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第一章 肌肉骨骼系统疾病主观检查方法1

第一节 主观检查概述1

第二节 主观检查步骤及内容3

一、查体图（Body Chart）3

二、症状的表现特征8

第三节 小结15

第二章 髋关节客观检查方法16

第一节 关节活动幅度评估（ROM）16

一、髋关节屈曲16

二、髋关节后伸17

三、髋关节外展18

四、髋关节内收19

五、髋关节内旋与外旋20

第二节 徒手肌肉力量测试（ MMT）22

一、髋关节屈曲22

二、髋关节在膝关节屈曲时的屈曲、外展、外旋24

三、髋关节后伸25

四、髋关节外展28

五、髋关节外展与屈曲29

六、髋关节内收31

七、髋关节内旋32

八、髋关节外旋34

第三节 髋关节附属运动评估（Accessory movement）35

一、前后向（AP）35

二、后前向（PA）36

三、尾向36

四、外向37

五、髋部象限运动（Quadrant）37

第四节 髋关节特殊测试（Special test）38

一、髂腰肌长度测量—Thomas’ test38

二、腘绳肌长度测量39

三、髋内收肌长度测量40

四、髂胫束长度测量—Ober’s test40

五、“4”字试验41

六、臀中肌测试—Trendelenburg’s test41

七、梨状肌紧张度测试42

第五节 髋关节常见疾病评估42

一、髋骨性关节炎42

二、运动性腹股沟痛（肌腱炎）44

三、髋臼盂唇撕裂46

四、股骨大转子滑囊炎47

第三章 膝关节客观检查方法50

第一节 关节活动幅度评估（ROM）50

一、膝关节屈曲—伸直50

二、胫股关节被动生理运动52

第二节 徒手肌肉力量测试（MMT）53

一、膝关节屈曲53

二、膝关节伸直55

第三节 膝关节附属运动评估（Accessory movement）57

一、胫股关节57

二、髌股关节59

第四节 膝关节特殊测试（Special test）60

一、渗出试验60

二、Clarke氏体征61

三、韧带力量检查61

四、半月板检查63

五、深静脉栓塞检查（Homan sign）64

六、股直肌长度测量（Thomas ’test ）64

第五节 膝关节常见疾病评估65

一、膝骨性关节炎65

二、膝前区疼痛67

三、髌骨半脱位69

第四章 踝关节及足部客观检查方法72

第一节 踝关节及足活动幅度评估（ROM）72

一、踝关节背伸及跖屈72

二、足内翻及外翻74

三、跖趾关节屈曲与伸直76

四、趾跖趾关节外展与内收77

五、指趾间关节屈曲与伸直78

六、被动生理运动（距小腿关节内翻与外翻）79

第二节 徒手肌肉力量测试（MMT）80

一、踝关节背伸及足内翻80

二、踝关节跖屈81

三、足内翻85

四、足外翻86

五、？跖趾关节屈曲87

六、趾间关节屈曲89

七、？趾跖趾关节外展（？外展肌）90

八、跖趾关节外展（小趾外展肌及背侧蚓状肌）91

第三节 踝关节及足附属运动评估（Accesso movement）93

一、下胫腓关节93

二、距小腿关节94

三、距下关节95

四、跖趾关节及趾间关节96

第四节 踝关节及足特殊测试（Special test）97

一、腓肠肌长度测量97

二、“8”字测量水肿法98

三、前抽屉检查前距腓韧带测试99

四、距骨倾斜试验（Talar tilt）99

五、Thomp-son压试验100

六、距骨摇动试验（Talar Rock）100

第五节 踝关节与足部常见疾病101

一、踝关节变形101

二、跟腱炎103

第五章 肩关节客观检查方法105

第一节 关节活动幅度评估（ROM）106

一、肩胛骨运动106

二、肩关节屈曲抬高（盂肱关节与肩胛骨共同运动）108

三、盂肱关节屈曲110

四、肩关节后伸110

五、肩关节外展抬高（盂肱关节与肩胛骨共同运动）111

六、盂肱关节外展112

七、肩关节水平外展与内收113

八、肩关节内旋与外旋115

九、肩关节外旋116

第二节 徒手肌肉力量测试（MMT）118

一、肩胛骨外展与外旋118

二、肩胛骨抬高120

三、肩胛骨内收122

四、肩胛骨内收与内旋124

五、肩胛骨下沉及内收125

六、肩关节屈曲至90°127

七、肩关节屈曲与内收128

八、肩关节后伸129

九、肩关节外展至90°131

十、肩关节内收133

十一、肩关节水平外展134

十二、肩关节内旋135

十三、肩关节外旋138

第三节 肩关节附属运动评估（Accessory movement）139

一、盂肱关节（GHJ ）139

二、肩锁关节（ACJ）141

三、胸锁关节（SCJ）143

第四节 肩关节特殊测试（Special test）144

一、肩关节撞击试验144

二、不稳定试验144

三、肩袖肌肉测试145

四、肩部象限运动（Quadrant）146

五、肩部锁肘运动（Locking）146

第五节 肩关节常见疾病评估147

一、肩周炎（粘连性关节囊炎）148

二、继发性肩关节僵硬151

三、肱骨骨折（肱骨颈、肱骨干）153

四、肩峰下撞击综合征155

五、肩锁关节疾病158

六、盂肱关节炎159

第六章 肘关节客观检查方法162

第一节 关节活动幅度评估（ROM）162

一、肘关节屈曲—伸直—过伸162

二、旋后—旋前164

三、被动生理运动167

第二节 徒手肌肉力量测试（MMT）169

一、肘关节屈曲169

二、肘关节伸直172

三、旋后175

四、旋前178

第三节 肘关节附属运动评估（Accessory movement）179

一、上尺桡关节179

二、肱桡关节180

三、肱尺关节180

第四节 肘关节特殊测试（Special test）181

一、网球肘试验181

二、高尔夫肘球测试182

三、肱二头肌长度测量182

四、肱三头肌长度测量183

第五节 肘关节常见疾病184

第七章 腕关节及手指客观检查方法187

第一节 腕关节及手部活动幅度评估（ROM）188

一、腕关节屈曲—伸直188

二、腕关节尺偏及桡偏189

三、掌指关节屈曲—伸直190

四、掌指关节外展—内收192

五、指间关节屈曲—伸直193

六、掌指关节及指间关节屈曲195

七、拇指腕掌关节屈曲—伸直195

八、掌指关节与指间关节屈曲—伸直197

九、腕掌关节外展199

十、拇指对指直尺测量法200

第二节 徒手肌肉力量测试（MMT）200

一、腕关节屈曲及桡偏200

二、腕关节屈曲与尺偏201

三、腕关节屈曲203

四、腕关节伸直及桡偏204

五、腕关节伸直及尺偏205

六、腕关节伸直206

七、手指及拇指肌力测试207

第三节 腕关节及手部附属运动评估（Accessory movement）220

一、下尺桡关节220

二、桡腕关节220

三、腕间关节221

四、掌骨间关节222

五、掌指关节222

六、第一腕掌关节222

第四节 腕关节及手部特殊测试（Special test）223

一、拇长展与拇短展肌腱炎测试（Finkelstein’s test）223

二、神经敲击试验（Tinel’s sign）223

三、正中神经挤压试验（Phalen’s test）224

四、指浅屈肌、指深屈肌、小指屈肌及掌长肌长度测量224

五、指伸肌、示指伸肌、小指伸肌长度测量225

六、蚓状肌长度测量225

第五节 腕关节和手部常见疾病评估226

一、腕管综合征226

二、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（DeQuervain’ s肌腱炎）228

第八章 脊柱客观检查方法230

第一节 脊柱活动幅度评估（ROM）230

一、颈部关节活动度测量230

二、颈椎被动生理运动（PPIVM ）232

三、胸腰段关节活动度测量235

四、腰段关节活动度测量236

五、躯干被动生理运动（PPIVM ）238

第二节 徒手肌肉力量测试（MMT）242

一、头与颈部向前屈曲242

二、颈部前外侧屈曲：胸锁乳突肌243

三、头及颈的后伸244

四、躯干屈曲246

五、躯干旋转247

六、双侧直腿抬高249

七、躯干后伸250

八、骨盆抬高252

第三节 脊柱关节附属运动评估（Accessory movement）254

一、颈椎254

二、腰椎255

第四节 脊柱特殊测试（Special test）256

一、颈椎256

二、腰椎259

第五节 脊柱常见疾病评估263

一、颈椎损伤263

二、颈椎关节退化265

三、腰椎损伤266

四、腰椎关节退化267