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第一篇　总论3

第1章 胃肠与肝病理生理学3

第一节 胃与小肠运动3

第二节 胃肠运动的调节4

第三节 食物的消化与吸收6

第四节 肝脏代谢功能8

第2章 胃肠与肝胆胰疾病常用治疗药物22

第一节 制酸药和治疗消化性溃疡药22

第二节 解痉药31

第三节 促动力药34

第四节 止吐药36

第五节 止泻药37

第六节 通便药39

第七节 助消化药41

第八节 肠道抗菌药42

第九节 肝病治疗药43

第十节 胆系疾病治疗药48

第3章 胃肠及肝胆胰疾病营养治疗50

第一节 营养素50

第二节 饮食分类57

第三节 慢性胃炎64

第四节 消化性溃疡65

第五节 消化吸收不良综合征66

第六节 胃肠肿瘤67

第七节 胆系感染和胆石症69

第八节 胰腺炎71

第九节 便秘72

第十节 病毒性肝炎73

第十一节 肝硬化73

第十二节 外科手术前的营养治疗74

第十三节 胃肠病营养支持76

第4章 消化系统疾病的内镜治疗86

第一节 食管静脉曲张86

第二节 非静脉曲张性上消化道出血90

第三节 食管、贲门狭窄扩张治疗95

第四节 消化道息肉的内镜治疗99

第五节 上消化道异物取出术102

第六节 胃扭转的内镜复位治疗104

第七节 经皮内镜下胃造口术105

第八节 内镜括约肌切开术106

第九节 胆道狭窄的内镜治疗109

第十节 术中、术后胆道镜的应用112

第十一节 胰腺疾病内镜治疗114

第十二节 结肠疾病内镜治疗116

第十三节 腹腔镜胆囊切除术118

第十四节 内镜检查治疗的并发症及其处理121

第一节 概述126

第5章 消化系统疾病水、电解质紊乱及酸碱平衡失调治疗126

第二节 胃肠道疾病时水代谢失衡127

第三节 胃肠道疾病代谢性碱中毒129

第四节 胃肠道疾病代谢性酸中毒130

第五节 肝病时的水与电解质紊乱132

第六节 胃肠疾病和手术所致的水与电解质紊乱152

第七节 胃肠病围手术期的水与电解质紊乱157

第6章 消化系统疾病的抗生素治疗161

第一节 肠道正常菌群161

第二节 消化道真菌感染的治疗162

第三节 胃肠疾病常用抗生素及选择162

第四节 肝病内毒素血症165

第五节 肠道菌群失调与菌交替症167

第六节 抗生素治疗的不良反应及防治170

第七节 抗生素治疗胃肠道感染性疾病的评价172

第7章 消化系统肿瘤化疗177

第一节 抗肿瘤药物分类177

第二节 抗肿瘤药物的药理作用及药动学177

第三节 消化系统肿瘤的临床分期183

第四节 抗癌药物的不良反应与化疗后的并发症187

第8章 消化系统肿瘤放射治疗190

第一节 放射治疗方法、辐射量单位、设备与剂量学原则190

第二节 放射生物学进展192

第三节 食管癌的放射治疗194

第四节 胃癌的放射治疗195

第五节 大肠癌的放射治疗196

第六节 胰腺癌的放射治疗197

第七节 原发性肝癌的放射治疗199

第9章 胃肠道肿瘤与肝病基因治疗211

第一节 胃肠道肿瘤基因治疗211

第二节 肝病基因治疗216

第10章 介入治疗229

第一节 原发性肝癌的介入治疗229

第二节 肝血管瘤的介入栓塞治疗232

第四节 胃癌介入治疗234

第三节 肝外伤的血管内治疗234

第五节 消化道出血介入治疗235

第六节 脾功能亢进症的肺动脉栓塞治疗237

第七节 外伤性脾破裂介入治疗238

第八节 脾脏肿瘤介入治疗239

第九节 胰腺癌介入治疗240

第11章 肝脏移植244

第一节 适应证及禁忌证244

第二节 肝脏移植的适宜时机及术前准备246

第三节 供肝切除术247

第四节 肝移植术248

第五节 肝移植术后并发症及处理251

第一节 人工肝脏支持系统的意义262

第12章 人工肝脏262

第二节 人工肝的类型263

第二篇 食管疾病269

第13章 食管运动障碍性疾病鉴别诊断与治疗269

第一节 食管反流与胃食管反流病269

第二节 食管贲门失弛缓症273

第三节 非心源性胸痛276

第四节 胃食管括约肌高压277

第五节 环咽肌功能异常278

第六节 咽及上食管张力缺乏与麻痹279

第一节 食管裂孔疝281

第14章 食管先天性疾病鉴别诊断与治疗281

第二节 食管憩室283

第15章 食管肿瘤鉴别诊断与治疗285

第一节 食管癌285

第二节 食管平滑肌瘤288

第三节食管其他肿瘤289

第16章 食管感染及炎症鉴别诊断与治疗292

第一节 念珠菌性食管炎292

第二节 化脓性食管炎294

第三节 食管克罗恩病295

第五节 腐蚀性食管炎296

第四节 放射性食管炎296

第17章 食管胃底静脉曲张及其破裂出血鉴别诊断与治疗299

第一节 鉴别诊断299

第二节 治疗300

第三篇　胃疾病317

第18章 胃炎与胃感染性疾病鉴别诊断与治疗317

第一节 急性胃炎317

第二节 慢性胃炎319

第三节 其他慢性胃炎及胃感染性疾病327

第19章 溃疡病鉴别诊断与治疗332

第一节 急性应激性溃疡332

第二节 消化性溃疡诊断与鉴别诊断335

第三节 消化性溃疡的内科治疗338

第四节 消化性溃疡并发症与治疗345

第20章 胃肿瘤鉴别诊断与治疗351

第一节 胃癌351

第二节 胃平滑肌瘤和平滑肌肉瘤364

第三节 胃恶性淋巴瘤367

第四节 胃反应性淋巴样增生370

第21章 胃功能障碍性疾病鉴别诊断与治疗372

第一节 胃排空异常372

第二节 功能性消化不良375

第三节 胃节律紊乱综合征379

第四节 糖尿病性胃轻瘫381

第一节 急性胃扩张384

第22章 胃其他疾病鉴别诊断与治疗384

第二节 胃扭转385

第三节 胃息肉387

第四节 胃憩室388

第五节 胃结石389

第六节 门静脉高压性胃病390

第四篇 小肠疾病395

第23章 小肠非特异性炎症性疾病鉴别诊断与治疗395

第一节 十二指肠炎395

第二节 克罗恩病397

第三节 急性出血性坏死性小肠炎403

第一节 肠结核406

第24章 特异性炎症疾病的鉴别诊断与治疗406

第二节 病毒性胃肠炎407

第25章 肠梗阻鉴别诊断与治疗410

第一节 机械性肠梗阻410

第二节 粘连性肠梗阻411

第三节 肠扭转412

第四节 肠套叠413

第26章 小肠血管性疾病鉴别诊断与治疗415

第一节 急性肠系膜上静脉血栓形成415

第二节 急性肠系膜上动脉病417

第三节 慢性肠系膜缺血420

第二节 双糖酶缺乏综合征423

第一节 肠淋巴管扩张症423

第27章 吸收不良性疾病鉴别诊断与治疗423

第三节 继发性吸收不良424

第28章 小肠动力障碍性疾病鉴别诊断与治疗430

第一节 小肠淤积430

第二节 肠道积气431

第三节 慢性假性肠梗阻432

第29章 小肠肿瘤的鉴别诊断与治疗435

第一节 概述435

第二节 小肠良性肿瘤诊断与鉴别诊断435

第三节 小肠恶性肿瘤诊断与鉴别诊断436

第四节 原发性小肠淋巴瘤438

第五节 小肠肿瘤的治疗439

第30章 小肠先天性疾病鉴别诊断与治疗442

第31章 小肠憩室病鉴别诊断与治疗445

第一节 Meckel憩室445

第二节 十二指肠憩室446

第三节 小肠憩室447

第32章 十二指肠及小肠损伤鉴别诊断与治疗449

第五篇　大肠疾病453

第33章 结肠运动障碍疾病鉴别诊断与治疗453

第一节 肠易激综合征453

第二节 慢性便秘458

第三节 结肠假性肠梗阻467

第四节 先天性巨结肠471

第五节 继发性结肠运动障碍474

第34章 溃疡性结肠炎鉴别诊断与治疗480

第35章 大肠息肉与大肠息肉病鉴别诊断与治疗486

第一节 大肠息肉486

第二节 大肠息肉病489

第36章 大肠癌鉴别诊断与治疗493

第一节 概述493

第二节 诊断与鉴别诊断495

第三节 大肠癌的治疗499

第37章 非癌性大肠恶性肿瘤鉴别诊断与治疗520

第一节 平滑肌肉瘤520

第二节 非霍奇金淋巴病521

第三节 直肠恶性黑色素瘤522

第四节 脂肪肉瘤524

第38章 大肠良性肿瘤鉴别诊断与治疗526

第一节 脂肪瘤526

第二节 血管瘤527

第三节 平滑肌瘤528

第39章 结肠毛细血管扩张症的鉴别诊断与治疗530

第40章 结肠憩室病鉴别诊断与治疗533

第41章 结肠气囊肿病的鉴别诊断与治疗538

第42章 结肠扭转的鉴别诊断与治疗540

第43章 缺血性结肠炎的鉴别诊断与治疗543

第44章 门静脉高压性肠病的鉴别诊断与治疗545

第45章 肠子宫内膜异位症的鉴别诊断与治疗547

第六篇　胆系疾病551

第46章 胆囊及胆道功能障碍性疾病鉴别诊断与治疗551

第一节 胆囊运动功能障碍551

第二节 肝胰壶腹括约肌运动功能障碍551

第47章 胆系炎症的鉴别诊断与治疗554

第一节 急性胆囊炎554

第二节 慢性胆囊炎555

第三节 急性化脓性胆管炎555

第48章 胆石症的鉴别诊断与治疗558

第一节 胆囊结石558

第二节 肝内胆管结石560

第三节 胆总管结石561

第49章 胆系肿瘤鉴别诊断与治疗564

第一节 胆囊癌564

第二节 胆管癌566

第三节 肝胰壶腹癌568

第四节 胆系良性肿瘤568

第七篇　胰腺疾病573

第50章 急性胰腺炎鉴别诊断与治疗573

第一节 概述573

第二节 诊断与鉴别诊断573

第三节 治疗575

第四节 预防578

第51章 慢性胰腺炎鉴别诊断与治疗582

第一节 概述582

第二节 诊断与鉴别诊断583

第三节 治疗584

第四节 预防587

第52章 胰腺肿瘤鉴别诊断与治疗589

第一节 胰腺癌589

第二节 胰腺囊性疾病593

第三节 胰腺肉瘤样癌596

第53章 胰腺结石病的鉴别诊断与治疗598

第一节 概述598

第二节 诊断与鉴别诊断599

第三节 治疗601

第八篇　消化道激素肿瘤609

第54章 胃泌素瘤鉴别诊断与治疗609

第55章 胰高糖素瘤鉴别诊断与治疗613

第56章 生长抑素瘤鉴别诊断与治疗616

第57章 血管活性肠肽瘤鉴别诊断与治疗617

第58章 多发性内分泌瘤鉴别诊断与治疗619

第59章 胰多肽瘤鉴别诊断与治疗621

第60章 类癌综合征的鉴别诊断与治疗623

第九篇　肠系膜、腹膜、网膜疾病629

第61章 肠系膜淋巴结炎鉴别诊断与治疗629

第62章 肠系膜囊肿鉴别诊断与治疗632

第63章 肠系膜炎性疾病鉴别诊断与治疗634

第64章 急性腹膜炎鉴别诊断与治疗636

第一节 概述636

第二节 诊断与鉴别诊断636

第三节 治疗637

第四节 预后641

第65章 结核性腹膜炎鉴别诊断与治疗642

第一节 概述642

第二节 诊断与鉴别诊断642

第三节 治疗643

第66章 胆汁性腹膜炎鉴别诊断与治疗646

第67章 乳糜性腹水鉴别诊断与治疗648

第68章 腹膜间皮瘤鉴别诊断与治疗650

第69章 网膜囊肿鉴别诊断与治疗652

第70章 网膜肿瘤鉴别诊断与治疗654

第71章 腹膜后肿瘤鉴别诊断与治疗656

第十篇　胃肠道传染病661

第72章 伤寒鉴别诊断与治疗661

第一节 伤寒鉴别诊断学与治疗661

第二节 副伤寒鉴别诊断与治疗663

第73章 沙门菌属感染鉴别诊断与治疗665

第74章 细菌性痢疾鉴别诊断与治疗668

第75章 肠阿米巴病鉴别诊断与治疗672

第一节 胃肠型食物中毒鉴别诊断与治疗675

第76章 细菌性食物中毒鉴别诊断与治疗675

第二节 神经型食物中毒鉴别诊断与治疗677

第77章 弯曲菌肠炎鉴别诊断与治疗680

第78章 难辨梭菌感染鉴别诊断与治疗682

第79章 幽门螺杆菌感染鉴别诊断与治疗684

第80章 致病性大肠杆菌感染鉴别诊断与治疗689

第81章 霍乱的鉴别诊断与治疗692

第十一篇　肝系疾病699

第82章 病毒性肝炎的鉴别诊断699

第一节 急性病毒性肝炎的鉴别诊断699

第二节 慢性病毒性肝炎的鉴别诊断700

第三节 重型病毒性肝炎的鉴别诊断702

第四节 淤胆型病毒性肝炎的鉴别诊断703

第83章 病毒性肝炎抗病毒与免疫调节药物治疗706

第一节 病毒性肝炎抗病毒治疗706

第二节 病毒性肝炎免疫调节药物治疗711

第84章 肝硬化的诊断与鉴别诊断713

第一节 门脉性肝硬化诊断与鉴别诊断713

第二节 坏死后性肝硬化诊断与鉴别诊断714

第三节 心源性肝硬化诊断与鉴别诊断715

第四节 酒精性肝硬化诊断与鉴别诊断715

第五节 胆汁性肝硬化诊断与鉴别诊断717

第六节 寄生虫性肝硬化诊断与鉴别诊断719

第一节 门静脉高压症的诊断与鉴别诊断721

第85章 门静脉高压症诊断与鉴别诊断721

第二节 门静脉高压的药物治疗723

第86章 肝硬化影像诊断728

第87章 肝性脑病的治疗730

第88章 肝硬化内科治疗732

第一节 肝硬化腹水的治疗732

第二节 肝硬化的氨基酸治疗734

第三节 肝硬化上消化道出血的治疗736

第89章 肝硬化的外科治疗743

第四节 肝肾综合征749

第三节 肝硬化时电解质紊乱749

第二节 食管-胃底静脉曲张破裂出血749

第一节 肝性脑病749

第90章 肝硬化并发症鉴别诊断与治疗749

第五节 肝硬化合并败血症759

第六节 肝硬化合并间发感染766

第七节 肝硬化合并自发性腹膜炎769

第91章 肝细胞癌的诊断与鉴别诊断773

第一节 肝细胞癌的诊断773

第二节 肝细胞癌鉴别诊断与诊断标准779

第92章 肝细胞癌治疗782

第一节 肝癌手术切除782

第二节 肝癌物理治疗785

第三节 肝细胞癌的中医治疗788

第四节 肝癌免疫治疗789

第93章 肝脓肿鉴别诊断与治疗793

第一节 细菌性肝脓肿793

第二节 阿米巴肝脓肿795

第94章 肝寄生虫病鉴别诊断与治疗796

第一节 肝血吸虫病鉴别诊断与治疗796

第二节 肝棘球蚴病鉴别诊断与治疗797

第三节 华支睾吸虫病鉴别诊断与治疗798

第95章 脂肪肝的鉴别诊断与治疗800

第96章 自身免疫性肝炎鉴别诊断与治疗810

第一节 自身免疫性肝炎的诊断与鉴别诊断810

第二节 自身免疫性肝炎的治疗813

第97章 原发性胆汁性肝硬化鉴别诊断与治疗817

第一节 原发性胆汁性肝硬化的诊断与鉴别诊断817

第二节 原发性胆汁性肝硬化的治疗818

第98章 肝汁淤积症鉴别诊断与治疗823

第一节 肝内胆汁淤积症诊断与鉴别诊断及治疗823

第二节 肝外胆汁淤积症诊断与鉴别诊断及治疗830

第99章 肝海绵状血管瘤鉴别诊断与治疗836

第一节 诊断与鉴别诊断836

第二节 治疗837

第100章 肝动脉瘤鉴别诊断与治疗841

第一节 诊断与鉴别诊断841

第二节 治疗842

第一节 诊断与鉴别诊断844

第101章 门静脉血栓形成鉴别诊断与治疗844

第二节 治疗845

第102章 药物性肝病鉴别诊断与治疗847

第103章 酒精性肝病鉴别诊断与治疗852

第104章 肝源性糖尿病鉴别诊断与治疗855

第十二篇　遗传性与先天性肝脏疾病861

第105章 肝豆状核变性（Wilson病）鉴别诊断与治疗861

第一节 概述861

第二节 诊断与鉴别诊断861

第三节 治疗863

第一节 概述867

第106章 血色病的鉴别诊断与治疗867

第二节 诊断与鉴别诊断868

第三节 治疗869

第四节 预后872

第107章 α1-抗胰蛋白酶缺乏症鉴别诊断与治疗874

第一节 概述874

第二节 诊断与鉴别诊断874

第三节 治疗875

第四节 预防和预后877

第108章 肝囊性病鉴别诊断与治疗878

第一节 非寄生虫性肝囊肿878

第二节 囊性纤维性肝病879