临床检验一万个为什么 基础检验分册2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

临床检验一万个为什么 基础检验分册PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第一章 血液检验1

第一节 血液标本采集及处理1

1.为什么要采集不同来源的血液标本1

2.为什么血液标本有不同类型1

3.为什么要合理选择不同采血方法1

4.为什么毛细血管采血要选择适宜部位2

5.为什么要规范毛细血管采血步骤2

6.为什么静脉采血首选肘正中静脉3

7.为什么要规范静脉采血步骤3

8.为什么推荐真空采血法3

9.为什么要规范真空静脉采血步骤4

10.为什么静脉采血时使用压脉带时间不宜过长4

11.为什么要使用不同规格的采血针头4

12.为什么采血用试管须符合规定要求5

13.为什么要使用无“死腔”真空采血管5

14.为什么动脉采血要选择适宜部位5

15.为什么要规范动脉采血步骤6

16.为什么桡动脉穿刺前要做艾伦试验6

17.为什么要做好血液标本检验前质量保证6

18.为什么血液标本采集对患者饮食有要求6

19.为什么运动会对检验结果产生影响7

20.为什么采血前要避免服用刺激物和成瘾性药物7

21.为什么要核对患者身份后才能采集血标本7

22.为什么不同体位采血会影响检验结果8

23.为什么标本采集时间会影响激素检验结果8

24.为什么心理因素会影响皮质醇检验结果8

25.为什么临床用药会影响检验结果9

26.为什么检验前因素会影响微量元素测定9

27.为什么要避免在输液过程中采血9

28.为什么采血前患者不能反复握拳10

29.为什么皮肤消毒要待干后才能采血10

30.为什么采血试管中要使用添加剂10

31.为什么要合理使用添加剂11

32.为什么血液分析仪标本一般用乙二胺四乙酸盐抗凝血11

33.为什么枸橼酸盐抗凝血标本适合凝血试验11

34.为什么肝素抗凝标本不适合血常规检查12

35.为什么推荐使用塑料采血试管12

36.为什么要规范血液标本的运送环节12

37.为什么血液标本要及时送检12

38.为什么测定凝血因子的血标本要及时送检13

39.为什么运输和保存凝血标本要特别注意温度13

40.为什么有些血标本需避光保存14

41.为什么须规范血标本离心14

42.为什么有些血标本会被拒收14

43.为什么血标本会发生溶血15

44.为什么溶血后血液成分会发生变化15

45.为什么溶血标本会影响血常规检验结果15

46.为什么要规范检验后血液标本的处理16

第二节 血液 一般检查16

47.为什么可用改良牛鲍计数板进行红细胞计数16

48.为什么要确保细胞计数板和盖玻片的质量17

49.为什么细胞计数板和盖玻片要保持清洁干燥17

50.为什么有多种红细胞稀释液17

51.为什么显微镜计数红细胞时需与酵母样菌鉴别17

52.为什么红细胞碎片会造成血液分析仪计数发生错误18

53.为什么红细胞和白细胞计数需要有参考方法18

54.为什么血液分析仪能定量检测有核红细胞18

55.为什么要分析红细胞直方图19

56.为什么缺铁性贫血红细胞直方图左移而巨幼红性贫血右移19

57.为什么铁粒幼细胞贫血红细胞直方图有双峰19

58.为什么血液分析仪散点图比直方图更能直观地反映细胞特征19

59.为什么要测定血红蛋白浓度20

60.为什么有多种血红蛋白测定方法20

61.为什么氰化高铁法能够检测血红蛋白20

62.为什么血红蛋白测定后的比色液需经特殊处理后才能排放21

63.为什么氰化高铁法为血红蛋白测定参考方法21

64.为什么氰化高铁法测定血红蛋白时要特别注意操作事项22

65.为什么氰化高铁血红蛋白测定法需要检查标准曲线是否呈线性22

66.为什么血液分析仪能检测血红蛋白浓度22

67.为什么要建立不同人群血红蛋白参考区间22

68.为什么红细胞计数与血红蛋白浓度测定结果会不成比例23

69.为什么有些标本会造成血液分析仪血红蛋白测定值假性增高23

70.为什么要做血细胞比容23

71.为什么世界卫生组织推荐微量血细胞比容测定法为首选方法24

72.为什么血液分析仪能检测血细胞比容24

73.为什么血细胞比容测定会有假性变化24

74.为什么临床大量输入血浆时会造成假性贫血24

75.为什么血液分析仪的检测结果报警有提示作用25

76.为什么要建立血液分析仪检验结果复核规则25

77.为什么不同实验室需建立各自血液分析仪血涂片复核规则并定期验证25

78.为什么血液分析仪复核规则假阴性率应小于5％26

79.为什么血涂片镜检可作为复查血液分析仪结果的标准26

80.为什么新生儿首次检测标本需要涂片镜检26

81.为什么需验证血液分析仪多个方法学性能指标26

82.为什么血液分析仪需要做携带污染率测试27

83.为什么血液分析仪需要做精密度测试27

84.为什么血液分析仪需要建立参考范围28

85.为什么血液分析仪需要验证线性范围28

86.为什么血液分析仪需要验证准确度28

87.为什么推荐使用流式细胞术为白细胞分类计数参考方法29

88.为什么要验证红细胞和白细胞计数的正确度29

89.为什么血液分析仪需定期校准29

90.为什么血液分析仪发生故障维修后需进行相关检测和验证29

91.为什么不能用血液质控品代替校准品校准血液分析仪30

92.为什么要正确进行室内血液质控30

93.为什么可用患者全血标本进行血液分析仪质量控制30

94.为什么同一实验室不同血液分析仪之间各检测参数需定期比对31

95.为什么血液分析仪结果应具有溯源性31

96.为什么血液分析仪要安置在合适的工作环境31

97.为什么血液分析仪在送检和报废之前须做去污染处理32

98.为什么血液分析仪宜使用配套试剂32

99.为什么从事血液分析的检验人员需做颜色视觉障碍测试32

100.为什么应定期考核从事细胞形态学检查的检验人员33

101.为什么煌焦油蓝等活体染色能使网织红细胞出现网状结构33

102.为什么骨髓和外周血的网织红细胞成熟度不同33

103.为什么试管法网织红细胞计数为手工参考方法33

104.为什么网织红细胞计数对红细胞计数量有要求33

105.为什么显微镜计数网织红细胞要用Miller窥盘34

106.为什么可在普通光学显微镜下对网织红细胞进行分型34

107.为什么要正确辨认镜下网织红细胞形态35

108.为什么血液分析仪可检测网织红细胞35

109.为什么流式细胞仪可分析网织红细胞成熟度35

110.为什么要检测未成熟网织红细胞比率36

111.为什么贫血患者需要检查网织红细胞36

112.为什么网织红细胞计数可判断贫血疗效36

113.为什么网织红细胞绝对值计数更具临床价值36

114.为什么要用血细胞比容纠正网织红细胞计数值37

115.为什么网织红细胞血红蛋白量和平均血红蛋白量可为诊断缺铁的指标37

116.为什么网织红细胞参数可用于鉴别缺铁性贫血与慢性病贫血37

117.为什么网织红细胞计数可用于鉴别正细胞性贫血38

118.为什么网织红细胞计数可用于鉴别小细胞性贫血38

119.为什么网织红细胞计数可用于鉴别大细胞性贫血39

120.为什么手工法可以检测红细胞平均指数39

121.为什么血液分析仪可检测红细胞平均指数39

122.为什么冷凝集素会影响仪器检测红细胞计数等参数40

123.为什么红细胞体积分布宽度值越高红细胞大小不一越明显40

124.为什么糖尿病患者红细胞平均体积会假性增高40

125.为什么要注意血液分析仪分析红细胞参数之间的相关性40

126.为什么红细胞平均血红蛋白浓度可提示仪器和标本异常41

127.为什么红细胞指数可用于贫血形态学分类41

128.为什么红细胞体积分布宽度对诊断早期缺铁性贫血有价值41

129.为什么要联合检测红细胞平均体积和红细胞体积分布宽度42

130.为什么要做红细胞沉降率42

131.为什么魏氏法红细胞沉降率测定应在1小时终点读取结果43

132.为什么可用仪器法测定红细胞沉降率43

133.为什么要规范红细胞沉降率检测的抗凝剂43

134.为什么血浆蛋白会影响红细胞沉降率测定结果44

135.为什么要关注红细胞沉降率测定注意事项44

136.为什么环境因素影响红细胞沉降率测定结果44

137.为什么要用红细胞沉降率测定参考方法来验证其他测定方法44

138.为什么要做白细胞计数45

139.为什么要规范白细胞计数标本采集45

140.为什么白细胞计数应尽可能同一时间采集标本45

141.为什么用血液分析仪作为白细胞计数筛查方法45

142.为什么血液分析仪白细胞计数需显微镜复检46

143.为什么要规范白细胞计数46

144.为什么血涂片镜检可估算白细胞计数46

145.为什么有核红细胞会影响白细胞计数结果46

146.为什么临床要做嗜酸性粒细胞计数47

147.为什么要做嗜酸性粒细胞手工法计数47

148.为什么嗜酸性粒细胞计数需使用专用稀释液48

149.为什么要做白细胞分类计数48

150.为什么白细胞分类计数可反映生理性变化48

151.为什么白细胞分类计数要做方法学评价48

152.为什么要做中性粒细胞计数49

153.为什么要做淋巴细胞计数49

154.为什么要做单核细胞计数50

155.为什么要做嗜碱性粒细胞计数50

156.为什么血液分析仪电阻抗法可将白细胞分为三群50

157.为什么要关注三分群血液分析仪异常白细胞直方图51

158.为什么血液分析仪“体积-电导-散射”法可用于白细胞分类计数51

159.为什么血液分析仪细胞化学染色激光散射法可用于白细胞分类计数51

160.为什么血液分析仪多角度偏振光散射法可用于白细胞分类计数52

161.为什么血液分析仪电阻抗、射频和核酸荧光法可做白细胞分类计数52

162.为什么要用散点图显示五分类血液分析仪白细胞分类53

163.为什么要区分白细胞中毒颗粒与嗜碱颗粒53

164.为什么要观察中性粒细胞核右移变化53

165.为什么要观察中性粒细胞核左移变化54

166.为什么血液分析仪白细胞分类计数要镜检复核54

167.为什么要做血小板计数54

168.为什么要规范显微镜血小板计数55

169.为什么应熟悉血液分析仪血小板计数的原理和技术55

170.为什么静脉血和末梢血血小板计数结果有差别55

171.为什么末梢血标本放置时间过长会影响血小板计数结果55

172.为什么要做血小板计数方法学评价56

173.为什么采血后不宜立即做血小板计数56

174.为什么要关注血小板计数直方图56

175.为什么会引起血小板计数减低57

176.为什么会引起血小板计数增高58

177.为什么要规范血液分析仪血小板计数58

178.为什么血液分析仪血小板计数会产生假性结果58

179.为什么要重视与血液分析仪假性血小板计数结果有关的检测参数59

180.为什么小红细胞增多会影响血液分析仪血小板计数结果59

181.为什么有时血液分析仪血小板计数结果光学法比电阻抗法相对准确59

182.为什么血液分析仪血小板计数会假性减低60

183.为什么要重视抗凝剂依赖的假性血小板减少的现象60

184.为什么改用抗凝剂等方法可避免出现假性血小板计数减低60

185.为什么血液分析仪测定婴儿末梢血血小板计数会假性增高60

186.为什么可从白细胞分类计数报警中发现假性血小板计数减低61

187.为什么血小板卫星现象可致仪器检测结果出现假性血小板减少61

188.为什么要重视在显微镜下观察血小板-中性粒细胞巨大凝集块62

189.为什么血标本中大血小板增多会干扰血液分析仪血小板计数62

190.为什么血标本采集不规范可致血液分析仪血小板计数假性减低62

191.为什么红细胞碎片可引起血液分析仪血小板计数假性增高62

192.为什么白血病治疗时可导致血液分析仪血小板计数假性增高63

193.为什么血标本存在微生物可致血液分析仪血小板计数假性增高63

194.为什么高脂血标本可致血液分析仪血小板计数假性增高64

195.为什么冷沉淀物、气泡可致血液分析仪血小板计数假性增高64

196.为什么血液分析仪血小板荧光染色计数低值血小板准确性较高64

197.为什么要识别血涂片血小板异常形态64

198.为什么血涂片镜检可估算血小板计数的准确性65

199.为什么血液分析仪血小板计数减低须制定复核流程65

200.为什么要测定血小板平均体积65

201.为什么测定血小板平均体积对贫血有鉴别作用66

202.为什么血小板平均体积是输注血小板的有用指标66

203.为什么血小板平均体积增大可提示放化疗后骨髓造血功能恢复66

204.为什么糖尿病患者血小板平均体积会增高67

205.为什么血小板平均体积变化与冠心病有密切关系67

206.为什么要联合检测血小板平均体积和血小板体积分布宽度67

207.为什么要联合检测血小板计数和血小板平均体积67

第三节 血涂片检查68

208.为什么要做显微镜血涂片检查68

209.为什么要规范血涂片制备程序68

210.为什么要重视血涂片制备注意事项69

211.为什么血涂片染色方法各有不同69

212.为什么瑞特染液可用于血涂片染色69

213.为什么要规范血涂片瑞特-吉姆萨染色操作69

214.为什么要重视血涂片染色注意事项70

215.为什么良好的血涂片和染色是显微镜形态学观察的必要前提70

216.为什么血涂片瑞特染色会偏红或偏蓝70

217.为什么要掌握血细胞识别方法和要点70

218.为什么形态学检查可识别粒细胞发育不同阶段71

219.为什么血涂片检查时要先观察显微镜低倍镜下形态71

220.为什么血涂片检查时要用油镜观察血细胞形态71

221.为什么镜下可识别正常中性杆状核粒细胞72

222.为什么镜下可识别正常中性分叶核粒细胞72

223.为什么镜下可识别正常单核细胞72

224.为什么镜下可识别正常嗜酸性粒细胞72

225.为什么镜下可识别正常嗜碱性粒细胞72

226.为什么镜下可识别正常淋巴细胞73

227.为什么镜下可识别正常浆细胞73

228.为什么镜下可识别正常红细胞73

229.为什么镜下可识别正常血小板73

230.为什么血涂片检查可见有核红细胞73

231.为什么血涂片可见红细胞大小不均74

232.为什么血涂片可见红细胞中心染色过浅74

233.为什么血涂片可见破碎红细胞74

234.为什么血涂片可见泪滴状红细胞74

235.为什么血涂片可见靶形红细胞74

236.为什么血涂片可见镰状红细胞75

237.为什么血涂片可见球形红细胞75

238.为什么血涂片可见椭圆形红细胞75

239.为什么血涂片可见棘形红细胞75

240.为什么血涂片可见口形红细胞75

241.为什么血涂片可见咬痕细胞76

242.为什么血涂片可见嗜多色性红细胞76

243.为什么血涂片可见双相形红细胞76

244.为什么血涂片可见嗜碱性点彩红细胞76

245.为什么血涂片可见豪焦小体红细胞76

246.为什么血涂片可见卡波环红细胞77

247.为什么血涂片可见缗钱状红细胞77

248.为什么三种粒细胞胞质颗粒形态各有特点77

249.为什么嗜天青颗粒与特异性颗粒不同77

250.为什么中性粒细胞中会出现中毒颗粒77

251.为什么中性粒细胞中会出现杜勒小体78

252.为什么棒状小体有助于鉴别急性白血病类型78

253.为什么中性粒细胞会出现Pelger-Hüet畸形78

254.为什么中性粒细胞会出现Chediak-Higashi畸形78

255.为什么中性粒细胞会出现Alder-Reilly畸形78

256.为什么中性粒细胞会出现May-Hegglin畸形79

257.为什么要观察血小板形态79

258.为什么反应性淋巴细胞增高有助于诊断传染性单核细胞增多症79

259.为什么血涂片可见卫星核淋巴细胞79

260.为什么血涂片可见毛细胞80

261.为什么淋巴细胞白血病易见涂抹细胞80

262.为什么血涂片可见莫托细胞80

263.为什么要鉴别小淋巴细胞与微小巨核细胞80

264.为什么要鉴别单核细胞和中性中幼粒细胞81

265.为什么血涂片检查可见内皮细胞81

266.为什么髓外造血时血涂片检查可见幼稚细胞81

267.为什么中性粒细胞核分叶过多和巨多分叶核中性粒细胞形态不同81

268.为什么血涂片检查有助于巨幼细胞贫血诊断82

269.为什么血涂片检查有助于诊断类白血病反应82

270.为什么血涂片检查有助于慢性粒细胞白血病诊断82

271.为什么血涂片检查有助于慢性淋巴细胞白血病诊断82

第二章 尿液检验84

第一节 标本采集与处理84

272.为什么须规范尿标本采集与处理84

273.为什么须告知患者尿标本采集要求84

274.为什么要选择合适的尿标本采集容器84

275.为什么药瓶不能直接用于采集尿标本85

276.为什么不应采集尿布上尿液做检查85

277.为什么尿常规检查标本应至少大于8ml85

278.为什么有多种尿标本采集类型86

279.为什么要采集晨尿标本86

280.为什么晨尿标本不能用于排卵试验87

281.为什么尿常规检查可采集随机尿标本87

282.为什么要采集计时尿标本87

283.为什么要规范采集24小时尿标本87

284.为什么采集和转运24小时尿标本有特殊要求88

285.为什么采集尿三杯试验标本有特殊要求88

286.为什么采集尿红细胞形态学检查标本有特殊要求89

287.为什么采集尿浓缩稀释试验标本有特殊要求89

288.为什么采集尿培养标本有特殊要求89

289.为什么要采集卧位8小时后的尿标本90

290.为什么应由医务人员采集儿童尿标本90

291.为什么要正确粘贴尿标本标签91

292.为什么尿胆红素检查标本须新鲜和避光保存91

293.为什么患者情绪紧张时不宜做尿液检查91

294.为什么采集尿标本前3天需禁服某些药物91

295.为什么尿常规检查须在标本采集后2小时内完成92

296.为什么尿常规检查标本不宜首选冷藏或防腐92

297.为什么要根据尿液检查项目选用防腐剂92

298.为什么要正确保存尿标本93

299.为什么须用水平式离心机离心尿标本93

300.为什么尿标本检查后不能直接丢弃93

301.为什么受检者生理状态会影响尿液检查结果94

302.为什么受检者生活习惯会影响尿液检查结果94

303.为什么要制定尿标本采集标准操作程序95

304.为什么要规范尿液检验项目的选择和申请95

305.为什么要指导患者正确采集尿标本95

306.为什么要监控尿标本转运过程95

307.为什么要有尿标本验收制度96

第二节 理学检查96

308.为什么要做尿常规检查96

309.为什么孕妇产前检查项目包括尿常规96

310.为什么要检查尿量97

311.为什么正常人也会出现多尿或少尿97

312.为什么多尿可提示疾病97

313.为什么少尿可提示疾病98

314.为什么要检查尿颜色和透明度98

315.为什么要规范尿颜色和透明度检查过程98

316.为什么尿液会呈红色99

317.为什么尿液会呈深黄色99

318.为什么尿液会呈白色100

319.为什么尿液会混浊100

320.为什么要检查尿比重100

321.为什么有多种尿比重检查方法101

322.为什么要规范尿比重检查过程101

323.为什么估计肾功能时建议24小时内连续多次测定尿比重102

324.为什么要检查尿渗量102

325.为什么要用冰点渗透压计检查尿渗量102

326.为什么要规范尿渗量检查过程103

327.为什么有不同气味尿液103

328.为什么尿颜色与尿比重有关103

329.为什么尿液会起泡沫104

330.为什么尿比重测定结果与温度有关104

第三节 化学检查104

331.为什么要做尿液干化学检查104

332.为什么尿干化学试带可检查多个项目105

333.为什么要规范尿液干化学试带的保存及使用106

334.为什么尿干化学试带采用多层膜结构106

335.为什么尿干化学试带包含空白模块106

336.为什么尿干化学检查采用光吸收和光反射原理106

337.为什么要用全自动尿干化学分析仪107

338.为什么尿干化学分析仪适用于筛查大批量尿标本107

339.为什么要规范尿干化学分析仪检查过程107

340.为什么须制定尿液干化学筛查标准108

341.为什么须复核确认尿干化学分析异常结果108

342.为什么尿干化学分析与镜检结果会不符108

343.为什么尿干化学分析会出现假性结果109

344.为什么尿液干化学分析仪须定期校准109

345.为什么要验证尿干化学分析仪性能110

346.为什么要验证尿液干化学分析仪精密度110

347.为什么要验证尿液干化学分析仪正确度111

348.为什么须做尿干化学分析室内质控112

349.为什么尿液干化学分析应采用阴性阳性质控品112

350.为什么须参加尿干化学分析室间质评112

351.为什么尿干化学分析仪结果之间须进行比对113

352.为什么须规范尿干化学检查失控后分析程序113

353.为什么尿干化学分析仪关键部位维修后须验证之前检查的患者结果113

354.为什么可用尿干化学法筛查尿比重114

355.为什么试带法不适用于新生儿尿比重检测114

356.为什么要检查尿酸碱度114

357.为什么有多种尿酸碱度检查方法115

358.为什么尿酸碱度测定结果有波动115

359.为什么要规范尿酸碱度检查过程115

360.为什么要检查尿蛋白115

361.为什么要做尿蛋白电泳116

362.为什么有多种尿蛋白质定性方法116

363.为什么要规范尿蛋白检验过程117

364.为什么尿蛋白定性会出现假性结果117

365.为什么正常人尿蛋白也可呈阳性118

366.为什么有多种类型病理性蛋白尿118

367.为什么要鉴别选择性和非选择性蛋白尿118

368.为什么病理性蛋白尿分为肾前性、肾性和肾后性119

369.为什么要检查尿糖119

370.为什么有多种尿糖定性方法119

371.为什么多种尿糖定性方法各有优缺点120

372.为什么内分泌代谢性疾病患者尿糖阳性120

373.为什么血糖正常患者也可出现尿糖120

374.为什么要规范尿糖检验过程121

375.为什么要检查尿酮体121

376.为什么有多种尿酮体检查方法121

377.为什么要规范尿酮体检查过程122

378.为什么尿酮体检查会出现假性结果122

379.为什么要检查尿胆红素122

380.为什么有多种尿胆红素检查方法123

381.为什么要规范尿胆红素检查过程123

382.为什么尿胆红素检查会出现假性结果123

383.为什么先天性胆红素血症会引起尿胆红素变化123

384.为什么要检查尿胆原124

385.为什么有多种尿胆原检查方法124

386.为什么要规范尿胆原检查过程124

387.为什么尿胆原检查会出现假性结果124

388.为什么要检查尿血红蛋白125

389.为什么有多种尿血红蛋白检查方法125

390.为什么要规范尿血红蛋白检查过程125

391.为什么尿血红蛋白检查会出现假性结果126

392.为什么要检查尿亚硝酸盐126

393.为什么Griess法可检查尿亚硝酸盐126

394.为什么要规范尿亚硝酸盐检查过程127

395.为什么尿亚硝酸盐检查会出现假性结果127

396.为什么要检查尿白细胞酯酶127

397.为什么要规范尿白细胞酯酶检查过程127

398.为什么尿白细胞酯酶检查会出现假性结果128

399.为什么要检查尿维生素C128

400.为什么要规范尿维生素C检查过程128

401.为什么维生素C会干扰尿常规其他项目检测结果128

402.为什么要检查尿人绒毛膜促性腺激素129

403.为什么有多种尿人绒毛膜促性腺激素检查方法129

404.为什么要规范尿人绒毛膜促性腺激素检查过程129

405.为什么要检查尿乳糜和脂肪130

406.为什么有多种尿乳糜和脂肪检查方法130

407.为什么要检查尿本周蛋白130

408.为什么有多种尿本周蛋白检查方法131

409.为什么要规范尿本周蛋白检查过程131

410.为什么要检查尿微量白蛋白131

411.为什么有多种尿微量白蛋白检查方法132

412.为什么要规范尿微量白蛋白检查过程132

413.为什么要检查尿肌红蛋白133

414.为什么有多种尿肌红蛋白检查方法133

415.为什么要规范尿肌红蛋白检查过程133

第四节 有形成分检查133

416.为什么要做仪器法尿有形成分筛查133

417.为什么有形成分检查是尿常规检查的核心内容134

418.为什么可用图像法仪器筛查尿有形成分134

419.为什么可用流式细胞术仪器筛查尿有形成分134

420.为什么流式细胞术尿有形成分分析仪可检查多项参数135

421.为什么须定期校准尿有形成分分析仪135

422.为什么须验证尿有形成分分析仪性能136

423.为什么尿有形成分检查至少用两个浓度质控品136

424.为什么可用患者新鲜尿标本做有形成分室内质控137

425.为什么须参加尿有形成分分析室间质评137

426.为什么尿有形成分分析仪结果之间须进行比对137

427.为什么须规范尿有形成分检查失控后分析程序138

428.为什么尿有形成分分析仪关键部位维修后须验证之前检查的患者结果138

429.为什么尿有形成分分析仪检查不能完全替代镜检138

430.为什么要制定尿有形成分分析仪结果复核规则139

431.为什么要规范流式细胞术尿有形成分分析仪检查过程139

432.为什么要做尿有形成分镜检139

433.为什么要规范尿有形成分镜检前操作139

434.为什么要规范尿有形成分镜检中操作140

435.为什么要规范尿有形成分镜检后操作140

436.为什么须定期校正尿液离心机140

437.为什么尿有形成分镜检人员之间须进行镜检结果比对141

438.为什么尿有形成分过多图像法尿有形成分分析仪检测会报警141

439.为什么造影剂会干扰流式细胞术尿有形成分分析仪检测结果141

440.为什么流式细胞术尿有形成分分析仪会出现假性结果142

441.为什么流式细胞术尿有形成分分析仪要执行空白检查142

442.为什么实验室间相同的尿有形成分分析仪镜检复核规则会不同142

443.为什么有多种尿有形成分镜检方法142

444.为什么推荐标准尿沉渣定量计数板法作尿有形成分检查143

445.为什么未离心尿标本也可做显微镜有形成分检查143

446.为什么尿显微镜涂片检查须加盖玻片143

447.为什么要做尿有形成分离心染色镜检144

448.为什么有多种尿有形成分镜检参考区间144

449.为什么要统一尿有形成分报告格式144

450.为什么要选择尿有形成分染色方法145

451.为什么可用Sternheimer-Malbin染色检查尿细胞和管型145

452.为什么可用Sternheimer（S）染色检查尿细胞和管型146

453.为什么要做1小时尿有形成分计数146

454.为什么须有尿颗粒计数参考方法146

455.为什么要观察尿红细胞形态147

456.为什么尿中可检出不同形态红细胞147

457.为什么尿中红细胞须与类似物鉴别147

458.为什么宜用相差显微镜观察尿中红细胞形态148

459.为什么尿中可检出影红细胞148

460.为什么尿红细胞形态分析须采集新鲜晨尿148

461.为什么血尿可按红细胞大小分为三种类型148

462.为什么尿中可检出中性粒细胞149

463.为什么尿路感染患者镜检白细胞数量可正常149

464.为什么尿中可检出“闪光细胞”149

465.为什么尿中可检出淋巴细胞150

466.为什么尿中可检出单核细胞150

467.为什么尿中可检出嗜酸性粒细胞150

468.为什么尿中可检出吞噬细胞150

469.为什么尿中可检出肾小管上皮细胞151

470.为什么尿中可检出移行上皮细胞151

471.为什么须鉴别底层移行上皮细胞、肾小管上皮细胞和白细胞151

472.为什么尿中可检出鳞状上皮细胞152

473.为什么尿中可检出脂肪颗粒细胞152

474.为什么尿中可检出含铁血黄素颗粒152

475.为什么尿管型形成须具备三个条件152

476.为什么正常人尿中也可检出少量管型153

477.为什么管型首先要在低倍镜视野下观察153

478.为什么尿中可检出透明管型153

479.为什么尿中可检出颗粒管型154

480.为什么尿中可检出红细胞管型154

481.为什么尿中可检出白细胞管型154

482.为什么尿中可检出肾小管上皮细胞管型154

483.为什么须鉴别红细胞管型、白细胞管型和肾小管上皮细胞管型155

484.为什么尿中可检出混合细胞管型155

485.为什么尿中可检出蜡样管型156

486.为什么尿中可检出脂肪管型156

487.为什么尿中可检出肾衰竭管型156

488.为什么尿中可检出血液管型156

489.为什么尿中可检出血红蛋白管型157

490.为什么尿中可检出肌红蛋白管型157

491.为什么尿中可检出蛋白管型157

492.为什么尿中可检出细菌管型157

493.为什么尿中可检出真菌管型158

494.为什么尿中可检出结晶管型158

495.为什么尿中可检出嵌套管型158

496.为什么尿中可检出黏液丝158

497.为什么尿中可检出类圆柱体159

498.为什么尿中可检出草酸钙结晶159

499.为什么尿中可检出尿酸结晶159

500.为什么尿中可检出非晶形尿酸结晶160

501.为什么尿中可检出碳酸钙结晶160

502.为什么尿中可检出马尿酸结晶160

503.为什么尿中可检出非晶形磷酸盐结晶160

504.为什么尿中可检出磷酸铵镁结晶160

505.为什么尿中可检出磷酸钙结晶161

506.为什么尿中可检出尿酸铵结晶161

507.为什么尿中可检出尿酸钙结晶161

508.为什么尿中可检出胆红素结晶161

509.为什么尿中可检出胱氨酸结晶162

510.为什么尿中可检出亮氨酸结晶162

511.为什么尿中可检出酪氨酸结晶162

512.为什么尿中可检出胆固醇结晶163

513.为什么尿中可检出磺胺类药物结晶163

514.为什么尿中可检出造影剂结晶163

515.为什么尿中可检出杆菌163

516.为什么尿中可检出球菌164

517.为什么尿中可检出真菌164

518.为什么尿中可检出花粉颗粒164

519.为什么尿中可检出淀粉颗粒165

520.为什么尿中可检出寄生虫及虫卵165

521.为什么男性尿中可检出精子165

522.为什么尿中可检出纤维状物165

523.为什么尿中可检出前列腺颗粒细胞166

524.为什么尿中可检出灵芝孢子166

525.为什么须鉴别尿中脂肪滴和气泡166

第五节 脱落细胞检查167

526.为什么选用离心沉淀法制备尿脱落细胞标本167

527.为什么尿液脱落细胞涂片制备要使用预处理载玻片167

528.为什么可用液基薄层细胞学方法制备尿脱落细胞标本167

529.为什么尿细胞学涂片常采用苏木精-伊红染色167

530.为什么感染会引起泌尿道脱落细胞形态改变168

531.为什么放射治疗会引起尿脱落细胞形态学改变168

532.为什肾移植会引起尿液脱落细胞形态学改变168

533.为什么膀胱恶性肿瘤可分为乳头状移行细胞癌、鳞癌和腺癌169

534.为什么尿中可检出印戒细胞169

535.为什么尿中可检出柱状上皮细胞169

536.为什么膀胱移行细胞癌分为三级170

第三章 粪便检验171

第一节 标本采集及处理171

537.为什么对如何采集粪便标本有明确要求171

538.为什么有时对送检的粪便标本有特殊要求171

539.为什么留在尿布上的粪便不能用于粪便检查171

540.为什么使用润滑剂后留取的粪便标本不适用于粪便检查172

541.为什么要尽快检查肠道原虫滋养体标本172

542.为什么粪便标本检验后要进行消毒处理172

第二节 理学检查172

543.为什么要观察粪便颜色172

544.为什么粪便会呈黑色173

545.为什么观察粪便颜色对判断消化道出血部位有意义173

546.为什么阿米巴痢疾患者粪便呈果酱色173

547.为什么阻塞性黄疸患者的粪便可呈白陶土色174

548.为什么婴幼儿粪便可呈金黄色174

549.为什么霍乱患者粪便呈米泔水样174

550.为什么粪便性状检查有助于疾病诊断175

第三节 化学及免疫学检查175

551.为什么要做粪便隐血检查175

552.为什么化学法隐血试验前对患者饮食有要求175

553.为什么要重视化学法粪便隐血试验的影响因素176

554.为什么柏油样粪便用免疫法粪便隐血试验结果会出现假阴性176

555.为什么免疫法粪便隐血试验会出现假性结果177

556.为什么须规范粪便隐血检验操作过程177

557.为什么粪便转铁蛋白检测有助于筛查早期大肠癌177

558.为什么婴幼儿秋季腹泻粪便标本要做轮状病毒检查178

第四节 显微镜镜检178

559.为什么粪便标本要涂片镜检178

560.为什么要镜检粪便红细胞和白细胞178

561.为什么粪便中可见夏科-莱登结晶178

562.为什么粪便镜检中可见巨噬细胞179

563.为什么要检查粪便脂肪179

564.为什么可用粪便分析工作站筛查粪便标本179

第五节 寄生虫检查180

565.为什么粪便检验是诊断肠道寄生虫感染最直接可靠的方法180

566.为什么可用水洗沉淀法检查虫卵180

567.为什么可用饱和盐水浮聚法检查蠕虫卵180

568.为什么要检查粪便蛔虫180

569.为什么要检查粪便鞭虫181

570.为什么要检查粪便蛲虫181

571.为什么要检查粪便钩虫181

572.为什么要鉴别粪便线虫182

573.为什么要检查粪便卫氏并殖吸虫183

574.为什么要检查粪便姜片虫183

575.为什么要检查粪便华支睾吸虫184

576.为什么要检查粪便血吸虫184

577.为什么要鉴别粪便吸虫185

578.为什么要鉴别粪便中灵芝孢子与华支睾吸虫卵185

579.为什么要检查粪便长膜壳绦虫185

580.为什么要检查粪便短膜壳绦虫186

581.为什么要鉴别粪便中长膜壳绦虫与短膜壳绦虫186

582.为什么要检查粪便链状带绦虫187

583.为什么要检查粪便肥胖带绦虫187

584.为什么要鉴别粪便中猪带绦虫与牛带绦虫187

585.为什么要检查粪便曼氏迭公绦虫188

586.为什么要检查粪便阿米巴原虫188

587.为什么要鉴别溶组织内阿米巴与肠道其他阿米巴原虫189

588.为什么要检查粪便蓝氏贾第鞭毛虫190

589.为什么要检查粪便人芽囊原虫191

590.为什么要检查粪便隐孢子虫191

591.为什么要检查粪便结肠小袋纤毛虫191

592.为什么隐孢子虫病感染性腹泻要鉴别192

第四章 脑脊液检验193

第一节 标本采集和处理193

593.为什么要做脑脊液检验193

594.为什么要规范脑脊液标本采集193

595.为什么要规范脑脊液标本转运193

596.为什么要规范脑脊液标本保存和接收194

597.为什么脑脊液检查有助于脑血管疾病的鉴别诊断194

第二节 脑脊液理化检查194

598.为什么要检查脑脊液颜色194

599.为什么要检查脑脊液透明度195

600.为什么要检查脑脊液凝固性195

601.为什么要检测脑脊液比重195

602.为什么要检测脑脊液蛋白195

603.为什么要规范潘氏试验196

604.为什么要检测脑脊液葡萄糖196

605.为什么要规范脑脊液葡萄糖检测197

606.为什么要检测脑脊液氯化物197

607.为什么要规范脑脊液氯化物检测197

608.为什么要规范脑脊液酶类检测197

609.为什么要检测脑脊液酶类198

610.为什么要检测脑脊液免疫球蛋白198

611.为什么要检测髓鞘碱性蛋白198

612.为什么要做免疫球蛋白指数项目199

613.为什么要检测寡克隆抗体199

614.为什么要联合检测脑脊液Tau蛋白及β-淀粉样蛋白199

615.为什么流式细胞术可检查脑脊液标本199

第三节 显微镜检查200

616.为什么要规范脑脊液细胞计数200

617.为什么要做脑脊液细胞计数200

618.为什么要规范脑脊液涂片制作201

619.为什么脑脊液涂片推荐使用细胞离心法201

620.为什么化脓性脑膜炎脑脊液检查中性粒细胞明显升高201

621.为什么病毒性脑炎脑脊液淋巴细胞数量多正常或轻度升高202

622.为什么须鉴别脑脊液新鲜出血和陈旧性出血202

623.为什么脑脊液标本要做抗酸染色202

624.为什么要做脑脊液墨汁染色202

625.为什么宜床边接种脑脊液标本和涂片203

626.为什么脑出血患者脑脊液中易见到吞噬细胞及影红细胞203

627.为什么要规范保存未及时染色的脑脊液涂片203

628.为什么脑脊液中可查到虫卵或虫体203

629.为什么仪器法有核细胞分类尚不能完全取代镜检204

630.为什么要规范仪器法脑脊液有核细胞检测204

631.为什么要应用多种方法检测脑脊液病原体204

第四节 脱落细胞学检查205

632.为什么须重视脑脊液脱落细胞学检查205

633.为什么脑脊液脱落细胞检查可筛查新型隐球菌205

634.为什么白血病患者需做脑脊液脱落细胞检查205

635.为什么要做脑脊液脱落细胞免疫组织化学检查206

第五章 浆膜腔积液检验207

第一节 标本采集及处理207

636.为什么要做浆膜腔积液检验207

637.为什么要保证浆膜腔积液检验的质量207

638.为什么浆膜腔积液分为漏出液和渗出液207

639.为什么要规范浆膜腔积液标本采集208

640.为什么须规范浆膜腔积液标本的转运及保存208

641.为什么浆膜腔积液要分级检验209

642.为什么要鉴别渗出液和漏出液209

643.为什么浆膜腔积液多为病理性210

644.为什么要开展新的浆膜腔积液检验项目210

645.为什么会发生黏液浆膜积液和多浆膜积液211

第二节 理学检查211

646.为什么浆膜腔积液会有不同颜色211

647.为什么浆膜腔积液标本会出现混浊211

648.为什么浆膜腔积液有不同性状212

649.为什么要检测浆膜腔积液酸碱度和比重212

第三节 化学检查213

650.为什么浆膜黏蛋白定性试验可鉴别渗出液或漏出液213

651.为什么要做浆膜腔积液葡萄糖定量测定213

652.为什么血清腹水白蛋白梯度可以鉴别肝硬化腹腔积液213

653.为什么要检测浆膜腔积液蛋白214

654.为什么要检测浆膜腔积液胆固醇214

655.为什么要检测浆膜腔积液三酰甘油214

656.为什么须鉴别真性与假性乳糜性积液214

657.为什么要检测浆膜腔积液乳酸脱氢酶活性215

658.为什么要检测浆膜腔积液腺苷脱氨酶活性215

659.为什么要检测浆膜腔积液淀粉酶活性215

660.为什么要检测浆膜腔积液溶菌酶215

661.为什么要检测浆膜腔积液血管紧张素转化酶216

662.为什么要检测浆膜腔积液癌胚抗原216

663.为什么须鉴别结核性与恶性胸腔积液216

第四节 显微镜镜检217

664.为什么要规范浆膜腔积液镜检前操作217

665.为什么要规范浆膜腔积液细胞计数217

666.为什么要检测浆膜腔积液中性粒细胞218

667.为什么要检测浆膜腔积液淋巴细胞218

668.为什么要检测浆膜腔积液浆细胞样淋巴细胞218

669.为什么要检测浆膜腔积液红细胞218

第五节 脱落细胞学检查219

670.为什么要做浆膜腔积液细胞学检查219

671.为什么要规范浆膜腔细胞学标本采集219

672.为什么要鉴别浆膜腔积液间皮细胞220

673.为什么恶性间皮瘤细胞有多种形态220

674.为什么要观察浆膜腔积液非上皮细胞220

675.为什么浆膜腔积液中的肿瘤细胞多为转移性220

676.为什么浆膜腔癌性积液多检出腺癌细胞221

677.为什么浆膜腔积液中可检出鳞癌细胞221

678.为什么浆膜腔积液肿瘤细胞有多种形态221

第六章 精液检验223

第一节 标本采集、运输及保存223

679.为什么精液标本采集有特殊要求223

680.为什么单独一次精液检查不能用于诊断223

681.为什么有多种精液采集方法223

682.为什么新鲜精液标本不能立即检查224

683.为什么精液分析须强化质量保证224

第二节 理学检查224

684.为什么有多种精液外观224

685.为什么精子聚集和精子凝集的意义不同225

686.为什么要评估精子活力225

687.为什么要评估精子活率225

688.为什么要用称重法测量精液的体积225

689.为什么世界卫生组织判断精子运动分类的标准有所改动226

第三节 化学检查226

690.为什么要做精液生化检验226

691.为什么要进行精浆锌测定226

692.为什么要检测精浆果糖226

第四节 显微镜镜检227

693.为什么不建议离心检测精液样本227

694.为什么涂片方式决定涂片质量227

695.为什么精液涂片须固定后染色227

696.为什么可用计算机辅助精子分析227

697.为什么精液标本在计算机辅助精子分析前须显微镜初检228

698.为什么要测定精液精子总数228

699.为什么精子计数须足够数量228

700.为什么要观察精子形态229

701.为什么会有“小圆头缺陷”或“小头精子症”等特定精子缺陷229

第七章 前列腺液检验230

第一节 标本采集与处理230

702.为什么要检测前列腺液230

703.为什么要规范前列腺液标本采集230

704.为什么要重视前列腺液标本检验前后处理环节230

第二节 常规检验231

705.为什么要做前列腺液常规检验231

706.为什么要做前列腺液理学检验231

707.为什么要规范前列腺液理学检验操作步骤232

708.为什么前列腺液镜检须关注标本酸碱度232

709.为什么要规范前列腺液镜检操作232

710.为什么须统一卵磷脂小体报告方式233

711.为什么要进行前列腺液检验全面质量管理233

712.为什么要做前列腺液有形成分检测233

713.为什么要识别前列腺液的有形成分234

714.为什么检出前列腺结石有诊断价值234

715.为什么要检测前列腺上皮细胞235

716.为什么要注意前列腺液常规检验中的异常细胞235

717.为什么要多次检查前列腺液236

718.为什么要区分急性和慢性前列腺炎236

719.为什么疑似前列腺炎时需进一步检查确诊236

第八章 阴道分泌物检验239

第一节 标本采集及处理239

720.为什么阴道分泌物又称为“白带”239

721.为什么要做阴道分泌物常规检查239

722.为什么阴道分泌物性状会发生周期性改变239

723.为什么排卵期是判定阴道清洁度的最佳时机239

724.为什么须规范阴道分泌物采集240

725.为什么阴道分泌物标本采集部位不当易造成漏检240

726.为什么孕前及孕期要做阴道分泌物常规检查240

727.为什么孕期发生细菌性阴道病的风险会增加240

728.为什么须在孕早期检测细菌性阴道病241

729.为什么有多种阴道分泌物检查方法241

730.为什么须规范阴道分泌物检查241

第二节 理化检查242

731.为什么要观察阴道分泌物外观242

732.为什么要做阴道分泌物酸碱度检测242

733.为什么要检测阴道分泌物过氧化氢242

734.为什么单一检测阴道分泌物唾液酸苷酶会漏检细菌性阴道病243

735.为什么要做阴道分泌物胺试验243

736.为什么阴道分泌物白细胞酯酶活性与白细胞数量会不一致243

737.为什么可用四联快速检测细菌性阴道病244

第三节 显微镜镜检244

738.为什么要做阴道分泌物清洁度检查244

739.为什么要检测阴道分泌物线索细胞244

740.为什么须多次检查阴道清洁度245

741.为什么孕期要检测阴道分泌物淋球菌245

742.为什么孕妇更易发生外阴阴道假丝酵母菌病245

743.为什么将Nugent评分法作为细菌性阴道病实验室诊断的金标准245

744.为什么Nugent评分法存在主观性246

745.为什么要检查阴道分泌物毛滴虫246

746.为什么有时须用培养法进行阴道毛滴虫的检测247

第四节 脱落细胞学检查247

747.为什么女性各阶段阴道脱落细胞会发生改变247

748.为什么液基薄层细胞学方法常用于妇科检查247

749.为什么可用巴氏染色检查宫颈脱落细胞248

750.为什么须识别宫颈刮片中各种鳞状上皮细胞形态248

751.为什么阴道上皮细胞形态会有周期性变化248

752.为什么炎症会使宫颈上皮细胞形态发生改变248

753.为什么在妇科细胞学检查中须重视非上皮细胞的观察249

754.为什么须评估宫颈细胞学检查前标本质量249

755.为什么Bethesda系统报告方式正在取代传统巴氏分级249

756.为什么Bethesda系统报告能全面揭示宫颈细胞病变情况250

757.为什么须重视低度和高度鳞状上皮细胞内病变细胞形态250

758.为什么宫颈恶性肿瘤以鳞癌为主250

第九章 其他体液检验252

第一节 关节腔积液检验252

759.为什么要做关节腔积液检验252

760.为什么须正确采集关节腔积液标本252

761.为什么要正确处理和转运关节腔积液标本253

762.为什么采集关节腔积液时须正确使用抗凝剂253

763.为什么要做关节腔积液的理学检验253

764.为什么须正确操作关节腔积液的理学检验255

765.为什么要制定关节腔积液常用化学项目参考区间255

766.为什么须规范关节腔积液细胞计数256

767.为什么须规范关节腔积液细胞形态学检验256

768.为什么要做关节腔积液白细胞分类计数257

769.为什么要做关节腔积液特殊细胞检验257

770.为什么要做关节腔积液结晶检验257

771.为什么要用偏振光显微镜检查关节腔积液结晶258

772.为什么可对关节腔积液进行病因分类258

第二节 胃液及十二指肠液检查259

773.为什么要做胃液检验259

774.为什么要做胃液理学检查260

775.为什么要做胃液化学检查261

776.为什么要做胃液显微镜检查261

777.为什么要做十二指肠引流液检验262

778.为什么要对十二指肠引流液进行理学检查262

779.为什么要对十二指肠引流液进行化学检查和显微镜检查263

第三节 痰液和支气管肺泡灌洗液检验263

780.为什么要做痰液检验263

781.为什么有多种痰液标本采集方法264

782.为什么要规范痰液的标本采集与处理264

783.为什么要做痰液理学检验264

784.为什么要观察痰液颜色265

785.为什么要检查痰液性状265

786.为什么要做痰液显微镜检查266

787.为什么要做痰液显微镜涂片染色法检查267

788.为什么要规范痰液显微镜检查267

789.为什么要做支气管肺泡灌洗液检验268

790.为什么须正确采集与处理支气管肺泡灌洗液标本268

791.为什么要做支气管肺泡灌洗液外观检查268

792.为什么须规范支气管肺泡灌洗液显微镜检查268

793.为什么支气管肺泡灌洗液检查可用于肺部疾病病原学诊断269

794.为什么支气管肺泡灌洗液检查可用于间质性肺病诊断269

795.为什么支气管肺泡灌洗液中要检查巨噬细胞270

796.为什么痰液中可查见非细胞成分270

797.为什么痰液细胞学检查须鉴别乳头状增生细胞和腺癌细胞270

798.为什么良性呼吸道疾病支气管纤毛细胞和杯状细胞有形态改变271

799.为什么肺小细胞癌很难诊断271

第四节 羊水检验271

800.为什么要进行羊水检查271

801.为什么不同的孕周羊水检查项目不同271

802.为什么产前要做羊水检查272

803.为什么羊水有多种理学性状272

804.为什么羊水脂肪细胞可反映胎儿皮肤成熟度272

805.为什么要做羊水生化检查273

806.为什么要做羊水遗传学及分子生物学检查274

807.为什么羊水检查可评估胎肺成熟度274

808.为什么有多种方法学对胎肺成熟度评价274

参考文献277

缩略词279