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第1章 生物医学信息学概论1

1.1 学科发展史1

1.1.1 医学信息学发展史1

1.1.2 生物信息学发展史2

1.2 学科的性质和任务3

1.3 学科发展趋势4

1.4 学生学习本课程要注意的问题和学习方法介绍10

本章小结11

课后习题11

第2章 医学信息标准化12

2.1 标准与标准化12

2.1.1 标准12

2.1.2 标准化12

2.1.3 标准化发展历程14

2.1.4 信息标准化15

2.2 分类与编码16

2.2.1 基本概念16

2.2.2 分类与编码的基本原则16

2.2.3 分类与编码的方法16

2.3 医学信息标准18

2.3.1 建立医学信息标准的艰巨性18

2.3.2 医学信息标准的类型18

2.4 医学信息学常用分类标准19

2.4.1 国际疾病分类ICD19

2.4.2 人类与兽类医学系统术语SNOMED20

2.4.3 诊断相关组DRG22

2.4.4 一体化医学语言系统UMLS23

2.4.5 国际社区医疗分类ICPC23

2.4.6 Read临床代码24

2.4.7 检测报告逻辑命名与编码系统LOINC24

2.4.8 医学主题词表MeSH25

2.5 医学信息交换标准25

2.5.1 HL725

2.5.2 DICOM27

本章小结27

课后习题28

第3章 数据库与信息系统29

3.1 数据库技术29

3.1.1 数据与数据管理29

3.1.2 数据管理技术发展历程30

3.1.3 数据库的数据模型31

3.1.4 数据库的类型32

3.1.5 数据库系统与数据库管理系统34

3.1.6 数据库应用开发流程36

3.2 信息系统38

3.2.1 信息与信息系统39

3.2.2 信息系统的发展历程41

3.2.3 信息系统的进化过程41

3.2.4 信息系统的类型42

3.2.5 信息系统的开发方法42

本章小结43

课后习题44

第4章 医院信息系统45

4.1 医院信息系统概述45

4.1.1 概论45

4.1.2 相关概念46

4.2 医院信息系统的功能与内容48

4.2.1 构造与系统结构48

4.2.2 功能50

4.2.3 组成51

4.3 医院信息系统的设计与实现52

4.3.1 模型的总体规划（设计、接口）52

4.3.2 主要技术57

4.3.3 实现（实施策略）59

4.3.4 问题与对策66

4.3.5 应用与效益68

4.3.6 管理与发展69

4.4 案例70

本章小结77

课后习题77

第5章 医学图像信息系统78

5.1 医学图像信息系统的概述78

5.1.1 数字图像的基本概念78

5.1.2 医学图像成像原理与设备79

5.1.3 医学图像的作用83

5.1.4 医学图像信息系统的发展历程84

5.2 医学图像的管理与显示84

5.2.1 医学图像标准85

5.2.2 医学图像采集86

5.2.3 医学图像存储86

5.2.4 医学图像传输90

5.2.5 医学图像显示90

5.2.6 医学图像处理92

5.3 医学图像信息系统的应用94

5.3.1 医学图像存储与传输系统（PACS）94

5.3.2 放射信息系统96

5.3.3 HIS-RIS-PACS整合97

5.4 案例：沈阳某医院的PACS系统97

本章小结98

课后习题98

第6章 实验室信息系统99

6.1 实验室信息系统概述99

6.1.1 定义99

6.1.2 实验室信息系统的发展历史99

6.1.3 建立实验室信息系统的目的100

6.2 实验室信息系统的主要技术100

6.2.1 模式识别技术101

6.2.2 条形码技术101

6.2.3 自动控制技术103

6.3 实验室信息系统的功能104

6.3.1 LIS的用户权限管理104

6.3.2 基础数据维护105

6.3.3 标本管理105

6.3.4 检验管理106

6.3.5 质量管理107

6.3.6 综合查询统计108

6.3.7 实验室管理108

6.4 实验室信息系统质量管理体系108

6.4.1 ISO 15189和CAP对LIS的要求108

6.4.2 LIS促进质量管理体系建立109

6.5 实验室基本业务流程109

6.5.1 门、急诊检验流程109

6.5.2 住院部检验流程110

本章小结111

课后习题112

第7章 护理信息系统113

7.1 护理管理学与护理信息学113

7.1.1 护理学113

7.1.2 护理管理学114

7.1.3 护理信息学115

7.2 护理信息系统117

7.2.1 护理信息系统的定义117

7.2.2 护理信息的特点117

7.2.3 传统护理信息的处理方式118

7.3 移动护理信息系统118

7.3.1 国内外移动护理信息系统的应用118

7.3.2 移动护理信息系统的组成119

7.3.3 移动护士工作站对护理工作的作用121

7.3.4 移动护理信息系统存在的不足122

7.4 移动护理信息系统的设计122

7.4.1 架构设计123

7.4.2 系统硬件设计123

7.4.3 系统功能及操作过程124

7.5 案例：H-ERP系统的应用125

本章小结127

课后习题127

第8章 社区卫生信息系统128

8.1 社区卫生信息系统概述128

8.1.1 社区卫生信息系统的定义128

8.1.2 社区卫生信息系统的目标129

8.2 社区卫生信息系统的功能与内容129

8.2.1 社区卫生信息系统的结构模型130

8.2.2 社区卫生信息系统的数据模型130

8.2.3 系统总体组成130

8.2.4 社区医疗管理子系统131

8.2.5 社区医院行政管理子系统131

8.2.6 社区卫生服务管理子系统131

8.3 社区卫生资源共享系统134

8.4 社区卫生信息系统的设计与实现135

8.4.1 突发公共卫生事件应急指挥信息系统概述135

8.4.2 总体业务／信息流程——指挥控制闭环系统136

8.4.3 应用架构136

8.4.4 应用系统设计137

8.5 案例：北京市新社区卫生医疗信息系统139

本章小结141

课后习题141

第9章 区域卫生信息平台142

9.1 区域卫生信息平台概论142

9.1.1 区域卫生信息平台的背景142

9.1.2 区域卫生平台的作用143

9.1.3 区域卫生平台的相关概念144

9.2 区域卫生信息平台的总体规划144

9.2.1 系统体系结构144

9.2.2 数据分布体系结构144

9.2.3 功能与服务类型146

9.3 区域卫生信息平台的设计与实现147

9.4 区域卫生信息平台的具体实例148

9.4.1 基于健康档案的区域卫生信息化方案148

9.4.2 基于社区卫生服务的区域卫生信息交换平台150

本章小结151

课后习题152

第10章 电子病历153

10.1 电子病历概述153

10.1.1 病历的概念153

10.1.2 传统纸质病历的局限性154

10.1.3 电子病历的优势155

10.2 电子病历的功能与内容156

10.3 电子病历的设计与实现157

10.3.1 电子病历录入功能的设计与实现157

10.3.2 电子病历显示功能的设计与实现158

10.3.3 电子病历存储与查询功能的设计与实现159

10.3.4 电子病历安全管理功能的设计与实现161

10.4 电子病历面临的挑战164

10.5 中医电子病历165

10.5.1 中医病历的发展简史165

10.5.2 中医电子病历的作用165

10.5.3 中医电子病历的研究进展166

10.6 案例：某医院电子病历系统166

本章小结167

课后习题167

第11章 医学数据获取与医学信号处理168

11.1 生物医学传感器基础168

11.1.1 生物医学传感器的定义与作用168

11.1.2 生物医学传感器的分类170

11.1.3 生物医学传感器的特殊性与安全性170

11.1.4 生物医学传感器的标定与校准172

11.1.5 新型生物医学传感器及系统173

11.2 生物医学信号的数据采集174

11.2.1 概述175

11.2.2 嵌入式数据采集系统176

11.2.3 生物医学无线传感器网络177

11.3 常用生物医学信号处理方法181

11.3.1 时域分析方法181

11.3.2 频域分析方法182

11.3.3 时频联合分析方法185

11.3.4 非线性动力学方法187

本章小结188

课后习题188

第12章 临床决策支持系统189

12.1 临床决策支持系统概述189

12.1.1 专家系统与智能决策支持系统189

12.1.2 知识的表示与推理191

12.1.3 临床决策支持系统的意义与种类195

12.2 临床决策支持系统的系统结构与主要特征195

12.2.1 临床决策支持系统的系统结构195

12.2.2 临床决策支持系统的主要特征196

12.3 临床决策支持方法197

12.3.1 医学实验结果分类197

12.3.2 基于贝叶斯定理的预测199

12.3.3 基于期望的预测200

12.4 临床决策支持系统的设计202

12.4.1 患者数据的获取与验证202

12.4.2 医学知识的建模202

12.4.3 医学知识的导出202

12.4.4 医学知识的表示和推理203

12.4.5 系统性能的验证203

12.5 案例：MYCIN203

本章小结204

课后习题204

第13章 远程医疗206

13.1 远程医疗系统的概念206

13.1.1 远程医疗的定义206

13.1.2 远程医疗的内涵208

13.1.3 远程医疗的目的208

13.1.4 远程医疗的发展历程208

13.2 远程医疗系统的组成与功能208

13.2.1 远程医疗系统的组成209

13.2.2 远程医疗系统的功能209

13.3 远程医疗的组织管理215

13.3.1 远程医疗机构管理215

13.3.2 远程医疗专家管理215

13.3.3 远程医疗会诊流程管理215

13.3.4 远程医疗的隐私保护216

13.4 远程医疗的应用216

13.4.1 远程医学诊断216

13.4.2 远程医学治疗217

13.4.3 远程监护217

13.5 远程医疗发展趋势217

13.6 案例：辽宁省甲型H1N1流感远程医疗会诊系统218

本章小结218

课后习题218

第14章 生物信息学219

14.1 生物信息学概述219

14.1.1 生物信息学的定义219

14.1.2 生物信息学的兴起与发展220

14.2 生物信息学的研究范畴221

14.2.1 生物信息数据库221

14.2.2 序列比对（sequence alignment）221

14.2.3 比较基因组（comparative genomics）和系统发育分析222

14.2.4 蛋白质结构预测222

14.2.5 生物芯片（biochip）222

14.3 生物信息数据库223

14.3.1 核酸数据库223

14.3.2 蛋白质数据库225

14.4 生物信息学在医学领域的应用227

14.4.1 新基因的发现227

14.4.2 疾病的诊断与预防227

14.4.3 疾病相关生物信息学数据库的建立227

14.4.4 药物的研究与开发228

本章小结228

课后习题228

第15章 医学信息学的未来230

15.1 医学信息学的现状及挑战230

15.1.1 医学信息学的研究热点231

15.1.2 医学信息学发展面临的挑战232

15.2 医学信息学研究的目标、机遇与未来235

15.2.1 医学信息学研究的目标236

15.2.2 医学信息学研究面临的机遇与未来236

本章小结237

课后习题238

习题答案239

第1章 生物医学信息学概论239

第2章 医学信息标准化239

第3章 数据库与信息系统240

第4章 医院信息系统242

第5章 医学图像信息系统244

第6章 实验室信息系统245

第7章 护理信息系统246

第8章 社区卫生信息系统248

第9章 区域卫生信息平台249

第10章 电子病历250

第11章 医学数据获取与医学信号处理252

第12章 临床决策支持系统256

第13章 远程医疗258

第14章 生物信息学259

第15章 医学信息学的未来267

参考文献268

中英文词汇索引273