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第一章 概说1

第二章 中医有关肝胆的生理与病理3

第一节 肝的生理与病理3

一、肝主疏泄3

二、肝主藏血6

三、肝的在志、在液、在体和在窍7

四、肝与脾的关系10

第二节 胆的生理与病理11

一、胆贮藏和排泄胆汁11

二、胆主精神情志活动11

三、肝与胆的关系12

第三章 现代医学有关肝胆的解剖与生理13

第一节 肝的解剖与组织结构13

一、肝的解剖13

二、肝的位置及体表投影13

三、肝的分叶及分段14

四、肝的组织结构15

五、肝脏的血液循环15

第二节 肝脏的生理16

一、肝脏在各种物质代谢中的作用16

二、肝脏的解毒与排泄功能20

三、胆色素代谢与黄疸22

第三节 胆道的解剖与生理26

一、胆道的解剖26

二、胆道的生理与病理29

第四章 胆石症的病因病机34

第一节 中医的认识34

一、情志不调35

二、饮食不节35

三、感受外邪35

四、感染虫积35

五、地理水土因素36

第二节 现代医学的认识37

一、胆汁郁积37

二、胆道感染38

三、胆固醇代谢失调39

第五章 症状、体征与实验室检查41

第一节 症状和体征41

一、胆囊内的结石41

二、胆囊管内的结石42

三、总胆管内的结石43

四、胆石嵌入胆道口壶腹43

五、肝内胆管的结石44

六、间歇期症状和体征45

七、胆石术后综合征45

第二节 实验室检查46

一、一般检查46

二、肝功能检查47

第六章 诊断与鉴别诊断49

第一节 诊断49

一、胆囊、胆道造影49

二、超声显像诊断50

三、经皮肝穿刺胆道造影术52

四、内窥镜胰胆管造影53

第二节 鉴别诊断54

一、胆道蛔虫病54

二、急性胆囊炎55

三、溃疡病55

四、溃疡病穿孔55

五、急性胰腺炎56

六、胆囊穿孔56

七、传染性肝炎56

八、冠心病、心绞痛57

九、急性胃炎57

十、慢性胃炎58

十一、胃痉挛58

十二、右肾结石58

十三、急性阑尾炎58

第七章 胆石症的中医治疗60

第一节 排石疗法61

一、非手术疗法的适应证61

二、分型辨证施治61

三、耳穴压迫疗法74

四、“总攻”疗法82

五、排石疗法的注意事项86

第二节 溶石疗法89

一、溶石疗法的现状90

二、中医对溶石疗法的认识92

三、溶石疗法的辨证分型94

第三节 饮食疗法97

一、食疗在胆石症防治中的意义97

二、胆石症常用的几种食疗98

第四节 外治疗法101

一、外治疗法的机理101

二、胆石症的常用外治方药103

第五节 精神疗法106

一、情志因素在胆石症防治中的重要作用107

二、胆石症的精神疗法108

第八章 胆石症合并症的治疗109

一、急性胆囊炎109

二、胆道蛔虫110

三、胆液性胰腺炎111

四、糖尿病113

五、病毒性肝炎114

六、胃、十二指肠溃疡116

七、胆心综合征119

八、胆道术后综合征122

第九章 治疗胆石症的秘、单、验方125

一、胆宁汤125

二、养肝宁胆汤125

三、胆道排石汤（气郁型）126

四、胆道排石汤（湿热型）126

五、胆道排石汤（热毒型）126

六、新大承气汤127

七、茵虎三金方127

八、利胆消石汤128

九、利胆方128

十、利胆和胃汤129

十一、四金汤129

十二、疏肝利胆汤130

十三、三黄排石汤131

十四、利胆汤（片）131

十五、排石浓缩剂132

十六、生大黄方132

十七、清热利胆汤132

十八、茵陈胆道汤133

十九、中草药排石汤134

二十、胆石通消方134

二十一、利胆排石汤135

二十二、胆道排石汤Ⅰ号135

二十三、胆道排石汤Ⅱ号136

二十四、柴胡消痈汤136

二十五、利胆消石丸136

第十章 胆石症的预防和护理138

第一节 胆石症的预防138

一、调节情志139

二、调节饮食139

三、讲究卫生、防治蛔虫病139

四、加强锻炼、增强体质140

五、中药预防胆石症141

第二节 胆石症的护理141

一、严密观察病情141

二、“总攻”疗法中的护理要点144

三、中药排石汤的煎煮和服用144

四、淘洗大便145

五、粪便中的胆石辨认145

附 作者对胆石症研究的临床资料147

第一节 猪蹄（甲）的无机元素分析及其对病态胆道影响的超声观察147

一、无机元素测定148

二、猪蹄（甲）对病态胆道影响的超声观察149

三、综合排石方案探索155

第二节 “三结合”疗法治疗胆石症的临床总结157

一、治疗方法157

二、临床情况158

三、疗效标准和疗效分析158

四、讨论与体会160

第三节 典型病案161