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上篇 护理学导论3

第一章　绪论3

第一节　护理学的形成和发展3

一、护理学的形成3

二、现代护理学的发展6

三、我国护理学的发展7

四、中国护理的发展展望11

第二节　护理学的概念、任务和范畴12

一、护理学的概念12

二、护理学的任务12

三、护理学的范畴13

四、护理工作方式14

第三节　护理学的基本概念15

一、人15

二、健康17

三、环境17

四、护理18

五、护理学四个基本概念的相互关系20

第四节　护士的基本素质20

一、素质的含义20

二、现代护士的素质要求21

三、培养良好素质的方法与途径22

思考题23

第二章　健康与疾病24

第一节　健康24

一、健康的概念24

二、影响健康的因素26

第二节　疾病28

一、疾病的概念28

二、健康与疾病的关系30

三、疾病谱的变化30

第三节　卫生保健31

一、保健的概念31

二、卫生服务策略31

三、护士在卫生保健事业中的作用33

思考题33

第三章　护理学理论及相关理论34

第一节　护理学相关理论34

一、一般系统论34

二、人类基本需要层次理论37

三、压力与适应理论40

四、成长与发展理论45

第二节　护理学理论50

一、奥瑞姆的自理理论50

二、罗伊的适应模式54

三、纽曼的健康系统模式57

思考题60

第四章　护理程序61

第一节　概述61

一、护理程序的概念61

二、护理程序的发展历史62

三、护理程序的理论基础62

四、护理程序的特点63

第二节　护理程序的步骤63

一、护理评估63

二、护理诊断66

三、护理计划70

四、实施74

五、评价76

六、护理程序各步骤之间的关系78

第三节　评判性思维在护理程序中的应用78

一、评判性思维的定义78

二、评判性思维的特点78

三、应用评判性思维的原则和认知技巧78

四、护理程序与评判性思维78

思考题79

第五章　卫生服务体系80

第一节　我国医疗卫生体系80

一、组织结构与功能80

二、城乡三级医疗卫生网82

三、我国的护理组织系统83

第二节　医院86

一、医院的性质与功能86

二、医院工作的特点86

三、医院的类型与分级87

四、医院的组织结构88

五、医院业务科室设置及护理工作89

第三节　社区卫生服务92

一、社区的概念92

二、社区卫生服务92

三、家庭病床94

思考题95

第六章　护士与患者96

第一节　角色96

一、角色的基本概念96

二、角色的特征96

第二节　护士角色与功能97

一、历史上的护士角色97

二、现代护士角色功能97

第三节　患者角色98

一、患者角色特征98

二、患者角色适应中的问题99

三、影响患者角色适应的因素100

第四节　护患关系100

一、人际关系100

二、护患关系的性质101

三、护患关系的意义101

四、护患关系的基本类型102

五、护患关系的发展过程102

六、影响护患关系的因素103

七、建立良好护患关系对护士的要求104

第五节　护患沟通104

一、护患沟通的概念104

二、沟通的基本要素104

三、沟通的种类105

四、促进护患有效沟通的技巧106

五、护理工作中常见的沟通错误108

思考题108

第七章　多元文化与护理109

第一节　文化概述109

一、文化的概念109

二、文化的特性110

三、文化的分类112

四、文化的功能113

第二节　文化结构与文化休克114

一、文化结构114

二、文化休克114

第三节　文化与护理119

一、文化对疾病与就医方式的影响119

二、文化背景对心理的影响120

三、莱宁格的跨文化护理理论120

四、文化护理的原则126

五、满足患者文化护理需要的策略126

思考题128

第八章　环境129

第一节　环境与健康129

一、环境的概念和范围129

二、环境对健康的影响130

三、护理专业与环境的关系132

第二节　医院环境133

一、医院环境的要求133

二、医院环境的调节与控制133

三、医院常见不安全因素及防范措施137

思考题138

下篇　护理基本技术141

第九章　患者入院和出院的护理141

基本知识141

一、入院护理141

二、出院护理144

三、人体力学在护理工作中的运用145

基本技能149

技术9-1　铺备用床法149

技术9-2　铺暂空床法152

技术9-3　铺麻醉床法154

附1　被单法156

技术9-4　轮椅运送法156

技术9-5　平车运送法158

附2　担架运送法161

思考题162

第十章　卧位和安全的护理163

基本知识163

一、卧位与安全的意义163

二、卧位的分类163

三、各种卧位的临床应用164

基本技能168

技术10-1　扶助患者更换卧位法168

技术10-2　保护具的应用171

思考题174

第十一章 医院感染的预防和控制176

基本知识176

一、医院感染176

二、清洁、消毒、灭菌179

三、无菌技术188

四、隔离技术188

基本技能192

技术11-1　无菌技术基本操作法192

技术11-2　隔离技术199

思考题203

第十二章　患者的清洁护理205

基本知识205

一、口腔卫生健康教育205

二、皮肤的卫生指导207

三、压疮的预防及护理208

四、晨晚间护理211

基本技能212

技术12-1 特殊口腔护理212

技术12-2　床上梳发与洗发215

技术12-3　床上擦浴法217

附　给便盆法219

技术12-4　压疮的预防220

技术12-5　卧床患者床整理法222

技术12-6　卧床患者更换床单法223

思考题224

第十三章 生命体征的观察与护理225

基本知识225

一、体温的观察与护理225

二、脉搏的观察与护理231

三、呼吸的观察与护理234

四、血压的观察与护理237

基本技能241

技术13-1　体温测量法241

技术13-2　脉搏测量法243

技术13-3　呼吸测量法245

技术13-4　血压测量法246

思考题249

第十四章　饮食护理250

基本知识250

一、医院饮食分类250

二、一般饮食护理253

基本技能255

技术14-1　鼻饲法255

思考题258

第十五章　排泄护理259

基本知识259

一、排尿护理259

二、排便护理264

基本技能269

技术15-1　导尿术269

技术15-2　导尿管留置法272

技术15-3　膀胱冲洗法275

技术15-4　大量不保留灌肠278

技术15-5 小量不保留灌肠280

技术15-6　清洁灌肠282

技术15-7　保留灌肠283

技术15-8　简易通便术284

技术15-9　肛管排气法285

思考题287

第十六章　给药护理288

基本知识288

一、给药知识288

二、注射技术293

三、药物过敏试验295

基本技能298

技术16-1 口服给药法298

技术16-2　超声雾化给药法300

技术16-3　氧气雾化给药法302

技术16-4　药液抽吸法303

技术16-5　皮内注射术306

技术16-6　皮下注射术308

技术16-7　肌内注射术310

技术16-8　静脉注射术313

附 电脑微量注射泵的应用318

技术16-9　青霉素过敏试验法318

技术16-10　链霉素过敏试验法320

技术16-11　破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法321

技术16-12　细胞色素C过敏试验法322

技术16-13　普鲁卡因过敏试验法323

技术16-14　碘过敏试验法324

思考题324

第十七章　静脉输液和输血法326

基本知识326

一、静脉输液法326

附　输液速度与时间的计算法331

二、静脉输血法331

基本技能334

技术17-1　周围静脉输液法334

附　输液泵的使用法336

技术17-2　颈外静脉插管输液法337

技术17-3　锁骨下静脉插管输液法339

技术17-4　静脉留置输液341

技术17-5　间接输血法342

技术17-6 自体输血法343

思考题344

第十八章　冷热疗技术345

基本知识345

一、冷热疗法的反应345

二、冷热疗法的作用346

三、影响冷热疗法效果的因素347

四、冷热疗法的禁忌347

基本技能348

技术18-1 冰袋、冰囊的使用348

技术18-2　冰帽、冰槽的使用350

技术18-3　冷湿敷法351

技术18-4　温水擦浴或乙醇擦浴法352

技术18-5　热水袋的使用354

技术18-6　烤灯的使用355

技术18-7　热湿敷法356

技术18-8　热水坐浴357

思考题358

第十九章　标本采集359

基本知识359

一、标本采集意义359

二、标本采集原则360

基本技能361

技术19-1　痰标本的采集法361

技术19-2　咽拭子标本采集法363

技术19-3　血液标本采集法364

技术19-4　尿标本的采集法368

技术19-5　粪便标本的采集法370

技术19-6　呕吐物标本的采集法372

思考题373

第二十章　病情观察和危重患者的抢救护理374

基本知识374

一、病情观察374

二、危重患者的护理377

三、抢救室的管理378

基本技能379

技术20-1　氧气吸入疗法379

附　单侧鼻导管给氧法385

技术20-2　吸痰法387

思考题389

第二十一章　临终护理390

基本知识390

一、濒死和死亡的概念390

二、临终的原因391

三、死亡过程的分期391

四、临终关怀391

五、临终患者的生理心理变化及护理392

六、临终患者家属的护理395

七、丧亲者的护理395

基本技能396

技术21-1　尸体料理396

思考题398

第二十二章 医疗与护理文件记录399

基本知识399

一、医疗与护理文件记录的意义399

二、医疗与护理文件记录的原则400

三、医疗与护理文件的管理要求及排列顺序400

基本技能402

技术22-1　体温单的绘制法402

技术22-2 医嘱单的处理方法403

技术22-3 出入液量记录405

技术22-4　特别护理记录单的书写方法405

技术22-5　病室报告的书写方法406

技术22-6　病案的书写方法407

思考题408

附录1 患者入院护理评估单409

附录2　住院患者评估表413

附录3 人类反应型态护理诊断414

附录4　体温单418

附录5　长期医嘱单419

附录6　临时医嘱单420

附录7　特别护理记录421

附录8　病室报告422

参考文献423