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1 医学信息学基础1

1.1　信息学基础1

1.1.1　信息的概念1

1.1.2　信息的特性3

1.1.3　信息的处理与度量4

1.1.4　信息在计算机内的表示8

1.2　医学信息学基础13

1.2.1 医学信息学概念13

1.2.2 医学信息学发展简史14

1.3.1　数据库系统的组成16

1.3　数据与数据库管理16

1.3.2　数据模型17

1.3.3　数据模型的种类18

1.3.4　数据库的应用与展望18

1.4　计算机网络19

1.4.1　计算机网络发展的历史19

1.4.2　计算机网络的功能20

1.4.3　计算机网络的组成及分类21

1.4.4　计算机网络中常用的基本概念22

1.4.5 网络数据通信的基本概念23

1.4.6　传输数据物理信道的分类及组成24

1.4.8 网络中的数据交换技术25

1.4.7　调制解调器25

1.4.9 网络体系结构26

1.4.10 Internet27

1.4.11 电子邮件29

1.4.12　WWW浏览30

2　标准化、分类和编码32

2.1　标准化32

2.1.1　标准化基本概念32

2.1.2 国际标准化的发展趋势33

2.1.3 医学信息的标准化34

2.2.1　分类的概念35

2.2　分类35

2.2.2 分类的序化原理36

2.2.3 分类方法36

2.3　编码37

2.3.1　编码概念37

2.3.2　代码37

2.4　医学信息的分类、编码38

2.4.1 医学信息分类、编码的原则38

2.4.2 医学信息分类、编码的方法39

2.5.1 国际疾病分类——ICD40

2.5　主要分类系统40

2.5.2 人类与兽类医学系统术语——SNOMED42

2.5.3 国际社区医疗分类——ICPC44

2.5.4 国际肿瘤疾病分类——ICD-044

2.5.5 RCC——Read临床分类45

2.5.6　MeSH医学主题词表45

2.5.7 中国疾病分类CCD45

3　临床专科和临床支持科室的信息特点47

3.1　概述47

3.2.1　心脏内科信息特点49

3.2　内科信息特点49

3.2.2　其他内科信息特点52

3.3　外科信息特点54

3.3.1　普通外科信息特点54

3.3.2　其他外科信息特点55

3.4　临床检验科信息特点57

3.4.1　检验申请信息57

3.4.2　标本信息58

3.4.3　化验分析信息58

3.4.4　结果报表信息58

4.1　医院信息系统概念59

4　医院信息系统59

4.2　医院信息系统的发展简史60

4.2.1 国外HIS发展简史60

4.2.2 我国HIS的发展简史61

4.3　医院信息系统开发的基础62

4.3.1 HIS的新型管理模式62

4.3.2　HIS遵循的政策、法规63

4.3.3 HIS的标准化63

4.3.4　HIS的程序集成63

4.3.6　HIS的总体结构64

4.3.5 HIS的数据流程64

4.4　门急诊经济管理分系统66

4.4.1 门急诊挂号子系统66

4.4.2 门急诊划价收费子系统66

4.5　住院经济管理分系统67

4.5.1　病人入、出、转管理子系统67

4.5.2　住院收费管理子系统68

4.5.3 医嘱处理子系统70

4.6 药品管理分系统72

4.6.1　数据准备及药品字典72

4.6.2 药品库房管理子系统72

4.6.4　住院药房管理子系统73

4.6.3 门急诊药房管理子系统73

4.6.5　药物知识库74

4.7　临床诊疗分系统74

4.7.1 医生工作站74

4.7.2　护士工作站75

4.7.3 临床检验子系统76

4.7.4　输血及血库管理子系统76

4.8.1　财务管理子系统77

4.8.2　经济核算子系统77

4.8　财务与经济核算分系统77

4.7.5　手术麻醉管理子系统77

4.9　物资与设备管理分系统78

4.9.1 物资管理子系统78

4.9.2　设备管理子系统79

4.10　医院综合管理分系统79

4.10.1　病案管理子系统79

4.10.2 医疗统计查询子系统80

4.10.3 院长综合查询和辅助决策子系统80

4.10.4　病人咨询服务子系统81

4.10.5　外部接口81

4.11.1 HIS关键技术概述82

4.11 HIS的关键技术82

4.11.3 HIS的技术平台与开发工具83

4.11.2　HIS的体系结构83

4.11.4 HIS的网络84

4.12 医院信息系统的开发方法84

4.12.1 总体规划84

4.12.2 系统分析85

4.12.3 系统设计85

4.12.5 系统实施86

4.13 医院信息系统的管理86

4.12.4　人员培训86

4.13.1 医院信息管理的基本内容87

4.13.2 系统的安全性管理87

4.13.3 系统管理的组织机构88

5　临床信息系统89

5.1　概述89

5.2　临床信息系统的产生和应用90

5.2.1 政策演变是临床信息系统产生的外因90

5.2.2 医疗服务是临床信息系统产生的内因91

5.2.3 发达国家临床信息系统的应用91

5.3　临床信息系统范畴92

5.3.1 电子病历和医生工作站系统92

5.2.4 我国临床信息系统的启动92

5.3.2　护理信息系统和护士工作站系统93

5.3.3 实验室信息系统和医学图像存储与传输系统94

5.3.4　放射学信息系统94

5.3.5 人工智能与临床决策支持系统100

5.3.6　其他应用类型103

6　护理信息系统104

6.1　概述104

6.2　护理发展史与系统化整体护理104

6.2.1　护理发展简史104

6.2.2 系统化整体护理105

6.3　护理信息系统产生的原因108

6.3.1 纸质护理记录的问题109

6.3.2 多学科合作的需要109

6.3.3 系统化整体护理的需要109

6.4　护理信息系统的目标和功能109

6.4.1 NIS的目标109

6.4.2　NIS的两个发展阶段109

6.4.3　NIS的功能110

6.5　护理信息系统的开发和应用111

6.5.1　NIS的开发基础111

6.5.2 军卫医院护理信息系统111

6.5.3　基于知识库的护理信息系统112

7　电子病历118

7.1　病历概述118

7.1.1　病历概念118

7.1.2　病历演变历史118

7.1.3 病历的目的和作用120

7.2　纸质病历121

7.2.1 纸质病历的类型和内容121

7.2.2　纸质病历存在的问题123

7.3　电子病历概念124

7.4.2　信息的表现形式125

7.4.1　信息的来源125

7.4　电子病历的信息分析125

7.4.3　信息的分类126

7.4.4　信息组织的特点127

7.5　电子病历基本结构128

7.5.1 电子病历系统模型的结构化129

7.5.2 电子病历数据的结构化和代码化129

7.5.3 电子病历数据的录入方法130

7.5.4 电子病历数据的时间表达132

7.5.5 建立医学数据库133

7.5.6 电子病历的安全性134

7.6.1 电子病历的实现135

7.6.2 电子病历设计中的新技术135

7.6 电子病历的实现和应用135

7.6.3 电子病历开发主体136

7.6.4 电子病历的应用136

8 医学图像存储与传输系统138

8.1 PACS基本知识138

8.1.1 PACS的定义138

8.1.2 与PACS相关的医学图像知识138

8.1.3 PACS的作用143

8.1.4 PACS发展历史143

8.2.2 DICOM标准内容144

8.2.1 DICOM标准定义144

8.2　DICOM标准144

8.3　PACS的关键技术145

8.3.1　数字图像传输145

8.3.2　数字图像显示146

8.3.3　数字图像存储148

8.4　PACS系统结构与功能149

8.4.1 PACS设计原则149

8.4.2　硬件配置150

8.4.3　软件构成150

8.5.1 系统管理部分151

8.5　PACS的功能模块151

8.5.2　影像采集部分152

8.5.3 平片处理及图文报告部分153

8.5.4　诊断应用部分153

8.6　PACS的开发应用157

9　实验室信息系统158

9.1　LIS概念158

9.2 LIS发展简史158

9.3 LIS的主要功能159

9.4 LIS的关键技术160

9.5.2 LIS基本事务处理子系统和系统配置161

9.5 LIS各子系统介绍161

9.5.1 LIS产品构成概况161

9.5.3 临床检验生化子系统165

9.5.4　微生物检验子系统167

9.5.5　质量监控子系统168

9.5.6　试剂管理子系统170

9.5.7 实验室辅助管理子系统171

9.6 LIS与HIS的联接171

9.7 LIS的系统环境172

9.7.1 LIS系统环境配置原则172

9.6.2 向HIS提交发布信息172

9.6.1　从HIS获取有关信息172

9.7.2 主要硬软件配置173

10 远程医疗174

10.1 概述174

10.2 远程医疗技术及几种应用模式176

10.2.1 远程医疗系统的组成176

10.2.2 远程医疗技术基础176

10.2.3 远程医疗系统的几种应用模式178

10.3.1 远程医疗专家管理183

10.3 远程医疗的组织管理183

10.3.2 远程医疗会诊应用流程与管理184

10.3.3 远程医疗信息资源管理186

10.4 远程医疗的发展趋势186

11 社区卫生信息系统189

11.1　社区卫生服务的概念189

11.2　社区卫生服务的信息化需求189

11.3　社区卫生信息系统概述190

11.3.1 社区卫生信息系统的定义190

11.3.2　社区卫生信息系统的目标191

11.3.3　社区卫生信息系统的发展简史191

11.4.2 社区医疗管理子系统192

11.4.1 系统总体组成192

11.4　社区卫生信息系统的组成、功能与信息特点192

11.4.3 社区医院行政管理子系统194

11.4.4　社会卫生服务管理子系统194

11.5 社区卫生服务管理子系统各模块简介197

11.5.1　儿童保健198

11.5.2　儿童计划免疫198

11.5.3　孕妇保健200

11.5.4　慢性病、传染病的预防管理200

11.5.5　入户调查和健康档案200

11.5.6　健康教育200

11.5.7　计划生育200

11.6.1 软件环境201

11.6.2　硬件平台201

11.5.8　卫生监督201

11.6 社区卫生信息系统的技术支持201

11.6.3　软件技术特点202

11.6.4　系统安全202

12　城镇职工医疗保险204

12.1　社会医疗保险204

12.1.1　社会医疗保险概念204

12.1.2　社会医疗保险发展简史204

12.2.2　城镇职工医疗保险制度对医疗卫生信息化建设的作用205

12.2.1　城镇职工医疗保险概念205

12.2　城镇职工医疗保险概念及作用205

12.1.3　社会基本医疗保险的主体作用205

12.3 城镇职工医疗保险的信息分析206

12.3.1 城镇职工医疗保险组成的信息分析207

12.3.2　城镇职工医疗保险基金的信息分析208

12.3.3　城镇职工医疗保险的信息特点210

12.4　城镇职工医疗保险信息管理系统210

12.4.1 系统建设目标与原则211

12.4.2 系统总体框架212

12.4.3 系统集成213

12.4.4　应用软件开发214

12.4.5　主机及网络系统215

12.4.6 系统安全216

12.5　城镇职工医疗保险信息系统与医院信息系统的互联和应用218

12.5.1 互联的解决方案218

12.5.2　互联的关键技术220

13 中医药领域的信息处理221

13.1　历史的回顾221

13.2　中医信息特点221

13.3　“二进制”与中医理论223

13.4　中医药数据的分类特点226

13.5 中医药数据的数字化、客观化、规范化229

13.6.2 研制中医专家系统的一般步骤233

13.6 医学信息学在中医专家系统方面的应用233

13.6.1 中医专家系统简介233

13.6.3 中医专家系统的通用程序的研制234

13.7 医学信息学在中医四诊方面的应用235

13.7.1 中医脉诊客观化的意义235

13.7.2 中医脉象仪的概况236

13.7.3 中医脉象特征信息的探索236

13.7.4 中医脉象脉波参数信息的分析和探索237

13.7.5 有关中医脉象的其他研究237

13.7.6 中医舌诊研究238

13.9 医学信息学在中医文献资料处理方面的应用239

13.8　医学信息学在中医针灸领域的应用239

13.10　医学信息学在中药领域的应用241

13.11 医学信息学在中医药学的其他方面的应用242

14 网络医学信息资源的检索243

14.1　搜索引擎243

14.1.1搜索引擎的概念243

14.1.2　综合性搜索引擎244

14.1.3医学搜索引擎245

14.2　网络医学文献数据库检索247

14.2.1生物医学文献数据库MEDLINE247

14.2.2　PubMed系统250

14.2.3　化学文摘数据库252

14.2.4中文医学数据库253

14.3　综合性的医学网站254

14.4　医学研究机构和医学院校的站点254

14.5 网上的中医药信息256

15　医学信息系统的技术支持和安全性258

15.1 医学信息系统体系结构及开发运行环境258

15.1.1 系统环境与体系结构选择的基本要素258

15.1.2 客户机／服务器（Client/Server）体系结构259

15.1.3 关系型数据库系统（RDBMS）260

15.1.4 网络方案的选择261

15.2　系统的容错性263

15.2.1 系统环境的容错性263

15.2.2　数据库的容错性265

15.2.3　程序的容错性266

15.2.4　规范管理和严格操作266

15.3　应用软件的技术特性266

15.3.1 一体化266

15.3.2　通用性、灵活性与可伸缩性267

15.3.3 支持实时联机事务处理业务268

15.3.5 系统的集成269

15.3.4　用户友善性设计269

15.3.6 智能化270

15.4　医学信息系统的安全性271

15.4.1　概述271

15.4.2　数据库的安全性273

15.4.3 网络信息的安全性276

16 医学信息学的发展279

16.1　概述279

16.2　医学信息学发展的平台279

16.3.1 综述282

16.3　医学信息学发展的方向282

16.3.2 医疗信息管理283

16.3.3 电子病历284

16.3.4　卫生信息系统285

16.3.5 生物医学信息286

16.3.6　诊断治疗的新技术286

16.3.7 医学信息系统的新技术287

16.3.8 医药电子商务291

16.4　医学信息学的教学和培训292

16.4.1 医学信息学教育培训的现状292

16.4.2 医学信息学教学培训计划293

主要参考文献295