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第一章 预防和控制流行性感冒的必要性和重要性1

第二章 急性呼吸道病毒感染的病原学概况和基本特点3

第一节 引起急性呼吸道病毒感染的病毒群3

第二节 正黏病毒科4

一、流感病毒的分类与命名4

二、流感病毒毒粒的基本特征5

三、流感病毒的基因组结构6

四、流感病毒蛋白7

五、流感病毒基因组的转录与复制8

六、人和动物流感的流行病学9

七、H1N1流感病毒11

八、禽流感病毒12

第三节 其他病毒14

一、副黏病毒科14

二、冠状病毒科15

三、腺病毒科16

四、小RNA病毒科17

五、疱疹病毒科19

第三章 流感的流行病学22

第一节 流行概况和特点22

第二节 传染源24

第三节 传播途径25

第四节 易感人群27

第四章 流感的发病机制28

第一节 呼吸系统的防御机制28

一、非特异性防御机制28

二、特异性防御机制29

第二节 呼吸道病原体的定植29

一、气道无菌状态的保持及其影响因素29

二、气道细菌定植的临床分期30

三、气道定植的后果30

第三节 发病机制31

第四节 儿童流感的发病机制31

第五节 流感肺外表现的发病机制32

第五章 流感的病理34

一、呼吸道34

二、免疫器官35

三、心脏35

四、肝脏35

五、肾和肾上腺36

六、脑36

七、骨髓36

八、胃肠道36

第六章 流感的临床表现38

一、潜伏期38

二、典型表现38

三、轻型表现38

四、肺炎型流感（流感病毒肺炎）38

五、肺外型流感39

六、儿童流感的特征39

七、孕产妇流感的特征39

八、流感的中医表现39

第七章 流感的并发症和合并症41

第一节 继发上呼吸道细菌性感染、气管或支气管炎41

第二节 继发细菌性肺炎42

第三节 Reye综合征43

一、病因及发病机制43

二、临床表现43

三、诊断与鉴别诊断44

四、治疗44

第四节 中毒性休克44

第五节 心肌炎或心包炎46

第六节 急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征47

一、发病机制47

二、诊断47

三、治疗48

第七节 胸腔积液49

一、临床表现50

二、实验室检查50

三、诊断50

四、治疗50

第八节 气胸51

一、病因及发病机制51

二、临床类型51

三、临床表现51

四、辅助检查52

五、诊断52

六、治疗52

第九节 肺栓塞52

一、病因及发病机制52

二、临床表现53

三、诊断53

四、治疗54

第十节 全血细胞减少55

一、临床表现55

二、实验室检查55

三、鉴别诊断55

四、治疗56

第十一节 心力衰竭56

一、临床表现56

二、实验室检查57

三、诊断57

四、治疗57

第十二节 肾衰竭58

一、发病机制58

二、临床表现58

三、辅助检查59

四、病理59

五、诊断59

六、治疗59

第十三节 多器官功能障碍综合征59

第十四节 常见合并症61

一、慢性阻塞性肺病61

二、哮喘64

三、糖尿病65

第十五节 特殊人群的临床表现66

一、孕产妇66

二、儿童67

三、老年人68

四、艾滋病患者69

第十六节 流感的护理70

一、消毒隔离70

二、病情观察70

三、护理要点71

四、健康教育72

第八章 流感的诊断和鉴别诊断74

第一节 诊断74

第二节 鉴别诊断75

第九章 流感的实验室检查和辅助检查77

第一节 标本采集77

一、适合于流感病毒感染诊断的标本77

二、标本保存和运送78

第二节 实验室检测方法78

一、核酸检测78

二、免疫学检测79

三、病毒分离与鉴定79

第三节 流感病毒实验室生物安全80

一、常规的实验室工作80

二、病毒分离80

第四节 血气分析和酸碱平衡81

一、血气分析常用指标正常值及临床意义82

二、酸碱失衡的类型分析82

第五节 肺功能检查83

第十章 侵袭性检查在下呼吸道感染诊断中的应用85

第一节 经胸壁针吸肺活检85

第二节 环甲膜穿刺经气管吸引86

第三节 气管镜检查技术87

第四节 支气管肺泡灌洗88

第十一章 流感的影像学检查90

第一节 放射学检查90

一、检查技术90

二、放射学表现90

三、甲型流感性肺炎的动态变化91

四、鉴别诊断92

五、放射学诊断的意义93

第二节 其他影像诊断93

一、超声诊断93

二、心电图检查94

第十二章 流感的治疗95

第一节 一般治疗95

第二节 抗病毒治疗95

一、神经氨酸酶抑制剂95

二、金刚烷胺和金刚乙胺96

三、盐酸阿比朵尔97

四、利巴韦林97

五、阿昔洛韦97

六、干扰素97

第三节 氧疗98

一、低氧血症和缺氧机制98

二、缺氧的损害100

三、缺氧的临床表现101

四、缺氧的实验室检查102

五、氧疗的适应证102

六、给氧的装置和方法103

七、氧疗的监测106

八、氧中毒107

九、氧疗的其他注意事项108

第四节 细菌性肺炎的治疗110

一、临床表现110

二、实验室检查110

三、影像学检查111

四、诊断111

五、治疗111

第五节 机械通气治疗113

一、流感与机械通气113

二、辅助治疗121

三、机械通气时的监护124

四、特殊患者的考虑125

五、撤机126

六、并发症126

第六节 体外膜肺氧合和血管内氧合128

一、体外膜肺氧合128

二、血管内氧合130

第七节 止咳和祛痰药物131

第八节 免疫支持治疗132

第九节 肾上腺皮质激素133

第十节 血浆疗法134

第十一节 营养支持134

一、ARDS的营养支持134

二、机械通气患者的营养支持136

三、胃肠道补充营养的并发症137

第十二节 合并妊娠或围生期的处理137

一、妊娠期的处理137

二、终止妊娠的指征138

三、预防138

第十三节 其他并发症和合并症的治疗139

一、弥散性血管内凝血139

二、多器官功能障碍综合征139

三、肺栓塞139

四、制酸剂的应用140

五、气胸140

六、心肌炎与心包炎141

七、心力衰竭142

八、肾衰竭143

第十四节 中医中药143

一、病因病机144

二、辨证论治144

三、预防146

第十五节 儿童流感147

一、儿童流感的特征147

二、儿童流感的治疗147

三、儿童重症流感的处理149

第十三章 流感的预后152

第十四章 流感的预防和控制154

第一节 预防154

第二节 感染控制156

一、消毒隔离156

二、现场处理158

三、手卫生158

四、防护160

第十五章 传染病的医院管理系统162

第一节 突发公共卫生事件指挥管理系统162

第二节 信息管理和通讯保障163

第三节 物流管理163

第四节 人员培训和保障163

第十六章 传染病监测和报告165

第一节 医务人员在传染病控制中的职责165

第二节 数据采集要素166

第十七章 甲型H1N1流感169

一、病原学169

二、流行病学169

三、临床表现和辅助检查170

四、诊断170

五、治疗171

六、疫苗接种171

七、预后及防控171

第十八章 禽流感173

一、病原学173

二、流行病学174

三、发病机制174

四、病理解剖174

五、临床表现175

六、实验室检查175

七、诊断与鉴别诊断176

八、治疗176

九、预防177

十、预后177

第十九章 流感疫苗的生产和使用179

一、疫苗类型179

二、接种要求179

三、并发症的处理180

四、儿童疫苗接种180

第二十章 流感防治研究新进展182

一、病原生物学特性及流行现状182

二、预防研究183

三、治疗研究184

四、变异研究及防治原则185

附录190

附录1 卫生部：甲型H1N1流感诊疗方案（2010年版）190

附录2 网络监控系统在流感防治中的作用198

后记 2009甲型H1N1流感回顾与大流行后期应对200