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第一章 绪论1

第一节 概述1

第二节 新药的开发与评价2

第二章 药物代谢动力学4

第一节 药物的跨膜转运5

一、简单扩散5

二、滤过6

三、载体转运6

第二节 药物的体内过程6

一、吸收6

二、分布8

三、代谢10

四、排泄11

第三节 药动学的基本原理12

一、血药浓度变化的时间过程12

二、药动学常用参数及其意义13

第三章 治疗药物监测及个体化给药18

第一节 治疗药物监测18

一、概述18

二、血药浓度与药理效应19

三、TDM的临床指征19

四、TDM的主要程序20

五、TDM的方法21

第二节 个体化给药22

一、概述22

二、TDM在给药方案个体化中的作用22

三、根据血药浓度制订个体化给药方案23

第四章 药物效应动力学25

第一节 药物对机体的作用25

一、药物的基本作用25

二、药物作用的选择性25

三、药物作用的两重性26

第二节 药物的构效关系与量效关系26

一、构效关系26

二、药物的剂量与效应27

三、量效关系与量效曲线27

第三节 药物特异性作用机制——受体学说29

一、受体的概念与特性29

二、受体与药物的相互作用及药物分类30

三、受体的调节31

四、受体学说与临床用药31

第五章 药物不良反应34

第一节 药物不良反应的基本知识34

一、药物不良反应的分类34

二、常见的药物不良反应35

三、导致药物不良反应的因素37

四、药物不良反应的分级标准38

五、药物不良反应的预防原则38

第二节 药物不良反应监测及报告39

一、监测报告系统39

二、报告程序39

三、报告范围40

第三节 药源性疾病40

一、概念40

二、分类40

三、常见疾病41

第四节 药物滥用及药物依赖性41

一、药物滥用的概念41

二、药物依赖性41

三、药物耐受性42

四、致依赖性药物42

五、药物滥用的管制与防治43

第六章 特殊人群用药46

第一节 小儿用药46

一、小儿不同发育阶段的用药特点46

二、小儿用药注意事项48

第二节 老年人用药51

一、老年人用药特点51

二、老年人合理用药原则52

第三节 孕妇和哺乳期妇女用药53

一、孕妇用药特点53

二、孕妇合理用药55

三、哺乳期妇女用药57

第四节 肝功能不全患者用药58

一、用药特点58

二、用药原则59

第五节 肾功能不全患者用药59

一、药动学特点59

二、对药物的反应性60

三、用药原则61

第六节 驾驶员用药62

第七章 药物相互作用65

第一节 体外药物相互作用65

第二节 药动学方面的药物相互作用66

一、影响药物吸收的相互作用66

二、影响药物分布的相互作用67

三、影响药物代谢的相互作用68

四、影响药物排泄的相互作用69

第三节 药效学方面的药物相互作用70

第四节 药物相互作用引起的严重不良反应70

附中西药物之间的相互作用73

第八章 神经系统疾病的临床用药77

第一节 抗帕金森病药77

一、拟多巴胺药77

二、中枢抗胆碱药79

第二节 抗癫痫药79

一、常用抗癫痫药80

二、抗癫痫药的应用原则82

第三节 抗老年痴呆药82

一、脑循环改善剂82

二、亲智能药83

三、与神经递质有关的药物83

第九章 精神疾病的临床用药85

第一节 抗睡眠障碍药85

一、苯二氮？类85

二、其他镇静催眠药87

第二节 抗焦虑症药87

第三节 抗抑郁症药88

一、三环类抗抑郁药88

二、其他抗抑郁药89

第四节 抗精神病药89

一、吩噻嗪类89

二、丁酰苯类91

三、硫杂蒽类92

四、其他抗精神病药92

第十章 疼痛的临床用药94

第一节 麻醉性镇痛药95

第二节 治疗痛风的药物98

第三节 缓解疼痛药物的合理应用99

第十一章 抗炎免疫药物的临床应用102

第一节 非甾体抗炎免疫药102

第二节 甾体抗炎免疫药105

第三节 免疫功能调节药108

一、免疫抑制药109

二、免疫增强药109

第十二章 水肿的临床用药112

第一节 高效能利尿药113

第二节 中效能利尿药115

第三节 低效能利尿药116

一、醛固酮受体阻断药116

二、Na+通道阻断药117

第四节 渗透性利尿药117

第十三章 循环系统疾病的临床用药121

第一节 抗高血压药的临床应用121

一、抗高血压药的分类121

二、常用抗高血压药122

三、抗高血压药的合理应用126

第二节 充血性心力衰竭的临床用药128

一、肾素一血管肾张素一醛固酮系统抑制药128

二、利尿药129

三、β受体阻断药129

四、强心苷类正性肌力药129

五、血管扩张药133

六、非强心苷类正性肌力药133

第三节 心律失常的临床用药134

一、缓慢型心律失常的治疗药物134

二、快速型心律失常的治疗药物134

第四节 心绞痛的临床用药139

一、常用抗心绞痛药140

二、抗心绞痛药的合理应用142

第五节 动脉粥样硬化的临床用药143

一、主要降低TC和LDL的药物144

二、主要降低TG及VLDL的药物145

三、抗氧化剂146

四、多烯脂肪酸类147

五、黏多糖和多糖类147

第六节 休克的临床用药148

一、心血管活性药148

二、激素类药152

三、其他抗休克药152

第十四章 血液系统疾病的临床用药157

第一节 抗贫血药157

第二节 促进白细胞增生的药物160

第三节 促凝血药160

一、促进凝血因子生成药160

二、抗纤维蛋白溶解药162

三、凝血因子制剂162

第四节 抗凝血药162

一、抑制凝血过程药163

二、促进纤维蛋白溶解药165

三、抗血小板药165

第十五章 内分泌及代谢性疾病的临床用药167

第一节 糖尿病的临床用药167

一、胰岛素167

二、口服降血糖药169

第二节 甲状腺功能亢进症的临床用药171

一、硫脲类171

二、碘及碘化物172

三、放射性碘172

四、β受体阻断药173

第三节 骨质疏松症的临床用药173

一、骨吸收抑制剂173

二、骨形成促进剂174

三、骨矿化促进剂175

第十六章 抗过敏反应药物的临床应用176

一、H1受体阻断药176

二、过敏介质阻释剂177

三、糖皮质激素178

四、钙剂178

第十七章 呼吸系统疾病的临床用药179

第一节 平喘药179

一、支气管扩张药179

二、抗炎平喘药181

三、抗过敏平喘药182

第二节 镇咳及袪痰药183

一、镇咳药183

二、祛痰药184

第三节 呼吸兴奋药185

第十八章 消化系统疾病的临床用药188

第一节 消化性溃疡的临床用药188

一、抗酸药188

二、胃酸分泌抑制剂189

三、胃黏膜保护剂190

四、抗幽门螺杆菌药191

第二节 助消化药191

第三节 促胃肠动力药和止吐药192

第四节 泻药与止泻药193

一、泻药193

二、止泻药195

第五节 胆道疾病的临床用药195

一、胆绞痛的临床用药196

二、急性胆囊炎的临床用药196

三、慢性胆囊炎的临床用药196

第十九章 抗微生物药的合理应用199

第一节 抗微生物药的基本概念200

第二节 临床常用的抗微生物药200

一、β－内酰胺类200

二、大环内酯类及林可霉素类206

三、氨基苷类209

四、四环素类及氯霉素211

五、其他抗生素212

六、人工合成抗菌药213

七、抗病毒药216

八、抗真菌药218

九、抗结核药220

第三节 抗菌药物合理应用原则224

第二十章 抗恶性肿瘤药的临床应用230

第一节 概述230

一、抗恶性肿瘤药的作用基础231

二、抗恶性肿瘤药的分类232

三、抗恶性肿瘤药的主要不良反应233

第二节 常用的抗恶性肿瘤药234

一、烷化剂234

二、抗代谢药235

三、抗肿瘤抗生素237

四、抗肿瘤植物药238

五、激素类药239

六、其他抗恶性肿瘤药240

第三节 抗恶性肿瘤药的合理应用241

第二十一章 解毒药的临床应用244

第一节 中毒的一般处理原则244

一、清除毒物244

二、中毒后的药物解救245

三、对症支持治疗245

第二节 常见解毒药的临床应用245

一、有机磷酸酯类中毒解毒药245

二、金属及类金属中毒解毒药247

三、氰化物中毒解毒药248

四、含氟农药中毒解毒药249

五、灭鼠药中毒解毒药249

六、蛇毒中毒解毒药250

第二十二章 五官科及皮肤科用药252

第一节 眼科用药252

一、眼科抗感染药252

二、抗青光眼药253

三、扩瞳药254

四、其他眼科用药255

第二节 耳鼻喉科及口腔科用药256

一、耳部疾病用药256

二、鼻部疾病用药256

三、咽喉及口腔疾病用药257

第三节 皮肤科用药258

一、皮肤科常用抗感染药258

二、角质促成药及角质溶解药260

三、肾上腺皮质激素类药260

四、止痛、止痒药262

五、局部刺激药262

六、维A酸类263

七、抗组胺药264

八、其他皮肤科用药264

第二十三章 药品基本知识267

第一节 药品名称267

一、我国药品命名原则267

二、我国药品命名的基本方式268

三、我国药名使用的主要依据268

四、药品名称的种类268

第二节 国家基本药物、处方药与非处方药269

一、国家基本药物269

二、处方药与非处方药270

第三节 剂型272

一、剂型与制剂的概念272

二、剂型与药效的关系273

三、剂型的分类273

四、药物剂型与给药途径的关系275

第四节 药品的正确使用276

一、口服药物的应用276

二、外用药物的应用278

三、注射药物的应用281

第五节 药品的保管282

一、影响药品稳定性的因素282

二、药品的外观检查283

三、药品的保管方法及有效期284

第二十四章 处方知识287

第一节 概述287

一、处方的含义、意义与分类287

二、处方组成288

第二节 处方制度执行要点288

一、处方权与调方权288

二、处方书写289

三、处方限量290

四、处方调配291

五、特殊药品的管理291

六、处方保存与销毁291

第三节 处方差错的防范与处理292

一、差错事故的种类292

二、预防差错事故的措施292

附1 处方常用拉丁文缩写及含义294

附2 临床用药实例参考答案295

附3 “课后练习与巩固提高”单项选择题参考答案302