三、临床表现470

四、诊断471

五、治疗471

第二节 前尿道损伤473

一、病因473

二、病理474

三、临床表现474

四、诊断474

五、治疗475

第三节 尿道损伤的远期并发症475

一、外伤性尿道狭窄475

二、勃起功能障碍475

三、尿失禁476

第四节 特殊类型的尿道损伤476

一、女性尿道损伤476

二、儿童尿道损伤477

第四十七章 尿道狭窄478

第一节 外伤性尿道狭窄478

一、病因与发病机制478

二、分类478

三、临床表现479

四、诊断480

五、治疗482

第二节 炎症性尿道狭窄485

一、淋病性尿道狭窄485

二、结核性尿道狭窄486

三、非特异性炎症尿道狭窄487

第四十八章 尿道结石及尿道异物489

第一节 尿道结石489

一、临床表现489

二、诊断489

三、治疗490

第二节 尿道异物490

一、病因490

二、临床表现490

三、诊断490

四、治疗491

第八篇 阴茎疾病493

第四十九章 阴茎概述493

第五十章 阴茎畸形494

第一节 包茎、包皮过长494

一、病因494

二、诊断494

三、治疗494

第二节 隐匿性阴茎495

一、病因495

二、诊断495

三、治疗495

第三节 阴茎短小495

一、病因495

二、诊断495

三、治疗496

第五十一章 阴茎肿瘤497

第一节 阴茎癌497

一、病因497

二、病理497

三、临床表现498

四、诊断498

五、治疗498

第二节 其他阴茎肿瘤499

一、阴茎恶性肿瘤499

二、阴茎良性肿瘤499

第五十二章 阴茎炎症500

第一节 包皮龟头炎500

一、临床表现500

二、诊断500

三、治疗501

第二节 阴茎海绵体硬结症501

一、病因及发病机制501

二、临床表现501

三、诊断502

四、治疗502

第三节 阴茎结核503

一、病因504

二、病理504

三、临床表现504

四、诊断504

五、治疗505

第四节 性传播性疾病505

一、淋病505

二、尖锐湿疣505

三、梅毒506

四、性病性淋巴肉芽肿508

五、软下疳509

六、生殖器疱疹509

七、艾滋病510

第五十三章 阴茎损伤516

第一节 阴茎损伤病因与分类516

一、病因516

二、分类516

第二节 阴茎损伤的临床表现517

第三节 阴茎损伤的诊断517

第四节 阴茎损伤的治疗518

一、阴茎挫伤518

二、阴茎折断518

三、阴茎绞窄伤519

四、阴茎脱位伤519

五、阴茎皮肤损伤519

六、阴茎离断伤520

第五十四章 男性性功能异常523

第一节 阴茎勃起功能障碍523

一、勃起功能障碍的危险因素523

二、勃起功能障碍的病因及分类523

三、勃起功能障碍的诊断524

四、勃起功能障碍的治疗531

第二节 射精功能障碍534

一、早泄534

二、延迟射精和不射精535

三、逆行射精536

第三节 阴茎异常勃起536

一、病因及分类536

二、诊断537

三、治疗537

第九篇 阴囊内容物及输精管疾病539

第五十五章 阴囊内容物及输精管概述539

一、睾丸解剖与生理539

二、附睾解剖与生理539

三、睾丸附睾的血管、淋巴管和神经540

四、输精管道的解剖与生理541

五、男性生殖功能与调节541

第五十六章 睾丸、附睾、输精管先天性畸形543

第一节 睾丸先天性畸形543

一、无睾症543

二、多睾症543

三、睾丸融合544

四、隐睾症544

五、异位睾丸546

第二节 附睾先天性畸形546

第三节 输精管先天畸形547

一、先天性输精管缺如547

二、输精管其他先天畸形548

第五十七章 睾丸、附睾肿瘤549

第一节 睾丸肿瘤549

一、流行病学549

二、病因549

三、病理与临床分期550

四、临床表现554

五、诊断554

六、治疗558

七、预后570

第二节 其他睾丸肿瘤571

一、睾丸间质细胞瘤571

二、睾丸支持细胞瘤572

三、睾丸性腺母细胞瘤572

四、睾丸类癌572

五、睾丸恶性淋巴瘤573

第三节 附睾肿瘤573

第五十八章 睾丸、附睾、输精管炎症575

第一节 睾丸、附睾、输精管非特异性炎症575

一、睾丸炎575

二、附睾炎577

三、输精管炎578

第二节 睾丸、附睾、输精管结核578

一、睾丸结核578

二、附睾结核579

三、输精管结核580

第五十九章 睾丸、附睾、输精管损伤582

第一节 睾丸损伤582

一、睾丸挫伤582

二、睾丸破裂582

三、外伤性睾丸脱位583

第二节 附睾及输精管损伤583

一、诊断584

二、治疗584

第六十章 阴囊疾病585

第一节 阴囊鳞状细胞癌585

一、病因585

二、病理585

三、临床表现585

四、诊断585

五、治疗585

第二节 阴囊炎性癌585

一、病因586

二、病理586

三、临床表现586

四、诊断586

五、治疗586

第三节 阴囊良性肿瘤586

一、阴囊表皮囊肿586

二、阴囊皮脂腺囊肿587

三、阴囊脂肪瘤587

四、阴囊纤维瘤587

五、阴囊血管瘤587

六、阴囊淋巴管瘤588

第四节 阴囊坏疽588

一、病因及发病机制588

二、病理588

三、临床表现588

四、诊断588

五、治疗588

第六十一章 阴囊内其他疾病590

第一节 精索静脉曲张590

一、病因590

二、病理590

三、临床表现591

四、诊断591

五、治疗591

第二节 睾丸扭转592

一、病因与分类592

二、病理592

三、临床表现593

四、诊断593

五、治疗593

第三节 睾丸鞘膜积液594

一、病因与分类594

二、病理594

三、临床表现594

四、诊断595

五、治疗595

第六十二章 男性不育597

第一节 男性不育病因597

第二节 男性不育诊断598

一、病史采集598

二、体格检查599

三、精液分析601

四、诊断处理流程604

五、辅助诊断608

第三节 男性不育治疗609

一、外科治疗609

二、非外科治疗610

第四节 体外人工辅助生殖技术613

一、人工授精613

二、常规体外受精与胚胎移植613

三、卵细胞浆内单精子注射614

四、精子制备615

第十篇 泌尿生殖系统其他疾病619

第六十三章 盆腔脂肪增多症619

一、病因619

二、临床表现619

三、诊断619

四、治疗620

第六十四章 乳糜尿621

一、病因与分类621

二、临床表现621

三、诊断621

四、治疗622

第六十五章 遗尿症623

一、病因623

二、临床表现623

三、诊断623

四、治疗624