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第一篇　医院感染与感染微生态学1

第一章　医院感染概述1

第一节　医院感染的概念及发展史1

第二节　医院感染管理与医院感染管理学10

第三节　医院感染管理学的方法论及其指导思想12

第四节　医院感染的流行病学特征15

第五节 医院感染的诊断标准31

第六节　医院感染卫生学监测采样规范49

第二章　感染微生态学概述59

第一节　感染微生态学的概念59

第二节　感染微生态学历史60

第三节　感染微生态学的学科特性62

第四节　感染的微生态学特性65

第五节　感染的微生态机制68

第六节　感染的微生态调节70

第二篇　医院感染病原学72

第一章　医院感染常见微生物72

第一节　感染概念的变迁72

第二节　医院感染发生的方式及病原菌73

第三节　引起医院感染的常见菌76

第四节　医院感染常见细菌中某些细菌的特点82

第五节　医院感染的常见真菌及其感染因素97

第六节　医院感染病原菌的微生态特征102

第二章　医院感染的检验技术110

第一节 呼吸道分泌物、尿液、脓液、粪便等标本的细菌学检查110

第二节　细菌对抗菌药物的敏感试验126

第三节　病原学鉴定技术进展140

第四节　产超广谱β—内酰胺酶细菌的确定147

第五节　医院感染真菌的常规检测技术148

第三章　临床微生物实验室167

第一节 临床微生物实验室与感染管理委员会的关系168

第二节　正确鉴定医院感染中的微生物169

第三节　正确进行抗菌药物敏感试验175

第四节　定期报告实验室资料177

第五节　具有流行病学价值的菌株分型180

第六节　医院各种环境标本的细菌学监测186

第七节　加强与临床医师、护士的协作与交流193

第三篇　抗菌药物的合理应用196

第一章　抗菌药物的合理应用的必要性196

第一节　抗菌药物目前应用中的主要问题196

第二节　抗菌药物合理应用的必要性197

第二章　抗菌药物临床应用指导原则198

第一节　抗菌药物临床应用的基本原则198

第二节　抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则203

第三节　抗菌药物临床应用的管理210

第四节　各类抗菌药物的适应证和注意事项212

第五节　各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗240

第三章　抗菌药物的联合应用286

第一节　抗菌药物联合应用的原则286

第二节　抗菌药物联合应用的指征286

第三节　抗菌药物联合应用的结果287

第四节　抗菌药物联合应用产生协同作用的机制288

第五节　可能有效的抗菌药物联合290

第六节　抗菌药物与微生态制剂的合理应用292

第四章　抗菌药物的不良反应296

第一节　特异质反应296

第二节　过敏反应296

第三节　毒性反应298

第四节　抗菌药物与菌群失调300

第五节　抗菌药物与二重感染306

第五章　抗菌药物的临床药理学311

第一节　抗菌药物的临床药物代谢动力学311

第二节　治疗药物监测及个体化给药314

第六章　抗菌药物与配伍药物间的相互作用319

第四篇 医院感染预防控制与微生态防治338

第一章　呼吸系统医院感染338

第一节　概述338

第二节　流行病学339

第三节　病原学344

第四节　发病机理347

第五节　临床特征349

第六节　诊断与鉴别诊断349

第七节　预防与控制355

第八节 抗感染治疗中微生态防治及抗菌药物合理使用362

第二章　手术部位医院感染366

第一节　概述366

第二节　流行病学367

第三节　病原学376

第四节　发病机理378

第五节　诊断379

第三章　手术、创伤与感染微生态学382

第一节　手术和创伤感染主要病原菌382

第二节　病原菌的主要致病因子——毒素387

第三节　手术、创伤与免疫平衡的失调393

第四节　手术、创伤与微生态平衡的失调396

第五节　手术、创伤免疫功能紊乱和微生态失调防治展望401

第四章　放化疗感染微生态学409

第一节　放化疗的作用原理409

第二节　放化疗对微生态的影响419

第三节　放化疗感染的微生态防治430

第四节　展望440

第五章　女性生殖道感染微生态学442

第一节　女性生殖道的微生态空间442

第二节　阴道正常菌群分布、组成及功能445

第三节　女性生殖道的微生态演替449

第四节　女性生殖道微生态平衡453

第五节　阴道感染原因与表现456

第六节　阴道感染的治疗461

第七节　展望465

第六章　免疫缺陷感染微生态学468

第一节　HIV感染与艾滋病发生的分子生态学468

第二节　HIV—1持续潜伏感染的分子生态调节483

第三节　趋化因子受体在HIV—1感染和致病作用的分子生态学487

第四节　HIV在中枢神经系统中的生态学498

第五节　艾滋病诊断与治疗502

第七章　儿童感染微生态学517

第一节　当今儿童感染性疾病的特点和趋势517

第二节 儿科微生态学特点及易导致平衡紊乱的相关因素520

第三节　儿童腹泻与其肠道微生态525

第四节　婴儿肝炎综合征与肠道菌群紊乱534

第五节　益生菌制剂在儿童感染性疾病中的应用536

第六节　益生菌制剂在儿童保健中的意义540

第七节　儿童感染微生态学展望543

第五篇　重点科室部门的医院感染管理547

第一章　消毒供应室的感染管理547

第一节　消毒供应室与医院感染547

第二节　医院消毒供应室科学化规范化管理549

第三节　输液器具与热原反应555

第四节　灭菌的管理与监测566

第五节　消毒供应室的建筑与布局571

第六节　国外中心供应室概况574

第七节　医院感染管理中对消毒供应室检查及管理要点576

第二章　手术室的感染管理579

第一节　手术室的环境580

第二节　手术室空气净化及消毒583

第三节　手术室的无菌技术590

第四节　手术室的感染管理要求596

第三章　婴儿室的感染管理598

第一节　新生儿的易感因素598

第二节　常见的新生儿感染性疾病600

第三节　婴儿室的管理605

第四节　婴儿室感染的预防611

第四章　产房及母婴同室的感染管理622

第一节　产房的感染管理622

第二节　母婴同室的感染管理628

第三节　产房、母婴同室的质量监测632

第五章　重症监护病房的感染管理633

第一节　ICU医院感染的类型和危险因素633

第二节　ICU获得性感染的病原学及其变迁644

第三节　ICU获得性感染的预防与控制649

第六章　血液净化室的感染管理653

第一节　血液净化室的感染来源653

第二节　预防措施661

第七章　治疗室与换药室的感染管理668

第一节　治疗室的医院感染管理668

第二节　换药室的医院感染管理676

第八章　B超室的医院感染管理686

第九章　导管室与内镜室的医院感染管理690

第一节　介入性诊疗操作的医院感染管理690

第二节 内窥镜及内镜外科的感染管理712