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第一篇 总论1

第一章 绪论1

第一节 基础护理技术课程简介2

一、课程性质与地位2

二、学习内容2

三、学习意义2

第二节 学习目标与学习方法3

一、学习目标3

二、学习方法与技巧3

第二章 医院环境6

第一节 医院概述6

一、医院的基本性质与任务7

二、医院的类型及分级7

三、医院的组织机构8

第二节 门诊部8

一、门诊8

二、急诊9

第三节 病区10

一、病区的设置和布局10

二、病区的护理工作10

三、病区的环境管理11

四、患者床单位13

五、铺床法15

附1 人体力学原理在护理实践中的应用21

附2 手术后体位安置21

第三章 护理安全23

第一节 概述24

一、安全文化24

二、医院安全的定义25

三、护理安全的定义25

第二节 护理工作中的患者安全26

一、患者与患者安全26

二、护士与患者安全26

三、医院环境与患者安全27

四、患者安全作业28

第三节 护理工作中的护士安全37

一、护理职业暴露38

二、护理职业暴露的危害因素38

三、护理职业防护39

第四章 预防与控制医院内感染46

第一节 医院内感染47

一、定义47

二、类型47

三、形成48

四、预防和控制49

第二节 清洁、消毒、灭菌50

一、定义50

二、清洁法50

三、物理消毒灭菌法51

四、化学消毒灭菌法57

五、选择消毒灭菌方法的原则62

六、消毒灭菌工作中的个人防护62

第三节 隔离技术63

一、基本知识63

二、隔离原则65

三、标准预防66

四、隔离技术操作69

五、基于传播途径的隔离预防77

第四节 无菌技术78

一、基本概念78

二、基本操作原则78

三、基本操作方法79

第五节 医院消毒供应中心92

一、布局与设置92

二、物品处理流程93

附1 医疗废物分类目录94

附2 医疗废物的分类收集、运送与暂时贮存95

附3 常见传染病潜伏期、隔离期和观察期98

附4 常见传染病传染源、传播途径及隔离预防100

第二篇 病情观察与护理103

第五章 病情观察与护理文书103

第一节 病情观察104

一、定义104

二、内容105

三、方法110

第二节 病情记录及护理文书111

一、医疗护理文书的记录原则111

二、护理记录单及其记录要求112

第三节 其他医疗护理文书113

一、医嘱单113

二、病室交班报告115

附入院告知书117

第四节 医疗护理文件管理118

一、医疗护理文件管理意义118

二、医疗护理文件管理要求119

三、病历排列顺序119

第六章 生命体征的观察与护理122

第一节 体温123

一、正常体温及生理变化123

二、异常体温的评估及护理124

三、体温测量127

第二节 脉搏132

一、正常脉搏及生理变化132

二、异常脉搏的评估及护理133

三、脉搏测量134

第三节 呼吸136

一、正常呼吸及生理变化136

二、异常呼吸的评估及护理136

三、呼吸测量138

第四节 血压139

一、正常血压及生理变化140

二、异常血压的评估及护理140

三、血压测量140

第五节 生命体征的记录144

第三篇 患者照顾147

第七章 入院和出院护理147

第一节 入院护理148

一、入院程序148

二、患者入病区后的初步护理149

第二节 出院护理150

一、出院前护理150

二、出院时护理151

三、出院后护理151

第三节 患者运送法151

一、转运风险评估152

二、运送工具选择152

三、运送人员安排152

四、运送方法152

第八章 舒适护理162

第一节 舒适162

一、定义162

二、影响因素163

三、舒适护理163

第二节 疼痛护理164

一、疼痛的定义164

二、疼痛的原因165

三、影响疼痛的因素165

四、疼痛患者的护理166

第九章 休息与卧位170

第一节 休息与睡眠170

一、休息171

二、睡眠171

第二节 卧位175

一、卧位的性质176

二、常用卧位176

三、长期卧床对机体的影响181

四、卧位的变换182

第三节 压疮的预防与护理187

一、定义187

二、原因187

三、评估188

四、预防190

五、护理193

第十章 清洁护理196

第一节 口腔护理196

一、评估197

二、口腔保健与健康教育197

三、口腔护理技术199

第二节 头发护理202

一、头发和头皮评估202

二、头发护理技术202

第三节 皮肤护理207

一、评估208

二、皮肤护理技术208

第四节 晨晚间护理211

一、晨间护理212

二、晚间护理212

第十一章 饮食护理220

第一节 概述220

一、营养220

二、营养与健康223

第二节 医院饮食224

一、基本饮食224

二、治疗饮食225

三、试验饮食227

第三节 一般饮食护理228

一、影响饮食与营养的因素228

二、患者的一般饮食护理229

第四节 特殊饮食护理231

一、肠内营养231

二、肠外营养235

第十二章 排泄护理236

第一节 排尿护理237

一、排尿的解剖与生理237

二、影响排尿活动的因素238

三、异常排尿活动的评估239

四、异常排尿活动的护理240

五、与排尿有关的护理技术241

附 胶布固定留置导尿管法251

第二节 排便护理252

一、排便的解剖与生理252

二、影响排便活动的因素253

三、异常排便活动的评估254

四、异常排便活动的护理256

五、灌肠法257

六、简易通便法263

七、口服高渗溶液清洁肠道264

第三节 肠胀气的护理264

一、肠胀气264

二、肠胀气的护理措施264

三、肛管排气法265

第四篇 治疗护理267

第十三章 冷热疗法267

第一节 概述268

一、冷热疗法的概念268

二、冷热疗法的效应268

三、影响冷热疗法效果的因素269

第二节 热疗法270

一、目的270

二、禁忌证270

三、热疗技术271

第三节 冷疗法278

一、目的278

二、禁忌证279

三、局部冷疗279

四、全身冷疗281

第十四章 给药与药物过敏试验法285

第一节 给药基本知识286

一、药物的种类、领取与保管286

二、安全给药原则287

三、给药途径289

四、给药次数和时间289

五、影响药物作用的因素289

第二节 口服给药法291

第三节 雾化吸入法294

一、概念294

二、常用药物及其作用294

三、超声雾化吸入方法294

四、氧气雾化吸入法297

五、手压式雾化吸入法298

附压缩雾化吸入法299

第四节 注射法300

一、注射原则300

二、药物抽吸法302

三、皮内注射法304

四、皮下注射法307

五、肌内注射法309

六、静脉注射法312

第五节 药物过敏试验法及过敏反应的处理318

一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理318

二、头孢菌素过敏试验及过敏反应的处理321

三、链霉素过敏试验及过敏反应的处理322

四、破伤风抗毒素过敏试验及过敏反应的处理322

五、普鲁卡因过敏试验及过敏反应的处理323

六、细胞色素C过敏试验及过敏反应的处理324

七、碘过敏试验及过敏反应的处理324

第十五章 静脉输液和输血326

第一节 静脉输液327

一、目的327

二、常用溶液及作用327

三、常用输液部位328

四、静脉输液系统330

五、静脉输液法331

六、穿刺针的使用和特殊静脉输液导管338

七、输液速度与时间的计算341

八、输液泵的使用342

九、常见输液故障及排除方法344

十、常见输液反应及护理345

十一、输液微粒污染347

第二节 静脉输血法348

一、静脉输血的目的349

二、血液制品的种类349

三、血型和交叉配血试验351

四、静脉输血方法352

五、常见输血反应及护理356

第十六章 危重患者的急救护理360

第一节 危重患者360

一、定义360

二、支持性护理361

三、急救管理362

第二节 常用的急救技术364

一、吸氧法364

二、吸痰法375

三、洗胃法378

第十七章 标本采集385

第一节 标本采集的意义与原则385

一、标本采集的意义385

二、标本采集的原则386

第二节 各种标本的采集法386

一、血液标本采集法386

二、尿液标本采集法390

三、粪便标本采集法391

四、痰标本采集法392

五、咽拭子标本采集法394

附 各种真空采血管395

第五篇 生命过程护理397

第十八章 临终护理397

第一节 概述398

一、临终与死亡的定义398

二、死亡过程的分期398

三、临终关怀400

第二节 临终护理403

一、临终患者的生理变化与护理403

二、临终患者的心理变化与护理405

三、临终患者家属护理406

第三节 死亡后护理408

一、死亡的诊断标准408

二、尸体护理408

三、丧亲者护理411

参考文献413