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第一部分 基础篇2

第一章 绪论2

第一节 固定修复基本术语2

第二节 固定修复的历史5

第二章 冠桥修复的基础14

第一节 力学术语14

第二节 人造冠桥的固位原理及临床应用17

一、固位原理17

二、固位原理的应用20

第三节 色彩学基础22

一、色彩学的基础22

二、色彩学的重要术语24

三、色彩的选择25

四、颜色的调整28

第四节 金属腐蚀问题28

一、腐蚀的机制和过程28

二、腐蚀的分类29

三、口腔修复体抗腐蚀措施30

第五节 金属材料的安全性31

一、对合金的种类及物理性能的选择31

二、合金的使用因素与断裂、瓷裂的关系31

三、金属过敏、致癌问题31

四、合金的加工条件与规范32

第六节 断裂问题32

一、牙与修复体的振动32

二、对抗修复体断裂的措施33

第三章 ？学基础与修复36

第一节 ？与颌位36

一、？36

二、颌位38

三、？与颌位的相互关系39

第二节 口颌系统各结构的相互关系39

一、咬合与颞下颌关节的关系39

二、咬合与颌骨肌的关系39

三、颞下颌关节与颌骨肌的关系40

四、咀嚼系统与中枢神经系统的关系40

第三节 下颌运动及其决定因素40

一、切点运动40

二、髁突运动41

三、下颌运动的决定因素42

第四节 正常咬合及病理性咬合与？干扰43

一、正常咬合及病理性咬合43

二、？干扰44

第五节 ？学与口腔修复44

一、牙体、牙列缺损和牙列缺失对口颌系统的影响44

二、天然牙与固定义齿的区别46

三、修复治疗的程序46

第四章 美学基础与临床49

一、美学原理——黄金分割49

二、固定修复中牙的排列50

三、视错觉原理及应用53

第五章冠、桥修复前的准备56

一、牙龈外形改造——牙龈成形术56

二、牙龈外形改造——牙冠延长术57

三、牙龈外形改造——牙龈退缩矫正术58

四、牙龈外形改造——牙龈切除术58

五、磨牙根分叉病牙保存修复前的手术治疗——截根术59

六、牙根分叉病牙保存修复前的手术治疗——牙体分离术59

七、根分叉病牙保存修复前的手术治疗——磨牙半切术60

八、修复前外科手术矫正牙槽嵴畸形61

九、自体牙移植术61

十、牙根导萌62

十一、基牙倾斜角度矫正63

十二、基牙位置的优化移动64

十三、间隙大小的正畸处理64

十四、前牙异常？的修复性矫正65

十五、颞下颌关节系统的前期辅助治疗与防护性修复67

第六章 龋损的处理69

一、龋相关的基本概念69

二、龋病处理72

三、龋病预防75

第七章 固定修复的牙周条件78

一、牙周病78

二、检查79

三、治疗计划81

四、手术治疗81

五、固定修复中的牙周问题82

六、牙周夹板85

第八章 牙体缺损的修复设计87

一、冠内修复88

二、冠外修复90

三、修复体使用寿命比较91

第九章 唾液的控制（除湿）94

一、口腔内液体的控制94

二、止涎剂的使用96

三、除湿、干燥97

第十章 固定修复的牙龈组织准备98

一、机械法排龈98

二、化学-机械法（含药物缩龈线）排龈99

三、化学软膏排龈100

四、排龈器材及排龈方法101

五、龈沟旋转刮除术暴露肩台104

六、高频电刀龈成形技术105

第十一章 牙体预备总则110

一、牙体预备的原则110

二、活髓牙预备前的局部麻醉118

三、牙体预备后的基牙脱敏119

第十二章 牙体预备器材及使用常识121

一、磨切器材的种类121

二、车针的命名125

三、不同质材的车针的用途及速度限制126

四、车针使用的注意要点126

五、瓷层磨切车针127

六、烤瓷合金的磨切工具127

七、车针粒度与磨切对象的关系127

八、磨光、抛光磨具的要求127

九、车针使用后的保养、清洗及消毒127

十、选择车针的卫生经济学方面的考虑128

十一、使用车针的注意事项128

第二部分 冠修复体篇132

第十三章 全冠牙体预备132

一、金属全冠的牙体预备132

二、金属烤瓷全冠牙体预备134

三、全瓷冠的牙体预备138

第十四章3/4冠及半冠142

一、前牙3/4冠142

二、前磨牙3/4冠144

三、半冠146

第十五章 嵌体148

一、金属邻？嵌体148

二、金属高嵌体150

三、瓷嵌体152

第十六章 残根残冠的修复154

一、基础性修复154

二、残冠修复时可利用的辅助固位形154

三、冠修复体的基础与核155

四、牙体及已有修复体的评价和处理156

五、残根修复的正畸辅助治疗157

六、严重破坏的残冠、残根保护及利用159

七、牙冠缺损的无髓牙修复应注意的问题160

第十七章 牙周组织支持不良的修复162

一、牙周组织不良牙的评价162

二、修复设计方面的考虑163

三、冠边缘的设计与预备163

四、牙根切除术164

五、牙周夹板式修复166

第十八章 印模材料、托盘和取印模技术170

一、印模膏171

二、可逆性水胶体171

三、海藻酸盐印模材料171

四、橡胶类弹性印模材料172

五、托盘174

六、硅橡胶印模技术178

七、海藻酸印模技术182

八、琼脂印模技术184

九、闭口双牙弓印模法185

十、印模的消毒186

第十九章 咬合记录与确定咬合关系188

一、咬合记录的类型188

二、咬合记录材料188

三、正中？与正中关系记录189

四、临床可使用的？记录技术190

五、非正中关系记录192

六、上？架193

第二十章 石膏模型及研究模195

一、石膏调拌及灌注模型195

二、研究模197

三、模型质量检查和修整198

第二十一章 ？架200

一、？架的结构200

二、？架的分类201

三、？架各部件与人体相应器官的关系203

四、？架及面弓的使用204

第二十二章 咬合设计与调？211

第一节 健康咬合的重要性211

第二节 设计最佳咬合212

一、前牙区213

二、后牙区213

三、上颌牙弓的特征213

第三节 咬合的诊断与调整原则214

一、咬合的诊断214

二、咬合调整的原则214

第四节 咬合调整215

一、调？的目的与适应证215

二、调？的方法与步骤215

三、调？的注意事项218

四、冠桥修复的咬合调整219

第二十三章 冠桥合金的选择220

第一节 牙科铸造合金的选择常识220

第二节 牙科合金的过敏症222

一、过敏症的本质及分类222

二、过敏症的诊断223

三、牙科合金中金属元素的过敏和危害224

四、制作致敏检测的试样225

五、对金属元素过敏几率的认识225

第三节 合金与磁共振成像的关系227

一、磁共振成像原理227

二、口腔金属修复物227

三、伪影228

四、磁敏感性伪影在MRI图像上的表现229

五、磁敏感性伪影形成中的口腔金属修复体因素229

六、对放射科医生的建议232

七、对临床医生的建议232

第二十四章 修复体的完成与试戴233

一、打磨和抛光工具233

二、模型上试戴与处理236

三、口内试戴与处理237

四、修复体的粘固前处理242

五、注意事项242

第二十五章 修复体的粘固244

一、粘固的实质244

二、粘固剂的选择245

三、修复体的粘固247

四、修复体粘固后的处理251

五、修复体粘固的注意事项252

第二十六章 金属烤瓷修复253

一、适应证254

二、金属烤瓷冠的结构255

三、金瓷结合机制255

四、烤瓷合金256

五、金属基底的设计257

六、瓷的修整及表面处理261

七、完成和粘固261

第二十七章 全瓷修复263

第一节 概述263

第二节 全瓷冠265

一、适应证与禁忌证265

二、牙体制备266

三、铝瓷基底的全瓷冠制作267

四、修复体完成268

五、修复体粘固268

第三节 铸造玻璃陶瓷冠269

一、玻璃陶瓷材料269

二、玻璃陶瓷的临床应用270

三、适应证与禁忌证271

四、牙体制备271

五、基本制作过程271

六、试戴与修改272

七、酸蚀处理272

八、粘固、完成272

九、氧化锆全瓷冠桥272

第二十八章 桩核冠、桥修复276

第一节 桩核基本原理276

一、桩核冠的固位与抗力276

二、桩核选择的相关因素280

第二节 桩核的相关技术282

一、无桩的冠核修复技术282

二、桩冠修复技术283

三、个别制作的桩核283

四、与汞合金或树脂核相配的预成桩285

五、金属桩核X线检查失真的判读287

第三节 预成桩核288

一、预成金属桩288

二、预成非金属桩293

第四节 用于桩核的粘结材料及核材料296

一、Prime&Bond NT——粘结剂296

二、PermaCem粘结剂298

三、不含丁香油的暂时粘固剂TemproCem NE300

四、核材料300

五、暂时冠修补树脂LuxaFlow302

第二十九章 贴面304

一、粘结贴面的种类304

二、粘结技术305

三、瓷贴面306

第三十章 暂时性修复310

一、暂时性修复体的类型310

二、暂时性修复体的目的与要求310

三、间接法制作暂时冠桥312

四、专用暂时冠桥材料制作法314

五、成品暂时冠法319

六、预成聚碳酸酯暂时性修复体的制作方法320

七、预成牙列暂时冠桥321

八、预成的解剖式金属冠321

第三部分 桥修复体篇324

第三十一章 牙列缺损后的修复时机324

一、修复时机324

二、建？要求325

三、修复类型的选择325

四、对基牙的选择及处理330

五、修复中的生物力学要素334

六、选择固定桥修复的相关因素339

第三十二章 固定义齿的设计要点341

一、固定桥的组成341

二、固定桥的分类342

三、固定桥的设计要点345

四、牙周膜的变化346

第三十三章 固定桥的桥体与连接体347

一、对桥体的要求和分类347

二、桥体的设计349

三、连接体的设计353

四、缺牙区牙槽嵴354

第三十四章 粘结桥修复357

一、暂时性粘结桥357

二、金属桥架粘结桥358

三、金属-树脂粘结桥的基牙预备361

四、金属-塑料界面处理与粘结361

五、粘结完成362

六、复诊与修理363

第三十五章 固定-活动义齿修复364

一、用于可摘局部义齿基牙的人造冠修复364

二、用于覆盖义齿的基牙的人造冠修复368

三、固定式局部可摘义齿372

四、种植体支持式附着体义齿373

第三十六章 种植固定义齿375

一、概述375

二、种植体基本结构、分类377

三、上部结构380

四、种植义齿的类型383

五、适应证的选择384

六、种植义齿修复前的检查386

七、种植义齿修复的术前设计386

八、种植义齿修复基本过程389

九、种植义齿的维护390

十、口腔卫生的自我维护390

十一、种植义齿成功的因素及要点391

十二、对种植义齿的评价393

十三、种植义齿的并发症及其处理396

第四部分 特殊治疗篇408

第三十七章 治疗性修复408

一、减少组织损伤的措施408

二、暂时性治疗性修复409

三、治疗性修复的类型及应用409

四、暂时性修复体的注意事项414

第三十八章 口腔功能异常416

一、系列化口腔颞颌系统疾病的康复治疗416

二、对口腔颞颌系统疾病病因的认识416

三、检查与诊断419

四、诊断421

五、治疗421

第三十九章 老年冠桥修复425

一、老年患者的一般特点与冠桥修复425

二、修复原则427

三、设计要点428

第四十章 儿童、少年冠桥修复433

一、？生理特点433

二、涉及冠桥修复的相关疾患434

三、修复治疗原则438

四、设计要点438

第四十一章 咬合重建——冠桥修复442

一、概述442

二、？重建的原则443

三、咬合重建前的治疗444

四、检查与修复治疗计划444

五、冠桥咬合重建的方法445

六、注意事项449

第四十二章 牙体改建与美牙技术451

一、美牙的概念与分类451

二、适应证与禁忌证452

三、原则453

四、临床常见的牙冠外形失谐的磨改方法453

五、牙冠外形失谐的其他美牙方法459

第四十三章 冠桥修复的并发症469

一、感染469

二、牙龈损伤及预防处理474

三、修复时异物误吞、误吸475

四、继发龋及预防476

五、牙髓损伤及处理477

六、牙体折裂479

七、瓷裂481

八、固定桥的并发症——基牙问题483

九、龈缘炎、桥体下炎症485

十、固定桥松动、脱落486

十一、固定修复体损坏487

十二、设计问题488

十三、发音问题488

十四、比色问题488

十五、修复体过敏反应489

十六、修复性颞下颌关节损伤490

第四十四章 冠桥拆除、重做与修理491

一、固定桥的完整卸下491

二、冠桥的破坏性拆除493

三、桩钉的利用、拆除及更换496

四、人造冠修复后的牙髓治疗与相应处置499

五、桥修复后的卸下修理500

第四十五章 食物嵌塞的修复治疗502

一、症状及分型502

二、食物嵌塞的原因505

三、食物嵌塞的治疗506

四、食物嵌塞并发症及处理512

第四十六章 牙折的保存修复513

一、牙折的分类514

二、牙折的发现方法517

三、牙折的保守治疗518

四、牙折后的处理——结扎519

五、牙折的修复治疗519

六、磨牙纵折的保存修复——磨牙半切术520

七、磨牙分根修复术522

八、根折的内固定522

九、根折的龈切与修复523

第四十七章 牙面装饰525

第四十八章 计算机在冠桥修复中的应用529

一、CAD/CAM技术的应用概况及原理529

二、CAD/CAM全瓷冠531

三、CAD/CAM嵌体535

四、CAD/CAM瓷贴面536

五、CAD/CAM固定桥536

六、比色与信息传输537

七、虚拟训练系统与医患交流系统538

第四十九章 牙冠漂白治疗541

一、死髓牙漂白术——内漂白法541

二、四环素牙的处理——活髓牙漂白术542

三、家庭漂白543

第五部分 相关粘固材料篇548

第五十章冠、桥用树脂548

一、冠桥用的树脂的种类548

二、树脂的性能550

三、树脂的使用551

四、使用树脂时值得注意的问题554

第五十一章 水门汀及树脂型粘固剂556

一、磷酸锌水门汀556

二、聚羧酸锌水门汀557

三、氧化锌丁香油水门汀558

四、玻璃离子粘固剂559

五、树脂型粘结剂560

六、不同种类粘固剂的比较560

七、粘固剂的临床应用561

八、固定桥修复的衬垫562

第六部分 辅助技能篇566

第五十二章 口腔修复接诊条件与要求566

第一节 口腔修复诊疗条件和接诊要求566

一、诊室准备566

二、引导患者入座569

第二节 牙科治疗中操作者和患者的位置与姿势570

一、位置区域570

二、器械传递的基本途径570

三、医生和助手的位置和坐姿571

第三节 器械交换572

一、器械交换的基本规则572

二、器械交换的程序573

三、器械的握持573

第五十三章 临床信息资料575

一、建立规范的初诊患者病历575

二、门诊病历578

三、病历的收集、整理与使用580

四、修复医师与技师的交流581

五、临床信息资料的使用583

后记585

中英文名词对照索引586