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绪论1

一、基本概念1

二、临床营养学的发展史3

三、临床营养学的研究方法3

四、临床营养学的主要研究内容4

五、临床营养的目的和作用4

六、临床营养的基本原则5

同步习题5

第一篇 营养学基础8

第一章 能量和宏量营养素8

第一节 能量8

一、能量单位与能量系数8

二、人体的能量消耗9

三、食物来源及参考摄入量12

四、能量与健康的关系13

第二节 蛋白质13

一、蛋白质的生理功能13

二、氨基酸14

三、蛋白质的消化、吸收和代谢16

四、食物蛋白质营养价值评价17

五、食物来源及参考摄入量20

第三节 脂类21

一、脂类的生理功能21

二、脂肪酸23

三、脂类的消化和吸收24

四、食物脂类营养价值评价25

五、食物来源及参考摄入量25

第四节 碳水化合物26

一、碳水化合物的分类与生理功能26

二、膳食纤维的分类、来源及生理作用28

三、碳水化合物的消化和吸收30

四、食物的血糖指数30

五、食物来源及参考摄入量31

同步习题31

第二章 微量营养素和水33

第一节 维生素33

一、维生素A34

二、维生素D36

三、维生素E38

四、维生素K40

五、维生素B142

六、维生素B243

七、烟酸45

八、维生素B646

九、生物素48

十、叶酸49

十一、维生素B1251

十二、维生素C52

第二节 矿物质55

一、概述55

二、钙56

三、铁57

四、锌58

五、硒59

六、碘60

第三节 水62

一、水的主要生理功能62

二、缺乏与过量63

三、水的来源及需要量63

同步习题64

第二篇 临床营养总论68

第三章 医院膳食68

第一节 概述68

一、医院膳食的基本要求68

二、医院膳食的种类68

第二节 基本膳食69

一、普通膳食69

二、软食71

三、半流质膳食72

四、流质膳食73

第三节 治疗膳食76

一、治疗膳食的要求76

二、治疗膳食的种类76

三、特殊治疗膳食82

第四节 试验膳食和代谢膳食85

一、试验膳食85

二、代谢膳食89

同步习题92

第四章 住院患者营养状况评价94

第一节 概述94

一、分类94

二、高危人群95

第二节 营养状况评价95

一、评价方法95

二、营养状况综合评定103

同步习题106

第五章 营养支持108

第一节 概述108

一、营养支持的概念108

二、营养支持方法的选择108

第二节 肠内营养109

一、肠内营养的膳食分类110

二、肠内营养的供给途径和方法112

三、肠内营养的适应证与禁忌证113

四、肠内营养的并发症及其预防113

五、肠内营养支持的临床监测和护理116

六、肠内营养支持的优点117

第三节 肠外营养117

一、肠外营养液成分118

二、肠外营养液的使用121

三、肠外营养的适应证和禁忌证122

四、肠外营养的并发症123

五、肠外营养的监测125

六、肠外营养的优缺点126

同步习题127

第六章 食物和营养素与药物的相互作用129

第一节 概述129

一、食物和营养素与药物相互作用的分类130

二、食物和营养素与药物相互作用的影响因素132

第二节 药物对食物和营养素的作用132

一、影响食物的摄入132

二、影响营养素的吸收135

三、影响营养素的合成和利用136

四、影响营养素的代谢136

五、影响营养素的排泄136

第三节 食物和营养素对药物的作用136

一、增加药物的吸收137

二、抑制药物的吸收利用137

三、对药物代谢的影响138

四、对药物不良反应的影响138

同步习题140

第七章 医院营养科的管理141

第一节 行政管理141

一、科主任职责142

二、营养医师职责142

三、营养师（士）职责143

四、管理员职责143

五、营养食堂库房保管员职责144

六、采购员职责144

七、配餐员职责144

八、营养厨师职责145

第二节 卫生管理145

一、从业人员健康检查制度145

二、卫生管理制度146

三、烹制加工管理制度147

四、配方膳配置工作制度147

五、库房管理制度148

第三节 营养厨房的合理布局和设备149

一、营养厨房的合理布局149

二、营养厨房的设备149

同步习题150

第八章 营养病历书写151

第一节 概述151

一、营养病历的作用151

二、营养病历的形式151

三、确定营养病历的书写人群152

四、营养病历书写的基本要求152

第二节 营养病历的内容和书写格式152

一、门诊病历的内容和书写格式153

二、住院病历的内容和书写格式154

同步习题156

第三篇 临床营养各论158

第九章 消化系统疾病的营养治疗158

第一节 概述158

一、消化系统的结构和功能159

二、消化道各段对营养物质的吸收163

第二节 胃炎163

一、急性胃炎163

二、慢性胃炎165

第三节 消化性溃疡168

一、病因168

二、临床表现169

三、营养代谢变化169

四、营养治疗原则169

第四节 便秘173

一、引起便秘的原因174

二、分类174

三、营养治疗175

第五节 腹泻176

一、引起腹泻的原因176

二、分类177

三、营养治疗178

第六节 吸收不良综合征180

一、分类及病因180

二、临床表现180

三、营养相关因素181

四、营养治疗181

第七节 炎症性肠病182

一、克罗恩病183

二、溃疡性结肠炎184

同步习题186

第十章 肝胆胰疾病的营养治疗188

第一节 病毒性肝炎188

一、临床表现188

二、营养代谢特点189

三、营养治疗原则190

第二节 脂肪肝191

一、病因及分型192

二、临床症状192

三、营养治疗原则193

第三节 肝硬化194

一、病因194

二、临床表现195

三、营养代谢特点195

四、营养治疗原则196

第四节 肝性脑病199

一、病因199

二、临床表现199

三、营养治疗原则199

第五节 胆囊炎和胆石症202

一、病因202

二、临床表现203

三、营养治疗203

第六节 急性胰腺炎205

一、病因205

二、临床表现206

三、营养治疗207

同步习题209

第十一章 内分泌代谢系统疾病的营养治疗211

第一节 糖尿病211

一、分型212

二、临床表现213

三、诊断214

四、营养代谢特点215

五、营养治疗217

第二节 痛风221

一、分型222

二、临床表现223

三、营养治疗224

第三节 肥胖症227

一、病因227

二、分型及临床表现228

三、肥胖的判定标准和方法228

四、营养代谢特点229

五、营养治疗230

第四节 骨质疏松症231

一、分型232

二、临床表现及诊断232

三、骨质疏松与营养233

四、营养治疗235

第五节 甲状腺功能亢进症237

一、临床表现237

二、营养代谢特点237

三、营养治疗238

同步习题239

第十二章 心血管系统疾病的营养治疗242

第一节 概述242

一、流行特点242

二、病因和危险因素243

第二节 高脂血症244

一、病因与分类244

二、临床表现245

三、诊断245

四、影响血脂代谢的膳食营养因素245

五、营养治疗247

第三节 动脉粥样硬化250

一、概述250

二、营养代谢特点250

三、营养治疗原则253

四、食物选择255

第四节 冠心病257

一、膳食营养因素和冠心病257

二、冠心病的营养治疗原则258

三、心肌梗死的营养治疗原则258

四、心力衰竭的营养治疗原则259

第五节 高血压260

一、分类261

二、病因261

三、诊断标准与分级262

四、临床表现262

五、营养因素263

六、营养治疗265

同步习题268

第十三章 泌尿系统疾病的营养治疗270

第一节 概述270

一、肾脏的功能270

二、肾病的代谢特点271

三、肾脏疾病的营养治疗原则272

第二节 急性肾小球肾炎274

一、病理特点及临床表现274

二、营养治疗原则275

第三节 慢性肾小球肾炎276

一、病理特点及临床表现277

二、营养治疗原则277

第四节 肾病综合征279

一、病理、生理特点及临床表现279

二、营养治疗原则280

第五节 急性肾功能衰竭281

一、病理特点及临床表现282

二、营养治疗原则283

三、营养配膳284

第六节 慢性肾功能衰竭285

一、病理特点及临床表现285

二、营养治疗287

第七节 泌尿系统结石289

一、临床表现289

二、营养因素289

三、营养治疗290

第八节 透析患者的营养支持290

一、对营养代谢的影响291

二、血液透析的营养治疗原则291

三、腹膜透析的营养治疗原则292

同步习题293

第十四章 呼吸系统疾病的营养治疗295

第一节 概述295

第二节 支气管哮喘296

一、病因296

二、临床表现297

三、营养代谢特点297

四、营养治疗297

第三节 慢性阻塞性肺病299

一、病因299

二、临床表现300

三、营养代谢特点300

四、营养治疗301

第四节 急性呼吸窘迫综合征303

一、病因304

二、临床表现304

三、营养代谢特点304

四、营养治疗305

第五节 乳糜胸306

一、病因306

二、临床表现306

三、营养代谢特点307

四、营养治疗307

同步习题308

第十五章 神经系统疾病的营养治疗310

第一节 神经性厌食症310

一、病因310

二、临床表现311

三、诊断312

四、营养治疗312

第二节 老年性痴呆症314

一、病因及分类314

二、临床表现315

三、营养防治316

第三节 帕金森氏病317

一、病因318

二、临床表现318

三、营养治疗319

第四节 脑卒中323

一、主要危险因素323

二、营养防治324

三、营养治疗325

同步习题326

第十六章 血液系统疾病的营养治疗328

第一节 造血系统总论328

一、正常造血及血象特点328

二、贫血概述329

第二节 缺铁性贫血331

一、铁的代谢331

二、临床表现332

三、缺铁对血液系统的影响332

四、营养相关因素332

五、营养治疗334

第三节 巨幼细胞贫血335

一、病因与发病机制335

二、临床表现335

三、营养相关因素336

四、营养治疗337

第四节 再生障碍性贫血338

一、病因338

二、临床表现339

三、营养治疗339

同步习题340

第十七章 外科疾病的营养治疗342

第一节 概述342

一、外科患者营养缺乏的原因342

二、外科营养治疗的目的和意义343

第二节 围手术期患者的营养支持343

一、营养代谢特点343

二、营养支持345

第三节 胃手术后患者的营养支持349

一、胃大部切除手术的种类349

二、胃大部切除术后主要并发症350

三、胃大部切除术后的营养治疗351

第四节 短肠综合征患者的营养治疗354

一、营养代谢特点354

二、营养治疗355

第五节 烧伤患者的营养支持357

一、营养代谢特点358

二、营养治疗361

第六节 肿瘤患者的营养治疗367

一、营养因素与肿瘤的关系368

二、肿瘤患者的营养问题373

三、营养支持375

四、肿瘤的饮食预防378

同步习题379

第十八章 儿科疾病的营养治疗382

第一节 发热382

一、常见原因382

二、营养代谢特点383

三、营养治疗383

第二节 小儿腹泻383

一、分类384

二、营养代谢变化及营养预防384

三、营养治疗原则384

第三节 蛋白质—能量营养不良386

一、营养相关因素386

二、营养代谢变化386

三、营养预防387

四、营养治疗387

第四节 小儿糖尿病389

一、营养代谢特点389

二、营养治疗389

第五节 苯丙酮尿症391

一、本病与营养的关系391

二、营养治疗392

同步习题393

第十九章 妇产科疾病的营养治疗395

第一节 妊娠剧吐395

一、营养代谢变化395

二、营养治疗396

第二节 妊娠高血压综合征398

一、妊高征与营养因素的关系398

二、营养防治400

同步习题402

附录404

附录1 中国居民膳食营养素参考摄入量404

附录2 临床营养病历参考格式409

附录3 每100g食物中钠、钾、胆固醇的含量419

附录4 常见食物的血糖指数422

附录5 每100g食物中嘌呤含量分类表423

同步习题选择题参考答案426

参考文献428