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第一章 呼吸系统1

第一节 支气管哮喘的防治进展1

一、支气管哮喘的定义1

二、支气管哮喘的研究进展1

三、治疗哮喘的药物3

四、哮喘的分级5

五、综合防治哮喘方案6

第二节 肺部感染的抗菌药物应用8

一、常用抗菌药物及其抗菌特点8

二、抗菌药物的合理应用12

三、抗菌药物的应用策略17

四、抗菌药物的不良反应18

五、探索抗菌治疗失败的原因19

第三节 肺癌的化学药物治疗20

一、肺癌化学药物治疗的发展史20

二、化疗在肺癌多学科综合治疗中的作用20

三、肺癌常用化疗药物的种类及特点21

四、肺癌联合化疗的必要性和联合原则22

五、肺癌化疗的临床应用方式23

六、化学药物治疗的局限性及不良反应23

第四节 咯血的诊治现状26

一、咯血的定义26

二、咯血的原因26

三、咯血的诊断27

四、咯血的治疗29

第五节 血气分析与酸碱平衡34

一、常用指标34

二、各型酸碱平衡失调的判断36

第二章 循环系统40

第一节 心脏听诊的技巧40

一、声音特性及人耳的听觉40

二、听诊器的构造及正确使用40

三、心脏听诊区的划分40

四、心脏听诊的注意事项41

五、心动周期与心音41

六、心脏杂音44

第二节 充血性心力衰竭的诊断与治疗46

一、充血性心力衰竭发生与发展的机制46

二、充血性心力衰竭治疗决策的演变46

三、充血性心力衰竭治疗的现状46

四、充血性心力衰竭的治疗方案51

第三节 心律失常的药物治疗52

一、抗心律失常药物的种类52

二、抗心律失常药物应用的演变52

三、抗心律失常药物的选择52

四、联合用药的技巧56

五、应用抗心律失常药物的注意事项56

第四节 原发性高血压的现代治疗59

一、我国高血压的流行情况59

二、高血压的定义和分类59

三、原发性高血压的诊断62

四、原发性高血压的治疗62

第五节 急性心肌梗死诊断和治疗的现代概念67

一、急性心肌梗死概念的演变67

二、急性心肌梗死诊疗模式的变迁67

三、急性心肌梗死的诊断68

四、心肌梗死治疗的有关问题70

第六节 心血管介入诊疗技术74

一、人工心脏起搏74

二、选择性冠状动脉造影75

三、冠状动脉的介入性治疗76

四、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术77

五、射频消融术78

六、先天性心脏病的介入治疗78

第三章 消化系统80

第一节 黄疸的诊断与鉴别诊断80

一、黄疸的定义80

二、胆红素的代谢80

三、黄疸的分类80

四、黄疸的发病机制81

五、发生黄疸的病因81

六、辅助检查83

七、诊断目的84

八、黄疸的鉴别诊断84

第二节 上消化道出血诊断与治疗的现状85

一、上消化道出血诊断的临床思路85

二、上消化道出血的治疗措施89

第三节 非甾体抗炎药致胃及十二指肠损害的处理95

一、胃及十二指肠损害的机制95

二、胃及十二指肠损害的临床类型96

三、非甾体抗炎药相关性溃疡的处理97

四、讨论98

第四节 幽门螺杆菌感染研究与治疗进展102

一、幽门螺杆菌感染的流行病学特点及发病机制102

二、幽门螺杆菌感染的诊断104

三、幽门螺杆菌感染的治疗105

第五节 胃酸相关性疾病药物治疗的新进展107

一、溃疡病107

二、胃食管反流性疾病110

第六节 消化系统内镜的新进展112

一、内镜设备的进展112

二、消化系统内镜诊断学的进展114

三、消化系统内镜治疗学的进展116

第七节 酒精性肝病120

一、酒精性肝病的病因120

二、酒精性肝病的病理改变121

三、酒精性肝病的诊断标准121

四、酒精性肝病的相关疾病123

五、酒精性肝病的治疗原则124

六、酒精性肝病的疗效判定124

第八节 急性胰腺炎的诊治进展126

一、急性胰腺炎的病因126

二、急性胰腺炎的发病机制129

三、急性胰腺炎的病理改变131

四、急性胰腺炎的临床表现131

五、急性胰腺炎的并发症132

六、急性胰腺炎的辅助检查135

七、急性胰腺炎的诊断与鉴别诊断138

八、急性胰腺炎的预后143

九、急性胰腺炎的治疗143

十、急性胰腺炎的预防措施148

第四章 泌尿系统149

第一节 急性肾衰竭的诊治进展149

一、急性肾小管坏死的病因149

二、急性肾小管坏死的发病机制研究进展149

三、急性肾小管坏死的诊断思路151

四、预防和治疗急性肾小管坏死方面的进展153

第二节 慢性肾衰竭进行性发展的机制及防治策略156

一、慢性肾衰竭的病因156

二、慢性肾衰竭的发病机制156

三、加重慢性肾衰竭的危险因素158

四、延缓慢性肾衰竭病程进展的策略与措施159

第三节 泌尿系统感染的诊治进展163

一、泌尿系统感染的病原学和感染途径163

二、泌尿系统感染的诊断164

三、泌尿系统感染的治疗164

四、泌尿系统感染的预防措施167

第四节 系统性红斑狼疮的诊治进展168

一、系统性红斑狼疮的诊断168

二、系统性红斑狼疮的治疗169

三、系统性红斑狼疮复发的预防和监控172

第五章 血液系统173

第一节 骨髓增生异常综合征173

一、骨髓增生异常综合征的发病情况173

二、骨髓增生异常综合征的病因与发病机制173

三、骨髓增生异常综合征的临床表现174

四、骨髓增生异常综合征的实验室检查174

五、骨髓增生异常综合征的诊断与分型175

六、骨髓增生异常综合征的鉴别诊断176

七、骨髓增生异常综合征的治疗176

八、骨髓增生异常综合征的预后177

第二节 慢性粒细胞白血病178

一、慢性粒细胞白血病的临床表现178

二、慢性粒细胞白血病的实验室检查178

三、慢性粒细胞白血病的诊断179

四、慢性粒细胞白血病的分期标准179

五、慢性粒细胞白血病的鉴别诊断180

六、慢性粒细胞白血病的治疗180

第三节 血栓性血小板减少性紫癜184

一、血栓性血小板减少性紫癜的病因及发病机制184

二、血栓性血小板减少性紫癜的临床表现184

三、血栓性血小板减少性紫癜的实验室检查185

四、血栓性血小板减少性紫癜的国内诊断标准185

五、血栓性血小板减少性紫癜的鉴别诊断186

六、血栓性血小板减少性紫癜的治疗187

第四节 弥散性血管内凝血及其临床治疗新方法191

一、弥散性血管内凝血的病因191

二、弥散性血管内凝血的加重因素192

三、弥散性血管内凝血的分型及临床表现192

四、弥散性血管内凝血的实验室检查192

五、弥散性血管内凝血的诊断193

六、弥散性血管内凝血的治疗193

第六章 内分泌系统195

第一节 糖尿病降糖药物的选择195

一、口服降糖药195

二、胰岛素199

三、糖尿病患者降糖治疗的策略202

第二节 糖尿病酮症酸中毒204

一、糖尿病酮症酸中毒的诱因204

二、糖尿病酮症酸中毒的发病机制204

三、糖尿病酮症酸中毒的病理生理205

四、糖尿病酮症酸中毒的临床表现207

五、糖尿病酮症酸中毒的实验室检查207

六、糖尿病酮症酸中毒的诊断和鉴别诊断208

七、糖尿病酮症酸中毒的防治措施208

第三节 甲状腺肿大的病因诊断211

一、甲状腺功能亢进症211

二、单纯性甲状腺肿213

三、甲状腺囊肿214

四、甲状腺腺瘤214

五、甲状腺癌214

六、亚急性甲状腺炎215

七、慢性淋巴细胞性甲状腺炎215

第四节 骨质疏松症的诊断与治疗216

一、骨质疏松症的定义216

二、骨质疏松症的流行病学特征及危害217

三、骨质疏松症的类型217

四、骨质疏松症的发病机制及病因218

五、骨质疏松症的临床表现219

六、骨质疏松症的诊断219

七、骨质疏松症的治疗221