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原序1

第一章 总论3

第一节 耳科手术一般原则3

第二节 麻醉学一般原则15

第二章 手术进路23

一、功能性鼓室手术的进路23

二、乳突手术进路25

三、鼓窦上鼓室手术进路26

第三章 耳部感染的手术治疗34

第一节 鼓膜切开术34

第二节 单纯乳突切除术36

第三节 婴儿鼓窦切开术43

第四节 乳突根治术44

第五节 扩大乳突根治术58

第六节 耳原性颅内并发症的手术治疗63

一、硬脑膜外脓肿64

二、耳原性脑膜炎65

三、脑脓肿66

四、乙状窦静脉炎与血栓性静脉炎68

第七节 耳部术腔内脑疝的处理70

第四章 耳聋的手术治疗74

第一节 镫骨手术74

第二节 后迷路开窗术97

一、外半规管开窗术97

二、Garcia-1banez氏逆行传音式开窗术98

第三节 单纯鼓室成形术103

一、定义、适应证及原则103

二、Ⅰ型鼓室成形术(鼓膜成形术)107

三、修复听骨链的鼓室成形术(Ⅱ型和重型鼓室成形术)124

四、鼓室成形术加镫骨切除术130

五、咽鼓管重建术131

六、单纯鼓室成形术后的处理及其并发症132

第四节 混合性鼓室成形术133

一、乳突进路鼓室成形术(关闭式手术)133

二、乳突根治术加鼓室成形术146

三、经耳道上鼓室切开术及其外侧壁重建术147

四、乳突根治术的外耳道重建和鼓室成形术149

五、混合性鼓室成形术的术后处理与并发症152

第五节 应用同种异体移植物的鼓室成形术154

第六节 外伤性传音性聋的听力重建术163

一、外伤性鼓膜穿孔164

二、外伤性鼓室出血164

三、外伤性听小骨不全脱位166

四、听骨链创伤后完全中断167

五、听小骨损伤合并面瘫169

六、术后并发症170

第七节 浆液粘液性中耳炎的手术治疗170

一、鼓膜穿刺术171

二、经鼓膜鼓室置管术172

三、经外耳道鼓室置管术174

四、单纯乳突切除术加鼓室置管术177

五、前鼓室病变清除术178

第五章 眩晕的手术治疗179

第一节 内淋巴积水的引流手术180

一、内淋巴囊切开术(Georges Portmann氏手术)181

二、经底板减压术191

第二节 迷路破坏术192

第三节 听神经切断术194

一、乳突(经后迷路)进路听神经切断术194

二、外耳道(经耳蜗)进路听神经切断术196

三、颅中窝进路前庭神经切断术196

四、颅后窝进路前庭神经切断术196

五、乙状窦迷路间进路前庭神经切断术197

六、听神经切断术的并发症198

第六章 面神经手术199

第一节 面神经干的手术199

一、面神经干手术的适应证200

二、面神经的检查201

三、面神经干手术方法203

四、面神经干手术后的处理220

第二节 面瘫的神经吻合手术223

第七章 耳部肿瘤的手术治疗227

第一节 耳部肿瘤的手术治疗227

第二节 鼓室及颈静脉球体瘤的手术治疗227

第三节 外耳道恶性肿瘤的手术治疗237

一、外耳道切除术238

二、岩锥部分切除术240

第四节 鼓室恶性肿瘤的手术治疗242

第八章 耳成形手术248

第一节 招风耳矫正术248

第二节 耳周瘘管切除术255

第三节 外耳道狭窄和闭锁的手术治疗255

第四节 先天性外耳中耳畸形的手术治疗260

一、单纯听小骨畸形260

二、先天性外耳中耳畸形261

三、先天性外耳中耳及前庭窗畸形267

四、先天性外耳中耳畸形的第二期手术268

第五节 全耳郭再造术268

第九章 岩部区耳神经外科手术273

第一节 颅后窝进路274

一、枕下进路274

二、乙状窦后进路280

第二节 经岩进路282

一、迷路后进路282

二、经迷路进路284

三、经耳蜗进路287

第三节 颅中窝进路290

一、颅中窝硬脑膜外进路290

二、颅中窝经小脑幕进路298

第四节 耳神经外科手术后的监护301

第五节 岩部区手术的局部开发症302