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第一篇 腹腔镜3

绪论3

第1章 腹腔镜的历史3

第2章 腹腔镜器械、设备及其选择8

第一节 摄像与成像系统8

第二节 气腹形成系统12

第三节 冲洗吸引系统13

第四节 能源系统15

第五节 腹腔镜手术器械19

第六节 腹腔镜手术器械的消毒与保养26

第3章 手术性腹腔镜的能源28

第一节 电能手术28

第二节 激光在腹腔镜术中的应用43

第三节 热内凝固51

第四节 超声力53

腹腔镜应用原则64

第4章 手术分类及适应证和禁忌证64

第5章 术前准备68

第6章 手术麻醉72

第一节 气腹对机体的影响72

第二节 麻醉前准备和用药73

第三节 麻醉的实施74

第四节 并发症及防治77

第7章 诊断性腹腔镜技术79

第一节 诊断性腹腔镜的基本步骤及技术79

第二节 其他腹腔镜检查方法——免气腹腔镜89

第三节 特殊情况的腹腔镜89

第8章 手术性腹腔镜基本技术92

第一节 止血技术92

第二节 结扎、缝合及打结技术96

第三节 切割分离技术107

第四节 粘连分离术108

第五节 取出切除的组织109

第六节 预防术后粘连112

第七节 腹壁切口的处理及术后护理115

腹腔镜诊断117

第9章 不孕症117

第一节 初步检查117

第二节 评估了宫、输卵管及腹膜等病因118

第10章 盆腔痛140

第一节 盆腔痛的解剖和生理140

第二节 盆腔痛的分类141

第三节 盆腔痛的临床表现141

第四节 急性盆腔痛142

第五节 慢性盆腔痛148

第11章 子宫内膜异位症153

第12章 妇科肿瘤163

第一节 一般原则163

第二节 卵巢肿瘤165

第三节 宫颈癌168

第四节 子宫内膜癌169

第五节 其他部位肿瘤的诊断性腹腔镜170

第13章 异位妊娠172

第一节 异位妊娠的高危因素172

第二节 异位妊娠的病理特点和临床表现172

第三节 异位妊娠的诊断173

第四节 腹腔镜下异位妊娠外观特点174

腹腔镜手术176

第14章 腹腔镜输卵管绝育术176

第一节 一般原则176

第二节 手术方法及技术177

第三节 绝育术失败及预防190

第四节 绝育术并发症和预防191

第15章 异位妊娠的处理194

第16章 输卵管间质部及宫角妊娠的处理206

第17章 不育症矫治术及生殖辅助技术209

第一节 一般原则209

第二节 术前准备210

第三节 操作技术及方法211

第四节 腹腔镜在生殖辅助技术中的作用224

第五节 不育症矫治手术的药物辅助疗法225

第18章 盆腔感染性疾病和输卵管卵巢脓肿229

第一节 急性盆腔感染229

第二节 盆腔或输卵管卵巢脓肿231

第19章 附件良性肿块的腹腔镜手术236

第一节 病情的术前评估236

第二节 手术方法及技术239

第20章 子宫内膜异位症的手术248

第21章 腹腔镜子宫肌瘤切除术256

第一节 腹腔镜子宫肌瘤切除术的原则256

第二节 腹腔镜子宫肌瘤切除的手术技术259

第三节 腹腔镜辅助子宫肌瘤切除术262

第四节 结语263

第22章 腹腔镜下子宫切除术266

第一节 一般原则266

第二节 腹腔镜全子宫切除技术268

第三节 腹腔镜次全子宫切除273

第四节 结语275

第23章 腹腔镜辅助经阴道子宫切除278

第24章 骶骨韧带切断术及骶前神经切除术284

第一节 手术解剖284

第二节 腹腔镜下子宫-骶骨韧带切断术286

第三节 腹腔镜下骶前神经切断术287

第25章 腹腔镜下悬吊术289

第一节 子宫悬吊术289

第二节 阴道穹窿悬吊术292

第26章 腹腔镜下阑尾切除术297

第27章 妇科恶性肿瘤的腹腔镜治疗300

第一节 治疗原则300

第二节 腹腔镜淋巴结清扫技术306

第28章 女性盆底结构松弛矫治术320

第一节 盆底及支持结构的解剖320

第二节 压力性尿失禁的病理生理324

第三节 压力性尿失禁的诊断及检查方法326

第四节 盆底结构松弛矫治328

第29章 腹腔镜辅助阴道成形术334

第一节 概述334

第二节 腹腔镜下改良Vecchietti阴道成形术335

第三节 腹腔镜监护下人工阴道术337

第四节 腹腔镜辅助腹膜移植阴道成形术337

其他340

第30章 腹腔镜手术并发症及处理340

第一节 概论340

第二节 气腹及穿刺器并发症341

第三节 诊断性及手术性腹腔镜均可发生的并发症345

第四节 腹腔镜手术操作有关的并发症347

第31章 腹腔镜前景展望351

第二篇 宫腔镜355

第32章 宫腔镜演进与发展简史355

第一节 宫腔镜发展的演进概述355

第二节 宫腔镜术的学习和培训356

第33章 宫腔镜器械、设备及其选择358

第一节 国内外现有宫腔镜类型、附件和设备358

第二节 器械、设备和方法的选择366

第34章 宫腔镜诊疗技术368

第一节 适应证和禁忌证368

第二节 术前评估和准备370

第三节 诊疗技术371

第四节 宫腔镜在子宫内膜癌及其癌前病变早期诊治中的应用378

第35章 非手术性输卵管疏通术治疗和宫、腹腔镜联合应用在诊治盆腔、输卵管性不孕症中的价值382

第36章 整复性宫腔镜手术389

第一节 子宫腔内粘连389

第二节 子宫纵隔矫治术396

第37章 粘膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术402

第38章 破坏性宫腔镜手术（去子宫内膜术）408

第一节 概述408

第二节 子宫内膜单极电切术418

第三节 子宫内膜电凝术420

第四节 双电极汽化去内膜术422

第五节 激光去内膜术422

第六节 非宫腔镜去子宫内膜术的应用和研究426

第七节 破坏性宫腔镜手术（去子宫内膜术）的评估和展望429

第39章 激光宫腔镜手术432

第一节 概述432

第二节 Nd：YAG激光治疗仪432

第三节 宫腔镜下Nd :YAG激光手术适应证和禁忌证434

第四节 宫腔镜手术前准备434

第五节 激光宫腔镜手术435

第六节 激光宫腔镜手术疗效评估439

第40章 宫腔镜检查和手术的并发症及其防治442

第一节 宫腔镜检查的并发症及其防治442

第二节 与膨宫介质或药物相关的并发症及其防治443

第三节 宫腔镜手术的并发症及其防治444

第41章 特殊用途宫腔镜449

第一节 羊膜镜449

第二节 胚胎镜451

第三节 胎儿镜453

第三篇 阴道镜461

第42章 阴道镜演进与发展简史461

第43章 阴道镜检查的理论基础464

第44章 阴道镜分类471

第45章 阴道镜检查的设备和器械475

第46章 阴道镜摄影和宫颈摄影476

第47章 阴道镜检查的适应证、禁忌证及注意事项479

第48章 阴道镜检查的操作方法和定位活检480

第49章 阴道镜下正常图像482

第50章 阴道镜下异常图像484

第51章 常见妇科疾病阴道镜下图像486

第52章 下生殖道癌前病变和癌的图像488

第53章 阴道镜的临床评价和进展491

第四篇 培训、水平考核及内镜资料保存495

第54章 妇科内镜手术培训及水平考核495

第一节 内镜手术的培训495

第二节 内镜手术的考核498

第55章 妇科内镜资料整理502