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目录3

第一篇 问诊与常见症状3

第1章 问诊3

第一节 问诊的方法与技巧3

第二节 问诊的内容3

一、一般项目3

二、主诉4

三、现病史4

四、既往史4

五、系统回顾5

六、个人史5

七、婚姻史5

八、月经及生育史5

九、家族史6

第2章 常见症状7

第一节 发热7

第二节 皮肤黏膜出血11

第三节 水肿13

第四节 咳嗽与咳痰15

第五节 咯血19

第六节 胸痛21

第七节 发绀24

第八节 呼吸困难26

第九节 心悸30

第十节 恶心与呕吐32

第十一节 呕血34

第十二节 便血36

第十三节 腹痛38

第十四节 腹泻42

第十五节 便秘45

第十六节 黄疸47

第十七节 腰背痛51

第十八节 关节痛53

第十九节 血尿55

第二十节 尿频、尿急与尿痛57

第二十一节 少尿与多尿59

第二十二节 头痛61

第二十三节 眩晕65

第二十四节 晕厥67

第二十五节 抽搐与惊厥70

第二十六节 意识障碍73

第二篇 体格检查79

第3章 基本检查法79

第一节 视诊79

第二节 触诊79

第三节 叩诊80

第四节 听诊80

第五节 嗅诊80

二、年龄82

一、性别82

第4章 一般检查82

第一节 全身状态检查82

三、生命征83

四、发育与体型83

五、营养状态84

六、意识状态84

七、语调与语态85

八、面容与表情85

十、姿势87

九、体位87

十一、步态88

第二节 皮肤89

第三节 淋巴结93

第5章 头部95

第一节 头发和头皮95

第二节 头颅95

第三节 颜面及其器官96

一、眼96

二、耳101

三、鼻102

四、口104

五、腮腺108

第6章 颈部109

一、颈部的外形、姿势与运动109

二、颈部的皮肤与包块109

三、颈部血管110

四、甲状腺110

五、气管111

第7章 胸部113

第一节 胸部的体表标志113

第二节 胸壁、胸廓与乳房114

第三节 肺和胸膜117

一、视诊117

二、触诊119

三、叩诊120

四、听诊123

第四节 心脏检查127

一、视诊127

二、触诊130

三、叩诊131

四、听诊133

第五节 血管检查148

一、脉搏148

二、血压151

第8章 腹部153

第一节 腹部的体表标志及分区153

一、体表标志153

二、腹部分区153

第二节 视诊155

一、腹部外形155

二、呼吸运动158

三、腹壁静脉158

五、腹壁其他情况159

四、胃肠型和蠕动波159

第三节 触诊161

一、腹壁紧张度162

二、压痛及反跳痛163

三、脏器触诊163

四、腹部包块170

五、液波震颤170

一、腹部叩诊音171

二、肝部叩诊171

第四节 叩诊171

六、振水音171

三、胃泡鼓音区172

四、脾叩诊172

五、移动性浊音173

六、肋脊角叩痛173

七、膀胱叩诊173

二、血管杂音174

一、肠鸣音174

第五节 听诊174

三、摩擦音175

四、搔弹音175

第9章 生殖器 肛门 直肠176

第一节 男性生殖器176

一、阴茎176

二、阴囊177

三、前列腺178

一、外生殖器179

四、精囊179

第二节 女性生殖器179

二、内生殖器180

第三节 肛门与直肠181

一、视诊181

二、触诊（肛门指诊或直肠指诊）182

三、内镜检查182

一、脊柱弯曲度183

第一节 脊柱183

第10章 脊柱与四肢183

二、脊柱活动度184

三、脊柱压痛与叩击痛185

第二节 四肢与关节186

一、四肢186

二、关节188

第11章 神经系统检查191

第一节 脑神经检查191

一、嗅神经191

二、视神经191

三、动眼、滑车、展神经191

四、三叉神经192

七、舌咽、迷走神经193

八、副神经193

五、面神经193

六、位听神经193

九、舌下神经194

第二节 运动功能检查194

一、肌力194

二、肌张力195

三、不随意运动195

四、共济运动195

二、深感觉检查196

第三节 感觉功能检查196

一、浅感觉检查196

三、复合感觉检查197

第四节 神经反射检查197

一、浅反射197

二、深反射198

三、病理反射199

四、脑膜刺激征201

第五节 自主神经功能检查202

一、自主神经对内脏及器官的作用202

五、Lasegue征（直腿抬高试验）202

二、临床常用检查方法203

第12章 全身体格检查205

第一节 全身体格检查的基本要求205

第二节 全身体格检查的项目与内容206

第三篇 病历书写213

第13章 住院期间病历213

第一节 住院病历213

第二节 常用医疗文件218

第14章 门诊病历222

一、书写要求222

二、书写内容222

第四篇 实验诊断227

第15章 三大常规检查227

第一节 血液一般检查227

一、红细胞计数和血红蛋白测定参考值227

二、白细胞计数及分类计数229

三、血细胞比容、红细胞平均值和红细胞体积分布宽度235

四、血小板有关检测236

五、红细胞沉降率（ESR）测定238

六、网织红细胞计数239

第二节 尿液一般检查239

一、标本的收集239

二、尿液的一般性状240

三、化学检查242

四、显微镜检查244

五、尿细胞计数246

第三节 粪便检查247

一、标本采集247

二、一般性状检查247

三、显微镜检查248

四、隐血试验249

第16章 肝脏病常用实验室检查250

第一节 血清酶250

一、血清氨基转移酶（ALT、AST）250

二、碱性磷酸酶（ALP）251

第二节 胆红素代谢检查253

一、血清总胆红素（TBIL）253

三、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）253

二、血清直接胆红素（CB）与间接胆红素（UCB）254

三、尿内胆红素254

四、尿内尿胆原255

第三节 蛋白质代谢功能检查255

一、血清总蛋白（TP）255

二、血清白蛋白（A）256

三、血清球蛋白（G）256

四、血清白蛋白／球蛋白（A/G）256

第四节 胆汁酸（BA）测定257

第五节 乙肝五项检查257

一、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）257

二、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）257

四、乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBe）258

五、乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）258

三、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）258

第六节 甲种胎儿球蛋白（AFP）测定259

第17章 肾脏病常用实验室检查260

一、血清尿素氮（BUN）测定260

二、血清肌酐（SCr）测定260

三、血清尿酸（UA）测定261

四、二氧化碳结合力（CO2CP）测定262

一、肌酸激酶（CK）测定263

第18章 心肌酶检测263

二、肌酸激酶同工酶测定264

三、肌酸激酶异型（CK-MB）测定264

四、乳酸脱氢酶（LD）测定265

五、乳酸脱氢酶同工酶（LD1-LD5）测定265

第19章 血清脂质和脂蛋白检测266

一、总胆固醇测定266

二、三酰甘油（甘油三酯，TG）测定266

六、载脂蛋白B（Apo-B）测定267

五、载脂蛋白A1（Apo-A1）测定267

四、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-CH）测定267

三、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-CH）测定267

第20章 血清电解质检测269

第一节 血清阳离子检测269

一、血钾测定269

二、血钠测定270

三、血钙测定271

第二节 血清阴离子检测272

一、血氯测定272

二、血无机磷测定273

第三节 血清铁测定273

第21章 糖尿病相关检测275

第一节 血糖检测275

一、空腹葡萄糖检测275

二、口服葡萄糖耐量试验276

一、血清胰岛素检测277

二、血清C-肽检测277

第二节 血清胰岛素和C-肽检测277

第三节 糖化血红蛋白测定278

第22章 甲状腺激素及相关激素检测279

一、甲状腺素（T4）和游离甲状腺素（FT4）测定279

二、三碘甲状腺原氨酸（T3）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）测定279

三、促甲状腺激素（TSH）测定280

一、血浆凝血酶原时间（PT）测定参考值282

二、血浆纤维蛋白原（Fg）测定282

第23章 凝血功能检测282

三、活化部分凝血活酶时间（APTT）测定283

第24章 常用免疫学检查284

一、肥达反应（WR）284

二、外斐反应（WFR）284

三、血清抗链球菌溶血素“O”（抗“O”或ASO）试验285

四、类风湿因子（RF）测定285

五、抗核抗体（ANA）检测285

六、C反应蛋白（CRP）测定286