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第一篇 心血管解剖和生理1

1．心脏有哪些基本结构1

2．心脏在人体中的正常位置和毗邻1

3．正常心脏的外形和大小如何2

4．心包的结构及作用如何2

5．心肌细胞有什么生理特征3

6．心脏是如何保持自律性的3

7．心脏兴奋性是如何传导的3

8．心脏受神经支配吗4

9．心脏如何维持其泵血功能4

10．何谓冠状动脉4

11．冠状动脉如何供应心脏血液5

12．冠状动脉血流有何特点5

13．冠状动脉血流量是如何调节的6

14．心脏有静脉吗7

15．临床评价心脏泵血功能的方法有哪些8

16．常用的心功能指标有哪些8

17．心脏是如何适应人体运动量的变化的9

18．心脏的能量需求有多大9

19．体循环有哪些生理作用9

20．肺循环有哪些生理作用9

21．缺氧对人体会产生什么危害10

第二篇 冠心病的诊治11

1．何谓动脉粥样硬化11

2．何谓冠心病12

3．冠心病有哪些诊断方法12

4．冠心病的辅助检查有哪些13

5．冠心病有什么危害14

6．冠心病有哪几种类型15

7．什么是急性冠状动脉综合征15

8．如何判断自己患了冠心病15

9．无症状性心肌缺血是怎么回事16

10．心绞痛有哪些特点16

11．不典型心绞痛有哪些表现17

12．为什么有的患者在劳累时发生心绞痛，而有的患者则在休息或睡眠时发生心绞痛17

13．胸痛一定是冠心病吗18

14．哪些胸痛不像心绞痛18

15．心绞痛一定是由冠心病引起的吗18

16．出现心绞痛后该怎么办19

17．怎样判断心绞痛的严重程度19

18．心绞痛分为哪几种类型20

19．如何区分稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛20

20．为什么不稳定型心绞痛必须及时到医院治疗21

21．什么是急性心肌梗死21

22．为何右心室比左心室较少发生心肌梗死21

23．急性心肌梗死有哪些先兆22

24．急性心肌梗死有哪些并发症22

25．什么是无痛性心肌梗死22

26．不典型心肌梗死有哪些表现23

27．冠心病患者发病时该怎么应急处理23

28．为什么高血压患者容易得冠心病24

29．青年人会得冠心病吗24

30．冠心病与气候有关系吗24

31．冠心病患者在冬、春季节要注意什么25

32．冠心病患者在夏天要注意什么25

33．心肌梗死能预测吗26

34．如何早期发现冠心病27

35．冠心病常用的药物有哪些28

36．速效救心丸对急性心肌梗死患者有效吗28

37．传言胸痛时立即嚼服阿司匹林，靠谱吗29

38．发生急性心肌梗死后怎样才能缩小心肌梗死面积29

39．急性心肌梗死患者如何进行静脉溶栓？要注意什么事项30

40．哪些心肌梗死患者适合静脉溶栓？有哪些禁忌证30

41．什么是X综合征30

42．哪些情况下容易诱发心绞痛31

43．冠心病会引起哪些心律失常31

44．怀疑冠心病时应做哪些检查31

45．做动态心电图时应注意什么32

46．为什么体检心电图正常之后却被诊断为冠心病32

47．有心电图改变就一定是冠心病吗33

48．心电图提示“心肌缺血”的患者，是否意味着患有冠心病33

49．冠心病的治疗方法有哪些33

50．冠心病的预防常识有哪些34

51．冠心病是遗传性疾病吗34

52．冠心病与心理疾病有何关系35

53．冠心病患者如何使用硝酸酯类药物治疗35

54．使用硝酸酯类药物应注意哪些事项36

55．β受体阻滞剂治疗冠心病的机制、优点是什么？使用时应注意哪些事项36

56．钙离子拮抗剂治疗冠心病的机制是什么36

57．血管紧张素转化酶抑制剂治疗冠心病的机制是什么37

58．服用卡托普利后出现剧烈干咳应该怎么办37

59．常用的抗血小板药物有哪些37

60．目前临床上有哪些新型抗血小板药物37

61．冠心病患者长期服用阿司匹林有什么作用38

62．服用抗血小板制剂会有哪些不良反应38

63．非心脏手术患者围手术期抗血小板药物如何使用38

64．氯吡格雷抵抗有何危害41

65．为什么急性冠状动脉综合征（ACS）中抗血小板治疗的同时需接受抗凝治疗41

66．如何看血脂化验单42

67．积极降脂治疗有什么好处42

68．患了冠心病，是否必须服用他汀类药物42

69．他汀类药物是否仅仅有降脂作用？还有其他药理作用吗43

70．长期使用他汀类药物是否安全？使用过程中有哪些注意事项43

71．常用的降脂药有哪些43

72．什么是冠状动脉旁路移植术44

73．冠状动脉搭桥术有什么优、缺点44

74．什么是介入性心导管检查技术45

75．什么是冠状动脉造影45

76．为什么要做冠状动脉造影45

77．冠状动脉造影在冠心病诊断中的必要性和风险46

78．冠状动脉造影是怎么做的？用什么器械？需要开刀吗？是不是要到手术室去做冠状动脉造影46

79．在哪些情况下需要做冠状动脉造影46

80．可不可以从手臂的动脉穿刺做冠状动脉造影47

81．既然冠状动脉造影能明确患者是否患有“冠心病”，是不是就可以不用做其他的检查了48

82．冠状动脉CT是多此一举吗48

83．患者因“胸闷、胸痛”到医院住院检查，心电图提示“正常心电图”，为什么还要做冠状动脉造影49

84．冠状动脉造影对人体有什么影响？有痛苦和危险吗49

85．冠状动脉造影前需要注意什么50

86．冠状动脉造影有什么并发症，该如何预防50

87．哪些疾病需要做急诊冠状动脉造影51

88．冠状动脉造影术后需要注意什么52

89．患者已经做了心脏B超检查，为什么还要做左心室造影52

90．左心室造影时有什么并发症52

91．哪些情况下不能做冠状动脉造影53

92．做冠状动脉造影时需不需要全身麻醉53

93．做冠状动脉造影前为什么要做碘过敏皮试53

94．做冠状动脉造影时为什么要用造影剂53

95．造影剂对人体有害吗53

96．怎样才能减少造影剂对人体的影响54

97．患者做了冠状动脉造影，医生告知是“心肌桥”，这是一种什么病54

98．患者因“风湿性心脏病”到外科住院治疗，手术前医生告知先做冠状动脉造影，这是为什么54

99．患者做了冠状动脉造影，医生告知是“冠状动脉早期病变”，这是冠心病吗55

100．患者到医院检查，医生告知得了“肥厚型心肌病”，为什么还要做冠状动脉造影55

101．什么是心脏病的经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）？冠状动脉病变到什么程度才需要行PTCA？其主要存在的问题是什么55

102．PTCA的主要优、缺点是什么55

103．目前冠状动脉介入疗法有什么进展55

104．什么是冠状动脉内粥样斑块旋切术56

105．血栓抽吸有哪些应用价值56

106．血栓形成的机制是什么56

107．传言心脏支架手术早在20世纪七八十年代国外就淘汰了。这是真的吗57

108．为什么进行了球囊扩张，还要放入支架57

109．在什么情况下需要放入支架58

110．支架是如何放到血管内的58

111．支架放到血管内后，对人体有什么影响59

112．支架放到血管内后会不会“跑来跑去”59

113．支架放到血管内后能维持多长时间，是不是像心脏起搏器一样，若干年后要换一个59

114．在什么情况下不适合进行支架植入59

115．冠状动脉支架术有什么并发症59

116．心脏支架术后为什么要抗栓治疗，心脏支架手术之后是不是要立即开始这项治疗60

117．为什么做了介入治疗后要留一根动脉鞘管在血管里？是不是要一直留在里面60

118．冠心病患者只要做了支架手术就必须终身吃药吗60

119．裸支架与药物涂层支架有啥区别60

120．可降解支架临床进展如何61

121．长期服药的冠心病患者如果没有症状是否需要复查61

122．什么是介入治疗后“再狭窄”？在什么情况下容易出现“再狭窄”62

123．介入治疗术后“再狭窄”是如何发生的，能预防吗62

124．患者因冠心病而做了“PTCA＋支架术”，半年后复查冠状动脉造影提示“支架内再狭窄”，这还能进行介入治疗吗63

125．什么是切割球囊血管成形术63

126．切割球囊血管成形术是不是一定比“普通球囊”好63

127．切割球囊血管成形术会不会把血管割破64

128．为什么在切割球囊血管成形术后还需要放入支架64

129．患者因“急性心肌梗死”住院，进行了溶栓治疗，为什么还要进行介入治疗？身体能承受吗64

130．为什么说急性心脏介入治疗术是急性心肌梗死再灌注治疗的首选方法65

131．如何进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后院内管理65

132．介入治疗术后需要注意什么66

第三篇 冠心病的康复教育管理67

1．哪些人容易得冠心病67

2．何谓冠心病的一级预防和二级预防68

3．用于冠心病二级预防的药物主要有哪些69

4．如何帮助心肌梗死患者度过危险期69

5．冠心病患者应注意什么问题70

6．冠心病有饮食疗法吗71

7．为什么老年冠心病患者应该常喝水71

8．冠心病患者应该吃什么水果72

9．血脂正常的冠心病患者为什么要用降脂药72

10．肥胖对冠心病有什么危害？减肥有什么好处73

11．冠心病患者为什么要戒烟73

12．吸烟及戒烟与急性心肌梗死有什么关系74

13．吸烟成瘾的药物治疗有哪些74

14．冠心病患者平时如何照顾自己75

15．冠心病患者如何进行锻炼76

16．冠心病患者在运动中要注意什么76

17．冠心病患者的性生活要注意什么77

18．丈夫得了冠心病，妻子怎么办77

19．患者放了冠状动脉支架能做其他检查吗？能乘坐飞机吗77

20．支架术后能做磁共振成像检查吗77

21．冠状动脉介入治疗后，是不是心脏病就好了78

22．为什么要到医院复查冠状动脉造影78

23．为什么做了心脏介入治疗后还要服药？常用药物的副作用有哪些79

24．如何在家里保存硝酸甘油片剂79

25．服用硝酸甘油片剂要注意什么79

26．心肌梗死早期患者为什么要进食流质80

27．心肌梗死后患者还能进行日常工作吗80

28．心肌梗死早期患者为什么不能下床活动80

29．心肌梗死患者出院后，如何在家锻炼80

30．患了冠心病后，医护人员为什么要劝患者戒烟81

31．现代心脏病康复的观点有哪些81

32．冠心病的可靠防治措施有哪些？怎样贯穿整个疾病过程81

33．冠心病新发现的危险因素有哪些81

34．冠心病康复过程中如何评价心脏储备功能81

35．如何评定冠心病行为类型81

36．国际上将冠心病的康复治疗分为几期82

37．冠心病康复治疗的适应证有哪些82

38．哪些病不适于冠心病康复治疗82

39．如何进行冠心病Ⅰ期康复治疗83

40．如何进行冠心病Ⅱ期康复治疗84

41．如何进行冠心病Ⅲ期康复治疗84

42．冠心病康复治疗时，合适运动量的主要标准有哪些86

43．冠心病康复护理的目标是什么86

44．如何选择急性心肌梗死恢复期的运动方法86

45．急性心肌梗死康复运动中应如何监测86

46．冠心病患者应如何进行社区家庭康复指导87

第四篇 冠心病诊治的新进展89

1．何谓光学相干断层成像89

2．OCT的光学特性有哪些89

3．OCT对冠状动脉介入治疗的指导作用有哪些89

4．OCT的应用前景如何90

5．静脉桥血管病变介入治疗的现状如何90

6．稳定型心绞痛接受血管重建能获益吗90

7．非ST段抬高急性冠状动脉综合征应如何选择早期侵入策略的时机91

8．冠心病危险因素——糖尿病与血管重塑斑块特征存在怎样的关系91

9．冠心病危险因素——高血压与血管重塑斑块特征存在怎样的关系92

10．冠心病危险因素——血脂异常与血管重塑斑块特征存在怎样的关系92

11．冠心病危险因素——吸烟与血管重塑斑块特征存在怎样的关系92

12．冠心病危险因素——老龄化与血管重塑斑块特征存在怎样的关系92

13．冠心病危险因素——家族史及性别与血管重塑斑块特征存在怎样的关系93

14．急性冠状动脉综合征期间如何进行血糖管理93

15．冠状动脉斑块成分与冠状动脉重塑有何关系93

16．何谓血管重塑的靶向治疗93

17．为什么美国心脏病学会（ACC）／美国心脏学会（AHA）《2013治疗胆固醇降低成人动脉粥样硬化性心血管风险指南》不设定LDL-C和非HDL-C治疗靶目标值94

18．《2013治疗胆固醇降低成人动脉粥样硬化性心血管风险指南》明确哪几类他汀获益人群94

19．对冠状动脉病变进一步评价的生理学方法有哪些94

20．SYNTAX评分的意义是什么95

21．何谓心肌缺血再灌注损伤95

22．缺血再灌注损伤的类型有哪些97

23．防止RI的机械治疗方法有哪些97

24．防止RI的药物治疗方法有哪些97

25．何谓心肌无复流97

26．如何评估心肌无复流98

27．无复流的病理生理特征有哪些99

28．如何防治心肌无复流99

29．何谓冠状动脉钙化（CAC）99

30．如何运用CAC来预测心血管事件的发生100

31．经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围手术期心肌梗死的定义是什么100

32．如何对冠状动脉支架置入术后接受手术的患者围手术期抗血小板治疗进行管理101

33．何谓血小板高反应101

34．血小板高反应与心血管发病风险的关系如何101

35．什么是抗血小板药物治疗的反应多样性？和抗血小板药物抵抗是一回事吗102

36．血小板功能检测在心血管风险评估中的意义有哪些102

37．什么是应激性心肌病102

38．何谓心肌冬眠103

39．心肌冬眠有何特点103

40．心肌冬眠如何防治103

41．哪些因素会导致心肌冬眠103

42．冬眠心肌的诊断方法有哪些104

43．血管重建治疗冬眠心肌的疗效评估方法、指标有哪些104

44．影响冬眠心肌患者预后的因素有哪些104

45．何谓心肌顿抑104

46．心肌顿抑的发生机制是什么105

47．C反应蛋白（CRP）的生物学特征是什么105

48．CRP在动脉粥样硬化中的作用有哪些105

49．易损斑块的概念是什么？诊断标准有哪些106

50．易损斑块有哪些特征106

51．易损斑块有哪些病理生理机制107

52．冠状动脉狭窄程度与斑块易损性有哪些相关性109

53．什么是冠状动脉运动模式109

54．冠状动脉运动模式有哪几种类型109

55．肌钙蛋白（Tn）由什么组成109

56．肌钙蛋白有何临床意义110

57．有哪些方法能检测心肌梗死后的危险性110

58．何谓T波交替110

59．什么是冠状动脉旋磨术111

60．冠状动脉旋磨术的术前准备有哪些111

61．冠状动脉旋磨术的临床疗效如何111

62．冠状动脉旋磨术适用于哪些患者113

63．冠状动脉旋磨术禁用于哪些患者113

64．冠状动脉内压如何测定113

65．何谓血流储备分数（FFR）113

66．FFR的基本原理是什么113

67．FFR的临床应用与意义是什么114

68．FFR测量时安全系数高吗114

69．超声心动图在冠心病诊治中的作用如何115

70．血管内超声（IVUS）在冠心病诊治中的作用如何115

71．冠状动脉CT在冠心病诊治中的地位如何115

72．磁共振成像在冠心病诊治中的作用如何115

73．心肌梗死概念近年来有何变化116

74．干细胞移植在心肌梗死治疗中有何意义117

75．什么是心肌重生118

76．什么是血管新生118

77．血管新生在缺血性心脏病中的作用如何118

78．目前治疗性血管新生有哪些新进展118

79．临床治疗性血管新生研究面临哪些难题120

80．药物洗脱球囊在冠心病介入治疗中有何意义121

81．慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）是否一定要开通121

第五篇 心血管疾病营养处方中国专家共识123

1．食物中的哪些成分对心血管疾病不利123

2．食物中的哪些成分对心血管疾病有利124

3．生活中哪些饮食习惯对心血管疾病有利125

4．急性心肌梗死患者如何合理饮食127

第六篇 冠心病的中医诊治129

1．中医对冠心病有何认识129

2．中医对冠心病的辨证分型如何129

3．冠心病患者如何身心维护131

4．冠心病单味药食疗方有哪些131

5．冠心病复方药食疗方有哪些132

6．冠心病有哪些穴位疗法133

7．冠心病患者怎样科学睡眠133

8．冠心病患者如何调整心理134

9．中医药在治疗冠心病方面有何新进展134

10．中医在治疗性血管新生方面的基础研究有何进展135

11．中西医结合在治疗性血管新生方面的临床应用如何136