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第一章 工伤保险概述1

一、工伤保险的概念、特点及作用1

二、工伤保险应遵循的原则2

三、我国工伤保险制度的建立和发展4

四、《工伤保险条例》的立法目的7

五、《工伤保险条例》的基本原则8

六、实施《工伤保险条例》的重要意义10

七、《工伤保险条例》的适用范围11

八、工伤保险与人身意外伤害保险的区别11

九、工伤与伤亡事故的区别14

十、工伤保险简史16

第二章 工伤保险基金20

一、工伤保险基金的概念20

二、工伤保险基金筹集原则21

三、工伤保险费率22

四、工伤保险储备金25

五、工伤保险登记26

六、工伤保险缴费申报27

七、工伤保险基金管理28

八、工伤保险基金支出拨付程序及支付方式30

第三章 工伤认定32

一、工伤认定的概念及应掌握的原则32

二、工伤认定的范围33

三、提出工伤认定申请的主体33

四、工伤认定的申请时限34

五、工伤认定申请的受理机关34

六、提出工伤认定申请需要提交的材料35

七、工伤事故的调查核实37

八、工伤认定决定的作出时限及送达39

九、工伤认定决定的内容41

十、职业病的诊断与鉴定41

第四章 劳动能力鉴定49

一、劳动能力鉴定的概念49

二、劳动能力鉴定组织机构49

三、职工工伤与职业病致残程度鉴定标准51

四、工伤致残程度的判定依据51

五、劳动功能障碍程度分级52

六、劳动能力鉴定应遵循的原则53

七、提出劳动能力鉴定申请的主体54

八、劳动能力鉴定的程序54

第五章 工伤保险待遇57

一、企业职工因工负伤的待遇57

二、企业职工因工死亡的待遇60

三、非法用工单位伤亡人员的一次性赔偿61

四、企业职工工伤保险待遇简明表62

第六章 工伤预防和职业康复63

一、工伤预防63

二、职业康复与发展状况64

三、预防职业病措施66

四、用人单位在预防工伤事故和职业病危害方面的义务67

五、职工在预防工伤事故和职业病危害方面的义务和权利68

六、用人单位如何防护和管理劳动过程中的职业危害68

第七章 工伤保险争议处理71

一、工伤保险争议处理的原则71

二、工伤认定争议72

三、劳动能力鉴定争议76

四、工伤保险行政争议76

五、工伤保险劳动争议77

第八章 工伤保险管理监督96

一、工伤保险基金管理监督及分类96

二、违反《工伤保险条例》行为的责任形式97

三、《工伤保险条例》规定的应给予行政处分或纪律处分的行为98

四、挪用工伤保险基金的情形及应承担的法律责任98

五、“无正当理由不受理工伤认定申请”的主要情形99

六、“弄虚作假，将不符合工伤条件的人认定为工伤职工”的情形及应承担的法律责任100

七、经办机构不按规定核定工伤保险待遇的情形及应当承担的法律责任100

八、骗取工伤保险待遇、工伤保险支出的情形及应当承担的法律责任101

九、劳动保障行政部门对医疗机构、辅助器具配置机构的管理与监督102

十、劳动保障行政部门对工伤保险费的征缴和支付情况的监督102

十一、从事劳动能力鉴定的组织或者个人提供虚假鉴定意见、虚假诊断证明的，应当承担的法律责任103

第九章 工伤保险政策释义104

一、工伤保险制度中的企业包括哪些企业？104

二、用人单位未参加工伤保险，职工受到职业伤害是否可以申请工伤认定？104

三、怎样理解“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害”？105

四、怎样理解“工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作”？106

五、怎样理解“在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害”？106

六、怎样理解“因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明”？107

七、怎样理解“在上下班途中，受到机动车事故伤害”？108

八、怎样理解“法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形”？109

九、对在抢险救灾或者因工外出期间下落不明的职工，如何认定工伤？109

十、职工在工作岗位上突发疾病后死亡，能否享受工伤保险待遇？110

十一、职工在部队服役期间负伤致残，到用人单位后旧伤复发的，是否应该享受工伤保险待遇？110

十二、违反治安管理的行为有哪些？《工伤保险条例》规定不得认定为工伤或者视同工伤的情形中，“因犯罪或者违反治安管理伤亡”的情形应该如何定性？111

十三、《工伤保险条例》规定不得认定为工伤或者视同工伤的情形中，因“醉酒导致伤亡”的情形应该如何定性？112

十四、在工伤认定中单位与职工存在争议的，由谁承担举证责任？113

十五、工伤认定时无法确定劳动关系如何处理？113

十六、用人单位实行承包经营的，工伤保险责任由哪一方承担？114

十七、职工在借调期间发生工伤事故，如何处理？114

十八、用人单位分立、合并、转让的，其职工的工伤保险权利如何保护？115

十九、企业破产、解散的，其工伤职工的工伤保险待遇如何维护？116

二十、省属国有企业改制，其工伤职工的工伤保险待遇如何维护？116

二十一、工伤职工失业的，其工伤保险待遇如何维护？117

二十二、职工被派遣出境工作，如何参加工伤保险、享受工伤保险待遇？118

二十三、工伤职工已经评残确定伤残等级后，与用人单位之间的劳动关系如何处理？119

二十四、在什么情况下，工伤职工不能继续享受工伤保险待遇？120

二十五、工伤职工因犯罪被判处刑罚的，服刑期满后可否恢复工伤保险待遇？121

二十六、工伤职工因犯罪被独立适用附加刑的，是否应当停止享受工伤保险待遇？122

二十七、工伤职工被判处拘役、3年以下有期徒刑宣告缓刑的，可否享受工伤保险待遇？122

二十八、工伤职工被判刑获得假释的，在假释考验期内是否享受工伤保险待遇？假释人员在假释考验期内受工伤或患职业病的，可否享受工伤保险待遇？123

二十九、工伤职工被劳动教养的，是否停止享受工伤保险待遇？124

三十、企业在劳动合同或与职工签订的承包合同中规定“工伤概不负责”的做法是否正确？124

三十一、到境外定居的工伤人员如何领取工伤保险待遇？125

三十二、一次性工亡补助金是否按遗产对待？125

三十三、《职业病防治法》施行前已经处理的病例是否重新处理？125

三十四、什么情况下费用支出需要工伤职工本人负担？126

三十五、职工工伤与职业病致残程度鉴定的晋级原则是什么？126

三十六、职工因工负伤或者患职业病进行治疗，如何就医？126

三十七、什么是医疗终结？127

三十八、《工伤保险条例》中的“停工留薪期”的含义是什么？职工在停工留薪期内的工资福利待遇如何支付？127

三十九、《工伤保险条例》所称“本人工资”的含义是什么？128

四十、“职工”的含义是什么？129

第十章 工伤保险典型案例130

案例1非工作岗位因工作受伤可否认定为工伤130

案例2职工上下班途中如何界定131

案例3存在事实劳动关系可以认定为工伤132

案例4特定推定的事实可以作为认定工伤的证据134

案例5遭受第三人伤害可否享受工伤待遇135

案例6如何界定因履行工作职责受到暴力伤害138

案例7非工作原因致伤能否享受工伤待遇139

案例8职工在工作岗位上受伤，当时未察觉，能否认定为工伤140

案例9自述利用节假日为单位承揽业务发生伤害能否认定为工伤141

案例10职工在交通事故中负全部责任可否认定为工伤142

案例11协助交警抢救伤员受伤视同工伤144

案例12非工作原因所致的意外伤亡不属于工伤145

案例13雇主（上司）的指派不能都作为工作原因146

案例14干私活受伤不能认定为工伤147

案例15帮助女友工作不能认定为工伤148

案例16脑外伤后遗症能否认定为工伤149

案例17精神分裂症能否认定为工伤150

案例18因公出差期间被害死亡能否认定为工伤151

案例19被报复受伤能否认定为工伤153

案例20因公外出期间突发疾病死亡是否都应认定为因工死亡154

案例21借调期间发生工伤谁负责155

案例22实习学生见义勇为被杀害，能否认定为因工死亡156

案例23承包合同期满发生伤亡事故能否认定为工伤158

案例24农民工在异地公司工作受到伤害如何认定工伤159

案例25村办企业职工因工伤残，如何处理160

案例26试用期内受伤能否享受工伤待遇161

案例27分包合同无效职工受伤能否认定为工伤162

案例28内部承包，职工受伤谁负责163

案例29是劳动关系还是雇佣关系164

案例30承包人停发工伤职工工资、拒付医疗费，如何处理165

案例31私人包工负责人负伤能否享受工伤待遇167

案例32职工借调期间发生工伤如何处理168

案例33企业被兼并工伤保险待遇如何支付169

案例34工伤职工住院期间的养老保险费应由谁缴纳170

案例35因病致残转业军人旧伤复发，能否享受工伤待遇171

案例36职工与单位解除劳动关系后查出职业病责任谁承172

案例37因职业病死亡引起的争议如何处理174

案例38用人单位拒报工伤事故职工怎么办176

案例39企业评定职工伤残等级是否有效177

案例40工伤认定时无法确定劳动关系时如何处理178

案例41职工患职业病后企业拒绝调整工作如何处理179

案例42工伤职工不服从工作调整能否被除名180

案例43工伤职工旷工能否除名181

案例44工伤职工有过错能否给予行政处分182

案例45在工伤医疗过程中感染了丙肝算因工还是算医疗事故182

案例46工伤职工犯罪被开除，能否享有工伤待遇183

案例47招用童工又致重伤如何处理183

案例48劳动合同中约定了工伤概不负责，劳动者还能要求工伤赔偿吗185

案例49企业为职工投了意外伤害保险，因工死亡还能享受工伤保险待遇吗186

案例50外派船员伤亡能否双重领取境外赔偿金和国内抚恤金187

附录：法律法规政策191

工伤保险条例191

附：企业职工工伤保险试行办法202

山东省贯彻《工伤保险条例》试行办法214

工伤认定办法218

因工死亡职工供养亲属范围规定220

非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法221

劳动和社会保障部财政部卫生部国家安全生产监督管理局关于工伤保险费率问题的通知222

劳动和社会保障部人事部卫生部中华全国总工会中国企业联合会关于劳动能力鉴定有关问题的通知225

劳动和社会保障部关于农民工参加工伤保险有关问题的通知226

山东省劳动和社会保障厅关于转发劳动保障部《关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》的通知227

附：劳动和社会保障部关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见229

劳动和社会保障部关于确立劳动关系有关事项的通知230

劳动和社会保障部铁道部关于铁路企业参加工伤保险有关问题的通知231

劳动和社会保障部办公厅关于当事人对工伤认定不服申请行政复议问题的复函232

劳动和社会保障部办公厅关于印发《工伤保险经办业务管理规程（试行）》的通知232

山东省劳动能力鉴定管理办法248

最高人民法院关于审理人身损害赔偿条件适用法律若干问题的解释（节录）252

山东省劳动和社会保障厅关于劳动争议处理若干问题的意见（节录）253

中华人民共和国劳动法（节录）255

中华人民共和国安全生产法（节录）256

中华人民共和国职业病防治法256

职业病诊断与鉴定管理办法270

卫生部劳动和社会保障部关于印发《职业病目录》的通知277

社会保险费征缴暂行条例279

职工工伤与职业病致残程度鉴定284

《职工工伤与职业病致残程度鉴定》第1号修改单346

职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准（试行）347