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第一章 绪论1

第一节 医学免疫学概述1

一、免疫的概念1

二、免疫系统的组成及其功能1

三、免疫应答的类型及其特征2

第二节 免疫学发展概况3

一、经验免疫学时期3

二、科学免疫学时期3

三、现代免疫学时期4

第三节 免疫学在生命科学和医学发展中的重要作用6

一、免疫学与预防医学6

二、免疫学与临床医学7

三、免疫学促进了生命科学的发展7

第二章 免疫器官的结构与功能9

第一节 中枢免疫器官9

一、骨髓9

二、胸腺11

第二节 外周免疫器官12

一、淋巴结13

二、脾14

三、黏膜相关淋巴组织15

第三节 淋巴细胞归巢与再循环16

一、淋巴细胞归巢17

二、淋巴细胞再循环17

第三章 抗原19

第一节 影响抗原诱导免疫应答的因素19

一、抗原因素19

二、机体因素21

三、免疫方式21

第二节 抗原的特异性21

一、抗原特异性的分子基础22

二、共同表位及交叉反应23

第三节 抗原的分类及医学意义23

一、根据抗原来源与机体亲缘关系分类23

二、根据抗原刺激机体产生抗体是否需要依赖T细胞分类26

三、根据是否在APC内合成分类26

四、其他分类26

第四节 超抗原与免疫佐剂27

一、超抗原27

二、免疫佐剂27

第四章 免疫球蛋白30

第一节 免疫球蛋白的分子结构30

一、基本结构31

二、功能区31

三、铰链区32

四、免疫球蛋白的水解片段32

五、J链和分泌片32

第二节 免疫球蛋白的生物学活性33

一、抗原结合作用33

二、补体活化作用33

三、亲细胞作用33

四、其他生物活性34

第三节 五类免疫球蛋白的特点与功能34

一、IgG34

二、IgM34

三、IgA35

四、IgD36

五、IgE36

第四节 免疫球蛋白的血清型36

一、同种型37

二、同种异型37

三、独特型、抗独特型、独特型网络37

第五节 人工制备抗体37

一、PcAb38

二、McAb38

三、基因工程抗体39

四、改型抗体39

第五章 补体系统41

第一节 概述41

一、补体系统的组成41

二、补体系统的命名42

三、补体的生物合成与理化性质42

第二节 补体系统的激活42

一、补体活化的经典途径43

二、补体活化的MBL途径44

三、补体活化的旁路途径45

四、补体三条激活途径的比较46

第三节 补体系统激活的调节47

一、补体的自身调控47

二、补体调节蛋白的调控47

第四节 补体受体48

第五节 补体系统的生物学作用49

第六节 补体系统与疾病50

第六章 白细胞分化抗原和黏附分子53

第一节 白细胞分化抗原53

一、与T细胞识别、黏附和活化过程有关的CD分子54

二、与B细胞识别、黏附和活化过程有关的CD分子54

三、参与免疫效应的CD分子54

第二节 黏附分子55

一、黏附分子的类别及其特点55

二、黏附分子的生物学作用57

第三节 CD分子和黏附分子的临床应用58

一、阐明发病机制58

二、在诊断中的应用59

三、在疾病预防和治疗中的应用59

第七章 细胞因子61

第一节 细胞因子的共同特性61

第二节 细胞因子的分类63

一、白细胞介素63

二、干扰素63

三、肿瘤坏死因子63

四、集落刺激因子64

五、趋化因子64

六、生长因子65

第三节 细胞因子的生物学活性65

第四节 细胞因子受体66

第五节 细胞因子的临床意义67

第八章 主要组织相容性复合体及其编码分子70

第一节 HLA复合体的定位及结构71

一、经典HLA基因71

二、免疫功能相关基因72

三、免疫无关基因73

第二节 HLA分子的结构、分布与功能73

一、HLA Ⅰ类和Ⅱ类分子的结构73

二、HLA抗原的组织分布75

三、HLA分子的主要生物学功能75

第三节 HLA复合体的遗传特性76

一、多基因性76

二、高度多态性77

三、单体型遗传78

四、连锁不平衡78

第四节 HLA与临床医学的关系79

一、HLA与器官移植79

二、HLA分子的异常表达和疾病79

三、HLA与疾病的关联80

四、HLA与输血反应81

五、HLA与法医学81

第九章 免疫细胞82

第一节 造血干细胞82

一、造血干细胞的特性82

二、造血干细胞的分化与发育82

第二节 淋巴细胞83

一、T淋巴细胞83

二、B淋巴细胞88

三、自然杀伤细胞90

第三节 抗原提呈细胞90

一、APC的种类及特点90

二、抗原加工处理和提呈92

第四节 其他免疫细胞95

第十章 免疫应答97

第一节 概述97

一、免疫应答的概念97

二、免疫应答的类型97

三、免疫应答的过程98

第二节 T细胞介导的免疫应答98

一、T细胞特异性识别抗原98

二、T细胞的活化、增殖和分化100

三、T细胞应答的效应102

四、细胞免疫应答的生物学功能105

第三节 B细胞介导的免疫应答105

一、TD抗原诱导的体液免疫应答105

二、TI抗原诱导的体液免疫应答108

三、体液免疫应答的一般规律109

四、B细胞应答的效应110

第十一章 免疫耐受112

第一节 免疫耐受现象112

一、天然免疫耐受现象112

二、人工诱导免疫耐受112

第二节 免疫耐受形成的条件113

一、抗原因素114

二、机体因素115

第三节 免疫耐受的细胞学基础及形成机制115

一、免疫耐受的细胞学基础115

二、免疫耐受的形成机制116

第四节 研究免疫耐受性的意义118

一、建立免疫耐受118

二、打破免疫耐受118

第十二章 固有免疫120

第一节 固有免疫系统的组成120

一、固有免疫组织屏障及其作用120

二、固有免疫细胞121

三、固有免疫分子127

第二节 固有免疫应答的分子识别128

一、模式识别受体128

二、病原相关分子模式129

三、识别特点129

第三节 固有免疫与适应性免疫应答的关系130

一、固有免疫的作用时相130

二、固有免疫在适应性免疫应答中的作用131

第十三章 免疫调节133

第一节 分子水平的调节133

一、抗原的免疫调节作用133

二、抗体和免疫复合物的免疫调节作用134

三、补体的免疫调节作用135

四、细胞因子的免疫调节作用135

五、激活性受体和抑制性受体的免疫调节作用136

第二节 细胞水平的调节137

一、T细胞的免疫调节作用137

二、B细胞的免疫调节作用139

三、NK细胞的免疫调节作用139

四、APC的免疫调节作用139

五、活化诱导的细胞死亡与免疫应答的负调节139

六、独特型-抗独特型网络与免疫调节140

第三节 神经-内分泌系统的调节141

一、神经-内分泌系统对免疫系统的调节142

二、免疫系统对神经-内分泌系统的调节142

第十四章 超敏反应143

第一节 Ⅰ型超敏反应143

一、Ⅰ型超敏反应发生的条件143

二、Ⅰ型超敏反应发生的机制146

三、临床常见疾病148

四、防治原则149

第二节 Ⅱ型超敏反应151

一、参与反应的主要成分151

二、发生机制152

三、临床常见疾病153

第三节 Ⅲ型超敏反应154

一、参与反应的主要成分154

二、发生机制154

三、临床常见疾病156

第四节 Ⅳ型超敏反应157

一、参与反应的主要成分157

二、发生机制157

三、临床常见的Ⅳ型超敏反应158

第十五章 自身免疫病161

第一节 自身免疫病的分类161

第二节 自身免疫病的发病机制162

一、抗原方面的因素162

二、机体免疫功能的异常163

三、遗传因素166

四、其他因素166

第三节 自身免疫病的免疫病理167

第四节 自身免疫病的诊断和治疗原则168

第十六章 免疫缺陷病170

第一节 免疫缺陷病的分类及共同特征170

第二节 原发性免疫缺陷病171

一、原发性B细胞缺陷171

二、原发性T细胞缺陷171

三、原发性联合免疫缺陷172

四、原发性补体缺陷173

五、原发性吞噬细胞缺陷173

第三节 继发性免疫缺陷病174

一、继发性免疫缺陷病的常见原因174

二、AIDS175

第四节 免疫缺陷病的防治原则178

第十七章 抗感染免疫180

第一节 抗感染的效应机制180

一、抗细菌免疫应答180

二、抗病毒免疫应答181

三、抗寄生虫免疫应答182

四、抗真菌免疫应答183

第二节 病原体的免疫逃逸机制184

第十八章 肿瘤免疫186

第一节 肿瘤抗原186

一、肿瘤抗原产生的分子机制187

二、肿瘤抗原的分类和特征187

第二节 机体抗肿瘤免疫的机制189

第三节 肿瘤的免疫逃逸机制191

第四节 肿瘤的免疫诊断与治疗193

第十九章 移植免疫195

第一节 同种异基因移植排斥反应的机制196

一、诱导同种移植排斥反应的抗原196

二、T细胞识别同种异型抗原的机制196

三、移植排斥反应的效应机制197

第二节 同种异基因移植排斥反应的类型198

一、宿主抗移植物反应198

二、移植物抗宿主反应199

三、排斥反应的特殊情况199

第三节 同种异基因移植排斥反应的防治200

一、选择理想的供者200

二、移植物和受者的预处理200

三、抑制受者免疫应答201

四、诱导受者对移植物的耐受201

五、移植后的免疫检测202

第四节 临床移植202

一、肾移植202

二、肝移植202

三、心脏移植203

四、骨髓及造血干细胞移植203

第五节 异种移植204

第二十章 免疫学防治206

第一节 免疫预防206

第二节 免疫治疗210

第二十一章 免疫学检测216

第一节 抗原抗体的检测216

一、检测的基本原理216

二、影响反应体系的因素217

三、抗原或抗体检测的实用意义217

四、抗原或抗体检测的方法218

第二节 免疫细胞的检测224

一、免疫细胞的分离224

二、免疫细胞的检测226

三、免疫细胞功能测定226

第三节 细胞因子的检测229

附录：已发现的白细胞介素231

中英文词汇对照233

参考文献239