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第1章 肌肉松弛药的历史与现状1

第一节 箭毒的发现1

第二节 箭毒的临床应用2

第三节 其他肌松药的合成和应用3

第四节 速效和短效肌松药的研制4

第五节 肌松药的拮抗药4

第六节 肌松药在我国的应用5

第2章 神经肌肉接头的分子结构与神经肌肉兴奋传导7

第一节 神经肌肉接头的解剖和分子结构7

第二节 毒蕈碱样受体与肌松药15

第三节 神经肌肉兴奋的传导16

第四节 肌肉的兴奋和收缩20

第3章 肌肉松弛药的作用机制22

第一节 肌松药与神经肌肉兴奋传递22

第二节 肌松药的作用机制24

第三节 神经肌肉兴奋传递异常30

第4章 肌肉松弛药的药代动力学34

第一节 药物代谢动力学34

第二节 去极化肌松药的药代动力学40

第三节 非去极化肌松药的药代动力学42

第5章 非去极化肌肉松弛药48

第一节 非去极化肌松药的药效动力学48

第二节 常用非去极化肌松药52

第6章 去极化肌肉松弛药77

第一节 药代动力学和药效动力学78

第二节 不良反应79

第三节 影响去极化肌松药作用的因素85

第7章 神经肌肉功能监测97

第一节 神经肌肉功能监测目的97

第二节 刺激周围神经监测肌松效应的原理和方法98

第三节 神经肌肉功能监测的临床应用110

第8章 肌肉松弛药对不同肌群的作用115

第一节 肌松药对不同肌群的效应115

第二节 肌松药对不同肌群的效应存在差异的机理124

第三节 肌松药对不同肌群效应的临床意义125

第9章 肌肉松弛药的相互作用129

第一节 肌松药相互作用的机制129

第二节 药物相互作用的研究与分析方法131

第三节 肌松药与其他药物的相互作用133

第四节 肌松药复合应用的相互作用145

第10章 肌肉松弛药与神经肌肉疾病160

第一节 神经肌肉疾病的分类和病情估计160

第二节 麻醉药对神经肌肉疾病患者的影响165

第三节 神经系统疾病166

第四节 原发性肌肉疾病170

第五节 神经肌肉接头疾病173

第六节 其他神经肌肉疾病175

第11章 影响肌肉松弛药作用的因素182

第一节 影响琥珀胆碱作用的因素182

第二节 影响非去极化肌松药作用的因素184

第三节 肌松药的复合应用对肌肉松弛作用的影响190

第12章 肌肉松弛药在老年患者中的应用195

第一节 老年患者的生理学变化195

第二节 肌松药在老年患者中的应用199

第13章 肌肉松弛药在小儿患者中的应用207

第一节 小儿神经肌肉系统207

第二节 去极化肌松药209

第三节 非去极化肌松药213

第四节 小儿肌松药的选择和拮抗224

第14章 肌肉松弛药在心脏手术中的应用227

第一节 肌松药的心血管作用227

第二节 肌松药在各类心脏疾病患者中的使用228

第三节 快通道心脏麻醉中肌松药的使用232

第四节 体外循环和低温对肌松药的影响235

第15章 肌肉松弛药在神经外科手术中的应用238

第一节 肌松药对脑代谢、脑血流和颅内压的影响238

第二节 神经外科手术中肌松药的应用240

第三节 神经外科患者应用肌松药的特殊性242

第四节 肌松药对神经功能监测的影响及注意事项244

第五节 神经疾病患者使用肌松药的注意事项245

第16章 肌肉松弛药在肝脏与肾脏功能障碍患者中的应用250

第一节 肝肾功能对肌松药代谢的影响250

第二节 肝肾功能障碍对肌松药代谢的影响256

第三节 肌松药在肝肾功能障碍患者中的应用259

第17章 肌肉松弛药在门诊短小手术中的应用266

第一节 门诊手术常用的肌松药266

第二节 门诊麻醉中肌松残余和肌松拮抗的问题269

第三节 肌松药在儿科门诊手术中的应用特点274

第四节 门诊手术中肌松药的药效经济学275

第18章 肌肉松弛药在ICU危重患者中的应用279

第一节 ICU危重患者应用肌松药的特点279

第二节 肌松药的选择和应用方法281

第三节 目的和使用范围285

第四节 ICU中应用肌松药的不良反应和注意事项286

第五节 肌松药在心脏手术后ICU中的应用287

第19章 肌肉松弛药作用的逆转290

第一节 非去极化肌松药与胆碱能受体290

第二节 抗胆碱脂酶药的药理特性291

第三节 影响抗胆碱酯酶药作用的因素294

第四节 辅助用药的药理特性296

第五节 拮抗药的临床应用298

第六节 新肌松药拮抗药301

第七节 去极化肌松药Ⅱ相阻滞的拮抗304

第20章 肌肉松弛药的残余作用和不良反应306

第一节 肌松药的残余阻滞作用306

第二节 肌松药的不良反应311

第三节 肌松药拮抗剂的不良反应及防治323

第四节 ICU中应用肌松药常见的不良反应及防治324

附录 中英文对照327