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第一部分 家庭健康询问调查第一章 调查研究基本情况1

1.1 调查目的1

1.2 调查方法与内容1

1.3 质量控制2

1.4 报告内容5

第二章 调查家庭人口基本情况7

第一节 调查家庭基本特征7

1.1 调查样本与家庭规模7

1.2 收入及支出情况7

1.3 生活用房类型及建筑面积9

1.4 电视机及电话拥有情况9

1.5 生活饮用水及厕所情况10

1.6 调查地区贫困或低保户家庭的比例以及致贫原因分析11

第二节 调查人口基本特征12

2.1 调查人口的性别构成12

2.2 调查人口的年龄构成12

2.3 调查人口年龄结构的性别差异12

2.4 调查地区15岁及以上人口的婚姻状况及其构成13

2.5 调查地区15岁及以上人口的文化程度及构成13

2.6 调查地区15岁及以上人口的就业状况14

第三节 调查人口卫生服务可及性15

3.1 调查住户离最近的医疗单位的距离与时间15

3.2 调查地区医疗保障覆盖情况16

第四节 本章小结18

第三章 居民健康及卫生服务需要19

第一节 居民自我健康评价19

1.1 自我健康评价总体情况19

1.2 自我健康评价的地区差异19

1.3 自我健康评价的性别差异19

1.4 自我健康评价的年龄别差异20

1.5 自评健康得分的性别年龄别差异20

第二节 两周患病情况21

2.1 两周患病率21

2.2 两周患病发病时间及发病类型24

2.3 两周患病的疾病构成24

2.4 疾病严重程度27

第三节 慢性病患病情况28

3.1 慢性病患病率29

3.2 慢性病患病构成30

第四节 本章小结32

第四章 居民医疗服务需求、利用及费用33

第一节 两周患病治疗情况33

1.1 两周患病治疗总体情况33

1.2 两周就诊率33

1.3 两周就诊的疾病构成36

1.4 两周就诊机构及医疗方式37

1.5 两周患病未就诊情况38

1.6 两周患病自我医疗40

1.7 两周患病未治疗比例及原因构成40

第二节 调查人口住院情况41

2.1 住院率41

2.2 住院治疗43

2.3 住院者疾病构成45

2.4 转归与出院46

2.5 应住院而未住院47

第三节 居民医疗服务费用49

3.1 门诊医疗服务费用49

3.2 住院医疗服务费用50

第四节 本章小结51

第五章 社会医疗保险与医疗服务利用52

第一节 居民参加社会医疗保险情况52

1.1 居民社会医疗保险参加率52

1.2 城市地区城镇职工基本医疗保险参加率52

1.3 城镇居民基本医疗保险参加率53

1.4 农业人口新型农村合作医疗参加率54

第二节 城镇职工基本医疗保险覆盖人口的医疗服务利用54

2.1 参保人口性别及年龄构成54

2.2 两周患病及门诊服务利用54

2.3 住院情况55

第三节 城镇居民医疗保险与医疗服务利用57

3.1 参保人口性别及年龄构成57

3.2 两周患病及门诊服务利用57

3.3 住院情况58

第四节 新型农村合作医疗与医疗服务利用59

4.1 两周患病及治疗情况59

4.2 住院情况61

第五节 本章小结62

第六章 卫生系统反应性及居民满意度64

第一节 门诊服务反应性64

1.1 门诊服务可及性64

1.2 与就诊者解释沟通情况65

1.3 费用查询与投诉方便程度66

1.4 对就诊单位的基本环境评价67

第二节 住院服务反应性67

2.1 医护人员对住院患者沟通解释与征求意见的反应性67

2.2 住院患者对医院基本环境评价68

2.3 住院患者对查帐与投诉的方便程度评价69

2.4 住院期间向医护人员送礼或送红包70

第三节 患者对医生的信任程度及对医疗服务的满意度70

3.1 对医生的信任度70

3.2 患者满意度71

第四节 本章小结72

第七章 妇幼卫生保健73

第一节 15-49岁已婚育龄妇女73

1.1 妇女健康检查与生育情况73

1.2 孕产期保健74

1.3 分娩76

1.4 分娩方式及费用分析77

1.5 出生婴儿开奶时间78

1.6 孕周和出生体重78

第二节 5岁以下儿童79

2.1 基本情况79

2.2 儿童的体检率79

2.3 计划免疫情况80

2.4 母乳喂养情况81

2.5 两周内患病及治疗情况81

第三节 本章小结82

第八章 老年群体卫生服务需要、需求与利用83

第一节 老年人口基本情况83

1.1 调查老年人口数量83

1.2 老年人口性别构成83

1.3 老年人口年龄构成83

1.4 老年人口婚姻状况83

1.5 老年人口文化程度84

1.6 老年人口参加社会医疗保险情况84

1.7 老年人口居住条件84

1.8 老年人口收入分布情况85

第二节 老年人健康状况与卫生服务需要85

2.1 老年人自评健康状况85

2.2 老年人口两周患病情况86

2.3 老年人口慢性病患病情况86

2.4 老年人口失能状况88

第三节 老年人口卫生服务需求与利用88

3.1 老年人口两周患病治疗情况88

3.2 老年人口两周就诊情况89

3.3 老年人口住院情况90

第四节 老年人口社会支持与社会参与92

4.1 老年人口社会支持状况92

4.2 城市老年人口社会参与93

第五节 本章小结94

第九章 低收入人群医疗卫生服务需求95

第一节 低收入的定义及低收入人口的基本情况95

1.1 低收入人口的确定95

1.2 低收入人口基本特征95

第二节 低收入人口卫生服务需要96

2.1 低收入人口两周患病率96

2.2 低收入人口慢性病患病率97

第三节 低收入人口医疗服务利用97

3.1 两周患病就诊情况97

3.2 两周患病未治疗情况97

3.3 住院情况98

第四节 低收入人口医疗费用及灾难性医疗支出发生情况99

4.1 两周就诊医疗费用99

4.2 次均住院医疗费用99

4.3 家庭人均医疗卫生支出100

4.4 低收入人口灾难性卫生支出100

第五节 本章小结100

第十章 健康相关的行为与生活方式102

第一节 吸烟情况102

1.1 吸烟率102

1.2 开始吸烟年龄103

1.3 吸烟严重程度103

1.4 吸烟者购烟平均花费104

1.5 戒烟率104

第二节 饮酒情况105

2.1 调查人群饮酒率105

2.2 调查人群饮酒次数差异106

2.3 男性饮酒率的年龄别差异106

2.4 调查人群饮酒量106

第三节 体育锻炼107

3.1 体育锻炼107

3.2 体育锻炼类型及锻炼时间107

第四节 健康检查与高血压病防治108

4.1 35岁及以上人口过去12个月内健康体检108

4.2 15-49岁已婚育龄妇女妇科病检查109

4.3 35岁及以上人口高血压病防治110

第五节 健康知识111

5.1 健康知识获得的渠道111

5.2 艾滋病防治知识普及112

第六节 本章小结112

第十一章 重点疾病113

第一节 高血压病113

1.1 高血压患病率113

1.2 两周高血压病治疗114

1.3 高血压病住院115

第二节 糖尿病116

2.1 糖尿病患病率116

2.2 两周糖尿病治疗116

2.3 糖尿病住院118

第三节 结核病119

3.1 结核病患病情况119

3.2 结核病患者的治疗与管理119

第四节 伤害120

4.1 年内严重伤害发生情况120

4.2 两周损伤中毒患病情况122

4.3 因损伤中毒住院情况123

第五节 本章小结123

第二部分 医务人员调查第一章 调查研究基本情况125

第二章 医务人员工作状况及相关问题分析126

第一节 调查医务人员基本情况126

1.1 调查医务人员一般情况126

1.2 调查医务人员参加社会保障情况127

第二节 医务人员健康状况127

2.1 一般健康状况127

2.2 抑郁倾向128

2.3 健康相关行为129

第三节 医务人员工作状况130

3.1 医务人员工作特征130

3.2 医务人员工作感受133

3.3 医务人员工作情绪136

3.4 医务人员工作与家庭的关系138

3.5 医疗工作相关问题139

3.6 医务人员对医患关系的认识145

第四节 医务人员工作态度148

4.1 工作满意度148

4.2 工作投入149

4.3 职业倦怠151

4.4 离职意向153

第五节 本章小结154

第三部分 主要发现与政策建议第一章 调查结果概要157

第一节 调查基本情况157

第二节 家庭健康询问调查结果157

第三节 医务人员调查结果167

第二章 主要发现169

第一节 主要发现169

第二节 主要问题与挑战170

第三章 主要政策建议173

第四部分 附录177

附件1：关于开展第四次全省卫生服务调查的通知177

附件2：广东省第四次国家卫生服务调查方案179

附件3：广东省第四次国家卫生服务调查抽样方法185

附件4：第四次国家卫生服务调查家庭健康询问调查表190

附件5：第四次国家卫生服务调查医务人员调查表233

附件6：广东省第四次国家卫生服务调查人员名单245

附件7：广东省第四次国家卫生服务调查分析结果表附件254