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第一节 阴茎1

第一章 男性生殖系统解剖与生理1

第二节 睾丸7

第三节 附睾11

第四节 精索13

第五节 输精管与射精管14

第六节 精囊15

第七节 前列腺16

一、阴茎19

第二章 中医对男性生殖系统解剖与性生理的认识19

第一节 中医对男性生殖系统解剖的认识19

二、阴囊20

三、睾丸20

四、精室21

五、子系22

第二节 中医对男性生殖系统性生理的认识22

一、肾与男性生理23

二、肝与男性生理25

三、脾与男性生理26

四、心与男性生理27

五、肺与男性生理28

六、气血、经络与男性生理29

第三章 男性性学基础33

第一节 男性性生理基础33

一、解剖学基础33

二、雄激素与性功能36

三、影响性欲的因素37

一、生物基础41

第二节 男性性心理学41

二、心理基础44

三、社会基础45

四、性心理基础的统一性45

五、男性性心理特点45

第三节 勃起的生理学47

一、勃起的生理发展史47

二、勃起的分期49

三、勃起的种类53

四、勃起的神经调控54

一、精液的来源及组成60

第四节 射精生理学60

二、射精的神经调控61

三、精液的汇集和排泄62

第五节 正常男性性反应周期63

一、兴奋期64

二、持续期64

三、高潮期65

四、消退期65

五、老年男性性反应周期的变化66

第一节 中药68

第四章 男科常用药物与药理68

第二节 方剂93

第三节 西药112

第五节 男科常规检查141

第一节 阴茎海绵体血管活性物质注射术141

一、阴茎海绵体内注射的方法141

二、阴茎海绵体注射法的并发症142

三、ICI常见的注射部位与错误的部位144

第二节 阴茎血压指数测定144

第三节 阴茎彩色多普勒检查145

一、阴茎海绵体压力测定146

第四节 阴茎海绵体压力测定和阴茎海绵体造影术146

二、阴茎海绵体造影术147

第五节 阴部内动脉造影术150

第六节 阴茎夜间勃起试验152

第七节 视听性刺激检查154

第八节 神经系统检查155

第九节 阴茎海绵体活检术157

第十节 尿动力学检查158

第六章 勃起功能障碍的病理生理学159

第一节 心理性ED159

第二节 神经性ED160

第三节 内分泌性ED161

第四节 动脉性ED162

第五节 静脉性ED163

第六节 海绵体的病理变化165

第七章 男性性功能障碍的临床分类及流行病学169

第一节 男性性功能障碍的临床分类169

第二节 男性性功能障碍的流行病学170

第八章 性欲异常173

第一节 性欲亢进174

第二节 性欲低下178

第三节 性厌恶186

第九章 勃起功能障碍概述190

第一节 勃起功能障碍的分类190

第二节 勃起功能障碍的病因学191

第三节 勃起功能障碍的危险因素195

第四节 勃起功能障碍的中医病因学198

第五节 勃起功能障碍的临床表现201

第六节 勃起功能障碍的诊断学202

第七节 勃起功能障碍诊断的新概念212

一、定义ED病人217

第十章 勃起功能障碍的药物分类与治疗原则217

第一节 勃起功能障碍的药物分类原则217

二、药物反应的分类218

三、治疗方法的矩阵图219

四、治疗方法的类型220

第二节 勃起功能障碍治疗原则与方法223

一、勃起功能障碍的治疗发展史223

二、勃起功能障碍的“三线”治疗223

三、勃起功能障碍的心理治疗225

四、勃起功能障碍的药物治疗227

五、海绵体血管活性物质注射(ICI)治疗228

六、局部外用药的治疗229

七、勃起功能障碍的物理治疗229

八、勃起功能障碍的手术治疗230

九、勃起功能障碍的中医治疗原则230

第十一章 心理性勃起功能障碍234

第一节 心理因素234

一、缺乏性知识234

二、错误的性教育235

四、夫妻之间关系不协调236

三、精神创伤236

五、社会人际关系不协调237

六、性生活场所不适当237

七、医源性的因素238

第二节 临床表现与诊断238

第三节 治疗239

一、心理治疗239

二、口服药物治疗241

三、ICI治疗241

七、针灸治疗244

六、VCD治疗244

四、经尿道药物治疗244

五、中医药治疗244

第十二章 动脉性勃起功能障碍245

第一节 动脉性ED的病因245

一、血管性因素245

二、病因246

第二节 诊断248

一、病史与体格检查248

二、特殊检查248

一、阴茎血管重建术249

第三节 治疗249

三、ICI治疗253

三、VCD治疗253

四、阴茎假体植入术254

五、中药治疗254

第十三章 静脉性勃起功能障碍255

第一节 静脉闭合的生理与病理生理255

第二节 静脉闭合障碍的病因256

第三节 诊断257

二、ICI治疗259

第四节 治疗259

一、药物治疗259

三、手术治疗260

四、VCD治疗262

五、阴茎假体植入术262

第十四章 神经性勃起功能障碍263

第一节 病因学263

一、中枢神经系统损害263

二、脊髓损害264

三、周围神经损害266

第二节 诊断268

一、病史268

二、体格检查269

三、特殊检查269

第三节 治疗271

一、预防与治疗原发病271

二、ICI治疗271

三、针灸治疗272

六、VCD治疗273

四、口服药物273

五、心理治疗273

七、阴茎假体植入术274

第十五章 内分泌性勃起功能障碍275

第一节 病因学275

一、性腺功能减退症275

二、高催乳素血症278

三、甲状腺疾患279

一、病史280

第二节 诊断280

五、雄激素合成减少或作用不全280

四、其他内分泌疾病280

二、体格检查281

三、实验室检查282

四、原发性性腺功能减退的诊断284

五、继发性性腺功能减退的诊断285

六、高催乳素血症的诊断287

七、其他内分泌疾病的诊断287

第三节 治疗287

二、雄激素替代治疗288

一、睾酮替代治疗指导原则288

三、中药治疗289

四、高催乳素血症的治疗290

五、其他内分泌性ED的治疗291

第十六章 勃起功能障碍的中医药治疗292

第一节 历代医家对勃起功能障碍的认识292

第二节 中医病机学293

第三节 辨证论治295

一、辨证要点295

三、辨证治疗296

二、证侯特征与治疗296

四、针灸治疗302

五、按摩疗法304

六、气功疗法305

七、穴位埋藏法306

八、饮食疗法306

九、单验效方306

十、预防与护理307

第四节 中医药治疗的现状与展望308

第一节 阴茎勃起的生理与障碍310

第十七章 勃起功能障碍的基因治疗310

第二节 基因治疗勃起功能障碍的原理311

一、基因如何治疗ED?311

二、选择钾离子通道作为基因治疗ED的最初对策313

第三节 基因治疗ED的前景315

第十八章 早泄316

第一节 病因病理319

一、器质性因素319

二、精神心理因素320

一、临床表现324

第二节 诊断与鉴别诊断324

二、鉴别诊断325

三、中医辨证要点326

第三节 治疗326

一、心理治疗327

二、行为疗法327

三、药物治疗329

四、中药治疗330

五、饮食疗法335

第十九章 不射精337

第一节 病因病理338

一、心理性因素338

二、器质性因素340

第二节 诊断与鉴别诊断343

一、诊断344

二、鉴别诊断344

第三节 治疗345

一、性教育345

三、协调夫妻关系346

二、心理治疗346

四、性感集中训练法348

五、震荡按摩器理疗348

六、电刺激诱导射精349

七、药物治疗349

八、手术治疗350

九、中药治疗350

十、其他疗法356

第二十章 逆行射精358

第一节 病因病理359

一、动力学因素359

二、梗阻性因素360

第二节 诊断361

一、病史361

二、临床表现361

三、实验室检查362

四、鉴别诊断362

第三节 治疗362

一、药物治疗363

二、手术治疗363

四、不育症的治疗364

三、行为治疗364

五、中药治疗365

第二十一章 射精疼痛369

第一节 病因370

一、行为因素370

二、心理因素370

三、损伤因素371

四、疾病因素371

第二节 诊断373

一、病史373

三、辅助检查374

二、体格检查374

三、心理治疗375

第三节 治疗375

四、手术治疗375

附二、美国FDA治疗勃起功能障碍的临床试验概况375

二、行为处理375

一、一般处理375

五、药物治疗376

六、辨证治疗377

第二十二章 阴茎异常勃起379

第一节 分类379

一、根据有无发病诱因分类379

二、根据病理生理的分类380

第二节 病因病理381

一、西医病因病理381

二、中医病因病机382

第三节 临床表现与诊断384

第四节 治疗385

一、西医治疗385

二、手术治疗386

三、中药治疗387

四、心理治疗395

第二十三章 阴茎硬结症396

第一节 病因病理397

一、临床症状399

第二节 诊断399

二、体征400

三、实验室检查400

四、鉴别诊断400

第三节 治疗401

一、内科治疗401

二、外科治疗402

三、辨证施治402

四、其他治疗408

第二十四章 男性性心理障碍410

第一节 性身份障碍414

一、发生机制414

二、诊断要点416

三、治疗418

四、预防421

一、正常性行为标准422

第二节 性偏好障碍422

二、病因病理425

三、临床表现426

四、治疗430

五、正确对待性偏好障碍病人433

第三节 性取向障碍434

一、发生机制434

二、临床表现435

三、正确对待同性恋病人436

四、治疗437

第二十五章 男性性功能障碍手术学438

第一节 阴茎海绵体硬结症438

第二节 血管性勃起功能障碍440

一、血管重造术440

二、静脉性阳萎手术444

第三节 阴茎异常勃起448

第四节 阴茎假体手术453

附一、中药新药治疗勃起功能障碍的临床试验指导原则465

参考文献484