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第一章 总论1

第一节 绪言1

一、药理学的学科任务与研究方法1

二、药物和药理学的研究发展史2

三、新药开发与研究3

四、药理学的学习方法4

第二节 药物效应动力学5

一、药物的基本作用5

二、药物量效关系6

三、药物作用机制7

第三节 药物代谢动力学11

一、药物的跨膜转运11

二、药物的体内过程12

三、药物浓度－时间曲线16

第四节 影响药物作用的因素20

一、药物方面的因素20

二、机体方面的因素21

第五节 药物的合理应用23

第二章 传出神经系统药理概论26

第一节 传出神经系统的分类26

一、传出神经系统的解剖学分类26

二、传出神经按递质分类26

第二节 传出神经系统的递质27

一、传出神经系统的递质分类27

二、传出神经递质的生物合成与代谢28

第三节 传出神经系统的受体类型、分布和效应29

一、胆碱受体类型、分布和效应29

二、肾上腺素受体类型、分布和效应30

第四节 传出神经系统药物作用方式及分类30

一、直接作用于受体30

二、影响递质的体内过程30

三、传出神经系统药物的分类31

第三章 拟胆碱药33

第一节 直接作用于胆碱受体的拟胆碱药33

一、M、N受体激动剂33

二、M胆碱受体激动剂33

三、N受体激动剂35

第二节 胆碱酯酶抑制剂35

一、易逆性胆碱酯酶抑制剂36

二、难逆性胆碱酯酶抑制剂37

三、胆碱酯酶复活药38

第四章 抗胆碱药41

第一节 M受体阻断剂41

一、阿托品类生物碱41

二、人工合成代用品43

第二节 N受体阻断剂44

一、N1受体阻断剂44

二、N2受体阻断剂44

第五章 拟肾上腺素药47

第一节 α受体激动剂47

第二节 α、β受体激动剂49

第三节 β受体激动剂52

第六章 抗肾上腺素药54

第一节 α受体阻断剂54

一、短效α受体阻断剂54

二、长效α受体阻断剂55

第二节 β受体阻断剂56

第七章 麻醉药59

第一节 局部麻醉药59

一、局麻药的作用59

二、局麻药的给药方法59

三、常用局麻药60

第二节 全身麻醉药63

一、吸入麻醉药63

二、静脉麻醉药64

三、复合麻醉65

第八章 镇静催眠药和抗惊厥药67

第一节 镇静催眠药67

一、苯二氮？类67

二、巴比妥类69

三、其他镇静催眠药71

第二节 抗惊厥药71

第九章 抗癫痫药73

一、癫痫概述73

二、常用抗癫痫药73

三、抗癫痫药的应用原则76

第十章 治疗中枢神经退行性病变药78

第一节 抗帕金森病药78

一、中枢拟多巴胺药78

二、中枢胆碱受体阻断剂80

第二节 治疗阿尔茨海默病药81

第十一章 抗精神失常药83

第一节 抗精神病药83

一、吩噻嗪类83

二、硫杂蒽类86

三、丁酰苯类87

四、其他类87

第二节 抗躁狂抑郁药88

一、抗躁狂药88

二、抗抑郁药89

三、抗焦虑药91

第十二章 镇痛药93

一、阿片生物碱类镇痛药93

二、人工合成镇痛药96

三、其他镇痛药98

四、阿片受体拮抗剂99

第十三章 解热镇痛抗炎药和抗痛风药100

第一节 解热镇痛抗炎药100

一、解热镇痛抗炎药的基本药理作用100

二、常用解热镇痛抗炎药101

三、解热镇痛抗炎药的配伍应用105

四、镇痛药物的合理应用106

第二节 治疗痛风药及中枢兴奋药106

一、治疗痛风药106

二、中枢兴奋药107

三、促大脑功能恢复药109

第十四章 离子通道概论及钙通道阻断剂111

第一节 离子通道概论111

一、离子通道的分类111

二、离子通道的生理功能112

第二节 钙通道阻断剂112

第十五章 抗心律失常药115

第一节 抗心律失常药的电生理学基础115

一、心肌细胞的正常电生理学115

二、心律失常发生的电生理机制116

三、抗心律失常药的基本作用和分类118

第二节 常用抗心律失常药119

一、Ⅰ类药——钠通道阻断剂119

二、Ⅱ类药——β受体阻断剂123

三、Ⅲ类药——延长动作电位时程药124

四、Ⅳ类药——钙拮抗剂125

五、其他类抗心律失常药126

六、快速型心律失常的药物选用126

第十六章 治疗慢性心功能不全药128

第一节 慢性心功能不全的病理生理学及治疗药物分类128

一、慢性心功能不全的病理生理学128

二、慢性心功能不全的治疗药物分类128

第二节 强心苷类正性肌力药129

第三节 非强心苷类正性肌力药133

第四节 减轻心脏负荷药134

一、利尿药134

二、血管扩张药134

三、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体阻断剂135

四、β受体阻断剂135

第十七章 抗心绞痛药和调血脂药138

第一节 抗心绞痛药138

一、硝酸酯类138

二、β受体阻断剂140

三、钙拮抗剂141

第二节 调血脂药141

一、影响胆固醇吸收药142

二、影响胆固醇和三酰甘油代谢药142

三、β－羟－β－甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂144

四、其他类调血脂药144

第十八章 抗高血压药146

第一节 抗高血压药分类146

第二节 常用抗高血压药147

一、利尿降压药147

二、钙拮抗剂147

三、肾素－血管紧张素－醛固酮系统抑制剂147

四、β受体阻断剂149

第三节 其他抗高血压药150

一、中枢性降压药150

二、神经节阻断剂150

三、影响肾上腺素能神经递质药151

四、α受体阻断剂151

五、血管扩张药152

第四节 抗高血压药的用药原则152

第十九章 利尿药和脱水药154

第一节 利尿药154

一、利尿药作用的生理学基础154

二、常用利尿药155

三、利尿药的临床应用158

第二节 脱水药159

第二十章 作用于血液及造血器官的药物162

第一节 作用于凝血系统的药物162

一、抗凝血药162

二、促凝血药164

第二节 抗血小板药165

第三节 抗贫血药及促进白细胞增生药166

一、抗贫血药166

二、促进白细胞增生药168

第四节 血容量扩充剂168

第二十一章 组胺与抗组胺药170

第一节 H1受体阻断剂170

第二节 H2受体阻断剂172

第二十二章 作用于呼吸系统的药物174

第一节 平喘药174

一、抗炎平喘药174

二、抗过敏平喘药175

三、支气管扩张药175

第二节 镇咳药177

第三节 祛痰药179

第二十三章 作用于消化系统的药物181

第一节 抗消化性溃疡药181

一、抗酸药181

二、抑制胃酸分泌药182

三、胃黏膜保护药184

四、抗幽门螺杆菌药185

第二节 消化功能调节药185

一、助消化药185

二、止吐药与增强胃肠动力药186

三、泻药与止泻药187

四、利胆药189

第二十四章 作用于子宫的药物191

第一节 子宫平滑肌兴奋剂191

第二节 子宫平滑肌抑制剂194

第二十五章 解毒药196

第一节 金属及类金属中毒解毒药196

第二节 氰化物中毒解毒药197

第三节 杀鼠剂中毒解毒药198

一、有机氟杀鼠剂中毒解毒药198

二、抗凝血杀鼠剂中毒解毒药199

第四节 蛇毒中毒解毒药199

第二十六章 肾上腺皮质激素类药201

第一节 糖皮质激素201

第二节 盐皮质激素207

第三节 促肾上腺皮质激素及皮质激素抑制剂208

一、促肾上腺皮质激素208

二、皮质激素抑制剂208

第二十七章 治疗糖尿病和甲状腺功能异常的药物210

第一节 治疗糖尿病药物210

一、胰岛素211

二、口服降血糖药212

第二节 治疗甲状腺素功能异常的药物215

一、甲状腺激素215

二、抗甲状腺药216

第二十八章 抗菌药物概述219

第一节 抗菌药物的基本概念219

第二节 抗菌药物的作用机制220

第三节 细菌的耐药性221

第二十九章 β－内酰胺类抗生素223

第一节 青霉素类224

一、天然青霉素224

二、半合成青霉素226

第二节 头孢菌素类228

第三节 其他β－内酰胺类抗生素230

一、碳青霉烯类230

二、头霉素类231

三、单环β－内酰胺类231

四、氧头孢烯类232

五、β－内酰胺酶抑制剂232

第三十章 大环内酯类及其他抗生素234

第一节 大环内酯类抗生素234

一、大环内酯类的共性234

二、常用大环内酯类药物235

第二节 林可霉素类抗生素237

第三节 万古霉素类抗生素238

第三十一章 氨基糖苷类及多黏菌素类抗生素240

第一节 氨基糖苷类抗生素240

一、氨基糖苷类抗生素的共性240

二、常用氨基糖苷类抗生素243

第二节 多黏菌素类抗生素245

第三十二章 四环素类抗生素及氯霉素248

第一节 四环素类抗生素248

第二节 氯霉素251

第三十三章 人工合成抗菌药253

第一节 喹诺酮类抗菌药253

一、概述253

二、常用氟喹诺酮类药物255

第二节 磺胺药及其他合成抗菌药257

一、磺胺药257

二、甲氧苄啶259

三、硝基咪唑类和硝基呋喃类抗菌药260

第三十四章 抗结核药及抗麻风药262

第一节 抗结核药262

一、第一线抗结核药262

二、第二线抗结核药265

三、抗结核药的应用原则266

第二节 抗麻风药266

第三十五章 抗真菌药和抗病毒药268

第一节 抗真菌药268

第二节 抗病毒药270

一、抗一般病毒感染的药物270

二、抗HIV药271

第三十六章 抗菌药物的合理应用273

一、抗菌药物的选择273

二、抗菌药物的预防应用274

三、抗菌药物的联合应用275

四、二重感染276

五、抗菌药物临床应用的基本原则277

第三十七章 抗寄生虫药278

第一节 抗疟药278

一、疟原虫的生活史和抗疟药的作用环节278

二、常用抗疟药279

第二节 抗阿米巴药和抗滴虫药281

一、抗阿米巴药281

二、抗滴虫药283

第三节 抗血吸虫药和抗丝虫药284

一、抗血吸虫药284

二、抗丝虫药284

第四节 抗肠蠕虫药285

一、抗肠线虫药285

二、抗绦虫药286

第三十八章 抗恶性肿瘤药287

第一节 抗恶性肿瘤药的药理学基础287

一、细胞增殖动力学287

二、抗恶性肿瘤药的分类288

第二节 常用抗恶性肿瘤药289

一、干扰核酸生物合成的药物289

二、直接影响DNA结构和功能的药物290

三、干扰转录、阻止RNA合成的药物292

四、干扰蛋白质合成与功能的药物293

五、影响激素平衡的药物294

第三节 抗肿瘤药物的联合用药原则及毒性反应294

一、抗肿瘤药物的联合用药原则294

二、抗肿瘤药物的毒性反应295

第三十九章 影响免疫功能的药物296

第一节 免疫抑制剂296

第二节 免疫增强剂298

第四十章 新生儿的临床用药301

第一节 新生儿的药动学特点301

一、药物的吸收301

二、药物的分布302

三、药物的消除302

第二节 新生儿的药效学特点302

第三节 母乳哺养的新生儿用药303

第四节 新生儿用药的特有反应304

一、新生儿溶血、黄疸和核黄疸304

二、高铁血红蛋白血症304

三、出血305

四、神经系统毒性反应305

第五节 新生儿常见疾病的合理用药305

一、新生儿药物监测的重要性及常用药物305

二、新生儿常见疾病的合理用药305

第四十一章 老年人的用药问题307

第一节 概述307

第二节 老年人机体系统组织结构与生理、生化功能的变化308

第三节 老年人的药动学和药效学特点309

第四节 老年患者用药的基本原则和常用药物使用的注意事项310

一、老年患者用药的基本原则310

二、老年患者常用药物使用的注意事项311

第四十二章 妊娠期和哺乳期合理用药313

第一节 妊娠期药动学特点313

第二节 药物在胎盘的转运314

第三节 胎儿的药动学特点314

第四节 妊娠期临床常用药物315

一、抗感染药物315

二、强心和抗心律失常药316

三、抗高血压药316

四、抗惊厥药316

五、平喘药和止吐药316

六、降血糖药316

七、肾上腺皮质激素317

八、性激素317

第五节 妊娠期临床合理用药317

第六节 分娩期临床合理用药318

第七节 哺乳期临床合理用药319

第四十三章 药物滥用与药物依赖性321

第一节 概述321

一、药物滥用和药物依赖性321

二、致依赖性药物的特征和分类322

第二节 药物滥用的危害及其管制和防治324

参考文献326