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第一章 绪论1

第一节 临床口腔预防医学概念1

一、口腔预防医学1

二、健康观和口腔健康2

三、医学模式的转变4

四、口腔健康与临床口腔预防医学7

五、临床口腔预防医学的涵义和范围9

第二节 口腔预防医学史14

一、口腔预防医学古代史14

二、口腔预防医学近代史17

三、口腔预防医学现代史18

四、口腔预防医学面向21世纪21

第二章 临床口腔流行病学25

第一节 临床口腔流行病学作用25

一、临床口腔流行病学的定义25

二、临床口腔流行病学的研究范畴26

三、临床口腔流行病学对临床口腔医学的影响27

第二节 临床口腔流行病学发展简史28

一、国外口腔流行病学的建立28

二、国内口腔流行病学的发展28

第三节 口腔疾病流行的基本条件29

一、流行病学关于病因的概念29

二、口腔疾病流行的基本条件30

二、测量32

第四节 临床口腔流行病学基础方法32

一、设计32

三、评价33

第五节 临床口腔流行病学研究方法33

一、描述性研究34

二、分析性研究34

三、实验性研究35

四、理论性研究38

第六节 口腔健康调查38

一、调查设计39

二、调查步骤52

二、统计描述56

第七节 数据的统计描述56

一、数据整理56

附录 编写口腔健康调查报告的一般规格60

第八节 数据的统计分析61

一、计量资料的统计分析62

二、计数资料的统计分析64

第九节 偏倚的预防和控制66

一、选择偏倚66

二、测量偏倚67

三、混杂偏倚69

一、测量龋病流行情况的指数71

第三章 常见口腔疾病的流行71

第一节 龋病71

二、我国的龋病流行情况72

三、发达国家的龋病流行情况74

四、发展中国家的龋病流行情况75

五、影响龋病流行的危险因素77

第二节 牙周病79

一、测量牙周病流行情况的指数79

二、牙周病流行情况81

三、影响牙周病流行的危险因素83

第三节 牙颌畸形85

一、牙颌畸形的流行情况86

二、影响牙颌畸形流行的危险因素88

第四节 口腔癌91

一、口腔癌的流行情况91

二、影响口腔癌流行的危险因素93

第四章 口腔生态环境101

第一节 口腔生物环境101

一、口腔微生物101

二、唾液103

第二节 影响口腔生物环境的因素105

一、物理因素105

第三节 口腔致病环境106

三、生理解剖因素106

二、生化因素106

一、牙菌斑107

二、牙结石113

三、牙垢115

四、食物残渣115

五、牙着色斑116

第四节 影响口腔致病环境的因素117

一、不良修复体117

二、牙颌畸形与正畸治疗117

三、食物嵌塞118

五、第三磨牙阻生119

四、缺牙失补119

六、其他局部因素120

第五章 临床龋病预防的基本方法122

第一节 龋病的分级预防122

一、一级预防122

二、二级预防122

三、三级预防122

第二节 龋病高危人群的检测123

一、龋病活跃性试验的基本要求123

二、龋病活跃性试验的常用方法123

三、龋病活跃性试验的临床评价126

第三节 免疫预防龋病127

二、活疫苗128

三、亚单位疫苗和化学疫苗128

一、灭活死疫苗128

四、多肽疫苗129

五、抗独特型抗体疫苗129

六、免疫佐剂129

第四节 激光预防龋病129

一、激光对生物体的作用130

二、激光在防龋方面的研究130

第五节 预防性树脂充填131

三、操作步骤与要点132

一、适应证132

二、分类132

四、临床效果与评价133

第六节 微量元素防龋134

第七节 植物天然成分防龋134

一、茶多酚134

二、鞣酸134

第八节 应用抗生素135

第九节 龋病治疗中的预防观念135

第一节 牙周病的分级预防139

一、一级预防139

第六章 临床牙周病预防的基本方法139

二、二级预防140

三、三级预防140

第二节 牙周病易感性的检测141

第三节 机械清除局部刺激因素141

一、龈上洁治术141

二、龈下刮治术142

三、根面平整术143

第四节 调?143

一、调磨143

二、松牙固定143

第五节 化学药品控制菌斑144

一、洗必泰145

二、灭滴灵146

三、抗生素146

四、其他药物146

第六节 牙周冲洗147

一、牙周冲洗的作用147

二、牙周冲洗的方法147

三、冲洗剂148

第七节 牙周健康的定期检查149

一、影响牙周病复发的因素149

二、牙周病患者的分级评价和定期检查149

二、积极治疗全身性疾病151

一、合理的营养151

第八节 消除影响牙周组织健康的全身因素151

三、加强对高危人群的监测152

第七章 临床牙颌畸形预防的基本方法154

第一节 牙颌畸形的早期预防154

一、胎儿期预防154

二、婴儿期预防154

三、儿童期预防154

第二节 牙颌畸形的预防性矫治155

一、消除不良习惯155

二、缺隙保持法155

五、肌能矫治法156

四、导萌法156

三、阻萌法156

六、减数矫治157

第三节 正畸患者的口腔卫生157

一、口腔卫生特点157

二、口腔卫生方法157

第八章 临床口腔癌预防的基本方法159

第一节 减少致癌因素159

第二节 处理癌前病变160

第三节 发现早期症状160

第四节 加强防癌教育161

第五节 定期防癌检查161

第一节 儿童窝沟解剖及患龋情况162

第九章 临床窝沟封闭的应用162

二、窝沟解剖形态及龋患特点163

一、窝沟龋的流行情况163

第二节 窝沟封闭剂的组成、类型与特点165

一、窝沟封闭剂的组成165

二、窝沟封闭剂的类型与特点166

三、窝沟封闭剂的研究进展167

第三节 窝沟封闭的临床应用168

一、适应证与非适应证168

二、酸蚀法168

三、操作方法与步骤169

二、酸蚀牙釉质的唾液污染170

第四节 窝沟封闭的相关问题170

一、酸蚀牙釉质对龋病的敏感性170

三、早期窝沟龋的封闭171

第五节 窝沟封闭的效果评价172

一、窝沟封闭临床效果评价172

二、窝沟封闭经济效益评价173

三、窝沟封闭的使用及成功174

第十章 临床氟化物的使用176

第一节 氟化物与人体健康176

一、氟的化学特性176

二、环境氟分布177

三、人体氟来源与摄入量178

四、人体氟代谢180

五、氟的生理作用181

六、氟的毒性作用182

第二节 适量用氟与牙齿健康185

一、抑制致龋菌代谢生长185

二、减少牙菌斑内酸形成185

三、降低牙釉质的溶解度185

四、促进牙釉质的再矿化186

第三节 局部用氟186

一、含氟牙膏186

二、牙面涂氟法187

五、氟化泡沫188

三、含氟漱口剂188

四、含氟凝胶188

六、含氟涂膜189

七、氟离子透入法190

八、口内氟素释放装置190

九、咀嚼齿胶190

十、含氟充填材料190

十一、局部用氟与慢性氟中毒问题190

第四节 全身用氟191

一、饮水加氟191

二、氟化食品193

四、饮茶防龋194

三、氟化食盐194

六、氟滴剂195

五、氟片195

七、氟化物的联合使用196

八、氟化物应用的副作用196

第五节 临床氟化物使用的注意事项196

一、预防和处理急性氟中毒196

二、预防和处理群体应激不良反应196

一、蛋白质202

二、维生素202

第一节 营养与口腔健康202

第十一章 临床营养饮食指导202

三、矿物质与微量元素203

第二节 营养与口腔疾病207

一、牙齿组织208

二、牙周组织208

三、唇、舌与口腔粘膜组织208

第三节 饮食与口腔疾病208

一、饮食在龋病发生中的作用208

二、影响食物致龋的因素209

三、糖与龋病211

第四节 口腔健康与饮食指导215

一、饮食调查和评价215

二、防龋饮食指导的教育216

三、糖代用品217

四、膳食模式及我国的膳食目标与指南218

第十二章 临床口腔卫生方法指导222

第一节 漱口222

一、漱口的作用与方法222

二、漱口剂的种类与使用222

三、漱口的时间与效果223

第二节 刷牙223

一、牙刷223

二、牙膏227

三、刷牙231

二、牙线237

第三节 邻接面牙间部清洁237

一、牙签237

三、洁牙带238

四、牙缝牙刷238

五、橡胶尖240

六、口腔水冲洗器240

第四节 咀嚼和牙龈按摩240

一、咀嚼240

二、牙龈按摩241

三、口香糖242

四、传统医学口腔保健方法242

二、显示剂的性能要求243

第五节 菌斑显示及其临床评价243

一、菌斑显示的作用243

三、显示剂的种类组成244

四、显示剂的使用方法245

五、菌斑显示的评价方法245

第十三章 临床口腔健康教育249

第一节 口腔健康教育的作用249

一、影响口腔疾病流行的社会因素249

二、口腔健康教育的临床作用250

第二节 口腔健康教育的特点251

一、组织管理251

二、基本原则252

第三节 口腔健康教育的方法253

一、语言教育253

二、文字教育254

三、形象化教育255

四、电化教育256

五、网站教育256

六、示范教育257

七、综合性教育方式257

附录1 临床口腔健康教育文字资料的编写方法258

附录2 世界卫生组织西太地区口腔卫生宣传纲要260

二、组织形式264

第四节 医院口腔健康教育的实施264

一、基本内容264

三、实施方法265

第五节 “爱牙日”健康教育的实施266

一、基本内容266

二、组织形式266

三、实施方法267

第六节 口腔健康教育的效果评价267

一、效果评价的作用268

二、效果评价的指标与内容268

一、孕妇营养与胎儿口腔健康271

二、婴儿的口腔保健271

第一节 婴儿期口腔保健271

第十四章 不同生长时期的口腔保健271

第二节 幼儿期口腔保健272

一、家庭口腔保健272

二、幼儿园口腔保健273

三、营养和饮食习惯273

四、氟化物的应用273

第三节 儿童期口腔保健274

一、口腔健康服务274

二、口腔健康教育275

第四节 青春期口腔保健275

一、妊娠期的口腔卫生问题276

第五节 妊娠期门腔保健276

二、妊娠期的口腔保健内容277

三、妊娠期的口腔保健指导278

第六节 中年期口腔保健278

第七节 老年期口腔保健279

一、老年人健康与功能状态280

二、老年人口腔疾病流行状况281

三、老年人临床口腔保健特点283

四、老年人口腔保健的措施283

第十五章 残疾人的口腔保健286

第一节 残疾人口腔疾病的特点286

一、国外残疾人口腔疾病状况287

第二节 残疾人口腔疾病的状况287

二、我国残疾人口腔疾病状况288

第三节 残疾人口腔保健的内容288

一、早期口腔卫生指导288

二、口腔保健用品选择289

三、残疾人的特殊口腔护理289

第十六章 口臭291

第一节 口臭的原因291

一、生理性口臭291

二、病理性口臭292

第二节 口臭的预防与治疗293

一、古典医籍294

第三节 传统医学防治口臭294

三、辨证施治295

二、病因病机295

第十七章 口腔病灶297

第一节 口腔病灶的危害297

一、病灶与病灶感染297

二、口腔病灶的形成298

三、口腔病灶的感染298

二、治疗303

三、预防303

一、诊断303

第二节 口腔病灶的诊断和治疗303

第十八章 全身疾病与口腔健康304

第一节 血液系统疾病304

一、白血病304

二、白细胞减少症305

三、贫血305

第二节 营养缺乏症305

一、核黄素缺乏症305

二、烟酸缺乏症(糙皮病)306

三、抗坏血酸(维生素C)缺乏症306

二、青春、妊娠、月经、停经307

一、糖尿病307

四、佝偻病307

第三节 代谢性疾病307

三、慢性肾上腺皮质机能减退症(阿狄森病)308

第四节 系统用药的口腔反应308

第五节 性病309

一、梅毒309

二、淋病309

三、尖锐湿疣309

一、病原体污染的来源310

三、病原体污染的防护310

二、病原体污染的途径310

第一节 口腔诊疗室的病原体污染310

第十九章 口腔诊疗室交叉感染及其预防310

第二节 乙型病毒性肝炎312

一、传染源312

二、传染途径312

三、防护措施313

第三节 获得性免疫缺陷综合征(艾滋病，AIDS)314

一、传染途径314

二、全身症状315

三、与AIDS有关的口腔颌面症状316

四、与AIDS有关的口腔病变分类317

五、口腔医师对AIDS的诊疗、预防和治疗任务317