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第一章 腹腔镜外科的发展史1

第一节 诊断腹腔镜时代1

第二节 手术腹腔镜时代2

第三节 现代腹腔镜时代2

第二章 放射介入治疗的发展史5

第一节 放射介入治疗技术在肝胆胰脾疾病中的应用及发展5

一、腹腔实质性脏器肿瘤的介入治疗5

二、胆道梗阻性疾病的介入治疗6

三、门静脉高压症的介入治疗6

四、囊肿、脓肿的介入治疗8

第二节 放射介入治疗技术9

一、基本技术9

二、临床应用9

第三章 超声介入治疗的发展史12

第一节 介入性超声的发展历史12

第二节 介入性超声的技术14

一、术前准备14

二、介入性超声的主要操作方法14

三、穿刺点及穿刺路径的选择15

四、穿刺针具的监视15

五、影响穿刺准确性的因素和对策16

六、术中超声的技术特点17

七、腔内超声的技术特点19

第三节 介入性超声在肝胆胰脾疾病中的应用展望20

第四章 内镜介入治疗的发展史23

第一节 ERCP在肝胆胰疾病中的应用概况23

第二节 ERCP的发展史23

第三节 ERCP技术应用的选择25

第四节 ERCP技术的培训25

第一章 腹腔镜微创治疗的主要设备和器材27

第一节 腹腔镜摄像系统28

一、腹腔镜28

二、光源28

三、摄像机28

四、信号转换器29

五、监视器29

第二节 气腹系统29

第三节 切割止血系统30

一、高频电刀30

二、超声切割止血刀30

三、结扎速高能电刀31

第四节 冲洗吸引系统31

第五节 腹腔镜超声32

第六节 手辅助装置32

第七节 手术图像记录设备32

第八节 腹腔镜手术器械32

第二章 放射介入治疗的主要设备和器材37

第一节 影像设备37

第二节 介入器械38

第三节 介入治疗材料及药物39

一、栓塞材料39

二、介入治疗药物40

第三章 超声介入治疗的主要设备和器材41

第一节 导向装置41

一、穿刺探头41

二、穿刺架42

三、专用探头42

第二节 针具与导管45

一、针具45

二、导管49

三、导丝50

第四章 内镜介入治疗的主要设备和器材52

第一节 主要设备52

一、内镜系统52

二、X线机及X线荧光屏53

三、内镜用高频电发生器53

第二节 主要器械53

一、造影导管53

二、乳头切开刀54

三、针状剖开刀54

四、导丝54

五、取石网篮和碎石网篮55

六、气囊导管56

七、胆道扩张气囊导管与胆道扩张导管56

八、鼻胆管57

九、塑料内支架57

十、金属胆管支架58

第一章 腹腔镜下肝脏切除术60

第一节 概述60

第二节 适应证与禁忌证61

一、适应证61

二、禁忌证61

第三节 器械与设备的要求62

第四节 手术方法63

一、术前准备63

二、麻醉与体位64

三、手术步骤64

四、术后处理65

第五节 关键技术66

一、游离肝脏66

二、肝门的解剖66

三、肝实质的离断67

第六节 手术并发症的预防与处理68

一、术中出血68

二、CO2气体栓塞68

三、胆漏68

四、肝功能衰竭68

第二章 超声引导下经皮肝癌消融治疗70

第一节 超声引导肝癌的化学消融治疗70

一、概述70

二、适应证和禁忌证70

三、仪器和设备71

四、术前准备71

五、操作步骤71

六、术后处理71

七、并发症及其防治72

八、疗效及疗效评价72

九、典型病例介绍72

十、注意事项73

第二节 超声引导经皮肝癌的射频消融治疗74

一、概述74

二、适应证与禁忌证75

三、仪器和设备76

四、术前处理77

五、麻醉与体位77

六、操作方法77

七、术后处理82

八、并发症及其防治82

九、疗效及疗效评价84

第三节 超声引导经皮肝癌的微波消融治疗89

一、概述89

二、适应证与禁忌证89

三、仪器和设备90

四、治疗方法90

五、改进微波消融治疗效果的方法92

六、经皮微波消融治疗过程中的注意事项92

七、并发症及其防治94

八、疗效及疗效评价94

第四节 冷冻消融在肝癌治疗中的应用95

一、概述95

二、适应证与禁忌证96

三、仪器和设备96

四、冷冻消融肝癌的方法96

五、并发症及其防治98

六、疗效及疗效评价99

第五节 高强度聚焦超声治疗肝癌100

一、适应证与禁忌证100

二、仪器和设备101

三、HIFU治疗肝癌的方法101

四、并发症及其防治103

五、改善HIFU治疗效果的方法103

六、疗效及疗效评价104

第六节 超声引导下高温蒸馏水瘤内注射治疗肝癌106

一、适应证与禁忌证106

二、器具及药物106

三、术前准备107

四、麻醉与体位107

五、操作方法107

六、术后处理107

七、并发症及其防治107

八、注意事项107

九、疗效及其评估108

第七节 激光消融治疗肝癌109

一、概述109

二、适应证与禁忌证109

三、仪器和设备109

四、术前准备110

五、麻醉与体位110

六、操作方法110

七、术后处理112

八、并发症及其防治112

九、疗效及疗效评价112

第三章 腹腔镜辅助下肝癌消融治疗116

第一节 腹腔镜下肝癌消融治疗的适应证和禁忌证116

一、适应证116

二、禁忌证116

第二节 仪器和设备116

第三节 腹腔镜辅助下消融治疗肝癌的方法117

一、术前准备117

二、手术操作步骤及方法117

三、术后处理119

第四节 腹腔镜下与经皮射频消融治疗特殊位置肝癌的对比研究119

一、病例入选及排除标准119

二、病例资料120

三、治疗方法120

四、结果120

第五节 腹腔镜下胆囊旁肝癌的微波消融治疗研究122

一、资料与方法122

二、结果123

第六节 腹腔镜下消融术的优越性124

第四章 开腹手术下肝癌消融治疗128

第一节 适应证与禁忌证128

一、适应证128

二、禁忌证128

第二节 仪器和设备129

第三节 开腹手术下肝癌消融的治疗方法129

一、术前准备129

二、手术操作步骤及方法129

三、术后处理130

四、疗效评价131

第四节 手术切除联合术中射频治疗多病灶肝癌的研究132

一、资料与方法132

二、结果132

第五节 开腹手术下肝脏肿瘤消融术的优越性134

第五章 原发性肝癌的放射介入治疗137

第一节 经肝动脉化疗及栓塞治疗肝癌137

一、治疗方法137

二、适应证和禁忌证138

三、术前准备138

四、具体操作步骤138

五、并发症及处理144

六、操作注意事项及治疗方案145

七、肝癌伴随疾病和合并症的介入治疗145

八、疗效评价和预后影响因素149

第二节 经皮无水酒精注射治疗与放射介入的联合应用150

一、适应证与禁忌证151

二、术前准备151

三、操作步骤151

四、PEI与TACE的联合应用151

五、术后处理152

六、并发症预防和处理152

七、疗效评价152

第三节 经皮射频消融术与放射介入的联合应用153

一、概述153

二、适应证与禁忌证153

三、术前准备153

四、手术步骤153

五、RF与TACE的联合使用154

六、术中注意事项及异常情况处理155

七、术后处理155

八、临床疗效评价155

第四节 超声引导下90Y注射治疗肝癌157

一、适应证157

二、禁忌证157

三、仪器和设备157

四、术前处理157

五、操作方法158

六、术后处理159

七、并发症及其防治159

八、临床意义159

第六章 肝转移瘤的放射介入治疗161

第一节 概述161

第二节 肝动脉灌注化疗161

一、肝动脉灌注化疗的理论基础161

二、肝动脉灌注化疗通道的建立162

三、肝动脉灌注化疗给药方案的设计及疗效分析162

四、肝动脉灌注化疗毒性评价及预防163

第三节 肝动脉化疗栓塞163

一、适应证与禁忌证163

二、介入术前准备及肝动脉造影164

三、转移性肝肿瘤肝动脉造影表现164

四、典型病例介绍164

五、TACE方法与注意事项166

六、TACE术后反应、并发症与处理166

七、TACE疗效与影响因素167

第四节 经皮消融术167

一、经皮无水酒精（PEI）167

二、经皮热消融技术167

第七章 肝血管瘤的微创介入治疗170

第一节 肝血管瘤的放射介入治疗170

一、临床与病理170

二、经导管肝动脉栓塞术的适应证与禁忌证170

三、TAE术前准备170

四、肝动脉造影表现及TAE方法171

五、TAE介入术后处理174

六、TAE介入治疗肝血管瘤的效果174

第二节 肝血管瘤的微创外科治疗175

一、概述175

二、诊断175

三、肝血管瘤的治疗现状175

四、肝血管瘤的微创治疗176

第八章 肝脓肿的微创介入治疗179

第一节 超声引导肝脓肿穿刺抽吸及置管引流术179

一、适应证与禁忌证179

二、仪器和设备179

三、术前准备179

四、麻醉与体位180

五、操作步骤180

六、术后处理181

七、并发症及其防治181

八、临床疗效评价181

九、技术关键及注意事项182

第二节 腹腔镜肝脓肿引流术182

一、概述182

二、适应证与禁忌证183

三、器械和设备183

四、术前准备183

五、手术步骤183

六、术后处理184

七、操作要点及注意事项184

第九章 肝囊肿的微创介入治疗186

第一节 超声引导肝囊肿穿刺硬化治疗186

一、适应证与禁忌证186

二、器具及药物186

三、术前准备187

四、麻醉与体位187

五、操作方法187

六、术后处理188

七、并发症及预防和处理189

八、注意事项189

九、疗效及其评估189

第二节 腹腔镜下肝囊肿开窗术190

一、概述190

二、适应证与禁忌证192

三、术前准备193

四、手术操作方法193

五、术中注意事项195

六、手术并发症及处理195

七、术后注意事项196

第一章 门静脉高压症的内镜诊断和治疗198

第一节 食管静脉曲张的内镜诊断198

一、内镜表现198

二、分级标准198

三、急性出血的诊断标准200

第二节 胃静脉曲张的内镜诊断201

一、诊断201

二、分类202

三、急性出血的诊断标准202

第三节 门静脉高压症胃病的内镜诊断203

一、内镜表现203

二、内镜分类204

三、急性出血的诊断标准205

第四节 内窥镜治疗的适应证与禁忌证206

一、适应证206

二、禁忌证206

三、疗效评定标准206

第五节 内镜硬化疗法206

一、操作方法207

二、术后处理209

三、并发症209

四、疗效评价209

第六节 内窥镜套扎疗法210

一、手术步骤、方法211

二、意外处理217

三、术后处理218

四、疗法评估219

五、存在的问题与展望220

第二章 脾切除术联合内镜曲张静脉套扎术222

第一节 理论基础222

第二节 适应证与禁忌证223

一、适应证223

二、禁忌证223

第三节 手术步骤223

一、体位223

二、切口224

三、测压及探查224

四、游离脾脏224

五、切除脾脏和游离脾静脉224

六、内镜曲张静脉套扎术224

七、放置引流管225

第四节 术后处理225

一、术后体位225

二、注意血压、脉搏和呼吸监测225

三、抗生素225

四、进食226

五、引流226

六、肝功能监测226

七、体温226

八、术后再出血226

九、术后再次EVL226

第五节 临床疗效226

一、观察指标226

二、临床疗效227

第六节 脾切除术联合术中内镜食管胃底曲张静脉结扎与断流术的临床对比研究227

一、资料与方法227

二、结果228

三、典型病例介绍230

四、疗效评价231

第三章 脾动脉栓塞联合内镜曲张静脉套扎术234

第一节 适应证、禁忌证234

一、适应证234

二、禁忌证234

第二节 治疗方法234

一、术前准备234

二、操作方法和技术234

第三节 疗效评估235

第四节 并发症及处理236

第四章 经皮食管胃静脉曲张栓塞术238

第一节 适应证与禁忌证238

一、适应证238

二、禁忌证238

三、合理掌握适应证与禁忌证239

第二节 经皮肝穿刺食管胃静脉曲张栓塞术的术前准备239

一、病人准备239

二、器材准备240

第三节PTVE技术240

一、穿刺方法240

二、门静脉造影方法241

三、栓塞方法241

四、栓塞术后处理247

第四节 并发症及防治248

第五节 疗效评价248

第五章 球囊阻塞逆行静脉曲张闭塞术250

第一节 B-RTO技术的应用解剖250

第二节 操作技术250

一、技术方法250

二、硬化材料251

三、并发症251

第三节 疗效评价252

一、临床疗效252

二、B-RTO术存在的问题252

第四节 典型病例介绍252

第六章 经颈静脉肝内门体静脉分流术256

第一节 TIPS的适应证和禁忌证256

一、TIPS的适应证256

二、TIPS的禁忌证256

第二节 TIPS的技术方法257

一、TIPS术前准备257

二、TIPS的操作方法257

三、TIPS术后处理259

第三节 TIPS的疗效评价260

一、TIPS的并发症260

二、TIPS通道闭塞或再狭窄260

三、TIPS成功率和疗效260

第四节 TIPS治疗展望261

第七章 部分性脾栓塞术263

第一节 PSE的适应证与禁忌证263

一、适应证263

二、禁忌证263

第二节 PSE的技术方法263

一、术前准备263

二、栓塞方法和技术264

三、肝硬化脾亢PSE的注意事项266

四、PSE术后处理266

第三节 PSE的疗效评价266

一、并发症及处理266

二、临床疗效268

第八章 Budd-Chiari综合征的放射介入治疗270

第一节 临床相关知识270

一、病因270

二、病理270

三、临床表现271

第二节 影像学检查271

一、多普勒超声271

二、多层动态增强CT271

三、MRI检查273

四、血管造影检查274

第三节 BCS的介入治疗275

一、适应证与禁忌证275

二、介入术前准备275

三、介入治疗方法275

四、典型病例介绍276

五、术后处理281

六、并发症及预防措施281

第一章 胆道疾病的微创手术治疗283

第一节 胆道疾病微创治疗的现状283

第二节 腹腔镜胆囊切除术285

一、适应证与禁忌证285

二、设备和器械286

三、术前准备287

四、麻醉与体位287

五、手术步骤287

六、关键技术289

七、术中注意事项291

八、LC术中常见困难的处理291

九、术后处理293

十、手术并发症及其预防和处理294

第三节 腹腔镜胆总管探查取石术298

一、适应证与禁忌证298

二、术前准备298

三、麻醉与体位298

四、手术步骤299

五、术中注意事项300

六、术后处理300

七、手术并发症的预防和处理300

第四节 超声引导下经皮经肝穿刺胆管造影引流术301

一、适应证与禁忌证301

二、术前准备302

三、麻醉、体位与穿刺点302

四、手术步骤302

五、术后处理303

六、并发症的预防和处理303

七、临床意义304

八、注意事项304

第五节 经皮经肝胆道镜检查取石术306

一、适应证与禁忌证306

二、术前准备306

三、操作方法306

四、注意事项306

第六节 经皮经肝穿刺胆囊引流术307

一、适应证与禁忌证307

二、仪器及设备308

三、术前准备308

四、手术步骤308

五、术后处理308

六、并发症及处理309

七、临床意义309

八、注意事项309

第七节 腹腔镜胆肠吻合术310

一、适应证和禁忌证310

二、术前准备311

三、手术步骤311

第八节 腹腔镜经十二指肠乳头括约肌成形术314

一、概述314

二、适应证与禁忌证314

三、手术方法315

四、并发症315

第二章 胆道疾病的放射介入诊疗技术317

第一节 X线下经皮肝穿刺胆管造影术317

一、适应证和禁忌证317

二、术前准备317

三、造影技术及注意事项318

四、造影表现及临床意义319

五、并发症319

六、术后处理319

第二节 经皮经肝胆道引流术319

一、适应证和禁忌证319

二、术前准备320

三、操作方法及注意事项321

四、PTCD的并发症325

五、疗效评估326

六、动脉插管化疗或栓塞治疗时机326

第三节 经皮经肝胆道内支架引流术327

一、适应证328

二、操作方法328

三、并发症330

第三章 胆道结石的内镜介入治疗332

第一节 概述332

第二节 内镜下乳头括约肌切开术的适应证和禁忌证333

一、EST的适应证333

二、EST的禁忌证334

第三节 内镜下乳头括约肌切开术的方法334

一、EST的准备工作334

二、EST的常用技术方法334

第四节 ERCP和EST的并发症338

一、ERCP和EST并发症的发生率338

二、ERCP和EST的主要并发症及其处理338

第五节 胆管取石术常用方法和步骤339

一、乳头切开取石术339

二、碎石后取石法341

三、子母镜技术及液电碎石技术342

四、乳头气囊扩张取石术342

五、直接网篮取石343

六、胃大部分切除术后乳头切开取石术343

第六节 EST取石困难的处理344

一、EST取石困难的常见原因344

二、EST取石困难的处理方法344

第七节 胆囊结石合并胆管结石的微创治疗345

一、二镜联合方法345

二、三镜联合方法345

第四章 内镜介入的胆道引流术347

第一节 胆汁内引流术347

一、内镜逆行胆管引流术347

二、内镜胆管金属支架置入术350

第二节 胆汁外引流术352

内镜鼻胆管引流术352

第三节 急性梗阻性化脓性胆管炎的内镜介入治疗353

一、AOSC的诊断353

二、内镜介入治疗方法354

三、急诊内镜介入与开腹手术治疗的对比354

第四节 Oddi括约肌功能障碍的内镜介入治疗357

一、概述357

二、内镜介入造影表现357

三、内镜治疗适应证与禁忌证358

四、术前准备及内镜操作方法358

五、内镜介入治疗的疗效评价358

第五章 胆道恶性肿瘤的放射介入治疗360

第一节 概述360

第二节 放射介入治疗的适应证和禁忌证360

一、适应证360

二、禁忌证360

第三节 胆道恶性肿瘤放射介入治疗的方法361

一、放射介入治疗的术前准备361

二、放射介入治疗的技术方法361

三、典型病例介绍362

第四节 疗效及预后363

第六章 胆管癌的内镜介入治疗365

第一节 胆管癌的胆道内支架引流术365

一、概述365

二、胆道内支架的放置方法366

第二节 胆管癌栓的内镜介入治疗367

一、概述367

二、胆管癌栓的内镜介入治疗方法367

第七章 医源性胆道损伤的内镜介入治疗369

第一节 概述369

一、医源性胆道损伤的发病情况369

二、病因及相关因素369

三、医源性胆道损伤的ERCP造影表现369

第二节 医源性胆道损伤ERCP的适应证和禁忌证370

一、适应证370

二、禁忌证370

第三节 ERCP在医源性胆道损伤诊疗中的技术方法370

一、ERCP术前准备370

二、内镜治疗操作方法371

第四节 ERCP在医源性胆道损伤中的疗效评价372

一、医源性胆漏的内镜治疗评价372

二、医源性胆道狭窄的内镜治疗评价372

三、胆道狭窄治疗后狭窄复发的再治疗374

四、小结374

第一章 胰腺肿瘤的腹腔镜外科治疗376

第一节 腹腔镜胰腺外科的应用解剖376

一、胰腺的解剖与毗邻376

二、腹腔镜胰腺外科的入路376

第二节 腹腔镜检查在胰腺外科的应用377

第三节 腹腔镜超声在胰腺外科的应用378

一、LUS在胰腺外科应用的评价378

二、LUS在胰腺癌分期中的应用378

三、LUS对胰腺癌分期的检查方法379

第四节 腹腔镜胰十二指肠切除术379

一、概述379

二、腹腔镜胰十二指肠切除术的技术方法380

三、操作要点和注意事项383

四、技术难点及解决对策384

第五节 腹腔镜下胰体尾切除术384

一、概述384

二、手术适应证385

三、手术方法385

四、手术并发症的预防386

第六节 腹腔镜胰岛细胞瘤摘除术386

一、概述386

二、适应证387

三、手术方法387

四、并发症及预防387

第七节 晚期胰腺癌的微创外科治疗388

一、概述388

二、手术适应证388

三、解除梗阻的腹腔镜手术388

四、顽固性疼痛的治疗389

第二章 胰腺癌的放射介入治疗392

第一节 胰腺癌放射介入治疗的适应证与禁忌证392

一、适应证392

二、禁忌证392

第二节 胰腺癌放射介入治疗的技术方法392

一、介入治疗术前准备392

二、胰腺动脉造影表现393

三、放射介入治疗方法394

四、典型病例介绍395

五、介入术后处理397

六、疗效及预后397

第三章 超声引导胰腺癌的消融治疗399

第一节 概述399

一、胰腺癌的治疗现状399

二、介入性超声在胰腺癌诊疗中的应用情况399

第二节 适应证与禁忌证400

一、适应证400

二、禁忌证401

第三节 超声介入治疗胰腺癌的技术方法401

一、术前准备401

二、器械及药物的准备401

三、麻醉与体位402

四、操作方法402

五、术后处理403

第四节 并发症及处理404

第五节 疗效及其评估405

一、疗效评估方法与指标405

二、疗效405

第四章 内镜介入技术在胰腺癌诊疗中的应用409

第一节 内镜介入对胰腺癌早期诊断的价值409

一、ERCP技术409

二、内镜介导脱落细胞学检查409

三、超声内镜（EUS）409

四、胰管镜与胰管内超声410

五、内镜与影像学、分子生物学和病理学的结合410

第二节 术前减黄方法410

第三节 晚期胰腺癌的内镜介入姑息性治疗411

一、内镜介入姑息性治疗的状况411

二、内镜介入姑息性治疗的方法412

第五章 胰腺炎的微创介入治疗413

第一节 重症急性胰腺炎的腹腔镜治疗413

一、概述413

二、重症急性胰腺炎的诊断标准及分期414

三、急性期应用腹腔镜手术指征414

四、腹腔镜手术方式和方法414

第二节 急性胆源性胰腺炎的内镜介入治疗416

一、内镜介入在ABP诊治中的地位417

二、内镜介入治疗在ABP中的适应证417

三、内镜治疗的时机418

四、内镜介入处理ABP的技术方法419

五、内镜介入治疗ABP的疗效及并发症419

六、内镜介入治疗的注意事项419

第三节 慢性胰腺炎胆胰管狭窄的治疗420

一、胰管狭窄421

二、胆管狭窄423

第四节 胰管结石的内镜介入治疗424

一、ERCP对胰管结石的诊断424

二、内镜介入治疗的适应证425

三、ERCP操作方法425

四、内镜介入治疗425

第五节 内镜介入在胰腺分裂症诊治中的应用427

一、概述427

二、ERCP诊断胰腺分裂的标准428

三、ERCP诊治胰腺分裂的适应证及禁忌证428

四、ERCP操作方法428

五、内镜介入治疗胰腺分裂症的效果428

第六章 胰腺假性囊肿的微创介入治疗431

第一节 腹腔镜胰腺假性囊肿引流术431

一、概述431

二、手术适应证432

三、手术方式432

四、手术方法432

五、腹腔镜假性胰腺囊肿引流术的并发症433

第二节 超声引导胰腺假性囊肿穿刺抽吸及置管引流术434

一、适应证434

二、禁忌证434

三、仪器与设备434

四、术前准备435

五、麻醉与体位435

六、操作步骤435

七、术后处理435

八、并发症及其防治436

九、临床意义436

十、注意事项436

第七章 超声内镜在胆胰疾病诊疗中的应用438

第一节 概述438

第二节 超声内镜检查的适应证和禁忌证439

一、适应证439

二、禁忌证439

第三节 超声内镜检查的基本方法439

一、术前准备439

二、探查方式和方法439

第四节 超声内镜检查的并发症440

第五节 超声内镜对胰腺病变的诊断440

一、正常胰腺440

二、急性胰腺炎440

三、慢性胰腺炎441

四、胰腺囊性病变442

五、胰腺癌442

六、胰腺内分泌肿瘤444

第六节 超声内镜对胆囊病变的诊断445

一、急性胆囊炎445

二、慢性胆囊炎446

三、胆囊良性肿瘤446

四、胆囊恶性肿瘤447

第七节 超声内镜对胆管病变的诊断447

一、胆管炎448

二、胆管结石448

三、胆管癌448

四、壶腹癌450

第八节 EUS介导下的介入治疗技术451

一、适应证和禁忌证451

二、并发症451

三、术后处理451

四、EUS-FNA的临床应用评价451

第一章 腹腔镜脾脏切除术454

第一节 腹腔镜脾脏切除术的发展概况454

第二节 腹腔镜下的脾脏外科解剖455

一、脾脏的解剖和毗邻455

二、脾脏的解剖要点457

第三节 腹腔镜脾脏切除术的适应证、禁忌证及术前准备458

一、适应证458

二、禁忌证458

三、术前准备459

第四节 腹腔镜脾脏切除术的操作方法459

一、麻醉、体位及切口选择459

二、手术方法460

第五节 腹腔镜脾脏切除术的并发症及预防463

一、出血463

二、内脏损伤464

三、副脾相关并发症464

四、门静脉血栓形成465

五、腰动脉假性动脉瘤465

六、其他并发症465

第二章 脾囊肿的微创介入治疗468

第一节 脾囊肿超声引导下穿刺治疗468

一、适应证与禁忌证468

二、器具及药物468

三、术前准备469

四、麻醉与体位469

五、操作方法469

六、术后处理469

七、并发症及预防和处理469

八、注意事项470

第二节 腹腔镜下脾囊肿的治疗470

一、腹腔镜脾囊肿开窗术470

二、腹腔镜脾切除术治疗脾囊肿470

第三章 腹腔镜在其他脾脏疾病治疗中的应用472

第一节 腹腔镜在脾外伤的应用472

第二节 腹腔镜巨脾切除术472

第四章 超声引导射频消融术在脾亢治疗中的应用475

第一章 肝移植术后并发症的放射介入治疗477

第一节 肝移植术后肝动脉并发症的放射介入治疗477

一、肝动脉溶栓治疗技术477

二、肝动脉球囊扩张成形术479

三、肝动脉支架置入术480

四、肝动脉介入治疗并发症及其处理481

第二节 肝移植术后胆道并发症的放射介入治疗482

一、肝移植术后胆道并发症的发生情况482

二、胆道并发症的放射介入治疗方法482

第二章 肝移植术后并发症的内镜介入治疗485

第一节 概述485

一、肝移植术后胆道并发症的发生状况485

二、肝移植术后胆道并发症的类型485

第二节 肝移植术后胆道并发症的病因486

一、缺血486

二、排斥反应486

三、感染486

四、外科技术因素487

五、胆道吻合的方式487

六、胆汁形成异常487

七、其他因素487

第三节 胆道并发症的分类及其影响因素488

一、胆漏488

二、胆道狭窄488

三、胆结石、胆泥、铸型489

四、十二指肠乳头失弛缓489

五、粘液囊肿489

六、胆道出血489

第四节 内镜在肝移植术后胆道并发症中的诊断作用489

一、诊断方法489

二、肝移植术后正常胆道的造影表现490

三、肝移植术后胆道并发症的造影表现490

第五节 肝移植术后胆道并发症的内镜介入治疗方法491

一、适应证与禁忌证491

二、术前准备491

三、ERCP检查及内镜介入治疗方法492

四、注意事项492

五、术后处理493

六、内镜介入术后的并发症及其处理493

第六节 各种胆道并发症内镜介入治疗的效果及评价494

一、内镜介入治疗的效果494

二、疗效评价496