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第1章 认识慢性阻塞性肺疾病2

第一节 慢性阻塞性肺疾病的流行病学2

慢性阻塞性肺疾病近在咫尺2

慢性阻塞性肺疾病患者有多少4

慢性阻塞性肺疾病危害有多大7

第二节 慢性阻塞性肺疾病与遗传和环境因素8

慢性阻塞性肺疾病与吸烟有关系吗8

慢性阻塞性肺疾病会遗传吗11

环境及其他因素推波助澜12

第三节 识别慢性阻塞性肺疾病并不难15

慢性阻塞性肺疾病的概念16

慢性阻塞性肺疾病会有哪些表现16

诊断慢性阻塞性肺疾病的指标17

严重程度分级19

慢性阻塞性肺疾病的常见并发症21

慢性阻塞性肺疾病的常见合并症21

第2章 慢性阻塞性肺疾病治疗药物要明了24

第一节 支气管舒张药24

β2肾上腺素能受体激动药24

抗胆碱能药28

甲基黄嘌呤类药物30

第二节 糖皮质激素30

吸入性糖皮质激素的不良反应31

念珠菌病31

第三节 祛痰比镇咳更有益32

分类及作用机制32

应用原则及注意事项33

部分祛痰药说明34

第四节 免疫调节药40

多抗甲素40

干扰素40

斯奇康40

乌体林斯41

卡慢舒41

兰菌净41

核酪41

复可托42

转移因子42

泛福舒43

匹多莫德43

第五节 其他药物治疗43

磷酸二酯酶抑制药43

α1抗胰蛋白酶补充疗法44

疫苗注射少不了44

抗生素应用需谨慎44

抗氧化药45

前列腺素抑制药45

大环内酯类药物45

肺泡表面活性物质46

血管扩张药46

呼吸兴奋药46

第六节 中医中药46

诊断标准47

辨证论治47

中医特色疗法50

辨证调护51

优化内容52

第3章 非药物疗法很重要54

第一节 戒烟54

吸烟是引起慢性阻塞性肺病的重要危险因素54

吸烟对肺和全身都有害54

戒烟对慢性阻塞性肺疾病的病情控制非常重要55

戒烟的方法56

如何控制吸烟欲望及处理戒烟过程中的戒断症状58

第二节 氧疗59

什么是长期家庭氧疗59

为什么慢性阻塞性肺疾病患者要进行长期家庭氧疗59

长期家庭氧疗的益处59

长期家庭氧疗的适应证60

长期家庭氧疗注意事项61

第三节 肺康复治疗62

肺康复的含义62

肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者的益处62

肺康复治疗的适应证和禁忌证63

肺康复治疗的时机和疗程63

肺康复治疗的方式64

肺康复治疗的常见方法65

肺康复治疗时患者的日常生活如何安排68

第四节 无创通气69

什么是无创通气69

慢性阻塞性肺疾病患者进行无创通气的适应证69

无创通气治疗上机前的注意事项70

无创通气治疗中的注意事项70

无创通气时呼吸机的管理注意事项71

无创通气主要并发症的处理71

第4章 防治方法进展74

第一节 新疗法74

干细胞点燃治疗慢性阻塞性肺疾病的新希望74

经支气管镜肺减容术治疗慢性阻塞性肺疾病75

新药开发进行中77

基因检测81

蛋白质的检测82

第二节 自我管理82

休闲、娱乐活动和旅游82

慢性阻塞性肺疾病患者如何减少心理压力88

第5章 慢性阻塞性肺疾病与饮食调养102

第一节 慢性阻塞性肺疾病营养不良发生的原因102

营养素102

营养不良对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响102

慢性阻塞性肺疾病患者营养不良发生机制104

第二节 营养不良的危害109

对全身系统的危害109

营养不良对呼吸系统本身的危害111

第三节 营养状态如何评价114

营养和体格检查114

人体测量法114

生化检查法116

肌代谢的观测法117

免疫学观测法118

微型营养评估（minimized assessment，MNA）118

第四节 营养不良的治疗方法119

慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的发生机制120

营养支持121

肠外营养支持124

肠内营养支持125

第五节 补充营养时的注意事项126

忌饱食，避免加重通气负担126

忌吃易胀气或不易消化的食物，造成胃肠功能障碍127

宜吃营养元素丰富的食物，防止水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱127

肝功能障碍128

忌吃过咸、过甜、过酸、过辣的食物128

宜多食新鲜蔬菜和水果128

宜少食多餐128

宜能量充足129

第6章 各种吸入装置的使用131

各种吸入装置的使用131

定量吸入装置（MDI）132

干粉吸入剂132

储雾罐使用方法136

雾化吸入器137

如何判定药物是否正确吸入及药物是否用完138

第7章 评价慢性阻塞性肺疾病患者生活质量常用的问卷及评分140

圣乔治呼吸问卷（SGRQ）140

生活质量评估问卷（CAT）144

BODE评分147

第8章 慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育150

健康教育的方式150

教育管理具体内容151

慢性阻塞性肺疾病患者教育管理的长期目标152

教育管理中需强调的事项152

参考文献153