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第一部分 临床医师须遵守的法律、法规和规章制度1

第1章 日常工作可获得的知识和经验2

第一节 日常门诊2

第二节 急诊和病房8

第三节 《医疗十四项核心制度》的解析11

第2章 重视法律、法规和规章制度15

第二部分 皮肤科医师遇到的常见问题19

第3章 医疗技术20

第一节 诊断不清或可能出现误诊、漏诊的病例20

一、梅毒20

二、药疹22

三、部分结缔组织病23

四、免疫大疱性皮肤病24

五、皮肤淋巴瘤24

六、发生于成人的病毒性皮肤病25

第二节 皮肤科常用检查25

第三节 科内会诊，院内会诊26

一、会诊的条件26

二、会诊的意义27

三、会诊需要注意的问题27

第四节 特殊情况下收治入院28

一、转院患者28

二、急诊收治患者28

第五节 临床医生对于“危急值”的处理29

一、门诊、急诊“危急值”报告程序29

二、住院患者“危急值”报告程序30

第六节 门诊医师经常遇到的问题30

一、患者不自觉排队30

二、使用他人医保卡就诊开药32

三、患者拒绝医师建议或主动要求不必要的检查治疗32

四、患者多次询问同一个问题33

五、患者拒绝必要的检查34

六、家属要求为缺席的患者诊疗35

七、多位家属陪同患者并同时向医师询问36

八、患者态度恶劣36

九、患者取药后以各种理由要求退药37

十、复诊时，不带门诊病历或以往就诊信息40

十一、患者依从性差40

第4章 各种医疗纠纷的常见原因42

一、语气态度42

二、沟通交流43

三、诊断错误43

四、检查治疗项目及费用44

五、用药反应45

六、治疗反应45

七、疾病自然加重过程46

八、疾病本身的特殊性，如病情反复、机制不明、无有效治疗等46

九、转诊或合并症处理不当47

十、医疗过失或差错47

十一、病历书写及诊断证明的开具48

十二、退药退费等48

十三、患者插队、倒号等48

第三部分 临床路径和疾病诊疗指南49

第5章 临床路径50

第一节 带状疱疹临床路径（2012年版）53

一、带状疱疹临床路径标准住院流程53

二、带状疱疹（不伴有并发症）临床路径表56

第二节 皮肌炎多发性肌炎临床路径（2012年版）58

一、皮肌炎／多发性肌炎临床路径标准住院流程58

二、皮肌炎／多发性肌炎临床路径表62

第三节 寻常型天疱疮临床路径（2012年版）65

一、寻常型天疱疮临床路径标准住院流程65

二、寻常型天疱疮临床路径表68

第四节 重症多形红斑／中毒性表皮坏死松解型药疹临床路径（2012年版）70

一、重症多形红斑／中毒性表皮坏死松解型药疹临床路径标准住院流程70

二、重症多形红斑／中毒性表皮坏死松解型药疹临床路径表73

第五节 白癜风临床路径（2012年版）77

一、白癜风临床路径标准门诊流程77

二、白癜风临床路径表79

第六节 淋病临床路径（2012年版）82

一、淋病临床路径标准门诊流程82

二、淋病临床路径表85

第七节 慢性光化性皮炎临床路径（2012年版）86

一、慢性光化性皮炎临床路径标准门诊流程86

二、慢性光化性皮炎临床路径表90

第八节 荨麻疹临床路径（2012年版）93

一、荨麻疹临床路径标准门诊流程93

二、荨麻疹临床路径表96

第九节 系统性硬化症临床路径（2012年版）100

一、系统性硬化症临床路径标准住院流程100

二、系统性硬化症临床路径表103

第十节 寻常痤疮临床路径（2012年版）107

一、寻常痤疮临床路径标准门诊流程107

二、寻常痤疮临床路径表110

第十一节 寻常型银屑病临床路径（2012年版）112

一、寻常型银屑病临床路径标准住院流程112

二、寻常型银屑病临床路径表116

第6章 疾病诊疗指南119

第一节 病毒感染性皮肤病120

一、单纯疱疹120

二、水痘121

三、带状疱疹122

四、幼儿急疹125

五、传染性单核细胞增多症125

六、传染性软疣126

七、疣127

八、手足口病130

九、传染性红斑131

第二节 球菌感染性皮肤病131

一、脓疱疮131

二、金葡菌烫伤样皮肤综合征133

三、细菌性毛囊炎134

四、头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎135

五、疖与疖病135

六、痈136

七、蜂窝织炎137

八、化脓性汗腺炎138

九、丹毒139

第三节 杆菌感染性皮肤病141

一、麻风141

二、皮肤结核144

三、硬红斑148

四、类丹毒149

五、红癣150

六、腋毛癣150

第四节 真菌感染性皮肤病151

一、头癣151

二、手足癣153

三、甲真菌病154

四、体癣和股癣156

五、花斑癣157

六、糠秕孢子菌性毛囊炎158

七、癣菌疹158

八、念珠菌病159

第五节 寄生虫、昆虫及其他动物性皮肤病162

一、皮肤阿米巴病162

二、皮肤黑热病162

三、蚊虫叮咬164

四、螨虫皮炎164

五、虱病165

六、蜂蜇伤166

七、海蜇皮炎167

第六节 物理性皮肤病167

一、痱167

二、日晒伤168

三、胶样粟丘疹169

四、多形性日光疹170

五、鸡眼172

六、胼胝173

七、褥疮（压疮）173

八、摩擦性苔藓样疹174

第七节 变态反应性皮肤病175

一、接触性皮炎175

二、湿疹176

三、异位性皮炎179

四、荨麻疹181

五、血管性水肿183

六、丘疹性荨麻疹184

七、药疹185

第八节 结缔组织病及有关免疫性疾病188

一、红斑狼疮188

二、抗磷脂综合征194

三、皮肌炎195

四、硬皮病197

五、Sj？gren综合征199

六、重叠综合征200

七、混合结缔组织病201

八、幼年性类风湿关节炎202

九、嗜酸性筋膜炎204

十、类风湿性疾病的皮肤表现205

十一、Behcet综合征209

第九节 红斑丘疹鳞屑性皮肤病212

一、银屑病212

二、副银屑病216

三、玫瑰糠疹220

四、白色糠疹221

五、毛发红糠疹222

六、扁平苔藓224

七、硬化性萎缩性苔藓226

八、线状苔藓228

九、中毒性红斑229

十、多形红斑230

十一、离心性环状红斑233

十二、掌红斑234

十三、红皮病235

第十节 大疱性和无菌性脓疱性皮肤病236

一、天疱疮236

二、疱疹样天疱疮239

三、大疱性类天疱疮239

四、疱疹样皮炎240

五、获得性大疱性表皮松解症241

六、家族性良性慢性天疱疮242

七、疱疹样脓疱病243

八、连续性肢端皮炎244

九、掌跖脓疱病245

第十一节 血管炎246

一、过敏性紫癜246

二、变应性皮肤血管炎249

三、急性发热性嗜中性皮病250

四、荨麻疹性血管炎251

五、脓疱性血管炎252

六、结节性红斑253

七、结节性血管炎254

八、结节性多动脉炎255

九、色素性紫癜性皮病258

十、血栓性静脉炎260

十一、网状青斑261

十二、静脉曲张综合征262

第十二节 神经功能障碍性皮肤病263

一、神经性皮炎263

二、瘙痒症265

三、痒疹266

四、结节性痒疹267

五、股外侧皮神经炎268

第十三节 皮下脂肪组织疾病及非感染性肉芽肿269

一、结节性发热性非化脓性脂膜炎269

二、皮质类固醇激素后脂膜炎271

三、寒冷性脂膜炎272

四、新生儿硬化症273

五、结节病274

六、环状肉芽肿276

七、异物反应278

第十四节 皮肤附属器疾病280

一、脂溢性皮炎280

二、痤疮282

三、酒渣鼻284

四、多汗症286

五、臭汗症287

六、斑秃287

七、男性型脱发289

八、甲病290

第十五节 内分泌、代谢、营养障碍性皮肤病292

一、胫前黏液性水肿292

二、黑棘皮病293

三、月经疹294

四、黄瘤病295

五、皮肤淀粉样变病297

六、糖尿病性皮肤病299

七、肠病性肢端皮炎301

第十六节 色素障碍性皮肤病303

一、雀斑303

二、黄褐斑304

三、里尔黑变病305

四、色素沉着－肠息肉综合征306

五、色痣307

六、白癜风308

七、白化病310

八、老年性白斑310

九、贫血痣311

第十七节 先天性、遗传性皮肤病311

一、神经纤维瘤病311

二、先天性大疱性表皮松解症312

三、鱼鳞病314

四、先天性角化不良315

五、着色性干皮病316

六、结节性硬化症317

七、色素性荨麻疹318

八、毛囊角化病319

九、先天性外胚叶缺损320

十、早老症321

第十八节 黏膜疾病322

一、光线性唇炎322

二、剥脱性唇炎323

三、口角唇炎324

四、口腔黏膜白斑325

五、急性女阴溃疡326

六、龟头包皮炎328

第十九节 良性皮肤肿瘤329

一、脂溢性角化病329

二、角化棘皮瘤330

三、粟丘疹331

四、皮脂腺痣332

五、结缔组织痣333

六、汗管瘤334

七、皮肤纤维瘤335

八、软纤维瘤336

九、瘢痕疙瘩337

十、血管瘤338

十一、化脓性肉芽肿339

第二十节 恶性皮肤肿瘤340

一、鲍恩病340

二、佩吉特病341

三、基底细胞癌342

四、鳞状细胞癌344

五、恶性黑色素瘤345

六、蕈样肉芽肿347

七、卡波西肉瘤349

第二十一节 其他皮肤疾病350

一、鲍恩样丘疹病350

二、掌跖角化症351

三、剥脱性角质松解症352

四、萎缩纹353

五、面部偏侧萎缩353

六、鱼鳞病样红皮病侏儒综合征354

七、移植物抗宿主病354

第四部分 科研与临床教学357

第7章 科研358

第一节 科研选题与科研设计359

一、临床科研选题359

二、临床科研设计360

第二节 申请经费372

一、项目选题373

二、撰写申请书376

第三节 发表高水平论著382

一、投稿途径382

二、稿件的写作383

三、准备电子文档389

四、编排格式应注意的问题389

第四节 科研成果转化391

第五节 申请获奖393

一、高质量的选题立项394

二、研究过程重视资料积累394

三、及时撰写和发表研究论文394

四、重视申报过程的每一个环节395

五、应选择恰当的申报奖励时机397

第8章 临床教学399

第一节 住院医师培训399

一、完善住院医师标准化培训制度400

二、提高住院医师临床能力的措施401

三、上级医师进行教学402

四、加强考核制度和管理403

五、总结406

第二节 进修医师教学406

第三节 研究生教学414

第四节 本科生教学422