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第一节 儿童保健工作的目标、任务和特点1

一、儿童保健工作的目标和任务1

二、儿童保健工作的特点和重要性1

第一章 儿童保健学概论1

第二节 中国儿童保健事业的发展和成就2

一、50年来中国儿童保健工作的长足进步2

二、中国婴幼儿死亡率显著下降3

三、中国儿童健康状况全面改善4

四、中国儿童生长发育水平明显提高5

第三节 中国儿童保健工作任重而道远5

一、疾病防治的任务依然艰巨5

二、儿童生长发育存在差距7

三、中国儿童保健工作的近期战略目标8

四、儿童保健工作发展的战略重点和措施8

一、妇幼保健机构的建设和工作职责9

四、预防感染9

第四节 妇幼保健机构的建设、管理和职责9

二、儿童保健工作的队伍建设和人材培养10

二、生长发育的一般规律11

第二章 小儿生长发育11

第一节 小儿体格发育11

一、生长发育基本概念11

第二节 体格生长指标的测量14

一、全身性指标14

二、体长(高)度14

三、围度15

四、宽度15

五、皮褶厚度15

第三节 体格发育评价16

一、体格发育的评价标准16

二、百分位数法正常值16

三、指数法评价标准16

五、胸廓、腹部发育评价17

六、骨龄和齿龄17

四、头围和囱门发育评价17

第四节 小儿感知觉发育18

一、小儿感知觉的发育特点18

二、胎教19

三、早期母子相互作用19

第五节 小儿运动机能发育20

一、动作发育特点和规律20

二、婴幼儿的动作训练20

第六节 小儿言语发育22

一、言语发育特点和规律22

二、婴幼儿的言语训练22

第七节 小儿心理发育23

一、知觉的发展23

四、思维的发展24

二、注意的发展24

三、记忆的发展24

七、意志的发展25

五、情绪和情感25

六、依恋25

九、性格的发展26

八、自我意识的发展26

十、气质的形成和调整27

第八节 影响生长发育的因素28

一、遗传因素28

二、环境影响因素的多样性28

三、体育锻炼和户外活动28

四、急慢性疾病29

五、赶上生长29

六、生活作息制度30

七、家庭生活质量30

九、环境污染31

八、社会环境31

二、蛋白质33

第三章 小儿营养卫生33

第一节 小儿的营养素需要33

一、热能33

三、碳水化合物34

四、脂肪34

五、无机盐35

六、微量元素35

七、维生素36

八、水37

九、膳食纤维37

第二节 胎儿期营养37

一、母孕期的体重变化和热能需要37

二、蛋白质需要量37

三、无机盐和微量元素38

四、维生素38

二、母乳喂养的益处39

第三节 婴儿喂养39

一、新生儿与婴儿的消化代谢特点39

三、母乳喂养的正确方法40

四、初乳和开奶40

五、人工喂养和混合喂养41

六、离乳和辅食添加42

七、辅食添加原则42

二、膳食安排原则43

一、合理膳食制度43

第四节 幼儿和学前儿膳食安排43

第五节 儿童营养调查评价44

一、膳食营养调查44

二、营养状况评价45

三、营养不良的临床证据46

第四章 小儿心理问题和精神疾病48

第一节 心理健康的标志48

第二节 各年龄阶段心理保健49

一、乳儿期心理保健49

二、婴儿期心理保健49

三、幼儿期心理保健49

第三节 小儿情绪问题50

一、儿童焦虑症50

二、儿童恐怖症51

三、学校恐怖症51

四、儿童强迫症52

五、儿童抑郁性神经症53

六、儿童期癔症53

一、多动症的症状表现54

二、多动症的病因和诊断54

第四节 儿童多动综合征54

三、多动症的治疗和预后55

第五节 小儿行为问题55

一、儿童退缩行为55

二、小儿孤独症56

三、儿童抽动障碍57

四、口吃57

五、选择性缄默症58

六、遗尿症59

七、异食癖和贪食症59

八、神经性厌食60

九、顽固性习惯61

十、手淫61

十一、睡眠障碍62

第六节 儿童期精神疾病64

一、儿童期精神分裂症64

二、儿童期情感性精神病65

二、丹佛发育筛查测验66

第五章 小儿社会--心理测试66

一、智力测验的基本要求66

第一节 筛查性智力测验66

三、50项智能筛查量表67

四、绘人智能测验68

第二节 诊断性小儿智力测验70

一、韦氏学龄前和学龄初智力量表70

二、斯坦福--比奈智力测验量表71

第三节 Brazelton新生儿行为评分71

第四节 气质特征与行为问题量表72

一、问卷法儿童气质测量72

二、观察法儿童气质测量73

三、Achenback儿童行为量表73

第六章 儿童健康教育75

第一节 儿童健康教育的内容75

一、围生期优生保健教育75

四、青春期健康教育76

三、儿童期保健教育76

二、婴幼儿期保健教育76

三、针对不同儿童群体，开展有特色的教育77

第二节 儿童健康教育的策略77

二、有针对性地选择主要教育方式77

一、有针对性地选择主要教育对象77

四、创造各种有利的环境因素78

第三节 儿童健康教育的方法78

一、健康教育的传播者和受传者79

二、人际传播79

三、大众传播媒介80

四、参与式健康教育80

第四节 儿童健康教育的实施81

一、需求调查81

二、干预措施、规划制定和实施修改82

三、效果评价82

四、儿童健康教育评价的意义82

五、形成评价83

六、过程评价83

七、效应评价84

八、结局评价85

九、总结评价85

第七章 围产期保健86

第一节 围产期危险因素86

一、遗传因素86

二、环境因素86

三、高危因素处理原则87

第二节 胎儿宫内监护87

一、产前诊断88

二、胎儿宫内检查88

三、胎儿--胎盘功能检查89

四、胎儿成熟度检查89

第三节 胎儿保健90

一、孕早期保健90

二、孕中期保健91

三、孕晚期保健92

第四节 围产儿产时保健93

一、预防围产儿缺氧93

二、防止产伤93

三、预防产时感染94

四、注意产时合理用药94

三、新生儿特点95

二、新生儿分类95

第八章 新生儿保健95

一、新生儿保健的重要意义95

第一节 新生儿保健特点95

四、新生儿特殊生理状态97

第二节 新生儿期保健要点98

一、保暖98

二、喂养98

三、护理98

二、家庭访视99

一、出生时保健99

第三节 新生儿期保健措施99

三、转院治疗制度100

四、健全生命统计制度100

第九章 婴幼儿保健101

第一节 婴儿期保健101

一、合理喂养101

二、促进感知觉发展101

五、预防感染102

四、预防接种102

三、体格锻炼102

第二节 婴儿期保健措施103

一、三级儿童保健网103

二、生长发育监测103

三、定期健康检查104

四、结合生活内容进行早期教育104

二、培养良好的生活习惯105

一、合理安排膳食105

第三节 幼儿期保健要点105

五、常见疾病综合预防105

三、促进言语动作发育106

四、预防传染性疾病107

五、预防事故107

六、早期教育107

第四节 儿童保健门诊108

一、任务、配置和管理措施108

六、口腔卫生109

四、预防接种109

五、保护视力109

二、健康检查109

三、体弱儿随诊109

七、健康咨询110

第十章 集体儿童保健111

第一节 集体儿童保健的目的、任务和机构设置111

一、集体儿童保健的目的和意义111

二、集体儿童保健的工作任务111

三、集体儿童机构的建筑卫生要求111

四、集体儿童机构的教养设备卫生要求112

五、集体儿童机构的环境卫生要求112

一、入园(所)健康检查113

六、集体儿童机构保健人员的配备和职责113

第二节 集体儿童保健机构的卫生保健工作113

二、晨间检查114

三、定期体检和疾病防治114

四、合理安排生活制度114

五、经常性卫生制度115

六、科学膳食制度和平衡膳食115

七、家长联系制度116

八、资料登记和统计报表116

第三节 集体儿童保健机构的教养工作116

二、小儿体格锻炼117

一、卫生习惯的培养117

三、早期教育118

第十一章 小儿意外事故的预防和急救处理120

第一节 意外事故的预防120

一、意外事故重在事先预防120

二、活动场所和生活用品120

三、玩具120

一、创伤和出血121

第二节 意外事故的急救处理121

五、安全教育121

四、食物和药品121

二、脑震荡123

三、骨折123

四、脱位123

五、眼外伤124

六、鼻出血124

七、灼伤124

八、电击伤125

九、溺水125

十一、异物126

十、咬(蜇)伤126

十二、食物中毒128

十三、煤气中毒129

第十二章 计划免疫130

第一节 小儿免疫的特点130

一、免疫系统的功能130

二、免疫器官的发育130

三、特异性细胞免疫(T细胞免疫)130

四、特异性体液免疫(B细胞免疫)131

五、非特异性免疫131

二、预防接种用的生物制品132

第二节 计划免疫132

一、计划免疫的目标、任务和方法132

三、计划免疫方案133

四、接种方法及注意事项134

五、预防接种禁忌证135

六、影响免疫效果的因素135

七、联合免疫136

八、预防接种的反应和处理136

三、出生缺陷的发生类型137

二、出生缺陷的发生137

一、预防出生缺陷的重要意义137

第十三章 出生缺陷137

第一节 出生缺陷概述137

第二节 出生缺陷的病因138

一、出生缺陷是遗传和环境因素相互作用的结果138

二、职业因素138

三、营养因素138

四、微生物感染138

第三节 出生缺陷的诊断139

一、临床观察与体检139

五、遗传因素139

二、实验室检查140

第四节 常见出生缺陷140

一、神经系统畸形140

二、头部器官畸形140

三、腹壁缺损141

四、消化系统畸形141

五、先天性心脏病142

六、泌尿生殖系统畸形142

八、皮肤畸形143

九、遗传代谢病及多发畸形143

七、四肢畸形143

第五节 出生缺陷监测144

一、监测目的、对象144

二、监测资料收集144

三、监测资料分析144

第六节 出生缺陷的预防、治疗和康复145

一、优生咨询145

二、产前诊断145

四、预防碘缺乏病和神经管畸形146

五、出生缺陷的治疗与康复146

三、新生儿筛查146

第十四章 先天代谢异常与新生儿筛查148

第一节 先天代谢异常148

一、病因与发病机制148

二、分类和临床表现148

三、先天代谢异常的诊断149

四、先天代谢异常的治疗149

五、先天代谢异常的预防149

第二节 新生儿筛查150

一、新生儿筛查的历史与现状150

四、实验室检查法151

五、质量控制与病例追踪151

二、新生儿筛查的目的及适应证151

三、新生儿筛查的方法151

第三节 苯丙酮尿症152

一、发病机理152

二、发病率及遗传特点152

三、临床症状152

四、诊断与鉴别诊断152

五、治疗153

六、早期筛查与预后153

七、母性PKU患儿153

三、诊断与鉴别诊断154

四、治疗154

第四节 先天性甲状腺功能低下症154

二、临床表现154

一、病因与分类154

五、新生儿筛查155

第五节 先天性肾上腺皮质增生症155

一、病因与分类155

二、发病率和病生理改变155

三、临床表现与分类155

六、新生儿筛查156

四、诊断与鉴别诊断156

五、治疗156

第十五章 新生儿常见疾病157

第一节 新生儿窒息157

一、病因和临床表现157

二、治疗和预防保健157

第二节 新生儿肺透明膜病157

一、病因和临床表现157

二、治疗和预防保健158

第三节 新生儿产伤158

四、面神经麻痹159

一、病因和临床表现159

第四节 新生儿颅内出血159

一、头颅血肿159

三、臂丛麻痹159

二、锁骨骨折159

二、治疗和预防保健160

第五节 新生儿病理性黄疸160

一、临床表现160

四、治疗和预防保健161

三、核黄疸161

二、病因161

第六节 新生儿出血症162

一、临床表现162

二、治疗和预防保健162

第七节 新生儿硬肿症162

一、病因和临床表现162

二、治疗和预防保健163

第八节 新生儿肺炎163

一、病因和临床表现163

一、病因和临床表现164

二、治疗和预防保健164

第九节 新生儿败血症164

二、治疗和预防保健165

第十节 新生儿化脓性脑膜炎165

一、病因和临床表现165

二、治疗和预防保健166

第十一节 感染性腹泻166

一、病因和临床表现166

二、治疗和保健措施167

一、病因和临床表现168

第十二节 新生儿坏死性小肠结肠炎168

二、治疗和预防保健169

第十三节 新生儿脐炎169

一、病因和临床表现169

二、治疗和预防措施169

第十四节 新生儿破伤风169

一、病因和临床表现169

一、病因和临床表现170

二、治疗和预防保健170

第十五节 新生儿皮肤感染170

二、治疗和预防170

第十六节 新生儿霉菌性口腔炎171

一、病因和临床表现171

二、治疗和预防保健171

第十六章 小儿四病防治172

第一节 维生素D缺乏性佝偻病172

一、病因和临床表现172

二、鉴别诊断172

三、治疗和预防保健173

四、预防维生素D中毒173

二、诊断依据174

一、病因和流行病学174

第二节 小儿营养性缺铁性贫血174

三、诊断和鉴别诊断175

四、治疗和预防保健175

五、防止铁中毒176

第三节 小儿肺炎176

一、病因176

二、临床表现176

三、合并症178

四、治疗和预防保健178

二、临床表现179

第四节 婴儿腹泻179

一、病因与流行病学179

三、不同致病菌所致腹泻的临床特点180

四、鉴别诊断180

五、治疗180

六、预防保健182

第十七章 小儿常见传染病防治183

第一节 小儿病毒性传染病183

一、麻疹183

三、幼儿急疹185

二、风疹185

四、水痘186

五、脊髓灰质炎186

六、流行性腮腺炎188

七、流行性乙型脑炎188

八、病毒性肝炎189

第二节 小儿细菌性传染病190

一、百日咳190

二、白喉191

三、细菌性痢疾192

四、猩红热193

五、流行性脑脊髓膜炎194

第三节 小儿结核病195

一、病因和流行病学195

二、临床表现和诊断195

三、治疗和预防195

四、小儿肺结核196

五、结核性脑膜炎197

六、腹腔结核198

三、颅神经检查199

二、身体检查199

一、检查目的和注意事项199

第十八章 小儿神经系统疾病防治199

第一节 小儿神经系统检查199

四、躯体运动系统检查200

五、神经反射201

第二节 小儿癫痫201

一、定义、流行病学和分类201

二、临床表现201

三、小儿特有的癫痫综合征202

四、小儿癫痫的治疗203

二、病因和发病机制204

第三节 小儿脑性瘫痪204

一、定义和发病率204

三、临床分类205

四、临床表现206

五、脑瘫伴随疾病206

六、小儿脑瘫的人群筛查和诊断207

七、预防和治疗207

第四节 头痛207

一、病因及流行病学207

三、诊断208

二、临床表现208

四、治疗及预防209

第十九章 小儿营养性疾病210

第一节 营养不良210

一、病因和临床表现210

二、治疗和预防保健210

第二节 维生素A缺乏症211

一、病因和临床表现211

二、治疗和预防保健212

三、预防维生素A中毒212

二、维生素B2缺乏症213

第三节 维生素B缺乏症213

一、维生素B1缺乏症213

三、烟酸缺乏症214

第四节 维生素C缺乏症214

一、病因和流行病学214

二、临床表现214

三、治疗和预防保健215

第五节 锌缺乏症215

一、病因和临床表现215

二、治疗和预防215

二、治疗216

一、病因和临床表现216

第六节 小儿单纯性肥胖症216

三、预防217

第二十章 小儿免疫与免疫缺陷病218

第一节 原发性免疫缺陷病218

一、X-连锁低丙种球蛋白血症218

二、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症218

三、选择性IgA缺乏症219

四、先天性胸腺发育不全219

七、严重联合免疫缺陷病220

六、慢性粘膜皮肤念珠菌病220

五、伴核苷磷酸化酶缺乏症220

八、Wiskott-Aldrich综合征(WAS)221

九、伴共济失调和毛细血管扩张的免疫缺陷222

十、原发性非特异性免疫缺陷222

第二节 继发性免疫缺陷病223

一、概述223

二、各类继发性免疫缺陷病的发病原因223

三、艾滋病225

二、小儿牙齿发育的影响因素228

一、牙齿的发育228

第二十一章 小儿口腔疾病228

第一节 牙齿的发育和发育异常228

三、牙齿发育异常的分类和临床表现229

第二节 口腔不良习惯和牙颌畸形230

一、吮指230

二、吐舌230

三、张口呼吸230

二、一般口腔检查231

三、特殊口腔检查231

一、检查准备231

第三节 口腔检查方法231

四、病历记录232

第四节 小儿龋病232

一、龋病的病因与发病机制232

二、龋病的临床表现233

三、小儿龋患指标233

四、小儿龋病的治疗233

五、小儿龋病的预防234

第五节 小儿牙周粘膜组织疾病234

一、小儿牙龈炎234

二、小儿口腔炎235

二、沙眼238

一、急性卡他性结膜炎238

第二十二章 小儿眼科疾病和视力异常238

第一节 小儿感染性眼科疾病238

三、角膜炎239

第二节 斜视240

一、小儿斜视的病因和临床分类240

二、斜视的临床表现240

三、斜视的危害性和治疗241

第三节 弱视242

一、弱视的病因和临床分类242

二、弱视的临床表现242

三、弱视的诊断与早期发现243

四、弱视的治疗244

五、弱视疗效评价和注意事项245

第四节 屈光不正245

一、屈光不正的概念245

二、小儿的屈光特点及屈光检查246

三、远视眼246

四、近视眼247

五、散光眼248

三、色弱249

二、临床表现和检查方法249

一、正常色觉与色盲249

第五节 色觉异常249

第二十三章 小儿听觉器官疾病和听力障碍251

第一节 小儿听觉发育251

一、听觉系统及其功能251

二、小儿听觉发育251

三、小儿听觉行为反应251

第二节 小儿听觉功能检查252

一、听力检查方法252

二、各年龄小儿听力检查252

一、小儿听力障碍的病因和分类254

第三节 小儿听力障碍的早期发现和诊断254

二、耳聋的分类和分级255

三、小儿听力障碍的早期筛查和诊断255

四、高危儿听力筛查256

第四节 小儿听力障碍的早期康复257

一、听力障碍的“四早”干预原则257

二、早期佩带助听器257

三、婴幼儿期是听力和言语康复的最佳时期258

四、早期听觉语言训练258

五、聋儿早期教育260

一、急性化脓性中耳炎及乳突炎261

第六节 小儿常见耳科疾病261

二、慢性化脓性中耳炎262

三、分泌性中耳炎264

一、蛔虫病的病因266

二、临床表现266

三、治疗和预防266

第一节 蛔虫病266

第二十四章 小儿寄生虫病防治266

第二节 蛲虫病267

一、蛲虫病的病因267

二、临床表现267

三、治疗和预防267

第三节 钩虫病268

一、钩虫病的病因268

二、临床表现268

一、绦虫病的病因269

二、囊虫病的病因269

三、治疗和预防269

第四节 绦虫病和囊虫病269

三、绦虫病和囊虫病的临床表现270

四、绦虫病和囊虫病的防治270

第二十五章 小儿慢性疾病防治272

第一节 支气管哮喘272

一、病因和症状272

二、临床表现和诊断依据272

三、儿童哮喘病的诊断标准273

四、治疗原则和方法274

一、病因和症状275

五、预防保健275

第二节 急性肾小球肾炎275

二、临床表现和诊断依据276

三、实验室检查276

四、治疗和预防277

第三节 原发性肾病综合征277

一、病因和症状277

二、临床表现和诊断依据278

三、治疗和预防279

二、临床表现和诊断依据280

三、治疗和预防280

一、病因和症状280

第四节 风湿热280

第五节 过敏性紫癜281

一、病因和症状281

二、临床表现和诊断依据281

三、治疗和预防282

第六节 生长激素缺乏症282

一、病因和症状282

一、病因和症状283

第七节 小儿糖尿病283

三、治疗和预防283

二、临床表现和诊断依据283

二、临床表现和诊断依据284

三、常见并发症285

四、治疗和预防285

第二十六章 小儿常见症状和体征的鉴别287

第一节 长期发热287

一、小儿体温调节特点287

二、长期发热的原因287

三、长期发热的鉴别诊断287

第二节 食欲不振288

一、小儿腹痛的发生和传导机制289

第三节 腹痛289

二、病因和鉴别诊断290

第四节 肝脾肿大291

一、肝、脾解剖特点和体检方法292

二、肝脾肿大的病因292

三、肝脾肿大的鉴别诊断292

第五节 婴幼儿啼哭293

一、啼哭的原因293

二、啼哭的鉴别诊断294

一、便秘的症状表现和病因295

第七节 便秘295

二、呕吐的鉴别诊断295

一、呕吐的病因295

第六节 呕吐295

二、便秘的诊断296

第八节 惊厥296

一、惊厥的症状表现296

二、伴发热性惊厥的病因296

三、小儿惊厥的鉴别诊断298

第九节 多汗298

一、多汗的症状表现298

二、多汗的原因和鉴别诊断299