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第一篇 流行病学8

第二篇 病理生理及发病机制8

第一章 总论8

第二章 急性冠状动脉综合征的血管生物学11

第一节 血管内皮功能11

第二节 动脉粥样硬化13

第三节 急性冠状动脉综合征不同临床类型的病理学变化17

第三章 炎症19

第四章 动脉粥样硬化斑块不稳定性与斑块破裂26

第一节 概述26

第二节 基质金属蛋白酶与斑块不稳定性的关系28

第三节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统与斑块不稳定性的关系30

第四节 CD40-CD40L与斑块不稳定性的关系36

第五节 植物血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-137

第六节 细胞凋亡与易损斑块形成39

第七节 斑块破裂42

第五章 血栓形成48

第六章 心肌缺血坏死与再灌注损伤55

第七章 遗传学基础61

第三篇 临床表现及分型68

第一章 急性冠状动脉综合征的分型68

第一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病传统分型68

第二节 急性冠状动脉综合征与冠心病传统分型的关系68

第二章 急性冠状动脉综合征的临床表现70

第一节 心肌缺血性胸痛的特点与鉴别70

第二节 急性冠状动脉综合征患者的体征74

第四篇 诊断及危险分层80

第一章 诊断方法80

第一节 病史和体格检查81

第二节 心电图82

第三节 血清心肌坏死标志物86

第四节 冠状动脉造影和血管内超声检查88

第五节 其他影像学检查89

第六节 Swan-Ganz漂浮导管和血流动力学监测92

第二章 诊断标准95

第一节 基于指南要求的ACS诊断95

第二节 心肌梗死的新定义96

第三章 危险分层99

第一节 危险分层的意义99

第二节 非ST段抬高ACS的危险分层100

第三节 急性ST段抬高心肌梗死的危险分层105

第五篇 治疗及处理112

第一章 总论112

第一节 急性冠状动脉综合征处理的一般原则112

第二节 抗缺血治疗116

第三节 抗凝治疗133

第四节 抗血小板治疗141

第五节 他汀类药物治疗152

第六节 经皮冠状动脉介入治疗162

第七节 主动脉内气囊反搏术169

第二章 不稳定型心绞痛178

第一节 一般治疗与处理178

第二节 心绞痛发作时的处理181

第三节 保守治疗策略与措施187

第四节 冠状动脉造影的指征与PCI193

第三章 非ST段抬高心肌梗死197

第一节 一般治疗与处理197

第二节 NSTEMI保守治疗策略与措施200

第三节 冠状动脉造影和介入治疗的指征和策略219

第四章 急性ST段抬高心肌梗死229

第一节 一般治疗与处理229

第二节 药物治疗235

第三节 溶栓治疗246

第四节 介入治疗258

第五章 急性冠状动脉综合征合并心源性休克的处理277

第六章 急性冠状动脉综合征合并心律失常的处理292

第七章 急性冠状动脉综合征机械性并发症及处理298

第八章 急性冠状动脉综合征的外科治疗315

第一节 急性冠状动脉综合征的外科策略315

第二节 急诊冠状动脉旁路移植术320

第六篇 特殊人群332

第一章 女性332

第二章 老年人340

第三章 肾功能不全患者348

第一节 慢性肾功能不全与急性冠状动脉综合征的关系348

第二节 合并慢性肾脏疾病患者的临床处理350

第三节 造影剂相关性肾病352

第四节 透析患者的相关治疗353

第四章 糖尿病患者355

第五章 冠状动脉造影正常的患者361