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第一篇 总论1

第一章 常见症状1

第一节 意识障碍1

第二节 失语症3

第三节 失用症4

第四节 失认症5

第五节 视觉障碍6

第六节 眼球运动障碍7

第七节 面肌瘫痪10

第八节 听觉障碍11

第九节 眩晕12

第十节 延髓麻痹13

第十一节 晕厥14

第十二节 抽搐15

第十三节 躯体感觉障碍18

第十四节 瘫痪19

第十五节 肌萎缩21

第十六节 步态异常22

第十七节 不自主运动24

第十八节 共济失调25

第十九节 呼吸机麻痹26

第二十节 痴呆27

第二十一节 吞咽困难30

第二十二节 感知觉障碍32

第二十三节 思维障碍34

第二十四节 注意障碍37

第二十五节 记忆障碍38

第二十六节 智能障碍39

第二十七节 定向力40

第二十八节 情感障碍40

第二十九节 意志障碍41

第三十节 动作与行为障碍42

第三十一节 自知力43

第二章 辅助检查44

第一节 腰椎穿刺和脑脊液检查44

第二节 影像学检查49

一、头颅和脊柱X线平片49

二、数字减影脑血管造影49

三、电子计算机体层扫描53

四、磁共振成像55

第三节 电生理检查64

一、脑电图检查64

二、脑诱发电位65

三、脑磁图69

第四节 经颅多普勒超声检查72

第五节 颈动脉彩色多普勒超声检查76

第六节 放射性同位素检查77

一、单光子发射计算机体层扫描77

二、正电子发射计算机体层扫描78

三、脑脊液显像79

四、脑血流量测定79

第七节 脑、神经和肌肉活组织检查80

一、脑活组织检查80

二、神经活组织检查80

三、肌肉活组织检查81

第八节 基因诊断技术81

第三章 常用的治疗方法83

第一节 降颅压疗法83

第二节 钙拮抗剂疗法88

第三节 抗血小板疗法90

第四节 血管扩张疗法93

第五节 溶栓疗法96

第六节 抗凝疗法98

第七节 扩容疗法101

第八节 降纤疗法103

第九节 脑细胞代谢活化剂疗法104

第十节 血浆交换疗法107

第十一节 大剂量静脉滴注免疫球蛋白疗法109

第十二节 脑复苏疗法110

第十三节 神经封闭疗法113

第十四节 脑出血颅内血肿抽吸引流术118

第十五节 伽马刀放射治疗121

第十六节 立体定向X刀疗法124

第十七节 神经介入放射疗法128

第十八节 高压氧疗法130

第十九节 基因治疗与干细胞移植治疗133

第二十节 精神疾病的药物治疗134

一、抗精神病药物治疗134

二、抗抑郁药物治疗147

三、情感稳定剂治疗159

四、抗焦虑药164

五、抗强迫药治疗170

六、其他精神类药物治疗170

第二十一节 精神疾病的躯体治疗173

一、电休克治疗173

二、经颅磁刺激治疗177

第二十二节 心理治疗178

一、支持性心理治疗178

二、分析性心理治疗181

三、认知疗法186

四、行为疗法189

五、森田疗法194

六、家庭治疗197

第二十三节 治疗的有关问题201

一、治疗依从性201

二、精神科药物治疗所致体重增加202

三、抗精神病药物所致高泌乳素血症202

四、精神药物导致性功能障碍203

五、抗精神病药物所致锥体外系症状204

六、恶性综合征208

七、五羟色胺综合征209

八、五-羟色胺再摄取抑制剂戒断综合征210

九、撤药综合征211

第二篇 神经疾病212

第四章 周围神经疾病212

第一节 脑神经疾病212

一、视神经炎212

二、视神经乳头水肿213

三、视神经萎缩214

四、三叉神经痛216

五、面神经炎219

六、面肌痉挛220

七、前庭神经元炎221

八、蝶腭神经痛222

九、翼管神经痛223

十、舌咽神经痛224

十一、梅尼埃病225

十二、头皮神经痛226

十三、枕神经痛227

十四、多脑神经损害综合征228

第二节 脊神经疾病229

一、桡神经麻痹229

二、腋神经麻痹230

三、肋间神经痛230

四、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病231

五、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病234

六、多灶性运动神经病236

七、多发性神经病237

八、臂丛神经炎239

九、坐骨神经痛240

十、良性流行性神经肌无力242

十一、胫神经麻痹243

十二、腓总神经麻痹243

十三、股外侧皮神经炎244

十四、腕管综合征244

十五、尺神经麻痹245

十六、正中神经麻痹246

十七、胸廓出口综合征246

第五章 脊髓疾病248

第一节 急性脊髓炎248

第二节 压迫性脊髓病250

第三节 脊髓亚急性联合变性252

第四节 脊髓空洞症254

第五节 脊髓血管病255

一、脊髓短暂性缺血发作255

二、脊髓动脉血栓形成255

三、脊髓血管栓塞256

四、脊髓内出血257

五、脊髓血管畸形258

六、脊髓蛛网膜下腔出血260

第六节 脊髓蛛网膜炎261

第七节 放射性脊髓病262

第八节 急性化脓性脊髓炎263

第九节 脊髓梅毒264

第十节 腰椎椎管狭窄症266

第十一节 椎间盘突出症267

第十二节 颈椎病269

第十三节 椎管内肿瘤271

第十四节 脊髓损伤272

第十五节 脊柱结核274

第十六节 结核性脊髓炎275

第十七节 单纯疱疹病毒性脊髓炎276

第十八节 狂犬病毒脊髓炎277

第十九节 热带痉挛性轻截瘫277

第二十节 脊髓梅毒279

第二十一节 视神经脊髓炎280

第二十二节 AIDS病毒脊髓炎282

第二十三节 硬脊膜外脓肿282

第二十四节 脊髓灰质炎284

第六章 脑血管病288

第一节 慢性脑循环不全症288

第二节 短暂脑缺血发作289

第三节 动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死291

第四节 栓塞性脑梗死298

第五节 分水岭脑梗死300

第六节 腔隙综合征302

第七节 脑出血306

第八节 蛛网膜下腔出血314

第九节 脑动脉炎321

一、钩端螺旋体脑动脉炎321

二、颞动脉炎322

三、结节性多动脉炎325

第十节 高血压性脑病330

第十一节 颅内动脉瘤334

第十二节 颅内血管畸形341

一、脑动静脉畸形341

二、颈动脉海绵窦瘘346

三、海绵状血管畸形350

四、毛细血管扩张症352

第十三节 颅底异常血管网病352

第十四节 脑淀粉样血管病356

第十五节 皮质下动脉硬化性脑病358

第十六节 伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病361

第十七节 脑内盗血综合征363

第十八节 海绵窦血栓形成364

第十九节 上矢状窦血栓形成366

第二十节 侧窦血栓形成367

第二十一节 大脑静脉血栓形成368

第二十二节 血管性痴呆368

第七章 中枢神经系统感染性疾病381

第一节 流行性乙型脑炎381

第二节 流行性脑脊髓膜炎388

第三节 病毒性脑膜炎393

第四节 脑干脑炎396

第五节 进行性多灶性白质脑病399

第六节 亚急性硬化性全脑炎401

第七节 化脓性脑膜炎404

第八节 结核性脑膜炎408

第九节 狂犬病脑炎414

第十节 腮腺炎脑炎420

第十一节 麻疹病毒脑脊髓炎422

第十二节 E－B病毒脑炎424

第十三节 神经系统的巨细胞感染427

第十四节 水痘-带状疱疹病毒脑炎432

第十五节 Mollaret脑膜炎436

第十六节 肠道病毒型所致的神经系统损害437

第十七节 肠道病毒型所致的神经系统损害439

第十八节 毛霉菌性脑膜炎442

第十九节 隐球菌性脑膜炎443

第二十节 单纯疱疹病毒性脑炎446

第二十一节 旋毛虫病449

第二十二节 弓形虫病452

第二十三节 脑型疟疾455

第二十四节 脑血吸虫病459

第二十五节 脑型肺吸虫病462

第二十六节 脑囊虫病464

第二十七节 脑蛛网膜炎466

第二十八节 朊蛋白病469

第二十九节 神经莱姆病471

第三十节 神经性梅毒474

第三十一节 艾滋病神经系统损害480

第八章 颅内肿瘤489

第九章 癫痫495

第十章 头痛506

第一节 偏头痛506

第二节 丛集性头痛512

第三节 紧张性头痛514

第十一章 神经系统变性疾病519

第一节 运动神经元病519

一、肌萎缩侧索硬化519

二、进行肌萎缩症521

三、进行性延髓麻痹522

四、原发性侧索硬化523

第二节 Alzheimer病524

第三节 路易体痴呆537

第四节 多系统萎缩540

第五节 Piek病544

第六节 皮质基底节变性545

第七节 纹状体黑质变性548

第八节 苍白球纹状体变性综合征549

第十二章 运动障碍疾病550

第一节 帕金森病550

第二节 小舞蹈病557

第三节 慢性进行性舞蹈病560

第四节 肝豆状核变性561

第五节 妊娠舞蹈病566

第六节 肌张力障碍567

第七节 特发性震颤570

第八节 抽动秽语综合征573

第九节 迟发性运动障碍578

第十节 苍白球黑质红核色素变性580

第十一节 神经棘红细胞增多症583

第十二节 Isaacs综合征584

第十三节 扭转痉挛586

第十四节 痉挛性斜颈588

第十五节 手足徐动症590

第十六节 基底节钙化591

第十七节 进行性核上性麻痹592

第十三章 中枢神经系统脱髓鞘疾病594

第一节 多发性硬化594

第二节 视神经脊髓炎599

第三节 急性播散性脑脊髓炎601

第四节 同心圆性硬化605

第五节 桥脑中央髓鞘溶解症605

第六节 脑白质营养不良606

第七节 弥漫性轴周性脑炎608

第十四章 神经系统遗传性疾病609

第一节 遗传性共济失调611

一、Friedreich型共济失调612

二、脊髓小脑性共济失调614

第二节 少年脊髓型遗传性共济失调616

第三节 遗传性痉挛性截瘫616

第四节 进行性腓骨肌萎缩症618

第五节 神经皮肤综合征620

一、神经纤维瘤病621

二、结节性硬化病623

三、脑面血管瘤病624

第六节 类脂质沉积病625

第七节 苯丙酮尿症633

第十五章 神经系统发育异常性疾病635

第一节 先天性脑积水635

第二节 脑性瘫痪637

第三节 枕骨大孔畸形640

第四节 隐性脊柱裂643

第五节 囊性脊柱裂645

第六节 精神发育迟滞647

第七节 脑穿通畸形648

第十六章 神经-肌肉接头和肌肉疾病649

第一节 重症肌无力651

第二节 周期性瘫痪657

一、低钾型周期性瘫痪657

二、高钾型周期性瘫痪659

三、正常钾型周期性瘫痪660

第三节 炎症性肌病660

一、多发性肌炎和皮肌炎660

二、旋毛虫性肌炎663

三、嗜酸性肌炎663

第四节 肌营养不良症664

第五节 肌强直性肌病669

第六节 线粒体肌病及线粒体脑肌病672

第七节 内分泌性肌病675

第八节 其他肌病676

一、僵人综合征676

二、骨化性肌炎677

三、肌红蛋白尿症677

四、中毒性肌病678

五、流行性肌痛症678

第十七章 自主神经系统疾病680

第一节 雷诺病680

第二节 红斑性肢痛症684

第三节 偏侧萎缩症685

第四节 原发性直立性低血压687

第五节 自主神经功能紊乱689

第六节 肢端青紫症690

第七节 交感神经链综合征691

第十八章 副肿瘤综合征693

第一节 副肿瘤性小脑变性693

第二节 副肿瘤性脑脊髓炎695

第三节 进行性多灶性白质脑病696

第四节 亚急性硬化性脊髓病697

第五节 亚急性运动神经病698

第六节 副肿瘤感觉系统疾病699

第七节 Lamber－Eaton肌无力综合征699

第十九章 颅脑损伤701

第一节 脑震荡701

第二节 脑挫裂伤702

第三节 硬膜外血肿703

第四节 硬膜下血肿706

第五节 脑内血肿708

第二十章 颅内压异常709

第一节 颅内压增高709

第二节 良性颅内压增高711

第三节 颅内低压综合征713

第四节 脑疝715

第二十一章 神经系统中毒和物理损害717

第一节 急性乙醇中毒717

第二节 乙醇依赖和乙醇戒断综合征718

第三节 威尼克脑病719

第四节 柯萨科夫综合征721

第五节 谷物中毒721

第六节 药物中毒723

第七节 农药中毒724

第八节 汞中毒727

第九节 铊中毒731

第十节 铅中毒733

第十一节 二氧化碳中毒736

第十二节 电击伤737

第十三节 减压病739

第二十二章 某些系统疾病的神经系统并发症744

第一节 缺血缺氧性脑病744

第二节 肝性脑病746

第三节 胰性脑病752

第四节 肝性脊髓病754

第五节 糖尿病性神经病757

第六节 尿毒症性脑病758

第七节 透析性脑病760

第八节 维生素缺乏神经损害761

第九节 白血病神经系统并发症764

第十节 POEMS综合征765

第十一节 急性心源性脑缺血综合征767

第三篇 精神疾病770

第二十三章 痴呆和其他脑器质性精神障碍770

第一节 阿尔茨海默病770

第二节 老年痴呆路易体型774

第三节 额叶痴呆和皮克病775

第四节 朊病毒病775

第五节 正常压力脑积水775

第六节 亨廷顿病776

第七节 肝豆状核变性所致的精神障碍776

第八节 帕金森病777

第九节 多发性硬化所致的精神障碍778

第十节 弥漫性硬化症所致的精神障碍778

第十一节 癫痫性精神障碍779

第十二节 病毒性脑炎所致精神障碍781

第十三节 流行性乙型脑炎所致的精神障碍782

第十四节 结核性脑炎所致精神障碍783

第十五节 麻痹性痴呆783

第十六节 躯体感染所致精神障碍784

第十七节 颅脑创伤所致的精神障碍785

第二十四章 躯体疾病所致精神障碍787

第一节 躯体疾病所致精神障碍787

第二节 躯体疾病所致情感性障碍788

第三节 躯体疾病所致惊恐发作和广泛性焦虑障碍788

第四节 躯体疾病所致强迫性障碍789

第五节 躯体疾病所致紧张症789

第六节 躯体疾病所致人格改变790

第二十五章 物质相关障碍791

第一节 酒精所致精神障碍792

第二节 苯丙胺所致精神障碍795

第三节 咖啡因所致精神障碍795

第四节 大麻所致精神障碍796

第五节 可卡因所致精神障碍796

第六节 致幻剂和NMDA所致精神障碍797

第七节 吸入剂所致精神障碍798

第八节 尼古丁所致精神障碍798

第九节 阿片类物质所致精神障碍799

第十节 镇静剂、催眠剂和抗焦虑剂所致精神障碍800

第二十六章 精神分裂症和其他精神病性障碍802

第一节 精神分裂症802

第二节 分裂情感性精神病805

第三节 急性短暂性精神病性障碍806

第四节 分裂样精神病806

第五节 妄想型障碍807

第六节 共感性精神障碍807

第二十七章 焦虑性障碍809

第一节 惊恐障碍809

第二节 恐怖症813

第三节 强迫症814

第四节 创伤后应激障碍817

第五节 广泛性焦虑障碍818

第六节 躯体形式障碍819

一、躯体化障碍820

二、未特定的躯体化障碍822

三、疼痛障碍822

四、疑病症823

五、躯体变形障碍824

六、躯体形式自主神经紊乱825

第二十八章 做作性障碍826

第二十九章 分离性障碍827

第一节 分离性遗忘827

第二节 分离性漫游828

第三节 分离性身份识别障碍828

第三十章 性功能障碍和性心理障碍830

第一节 性功能障碍830

第二节 性心理障碍835

第三十一章 进食障碍845

第一节 神经性厌食症845

第二节 神经性贪食症846

第三节 神经性呕吐847

第三十二章 睡眠障碍848

第一节 失眠症849

第二节 嗜睡症851

第三节 发作性睡病852

第四节 嗜睡贪食综合征853

第五节 睡眠呼吸暂停综合征854

第六节 呼吸相关睡眠障碍856

第七节 梦魇856

第八节 夜惊857

第九节 睡行症857

第三十三章 冲动控制障碍859

第一节 偷窃癖859

第二节 纵火癖859

第三节 病理性赌博860

第四节 拔毛癖861

第三十四章 适应障碍863

第三十五章 人格障碍864

第一节 偏执型人格障碍864

第二节 分裂样人格障碍865

第三节 分裂型人格障碍866

第四节 反社会型人格障碍867

第五节 表演型人格障碍868

第六节 自恋型人格障碍869

第七节 回避型人格障碍870

第八节 依赖型人格障碍870

第九节 强迫型人格障碍871

第三十六章 儿童期精神障碍873

第一节 精神发育迟滞873

第二节 学习和技能运动障碍874

第三节 交流障碍876

第四节 广泛性发育障碍877

第五节 注意缺陷与多动障碍879

第六节 抽动障碍880

第七节 异食癖882

第八节 婴幼儿和儿童早期的排泄性障碍882

一、遗尿882

二、功能性大便失禁883

三、分离性焦虑障碍883

四、选择性缄默症884

第三十七章 脑科危重症病人的护理885

第一节 意识障碍病人的护理885

第二节 瘫痪病人的护理887

第三节 脑血管意外病人的护理890

第四节 癫痫持续状态病人的护理894

第五节 颅内压增高的护理896

第六节 重症肌无力病人的护理897

第七节 高热病人的护理899

第八节 脑室引流术病人的护理901

第九节 气管切开术病人的护理903

第十节 呼吸衰竭病人的护理905

第十一节 谵妄病人的护理907

第十二节 兴奋状态病人的护理908

第十三节 抑郁状态病人的护理910

第十四节 缄默状态病人的护理912

第十五节 木僵状态病人的护理913

第十六节 拒食状态病人的护理914

第十七节 幻觉状态病人的护理915

第十八节 妄想状态病人的护理916

第十九节 自杀观念和自杀行为病人的护理916

第二十节 暴力攻击行为病人的护理917

第二十一节 无抽搐电休克治疗后病人的护理919

第二十二节 痴呆病人的护理921

第三十八章 临床检验参考值923

第一节 血液923

第二节 免疫学检查930

第三节 内分泌功能检测932

第四节 肾功能试验934

第五节 肺功能测定935

第六节 尿液检验936

部分作者简介941