医技科室管理规范与操作常规系列丛书 手术室管理规范与操作常规2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

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第一章 洁净手术部（室）建筑布局与设置1

第一节 洁净手术部（室）建筑设计要求1

一、在医院内的位置1

二、平面设计1

三、洁净手术室基本装备配置1

第二节 洁净手术部（室）分区3

一、分区3

二、布局4

第三节 洁净手术部（室）空气净化技术5

一、基本概念5

二、综合指标7

三、用房等级标准8

四、用房技术指标9

第四节 洁净手术部（室）规范管理10

一、环境管理10

二、物品管理13

三、清洁管理14

四、运行管理15

五、安全管理16

第二章 手术室各项管理制度17

第一节 手术室工作制度17

一、一般工作及管理制度17

二、手术室病区管理制度19

三、护士值班管理制度20

四、交接班管理制度20

五、手术患者交接管理制度20

六、术前、术后患者访视制度22

七、手术室抢救工作制度23

八、危重患者抢救护理制度27

九、手术室急诊手术管理制度28

十、手术部位标识管理制度29

十一、手术室护理文件管理制度30

十二、手术室请假管理制度31

十三、手术室植入物管理制度31

十四、择期手术预约制度32

十五、手术室病理标本管理与交接制度32

十六、差错事故登记报告制度35

十七、手术室人员工作联络制度35

第二节 手术室查对管理制度36

一、手术室患者查对制度36

二、手术室给药查对制度38

三、手术物品清点与管理制度39

四、手术室输血查对制度42

第三节 手术室安全管理制度44

一、医护人员自身防护管理制度44

二、医疗废物管理制度45

三、手术安全核查制度47

四、手术器械管理制度48

五、一次性医疗物品管理制度50

六、手术室医疗仪器设备管理制度50

七、手术室患者安全体位安置制度52

八、手术室环境安全管理制度53

第四节 手术室感染防控管理制度55

一、手术室出入管理制度55

二、手术室参观管理制度56

三、手术室无菌技术管理制度57

四、手术室消毒隔离制度58

五、医疗废物分类与处理制度60

六、护士职业暴露防护管理制度62

七、特殊感染手术的管理制度63

八、消毒灭菌物品管理与储存相关制度64

九、手术室环境管理制度66

第三章 手术室人员工作职责与质量标准67

第一节 岗位职责67

一、总护士长岗位职责67

二、副护士长岗位职责68

三、手术室护士长岗位职责69

四、手术专科组长岗位职责71

五、带教老师职责71

六、主班护士岗位职责72

七、副班护士岗位职责73

八、夜班护士岗位职责74

九、值周及假日护士长岗位职责75

十、代班护士岗位职责76

十一、麻醉护士的岗位职责76

十二、巡回护士岗位职责77

十三、器械护士岗位职责79

十四、辅助护士岗位职责80

十五、仪器班护士岗位职责80

十六、复苏室护士岗位职责83

十七、新生护士岗位职责83

十八、手术室接台患者等待区护士工作职责84

十九、总务护士职责85

二十、院内感染监控护士职责85

二十一、无菌室人员岗位职责86

二十二、手术室护理员工作职责及流程86

二十三、高资耗材管理人员职责88

二十四、费用录入人员职责89

二十五、登记人员职责89

二十六、器械清洗人员职责90

二十七、消毒员职责90

二十八、接送患者工人职责91

二十九、保洁员岗位职责91

第二节 职称职责93

一、主任（副主任）护师职责93

二、主管护师职责94

三、护理师职责94

四、护士职责95

第三节 质量标准96

一、护理管理质量标准96

二、手术室感染控制质量标准97

三、洁净手术间质量标准97

四、刷手间质量标准97

五、器械室质量标准98

六、清洗室质量标准98

七、无菌物品库质量标准99

八、敷料室质量标准99

九、更衣室质量标准99

十、功能区卫生质量标准99

十一、污洗间质量标准100

十二、护士长工作质量标准100

十三、总责工作质量标准101

十四、巡回护士工作质量标准101

十五、洗手护士工作质量标准103

十六、器械护士工作质量标准103

十七、敷料护士工作质量标准104

十八、消毒护士工作质量标准105

十九、夜班护士工作质量标准107

二十、值班护士工作质量标准108

二十一、总务护士工作质量标准108

二十二、接手术患者的质量标准108

二十三、送手术患者的质量标准110

二十四、手术器械处理工作质量标准110

二十五、术中无菌物品的工作质量标准111

二十六、手术标本管理工作质量标准113

二十七、夜班（值班）护士工作质量标准113

二十八、门厅人员工作质量标准114

二十九、保洁员工作质量标准115

三十、收费人员工作质量标准116

三十一、代班护士职责标准117

三十二、新生（护士）标准118

三十三、主管护师职责标准118

第四章 手术室安全管理规范119

第一节 应急预案与处理流程119

一、手术患者呼吸、心脏骤停的应急预案与处理流程119

二、手术患者误吸的应急预案与处理流程122

三、术中大出血的应急预案与处理流程122

四、术中发生患者坠床的应急预案与处理流程124

五、术中发生患者皮肤压疮的应急预案与处理流程125

六、术中发生输血反应的应急预案与处理流程126

七、术中发生输液反应的应急预案与处理流程127

八、术中发生麻醉突发事件的应急预案与处理流程128

九、多器官复合伤抢救的应急预案与处理流程129

十、术中发生药物变态反应的应急预案与处理流程131

十一、药物外渗的应急预案与处理流程133

十二、手术中缺失物品的应急预案与处理流程134

十三、手术室供氧突然停止的应急预案与处理流程136

十四、手术室中心吸引突然停止的应急预案与处理流程137

十五、人力资源调配的应急预案与处理流程139

十六、锐器伤的应急预案与处理流程140

十七、电灼伤的应急预案与处理流程142

十八、手术室停水的应急预案与处理流程143

十九、手术室停电的应急预案与处理流程143

二十、手术室泛水的应急预案与处理流程145

二十一、手术室火灾的应急预案与处理流程146

第二节 安全管理措施147

一、物品清点的安全管理措施147

二、使用一次性物品的安全管理措施149

三、使用电刀的安全管理措施149

四、供应室的安全管理措施152

五、接送患者的安全管理措施154

六、手术体位的安全管理措施155

七、留置引流管的安全管理措施157

八、留置尿管的安全管理措施157

九、骨科内固定物使用安全管理措施158

十、医疗废物处理的安全管理措施159

第五章 手术室基本工作操作流程161

第一节 手术室护士基本工作操作流程161

一、洗手护士基本工作操作流程161

二、巡回护士基本工作操作流程163

三、器械护士基本工作操作流程164

四、值班护士基本工作操作流程165

五、夜班护士基本工作操作流程166

六、值班护士长基本工作操作流程167

第二节 特殊手术体位摆放操作流程169

一、颈仰卧位的摆放操作流程169

二、侧卧位的摆放操作流程170

三、截石位的摆放操作流程171

四、俯卧位的摆放操作流程173

第三节 术中护理工作操作流程174

一、手术室静脉输液操作流程174

二、手术室留置针穿刺操作流程176

三、确诊患者身份并接入手术间操作流程178

四、建立无菌手术器械台操作流程179

五、外科手术消毒操作流程181

六、穿脱隔离手术衣、戴脱手套操作流程182

七、手术器械清点流程184

八、病理标本保存及登记操作流程185

九、病理标本送检操作流程185

十、心脏电除颤操作流程186

十一、手术、麻醉意外抢救配合操作流程188

十二、术中取血、输血操作流程189

十三、术中用药操作流程191

十四、术后患者转运操作流程192

第四节 术中常用设备操作流程193

一、高频电刀操作流程193

二、数码超声刀操作流程196

三、超声吸引刀操作流程198

四、关节镜操作流程201

五、胸腔镜操作流程202

六、腹腔镜操作流程203

七、神经内镜操作流程205

八、手术显微镜操作流程206

第六章 手术供应区基本工作操作流程207

第一节 手术器械、物品处理操作流程207

一、术后器械回收操作流程207

二、术后器械清洗操作流程209

三、手术器械包装操作流程214

四、手术布类处理操作流程215

五、精细手术器械处理操作流程217

六、过期手术器械包处理操作流程219

七、污染器械处理操作流程220

八、医疗废物回收处理操作流程221

第二节 手术室无菌物品管理操作流程223

一、无菌物品中心供应区工作操作流程223

二、无菌物品储存操作流程224

三、无菌物品发放操作流程225

四、一次性无菌物品储存操作流程226

五、一次性无菌物品发放或自取操作流程227

六、一次性无菌物品管理操作流程227

七、高值耗材储存、发放操作流程228

八、手术室与供应室无菌包的交接操作流程229

九、手术室与供应室术后器械的交接操作流程230

第三节 手术室内镜器械处理操作流程231

一、术后内镜器械、物品回收操作流程231

二、不可浸泡内镜器械清洗操作流程231

三、可浸泡内镜器械清洗操作流程232

四、内镜器械包装操作流程232

五、内镜手术用物发放操作流程235

第四节 外来手术器械处理操作流程235

一、外来手术器械接收操作流程235

二、外来手术器械返还操作流程237

三、外来手术器械清洗操作流程237

四、外来手术器械包装操作流程239

五、外来手术器械灭菌操作流程241

六、外来手术器械发放操作流程243

第五节 手术供应区常用设备操作流程245

一、清洗工作站操作流程245

二、全自动封口机操作流程246

三、自动清洗消毒机操作流程248

四、低温甲醛蒸汽灭菌器操作流程249

五、过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程251

六、压力蒸汽灭菌器操作流程253

七、卡式快速灭菌器操作流程254

八、干燥柜操作流程256

参考文献257