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第一部分 危重症护理范围3

第1章 危重症护理实践范围3

一、危重症护理的发展4

二、危重症护士的角色6

三、临床决策7

四、危重症护理的管理11

五、发展知识体系13

小结15

第2章 危重症护理的资源管理19

一、伦理问题的分布和资源的使用20

二、历史影响20

三、经济的考虑和原则21

四、预算22

五、危重症护理的环境25

六、设备26

七、工作人员27

八、风险管理33

九、护理工作量和业务量的统计36

十、流行病的管理39

小结40

第3章 质量和安全45

一、循证护理46

二、临床实践指南48

三、质量和安全监测49

四、患者安全59

小结63

第4章 恢复和康复67

一、ICU获得性虚弱68

二、重症患者的预后69

三、心理康复72

四、重症监护中的康复和活动76

五、重症监护转入病房患者的康复83

六、患者出院后的恢复84

小结88

第5章 重症护理中的伦理问题93

一、原理、权利与法律的关系94

二、生命临终选择99

三、脑死亡105

四、器官捐献106

五、科研中的伦理问题110

小结115

第二部分 危重症护理的原则和常规技术123

第6章 危重症患者的基础护理要点123

一、个人卫生124

二、眼部护理126

三、口腔卫生127

四、患者体位及活动129

五、消化道护理134

六、尿管护理135

七、肥胖137

八、危重症护理感染的控制：基本原则137

九、危重患者转运：基本原则142

小结144

第7章 心理护理149

一、焦虑149

二、谵妄153

三、镇静156

四、PAIN疼痛159

五、睡眠164

小结168

第8章 重症患者的家庭和文化因素173

一、护理模式回顾174

二、文化护理179

三、宗教影响189

四、生命终结及丧亲之痛192

小结194

第9章 心血管病的评估和监测199

一、相关的解剖和生理学199

二、心输出量203

三、血管系统206

小结228

第10章 心血管病变与管理231

一、冠心病231

二、心力衰竭247

精选病例262

一、心肌病262

二、高血压急症264

三、感染性心内膜炎264

四、主动脉瘤265

五、心室壁瘤267

小结268

第11章 心脏节律的评估及治疗273

一、心脏传导系统274

二、心律失常及其管理274

三、心脏起搏290

四、心脏电复律308

五、消融313

小结313

第12章 心脏手术和移植319

一、心脏手术319

二、主动脉内球囊反搏331

三、心脏移植337

小结349

第13章 呼吸系统的评估与监测353

一、呼吸相关的解剖和生理353

二、病理生理361

三、评估363

四、呼吸的监测368

五、临床和实验室研究370

六、诊断程序374

小结377

第14章 呼吸的变化与管理381

一、呼吸节律的改变381

二、呼吸衰竭382

三、肺炎386

四、呼吸道流行病391

五、急性肺损伤393

六、哮喘和慢性阻塞性肺疾病395

七、气胸398

八、肺栓塞399

九、肺移植400

小结406

第15章 通气和给氧的管理411

一、氧气疗法（氧疗）411

二、气道支持413

三、插管414

四、气管切开417

五、气管插管和气管切开的并发症418

六、气管内吸痰418

七、拔管419

八、机械通气419

九、无创通气421

十、有创机械通气424

小结439

第16章 神经病学评估和管理445

一、神经系统的解剖和生理445

二、神经系统的评估与监测462

小结472

第17章 神经系统的改变和管理477

一、神经功能障碍的概念477

二、脑科学治疗管理483

三、中枢神经系统疾病489

四、神经病病例选取507

小结510

第18章 肾功能支持515

一、相关的解剖和生理学516

二、肾衰竭的病理生理学和分类518

三、急性肾衰竭：分类和管理的临床诊断指标520

四、减少肾的进一步损伤523

五、肾透析524

六、肾替代治疗方法527

七、CRRT的优势及其与IHD的比较535

八、护理操作536

小结538

第19章 消化道、肝和营养的改变541

一、消化道的生理结构541

二、营养544

三、营养支持545

四、与应激（压力）相关的黏膜疾病551

五、肝功能障碍553

六、肝移植560

七、危重症患者的血糖控制563

八、澳大利亚糖尿病的发病率564

小结567

第20章 休克管理573

一、病理生理574

二、患者的评估575

三、低血容量性休克577

四、心源性休克581

五、分布性的休克状态586

六、脓毒症及感染性休克587

七、过敏性休克591

八、神经源性休克和脊休克592

小结594

第21章 多器官功能障碍综合征（MODS）597

一、病理生理学机制598

二、多系统（全身）反应599

三、器官功能障碍604

四、多器官功能障碍607

小结610

第三部分 危重症护理中的专业技术615

第22章 急症的介绍615

一、背景616

二、分诊616

三、扩展角色620

四、危重患者的转运622

五、群发伤患者或灾难患者的分诊623

六、呼吸系统的表现624

七、胸痛的表现627

八、腹部症状628

九、急性脑卒中630

十、用药过量和中毒631

十一、溺水649

十二、低体温症651

十三、中暑653

小结653

第23章 创伤的管理659

一、创伤的救治体系及救治程序659

二、常见的临床表现和护理措施663

小结687

第24章 复苏693

一、背景693

二、病理生理694

三、复苏的系统分类和过程694

四、复苏管理695

五、心搏骤停与复苏小组各成员角色711

六、心搏骤停与家属在场712

七、终止心肺复苏712

八、复苏后的管理712

九、濒死体验713

十、法律与伦理问题713

小结714

第25章 儿科的危重症护理719

一、儿童的解剖和生理720

二、成长发育的护理725

三、舒适的管理727

四、家庭问题与知情同意727

五、儿童上呼吸道梗阻728

六、儿童的下呼吸道疾病733

七、儿童机械通气的护理736

八、儿童休克738

九、儿童急性神经功能障碍740

十、儿童胃肠道和肾相关问题742

十一、儿童创伤744

小结748

第26章 妊娠期与产后期护理753

一、妊娠期危重疾病的流行病学753

二、妊娠期生理性变化754

三、妊娠期特有的疾病和情况761

四、与妊娠有关的医疗疾病的恶化772

五、妊娠期入住ICU的常见情况和疾病775

六、重症监护中孕妇的护理777

七、重症监护中产妇的护理781

小结785

第27章 器官的捐献和移植789

一、在澳大利亚和新西兰的“选择加入”捐赠系统790

二、捐献与捐献者的类型791

三、澳大利亚器官捐献和移植的联网系统792

四、器官及组织捐献识别793

五、器官捐献的护理800

六、心脏死亡后捐献803

七、组织捐献者803

小结804