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第—章 绪论1

一、健康评估的概念与重要性1

二、健康评估课程的内容2

三、健康评估课程的学习方法与要求4

第二章 问诊5

第一节 概述5

一、问诊的目的5

二、问诊的内容5

三、问诊的方法与技巧9

四、特殊情况的问诊11

第二节 常见症状问诊13

一、发热13

二、疼痛17

三、水肿24

四、脱水26

五、呼吸困难28

六、咳嗽与咳痰30

七、咯血32

八、发绀34

九、心悸35

十、恶心与呕吐37

十一、呕血与黑便39

十二、便血41

十三、腹泻42

十四、便秘43

十五、黄疸45

十六、尿潴留48

十七、尿失禁50

十八、抽搐与惊厥51

十九、意识障碍53

第三章 体格检查57

第一节 概述57

一、体格检查的目的57

二、体格检查的注意事项57

三、基本检查方法57

第二节 一般检查61

一、全身状态61

二、皮肤66

三、浅表淋巴结70

四、相关护理诊断72

第三节 头部检查72

一、头发与头皮73

二、头颅73

三、颜面及其器官74

四、相关护理诊断82

第四节 颈部检查82

一、颈部外形与运动82

二、颈部血管82

三、甲状腺83

四、气管84

五、相关护理诊断84

第五节 胸部检查84

一、胸部的体表标志85

二、胸壁、胸廓与乳房88

三、肺与胸膜91

四、心脏100

五、相关护理诊断111

第六节 血管检查112

一、脉搏112

二、血压113

三、周围血管征114

四、血管杂音114

五、相关护理诊断115

第七节 腹部检查115

一、腹部的体表标志与分区115

二、视诊117

三、听诊120

四、叩诊121

五、触诊123

六、相关护理诊断128

第八节 肛门、直肠与男性生殖器检查128

一、肛门与直肠128

二、男性生殖器131

三、相关护理诊断133

第九节 脊柱与四肢检查133

一、脊柱133

二、四肢与关节135

三、相关护理诊断138

第十节 神经系统检查138

一、脑神经139

二、感觉功能140

三、运动功能141

四、神经反射143

五、Lasegue征147

六、自主神经功能147

七、相关护理诊断148

第十一节 全身体格检查149

一、全身体格检查的基本要求149

二、全身体格检查的基本项目150

三、重点体格检查153

第四章 心理评估154

第一节 概述154

一、心理评估的目的154

二、心理评估的内容154

三、心理评估的方法155

四、心理评估的注意事项157

第二节 认知评估158

一、基础知识158

二、常见认知障碍160

三、认知的评估164

四、相关护理诊断168

第三节 情绪与情感评估169

一、基础知识169

二、常见异常情绪171

三、情绪与情感的评估172

四、相关护理诊断176

第四节 应激评估176

一、基础知识176

二、应激反应181

三、应激的评估183

四、相关护理诊断189

第五节 健康行为评估189

一、基础知识189

二、健康损害行为191

三、健康行为的评估192

四、相关护理诊断197

第六节 自我概念评估197

一、基础知识197

二、自我概念紊乱199

三、自我概念的评估200

四、相关护理诊断202

第七节 精神价值观的评估202

一、基础知识202

二、精神困扰204

三、精神价值观的评估205

四、相关护理诊断207

第五章 社会评估208

第一节 概述208

一、社会评估的目的208

二、社会评估的内容208

三、社会评估的方法209

四、社会评估的注意事项209

第二节 角色与角色适应的评估209

一、基础知识209

二、角色适应不良与病人角色210

三、角色与角色适应的评估213

四、相关护理诊断214

第三节 文化评估214

一、基础知识214

二、病人文化休克218

三、文化的评估220

四、相关护理诊断222

第四节 家庭评估222

一、基础知识222

二、家庭危机226

三、家庭的评估226

四、相关护理诊断229

第五节 环境评估229

一、基础知识229

二、环境对健康的影响231

三、环境的评估232

四、相关护理诊断234

第六章 实验室检查235

第一节 概述235

一、实验室检查的主要内容235

二、实验室检查与临床护理235

三、影响实验室检查结果的主要因素236

四、血液标本的采集与处理238

第二节 血液实验室检查240

一、血液一般检查240

二、溶血性贫血检查248

三、骨髓细胞学检查251

四、常见血液病血液学特征255

五、出血性及血栓性疾病检查259

第三节 体液实验室检查263

一、尿液检查263

二、粪便检查271

三、脑脊液检查274

四、浆膜腔积液检查277

第四节 临床生物化学检查279

一、心肌损伤实验室检查280

二、肝脏疾病实验室检查283

三、肾脏疾病实验室检查289

四、血清脂质与脂蛋白检查294

五、葡萄糖及其代谢物实验室检查297

六、胰腺疾病实验室检查301

七、水、电解质与酸碱平衡紊乱实验室检查303

八、内分泌激素实验室检查310

九、微量元素检查317

第五节 临床常用免疫学检查320

一、免疫球蛋白测定320

二、血清补体测定321

三、感染性疾病免疫学检查322

四、自身免疫性疾病实验室检查327

五、肿瘤标志物检测330

第六节 临床微生物学检查332

一、标本采集与处理333

二、微生物学检查方法及临床应用336

第七章 心电图检查339

第一节 临床心电学基本知识339

一、心电图产生原理339

二、心电图导联体系341

三、心电向量与心电图344

四、心电图各波段的形成与命名347

第二节 正常心电图349

一、心电图测量349

二、正常心电图波形特点与正常值354

三、小儿心电图特点355

四、老年人心电图特点356

第三节 异常心电图356

一、心房肥大356

二、心室肥大358

三、心肌缺血361

四、心肌梗死363

五、心律失常367

六、电解质紊乱与药物影响382

第四节 心电图描记、分析与临床应用384

一、心电图的分析方法与步骤384

二、心电图的临床应用385

三、常规心电图描记385

第八章 影像学检查388

第一节 放射学检查388

一、概述388

二、放射学检查的准备与处理392

三、呼吸系统放射学检查396

四、循环系统的放射学检查406

五、消化系统的放射学检查412

六、泌尿系统与肾上腺的放射学检查421

七、骨骼与肌肉系统的放射学检查425

八、中枢神经系统的放射学检查434

第二节 超声检查438

一、概述438

二、超声检查的准备与处理441

三、超声检查在临床的应用442

第三节 核医学检查453

一、概述453

二、核医学检查的准备与处理455

三、核医学检查在临床的应用457

第九章 护理诊断466

第一节 护理诊断概述466

一、护理诊断的定义466

二、护理诊断与医疗诊断的区别466

三、护理诊断的分类467

四、护理诊断的构成467

五、护理诊断的陈述469

六、合作性问题470

第二节 护理诊断的步骤与思维方法470

一、护理诊断的步骤470

二、护理诊断的思维方法473

第十章 护理病历书写479

第一节 护理病历书写的目的与意义479

第二节 护理病历书写的基本原则与要求480

一、基本原则480

二、基本要求480

第三节 护理病历的格式与内容481

一、入院病人护理评估表481

二、护理计划单492

三、护理记录493

四、健康教育计划495

五、其他护理病历记录502

附录 NANDA201项护理诊断一览表（2009～2011）506

中英文名词对照索引512

参考文献538