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第1章 孕期常见病医患沟通1

第一节 医患沟通技巧1

第二节 早孕期疾病沟通2

一、先兆流产或稽留流产2

二、先兆流产及异位妊娠3

三、妊娠合并高热4

第三节 中孕期疾病沟通4

一、先兆流产、胎盘低置状态4

二、中期妊娠合并羊水过少4

三、妊娠合并卵巢肿瘤6

四、妊娠合并宫颈息肉7

五、妊娠合并糖尿病8

六、妊娠肝内胆汁淤积症8

七、死胎引产9

八、无引产指征9

九、胎盘前置状态或中央型前置胎盘引产10

十、引产合并风湿性心脏病11

十一、子宫颈功能不全12

第四节 晚孕期疾病沟通13

一、分娩方式的选择13

二、羊水性状异常19

三、巨大儿23

四、胎儿生长受限24

五、胎膜早破25

六、先兆早产28

七、妊娠特有疾病28

八、妊娠晚期出血32

九、妊娠合并内、外科疾病35

十、妊娠合并性传播性疾病44

十一、妊娠合并肿瘤45

第五节 分娩后相关疾病沟通48

一、胎盘植入48

二、产后出血治疗方式的选择49

三、疑似胎盘残留50

第六节 新生儿相关沟通51

一、羊水污染Ⅲ度、脐动脉血pH正常51

二、新生儿病理性黄疸52

第七节 其他常见疾病沟通53

一、Rh阴性及血型不合53

二、拒绝X线胸片检查53

三、拒绝输血53

四、妊娠合并乙型病毒性肝炎母乳喂养54

第八节 出院医嘱54

一、剖宫产术后出院医嘱54

二、顺产出院医嘱55

三、流产保胎出院医嘱56

四、清宫术后出院医嘱56

第2章 产科医患沟通案例分析57

第一节 慢性高血压合并重度子痫前期57

第二节 羊水栓塞（凝血功能障碍）60

第三节 早发型妊娠肝内胆汁淤积症（早期妊娠）66

第四节 未足月羊水过少71

第五节 晚期妊娠未足月胎膜早破（绒毛膜羊膜炎及胎儿窘迫）74

第六节 中期妊娠胎膜早破（绒毛膜羊膜炎）79

第七节 中央型前置胎盘合并胎死宫内83

第八节 妊娠合并深静脉血栓87

第九节 双胎妊娠伴先兆早产、白细胞减少93

第十节 中期妊娠先兆流产（胎盘前置状态合并宫颈上皮内瘤样病变）100

第十一节 重度子痫前期并发胎儿生长受限、S／D增高102

第十二节 子宫颈功能不全（绒毛膜羊膜炎）106

第十三节 剖宫产术后盆腔血肿111

第十四节 妊娠合并急性阑尾炎112

第十五节 重度妊娠肝内胆汁淤积症（晚期妊娠）115

第十六节 晚期妊娠未足月胎膜早破（宫颈分泌物培养阳性）117

第十七节 产前出血121

第十八节 足月临产并发活跃期停滞125

第十九节 双胎妊娠合并早产127

第3章 产科医患沟通技巧及相关法律132

第一节 孕产妇的生理与心理特点132

一、孕产妇生理变化特点132

二、孕产妇心理变化特点133

第二节 产科医患沟通的语言技巧135

第三节 产科医患沟通的行为技巧138

第四节 产科医患沟通的书面沟通注意事项139

第五节 医患的权利和义务141

第六节 医患沟通的基本原则143

附录A不同孕周脐动脉S／D值146

附录B右股静脉插管下腔静脉滤网置入术知情同意书147

附录C羊膜腔灌注治疗羊水过少知情同意书150

附录D妊娠合并宫颈疾病诊治规范152

附录E阴道分娩知情同意书153

附录F剖宫产知情同意书157

附录G地诺前列酮栓促宫颈成熟知情同意书161

附录H中期妊娠引产手术知情同意书164

附录Ⅰ麻醉知情同意书167