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第一部分　需要了解的基础知识1

一、脑的组成、功能和血液供应1

1．人脑的组成1

2．各部分人脑是怎么分工的3

3．供应人脑血液的血管有哪些4

4．为什么会发生脑卒中4

5．为什么人脑需要更多的血液和能量供应5

6．人体是怎样自动调节脑部的血液供应的6

7．为什么血管的病变最易损害脑7

8．脑血管的病变一定导致脑卒中吗7

二、脑卒中的基本知识8

1．什么是脑卒中8

2．为什么脑卒中有多种名称9

3．为什么大家都要关注脑卒中10

第二部分　远离卒中，预防为主13

一、如何尽可能避免脑卒中的发生13

二、什么是脑卒中的危险因素14

三、如何看待不能改变的危险因素15

1．年龄大就容易患脑卒中吗16

2．中青年人也会发生脑卒中吗16

3．男性更容易患脑卒中吗17

4．脑卒中遗传吗17

四、高血压——无声的杀手18

1．什么是高血压18

2．如何知道自己是否患有高血压20

3．为什么会发生高血压20

4．为什么高血压被称为“无声的杀手”21

5．不治疗高血压会有什么结果21

6．高血压患者为什么容易发生脑梗死22

7．高血压患者为什么易发生脑出血22

8．脑动脉瘤是怎么发生的22

9．日常生活中如何预防高血压23

10．患高血压都需要吃降压药吗23

11．什么是高血压的“非药物治疗”23

12．高血压的“非药物治疗”有效吗24

13．食盐与高血压25

14．什么是超重和肥胖25

15．体重指数的计算方法26

16．腰围大是肥胖吗28

17．控制体重能预防高血压吗28

18．如何控制体重28

19．是否可以药物减肥31

20．饮酒会升高血压吗32

21．体力活动与高血压32

22．体育锻炼的注意事项32

23．饮食与高血压33

24．精神心理压力与高血压35

25．血压波动与脑卒中35

26．血压波动过大也会诱发脑卒中吗35

27．为什么要监测24小时血压36

28．如何在家自己测量血压36

29．家庭自测血压的正常值是多少37

30．自己在家测量的血压比在医院测的血压高是怎么回事37

31．血压降得愈低愈好吗38

32．为什么有的人收缩压与舒张压会相差很大38

33．已经患过脑卒中的高血压患者，血压应该控制到多少39

34．在什么情况下使用药物治疗高血压39

35．高血压治疗中常见的错误看法和做法39

36．治疗高血压的药物有多少41

37．降压治疗用一种药好还是几种药好42

38．使用复方制剂类降压药好吗43

五、心脏病与脑卒中——一对孪生兄弟44

1．哪种心脏病可以引起脑卒中44

2．什么是冠心病44

3．冠心病常有哪些临床表现45

4．哪些人容易得冠心病48

5．房颤为什么会引发脑卒中48

6．一个人能够同时患心脏病和脑卒中吗49

六、糖尿病与脑卒中——糖尿病是破坏血管的能手50

1．糖尿病是怎么发生的50

2．为什么糖尿病会出现“三多一少”51

3．如何知道自己患了糖尿病51

4．哪些人容易患糖尿病52

5．糖尿病患者为什么容易发生脑卒中52

6．糖尿病患者发生脑卒中有哪些特点53

7．糖尿病患者如何预防脑卒中53

8．糖尿病患者的血糖、血压、血脂和体重的控制目标54

七、血脂代谢异常与脑卒中55

1．动脉粥样硬化是怎么回事55

2．动脉粥样硬化的后果是什么56

3．胆固醇是什么57

4．什么是“坏”胆固醇57

5．什么是“好”胆固醇58

6．什么是血脂代谢异常58

7．如何知道自己的血脂是否正常59

8．为什么会发生血脂代谢异常59

八、健康生活方式与脑卒中60

1．什么是代谢综合征61

2．为什么吸烟者易患脑卒中61

3．饮酒与脑卒中62

4．一个人同时有多个危险因素时该怎么办63

5．喝茶可以预防脑卒中吗63

6．喝咖啡可以预防脑卒中吗64

7．为什么如此强调“保持健康生活方式”64

九、如何避免脑卒中复发65

1．得过脑卒中后，还会再次发生脑卒中吗65

2．脑卒中复发的后果是什么66

3．复发性脑卒中与上一次脑卒中表现一样吗66

4．如何防治脑卒中的再次发作66

5．抗血小板药和抗凝药有哪些作用67

6．常见的抗血小板药物有哪些67

7．使用阿司匹林需要了解的知识68

8．哪些人不宜服用阿司匹林68

9．服用抗凝药时注意事项69

10．抗凝药通常有哪些副作用69

11．出血性脑卒中能够服用抗凝药和抗血小板药吗70

12．什么时候需要手术预防脑卒中复发70

第三部分　预警篇——警惕脑卒中的蛛丝马迹一、预警信号一：长期高血压或者高者血压控制不理想73

二、预警信号二：频繁的TIA发作74

1．什么是TIA74

2．TIA发作时的特征74

3．TIA的表现有哪些75

4．为什么会发生TIA75

5．TIA发作可以痊愈吗75

6．TIA发作后该怎么办76

7．颈椎病也会引起TIA和脑卒中吗76

三、预警信号三：中重度颈动脉的动脉硬化77

1．为什么颈动脉会发生动脉硬化77

2．颈动脉硬化的后果是什么78

3．颈动脉狭窄就一定会发生脑卒中吗78

4．轻度颈动脉狭窄也会发生脑卒中吗78

5．如何知道颈动脉粥样硬化情况79

6．颈动脉狭窄怎么治疗79

7．颈动脉内膜剥离术是怎么进行的79

8．颈动脉狭窄“血管内支架成形术”是怎么进行的80

四、预警信号四：血压过低81

1．为什么血压过低会发生脑卒中81

2．血压低于多少才是血压过低81

3．什么情况下会发生血压过低82

五、预警信号五：存在脑卒中发作的诱发原因82

第四部分 急救与诊断——时间就是大脑一、脑卒中的先兆有哪些85

二、怀疑自己或身边有人发生了脑卒中怎么办87

三、专业急救人员到达之前，脑卒中患者旁边的人该做些什么88

四、您会叫救护车吗89

五、为什么说“时间就是大脑”89

六、脑卒中诊断对于治疗的重要性90

1．如何诊断脑卒中90

2．诊断脑卒中的辅助检查都有哪些91

3．CT扫描和磁共振成像检查哪个更好92

4．脑血流检测的方法有哪些92

5．PET检查是什么93

6．脑卒中患者有必要作PET检查吗94

第五部分 临床篇——积极治疗，保护大脑94

1．为什么症状出现在左（右）侧，医生却说病灶在右（左）侧95

2．缺血性脑卒中是怎么回事95

3．缺血性脑卒中有哪些表现97

4．所有缺血性脑卒中表现都一样吗97

5．心源性脑栓塞是怎么回事98

6．什么是腔隙性脑梗死99

7．腔隙性梗死有什么特点99

8．什么是多发性脑梗死100

9．什么是混合性脑卒中100

10．如何治疗缺血性脑卒中101

11．什么是溶栓治疗102

12．是否选择溶栓治疗——医生和患者的两难选择103

13．什么是溶栓治疗的“时间窗”103

14．出血性脑卒中是怎么回事104

15．出血性脑卒中和缺血性脑卒中有什么区别104

16．所有的出血性脑卒中都一样吗105

17．脑出血的病因有哪些105

18．脑出血和蛛网膜下腔出血的表现有什么不一样105

19．如何治疗脑出血106

20．如何治疗蛛网膜下腔出血107

21．什么是卒中单元107

22．卒中单元有什么好处107

23．脑卒中患者在“卒中单元”是如何进行治疗的108

24．脑干梗死的后果是什么108

25．小脑梗死的后果是什么109

26．肿瘤为什么也会引起脑卒中109

27．儿童也会患脑卒中110

28．脑萎缩与脑卒中有关系吗111

第六部分 康复治疗——回归健康的保障一、脑卒中患者为什么要进行康复训练113

二、脑卒中患者的康复治疗有哪些114

三、康复治疗的目的是什么114

四、康复治疗的效果如何114

五、康复治疗能够逆转脑卒中后遗症吗115

六、脑卒中后常见的后遗症和并发症116

七、脑卒中患者什么时候开始康复治疗117

八、脑卒中早期康复治疗的重要性118

九、脑卒中的早期康复治疗都有哪些内容118

十、患者和家属对康复锻炼的担忧119

十一、康复治疗能够解决患者什么问题120

十二、患者和家属如何开展家庭康复121

十三、偏瘫患者的康复122

1．偏瘫的肢体康复治疗分几个阶段122

2．什么情况下不能开展肢体康复治疗122

3．康复训练的运动量应该如何掌握123

4．脑卒中患者如何进行综合性康复治疗124

5．脑卒中后走不好路是为什么124

6．偏瘫患者怎样预防关节僵硬126

7．偏瘫患者和家庭应该怎样配合康复治疗128

8．脑卒中常见的感觉障碍有几种类型129

十四、语言障碍的康复130

1．什么是失语症，有哪些表现130

2．什么是构音障碍130

3．失语是如何发生的131

4．失语了会怎么样131

5．失语后患者会有什么感受131

6．家人和朋友如何帮助失语患者132

7．失语患者要做到什么133

8．康复医师如何对失语症患者治疗和康复133

十五、认知功能障碍的康复134

1．记忆损害患者的康复训练135

2．康复训练的方法135

第七部分 心理健康——生活质量的保证一、脑卒中后都会有哪些情绪改变139

1．了解自己的情绪变化139

2．为什么会出现不同的情感反应140

3．哪些情感改变属于生理上的改变140

4．哪些情感改变属于心理上的情感改变141

二、脑卒中后抑郁是怎么回事142

1．脑卒中患者为什么情绪低落142

2．如何诊断抑郁142

3．脑卒中患者为什么会抑郁143

4．对于脑卒中后抑郁，患者应该怎么办144

三、脑卒中后患者为什么容易疲劳145

1．为什么容易出现疲劳145

2．脑卒中患者如何摆脱疲劳146

第八部分　家庭护理与照料——营造休养生息的港湾一、营造良好的人文环境147

1．人文环境对于脑卒中患者的重要性147

2．家庭支持的重要性148

3．家庭成员（照料者）应该做些什么149

4．家庭成员应该如何对待无法恢复的患者150

5．照料者应该如何为患者提供心理支持150

6．照料者如何稳定患者情绪151

7．心理调试与疏导的方法151

二、调整居家环境与患者的康复152

1．营造舒适安全的居家环境152

2．如何调节患者的居室温度和湿度153

3．患者居室的清洁与消毒154

4．患者睡眠和休息用床的条件及设置154

三、常见并发症的家庭预防156

1．脑卒中患者常见的并发症有哪些156

2．褥疮发生的原因156

3．褥疮的好发部位157

4．家庭预防褥疮的措施157

5．家庭如何处理褥疮159

6．为什么要重视患者的口腔护理160

7．怎样护理才能预防吸入或坠积性肺炎160

8．口腔护理的方法161

9．肢体训练与深静脉血栓的预防161

10．为什么脑卒中患者容易发生泌尿系感染162

11．预防泌尿系感染的护理162

四、脑卒中患者日常生活的照料164

1．如何看待家庭护理工作164

2．家庭晨、晚间护理的作用和内容164

3．如何设计适合患者的膳食165

4．为什么要给患者进行皮肤护理165

5．如何协助患者安全沐浴166

6．如何为患者进行床上擦浴166

7．何种着装利于患者方便和舒适167

五、常见健康问题的预防与护理167

1．家庭如何护理大小便失禁患者167

2．为什么会发生便秘168

3．便秘的预防与护理措施168

4．脑卒中患者如何预防认知障碍169

5．家庭如何照护发热患者170

六、脑卒中合并糖尿病患者的家庭护理与康复要点170

1．家属配合驾驭好五驾马车170

2．非药物疗法171

3．规律生活172

4．做好病情观察记录172

5．糖尿病足的危害173

6．足的保护174

七、尽早摆脱管道喂食，恢复自己进餐175

1．恢复患者自己进食的训练方法、目的与操作176

2．拔胃管的时机177

八、如何尽早摆脱尿管，恢复自主排尿177

1．长期留置导尿的后果177

2．家庭如何对脑卒中患者进行膀胱康复训练178