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第一篇 妇科2

第一章 女性生殖系统炎症2

第一节 外阴炎2

一、非特异性外阴炎2

二、尿道旁腺炎3

三、前庭大腺炎、前庭大腺脓肿、前庭大腺囊肿3

四、外阴溃疡4

第二节 阴道炎5

一、滴虫性阴道炎5

二、外阴阴道假丝酵母菌病6

三、细菌性阴道病8

四、幼女性阴道炎9

五、老年性阴道炎9

第三节 黏液脓性宫颈炎10

第四节 盆腔炎性疾病11

第五节 女性生殖器结核14

第六节 女性性传播性疾病15

一、淋病15

二、尖锐湿疣18

三、生殖器疱疹19

四、梅毒21

五、沙眼衣原体感染25

第二章 外阴上皮内非瘤样病变27

第一节 外阴鳞状上皮增生27

第二节 外阴硬化性苔藓和硬化性苔藓合并鳞状细胞增生28

一、外阴硬化性苔藓28

二、硬化性苔藓合并鳞状细胞增生29

三、其他外阴皮肤病29

第三章 早孕并发症30

第一节 流产30

一、先兆流产30

二、难免流产31

三、不完全流产31

四、完全流产32

五、稽留流产（过期流产）32

六、习惯性流产33

第二节 妊娠剧吐34

第四章 异位妊娠36

第一节 输卵管妊娠36

第二节 卵巢妊娠38

第三节 宫颈妊娠39

第四节 腹腔妊娠40

第五节 剖宫产瘢痕部位妊娠41

第五章 妇科急腹症44

第一节 黄体破裂44

第二节 卵巢囊肿蒂扭转45

第三节 卵巢囊肿破裂45

第四节 子宫浆膜下肌瘤蒂扭转46

第五节 子宫肌瘤红色变性47

第六节 残角子宫妊娠48

第六章 外阴肿瘤49

第一节 外阴良性肿瘤49

一、乳头状瘤49

二、色素痣49

三、汗腺瘤50

四、纤维瘤50

五、脂肪瘤50

六、平滑肌瘤51

七、血管瘤51

八、淋巴管瘤52

第二节 外阴上皮内瘤变52

第三节 外阴恶性肿瘤53

一、外阴鳞状细胞癌53

二、前庭大腺癌56

三、外阴湿疹样癌56

四、外阴黑色素瘤57

第七章 阴道肿瘤59

第一节 阴道良性肿瘤59

第二节 阴道腺病60

第三节 阴道上皮内瘤变61

第四节 阴道癌62

第五节 阴道肉瘤64

第八章 子宫颈肿瘤66

第一节 子宫颈良性肿瘤66

第二节 子宫颈上皮内瘤变67

第三节 宫颈癌68

第九章 子宫肿瘤73

第一节 子宫肌瘤73

第二节 子宫内膜增生75

第三节 子宫内膜癌76

第四节 子宫肉瘤79

第十章 卵巢肿瘤83

第一节 卵巢瘤样病变83

第二节 卵巢上皮性肿瘤84

第三节 卵巢生殖细胞肿瘤90

一、卵巢畸胎瘤91

二、卵巢无性细胞瘤92

第四节 卵巢性索间质肿瘤93

第五节 卵巢转移性肿瘤95

第十一章 输卵管肿瘤96

第一节 输卵管良性肿瘤96

第二节 输卵管恶性肿瘤96

第十二章 妊娠滋养细胞疾病98

第一节 葡萄胎98

第二节 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌100

第三节 胎盘部位滋养细胞疾病104

第四节 非妊娠性绒毛膜癌104

第十三章 月经失调106

第一节 功能失调性子宫出血106

一、无排卵型功能性子宫出血106

二、有排卵型功能性子宫出血108

第二节 闭经108

第三节 多囊卵巢综合征111

第四节 高催乳素血症112

第五节 卵巢早衰114

第六节 原发性痛经115

第七节 围绝经期综合征116

第十四章 不孕症118

第一节 排卵障碍119

第二节 输卵管性不孕症120

第三节 子宫内膜异位症相关的不孕症122

第四节 男性不育症122

第十五章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病126

第一节 子宫内膜异位症126

第二节 子宫腺肌病128

第十六章 生殖器分化发育异常130

第一节 处女膜闭锁130

第二节 阴道发育异常130

一、阴道横膈130

二、阴道纵隔131

三、阴道闭锁132

四、阴道斜隔综合征132

五、先天性无阴道133

第三节 先天性宫颈闭锁134

第四节 子宫发育异常134

第五节 女性假两性畸形136

第六节 男性假两性畸形136

第七节 真两性畸形137

第十七章 损伤性疾病139

第一节 外阴血肿139

第二节 外阴阴道裂伤140

第三节 尿瘘140

第四节 直肠阴道瘘142

第五节 陈旧性会阴Ⅲ度裂伤142

第六节 盆腔器官脱垂143

第十八章 围手术期处理147

第一节 术前准备147

第二节 术后处理148

第三节 合并内科疾病患者的围手术期处理149

一、合并心脏病患者的围手术期处理149

二、合并糖尿病患者的围手术期处理150

三、合并肺功能不全者围手术期处理151

四、合并肝功能不全者围手术期处理152

五、合并甲状腺功能亢进者围手术期处理153

六、合并贫血者围手术期处理153

七、合并血小板减少症者围手术期处理155

第十九章 常用诊断技术156

第一节 下生殖道活组织检查156

一、外阴活组织检查156

二、宫颈活组织检查156

第二节 诊断性刮宫157

第三节 输卵管通液术158

第四节 子宫输卵管碘油造影159

第五节 盆腔平片检查160

第六节 盆腔CT、MRI检查160

第七节 盆腔静脉造影161

第八节 盆腔动脉造影162

第九节 盆腔淋巴造影162

第十节 妇科超声检查163

第二十章 妇科常见手术164

第一节 输卵管切除术164

第二节 卵巢肿物切除术164

第三节 卵巢楔形切除术165

第四节 输卵管、卵巢切除术165

第五节 经腹次全子宫切除术166

第六节 筋膜内子宫切除术166

第七节 经腹全子宫切除术167

第八节 经阴道全子宫切除术168

第九节 子宫颈癌及子宫内膜癌手术168

一、Ⅰ型——筋膜外子宫切除术169

二、Ⅱ型——改良根治性子宫切除术169

三、Ⅲ型——根治性子宫切除术170

四、Ⅳ型——扩大根治性子宫切除术171

五、Ⅴ型——部分廓清术171

六、宫颈广泛切除术171

第十节 卵巢癌肿瘤细胞减灭术173

第十一节 盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除术174

第二十一章 妇科内镜175

第一节 阴道镜175

第二节 宫腔镜176

一、宫腔镜检查术176

二、宫腔镜手术177

三、术前评估177

四、麻醉177

五、术前预处理178

六、手术时机的选择178

七、术前准备178

八、手术操作178

九、术中监护180

十、术后处理180

十一、宫腔镜并发症的防治180

第三节 腹腔镜182

一、诊断性腹腔镜182

二、治疗性腹腔镜183

第四节 输卵管镜185

第二篇 产科188

第二十二章 产前检查188

一、首次检查188

二、复诊检查189

三、高危门诊190

第二十三章 正常分娩192

一、第一产程192

二、第二产程193

三、第三产程194

四、第四产程195

五、分娩镇痛195

第二十四章 正常产褥196

第二十五章 妊娠合并症198

第一节 妊娠合并贫血198

一、妊娠合并缺铁性贫血198

二、妊娠合并巨幼红细胞性贫血200

三、妊娠合并再生障碍性贫血200

第二节 妊娠合并心脏病202

第三节 妊娠合并心律失常205

一、妊娠合并期前收缩206

二、妊娠合并阵发性室上性心动过速206

三、妊娠合并心动过缓207

四、其他207

第四节 妊娠合并肝病207

一、妊娠合并病毒性肝炎207

二、妊娠合并急性脂肪肝210

第五节 妊娠合并肾脏疾病211

一、妊娠合并慢性肾炎211

二、妊娠合并急性肾盂肾炎212

第六节 妊娠合并急性阑尾炎214

第七节 妊娠合并肺结核215

第八节 妊娠合并支气管哮喘216

第九节 妊娠合并癫痫217

第十节 妊娠合并糖尿病219

第十一节 妊娠合并甲状腺疾病221

一、妊娠合并甲状腺功能亢进221

二、妊娠合并甲状腺功能减退223

第十二节 妊娠合并血小板减少224

第十三节 妊娠合并免疫系统疾病226

一、妊娠合并系统性红斑狼疮226

二、新生儿狼疮综合征230

三、妊娠合并抗磷脂抗体综合征230

第二十六章 妊娠病理232

第一节 妊娠期高血压疾病232

第二节 早产238

第三节 过期妊娠242

第四节 双胎妊娠244

一、双胎妊娠分类及特点245

二、双胎妊娠并发症246

三、双胎妊娠产前诊断247

四、多胎妊娠产科处理247

第五节 羊水过多248

第六节 羊水过少250

第七节 胎膜早破252

第八节 前置胎盘253

第九节 胎盘早剥255

第十节 妊娠期肝内胆汁淤积症259

第十一节 母儿血型不合263

第十二节 胎儿窘迫265

第十三节 胎儿生长受限267

第十四节 死胎269

第二十七章 分娩期并发症270

第一节 先兆子宫破裂及子宫破裂270

第二节 脐带脱垂271

第三节 羊水栓塞271

第四节 产后出血273

第五节 晚期产后出血274

第六节 产科休克275

一、产科失血性休克275

二、产科感染性休克276

第七节 弥散性血管内凝血276

第二十八章 难产279

第一节 产力异常279

一、子宫收缩乏力279

二、子宫收缩过强280

三、子宫收缩不协调281

四、子宫痉挛性狭窄环281

第二节 骨产道异常282

第三节 软产道异常283

一、子宫宫颈异常283

二、外阴阴道异常284

第四节 胎位异常284

一、臀位284

二、横位285

三、持续性枕后位286

四、持续性枕横位287

五、高直位287

六、颜面位288

第五节 胎儿因素289

一、巨大胎儿289

二、脑积水289

三、无脑儿290

第二十九章 产褥期疾患291

第一节 产褥感染291

第二节 乳胀及乳头皲裂293

一、乳胀293

二、乳头皲裂293

第三节 乳腺炎294

第四节 产褥期中暑295

第五节 产褥期精神疾患296

一、产后抑郁296

二、产后重症抑郁296

第三十章 产科特殊检查298

第一节 羊膜腔穿刺298

第二节 胎儿宫内储备力测定299

一、胎动计数299

二、胎心监护300

三、胎儿生物物理评分302

第三节 胎儿成熟度检查303

一、检查方法303

二、不成熟的处理304

第三十一章 引产与催产305

一、引产305

二、催产307

第三十二章 产科手术309

第一节 会阴、阴道裂伤修补术309

第二节 会阴切开缝合术310

第三节 人工破膜术311

第四节 人工剥离胎盘术312

第五节 官腔填塞术312

一、宫腔纱布填塞术312

二、宫腔水囊填塞术313

第六节 胎头负压吸引术313

第七节 产钳术315

第八节 宫颈、宫腔探查术317

第九节 剖宫产术318

第三十三章 新生儿常见病321

第一节 新生儿窒息321

第二节 新生儿产伤326

一、软组织损伤327

二、出血327

三、神经损伤327

四、骨折329

五、其他产伤330

第三节 呼吸系统常见疾病330

一、新生儿肺炎330

二、新生儿呼吸窘迫综合征332

三、新生儿湿肺333

四、新生儿呼吸衰竭333

五、新生儿持续性肺动脉高压334

六、呼吸暂停334

第四节 新生儿硬肿症335

第五节 新生儿黄疸337

一、新生儿生理性黄疸337

二、新生儿病理性黄疸338

三、母乳性黄疸340

第六节 新生儿感染性疾病341

一、病毒感染341

二、细菌感染344

三、其他感染性疾病348

第七节 消化系统疾病351

一、新生儿呕吐351

二、新生儿感染性腹泻352

三、新生儿坏死性小肠炎353

第八节 血液系统疾病354

一、新生儿贫血354

二、新生儿红细胞增多症355

三、新生儿血小板减少症356

四、新生儿出血病357

第九节 新生儿常见代谢性疾病358

一、新生儿低血糖358

二、新生儿低血钙359

第十节 新生儿转运359

第三篇 计划生育366

第三十四章 节育技术常规366

第一节 甾体避孕药使用常规366

第二节 宫内节育器372

一、宫内节育器放置常规372

二、宫内节育器取出常规375

第三节 人工流产负压吸宫术常规376

第四节 钳刮术常规378

第五节 药物流产常规379

第六节 米非司酮配伍前列腺素终止10～16周妊娠（试用）常规381

第七节 依沙吖啶（利凡诺）羊膜腔内注射引产常规382

第八节 输卵管绝育术常规384

一、腹式输卵管结扎术384

二、腹腔镜绝育术387

第三十五章 节育手术并发症390

第一节 放置、取出宫内节育器并发症390

一、子宫穿孔390

二、节育器异位390

三、出血391

四、盆腔炎391

五、带器妊娠391

六、节育器散开、断裂、部分残留、迷失392

七、宫腔、宫颈粘连392

第二节 负压吸引术及钳夹术并发症393

一、子宫穿孔及脏器损伤393

二、术中出血394

三、人工流产综合征394

四、流产不全395

五、宫腔积血395

六、感染395

七、人流吸空396

八、人流漏吸396

九、宫颈、宫腔粘连397

第三节 中期妊娠引产并发症397

一、子宫损伤397

二、胎盘滞留与胎盘残留398

三、严重感染399

四、羊水栓塞399

第四节 输卵管绝育术并发症400

一、脏器损伤400

二、腹壁血肿400

三、腹膜外气肿400

四、感染401

五、腹腔内异物遗留401

六、输卵管结扎术后综合征402

七、腹膜后血管损伤402

第四篇 辅助生殖技术404

第三十六章 辅助生殖技术常规404

第一节 夫精人工授精技术常规404

第二节 供精人工授精技术常规405

第三节 体外受精-胚胎移植技术常规407

第四节 卵母细胞胞浆内单精子显微注射技术常规410

第五节 胚胎植入前遗传学诊断技术常规411

第三十七章 辅助生殖技术并发症413

第一节 卵巢过度刺激综合征413

第二节 多胎妊娠415