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第一章　总论1

第一节　概述1

一、定义1

二、康复评定在临床决策过程中的作用1

目录1

三、康复评定的工作内容2

四、康复评定的目的3

第二节　康复评定的方法5

一、评定方法分类5

二、常用的评定方法6

三、评定方法质量的评价7

第三节　康复评定的工作流程10

一、收集资料10

二、分析资料12

三、解释评定结果12

五、评定的时间14

四、评定会制度14

第四节　选择评定方法的原则15

第五节　教学要求和学习方法16

第二章　关节活动度的评定17

第一节　概述17

一、关节的解剖17

二、关节的生理学运动18

三、关节的副运动18

第二节　测量工具与基本测量方法19

一、测量工具——量角器19

二、量角器测量的基本方法20

三、结果记录与分析21

四、注意事项22

第三节　上、下肢及躯干关节活动度的测量23

一、上肢关节23

三、下肢关节24

二、手指关节24

四、脊柱（躯干）25

第三章　肌力的评定27

第一节　概述27

一、肌力及其影响因素27

二、肌力评定的目的及应用范围28

三、肌力评定方法的分类29

第二节　徒手肌力评定29

一、基本概念29

二、评定标准30

三、评定方法32

四、注意事项38

第三节　应用简单仪器的肌力评定39

一、简介39

二、手部肌力的评定39

第四节　局部肌肉耐力测定41

三、其他部位的便携式测力计肌力评定41

四、注意事项41

一、等长肌肉耐力测定42

二、等张肌肉耐力测定42

三、等速肌肉耐力测定42

第四章　应用等速运动仪器的肌力评定43

第一节　概述43

一、基本概念43

二、仪器及其工作原理44

三、等速肌力测试仪的优缺点44

第二节　评定方法45

一、操作程序中主要的影响因素45

二、操作程序48

三、评定指标及其意义48

五、禁忌证49

四、其他应用49

六、注意事项50

第五章　反射发育的评定51

第一节　概述51

一、反射的出现与消失51

二、反射与反应的分类51

三、评定目的52

第二节　评定方法52

一、脊髓水平的反射52

二、脑干水平的反射54

三、中脑及大脑皮质水平的反射56

第六章　协调运动障碍的评定60

第一节　概述60

一、协调运动障碍与中枢神经系统的损伤60

二、协调性运动与年龄的关系64

一、共济失调66

第二节　各种协调运动障碍的临床表现66

二、不随意运动67

三、其他68

第三节　评定步骤与方法68

一、评定步骤68

二、评定方法69

三、协调运动障碍评定项目的选择75

第四节　结果分析76

一、协调运动障碍的鉴别诊断76

二、协调障碍程度的分析78

第五节　手的灵巧性和协调性的评定79

一、Jebsen-Taylor手功能检查79

二、Purdue钉盘（pegboard）测试79

三、Crawford灵巧性检查79

四、手灵巧度测定79

二、肌张力异常81

一、肌张力81

第七章　痉挛与其他肌张力异常的评定81

第一节　概述81

三、导致痉挛的常见疾病83

四、痉挛的病理生理学84

五、痉挛的临床意义86

第二节　临床评定86

一、病史采集86

二、视诊87

三、反射检查87

四、被动运动评定87

五、主动运动评定88

六、功能评定88

七、影响痉挛及肌张力异常评定的因素88

第三节　痉挛的定量评定88

一、徒手评定方法89

二、生物力学评定方法90

三、电生理评定方法92

附：肌张力弛缓的评定95

第八章　疼痛的评定96

第一节　概述96

一、基本概念96

二、疼痛的分类96

三、疼痛评定的目的97

第二节　评定方法97

一、一般检查97

二、临床评定98

第九章　神经电生理检查102

第一节　肌电图学102

一、肌电图测定及其正常值102

二、不正常肌电图104

一、神经干上的电刺激109

第二节　神经传导速度109

二、肌肉和神经电位的记录110

三、运动神经传导111

四、感觉神经传导112

五、对冲刺激方法113

六、神经传导速度测定的临床应用114

七、各种神经的测定方法115

第三节　诱发电位119

一、概述119

二、短潜伏期躯体感觉诱发电位121

三、脑干听觉诱发电位122

四、视觉诱发电位123

五、运动诱发电位124

六、事件相关电位125

一、基本概念128

第十章　平衡功能的评定128

第一节　概述128

二、平衡的生理学机制129

第二节　评定方法131

一、定性评定131

二、半定量评定135

三、定量评定138

第十一章　步态分析142

第一节　概述142

一、步行周期与时空参数142

二、行走运动学145

三、步行中的肌群活动146

第二节　评定方法148

一、评定内容148

第三节　临床常见的病理步态149

一、常见骨、关节病变所致的病理步态149

二、步态异常与观察角度149

二、神经疾患所致的异常步态152

三、下肢肌力减弱所致的异常步态153

第十二章　递增负荷运动试验156

第一节　概述156

一、运动与代谢类型156

二、心肺功能与运动能力157

第二节　运动试验158

一、基本概念及工作原理158

二、临床应用目的159

三、试验方法159

四、结果分析165

五、禁忌证173

六、检查注意事项174

一、认知176

二、大脑皮质功能系统176

第一节　概述176

第十三章　认知的神经心理学评定176

三、大脑半球功能的偏侧化177

四、大脑联合皮质损害与认知功能障碍的关系180

五、神经心理学检查180

第二节　知觉障碍182

一、感觉182

二、知觉182

三、知觉障碍及其分类183

第三节　躯体构图障碍183

一、基本概念183

二、神经学基础183

三、障碍分类184

四、单侧忽略184

五、左右分辨障碍189

六、躯体失认190

七、手指失认191

八、疾病失认192

附：Gerstmann’s综合征193

第四节　视空间关系障碍194

一、基本概念194

二、神经心理学基础194

三、障碍分类195

四、损伤定位195

五、图形背景分辨困难195

六、空间定位障碍196

七、空间关系障碍197

八、地形定向障碍198

九、形态恒常性识别障碍199

十、距离与深度知觉障碍199

十一、结构性失用200

一、基本概念202

第五节　失认症202

十二、穿衣失用202

二、神经心理学基础203

三、视觉失认204

四、听觉失认207

五、触觉失认208

第六节　失用症209

一、基本概念209

二、神经心理学基础209

三、失用症分类210

四、评定212

五、诊断与鉴别诊断214

第七节　注意障碍214

一、基本概念214

二、神经心理学基础215

三、注意障碍的特征与临床表现216

四、评定217

第八节　记忆障碍220

一、基本概念220

五、诊断与鉴别诊断220

二、记忆系统与神经学基础223

三、评定225

四、临床常见记忆障碍及其诊断228

第九节　执行功能障碍229

一、基本概念229

二、神经心理学基础229

三、临床表现230

四、评定230

五、诊断与鉴别诊断234

一、基本概念235

二、日常生活活动分类和范围235

第一节　概述235

第十四章 日常生活活动能力的评定235

三、评定目的236

第二节　评定方法237

一、评定方法的选择237

二、评定的步骤238

三、评定量表238

五、选择不同评定方法的考虑因素及注意事项249

四、结果记录与结果分析249

第十五章　生活质量的评定251

第一节　概述251

一、基本概念251

二、评定目的251

第二节　评定方法252

一、QOL常用评定方法252

二、代表性的生活质量评定量表253

三、结果分析258

主要参考文献260