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第一章 心功能不全总论1

第一节 心功能不全的定义1

一、心功能不全与心力衰竭1

二、对心功能不全认知的历史与现状2

第二节 心功能不全的生理基础4

一、正常心肌舒缩功能4

二、微观病理生理5

三、临床病理生理5

第三节 心功能不全的常见分类与临床特点10

一、急性心功能不全与慢性心功能不全10

二、射血分数降低的心功能不全与射血分数保留的心功能不全11

三、左心功能不全、右心功能不全与全心功能不全12

四、代偿性心功能不全与失代偿性心功能不全13

五、难治性心功能不全13

第四节 心功能不全的心功能分级与分期13

一、Killip心功能分级13

二、Forrest心功能分级14

三、纽约心脏病学会心功能分级14

四、6min步行心功能分级15

五、Weber心功能分级16

第五节 心功能不全的中医基础知识16

一、心功能不全的病因、病机、证候17

二、心功能不全常用药物与方剂17

三、心功能不全辨证18

四、心功能不全治则与治法18

第二章 心功能不全的诊断22

第一节 心功能不全的西医诊断22

一、临床表现22

二、实验室检查29

三、辅助检查34

四、特殊检查39

五、诊断43

第二节 心功能不全的中医诊断45

一、病因诊断45

二、病机诊断46

三、辨证分型52

四、中医证候的辨证客观化58

第三章 心功能不全的治疗61

第一节 心功能不全的西医治疗61

一、一般治疗61

二、不同类型心功能不全的特点及其治疗71

三、原发病的治疗103

四、并发症的治疗119

第二节 心功能不全的中医治疗131

一、治疗原则132

二、中药方剂133

三、中成药155

四、针灸164

五、推拿按摩175

六、其他疗法182

七、名老中医心功能不全治疗经验举例189

第四章 心功能不全的护理201

第一节 个人护理201

一、饮食护理201

二、起居护理207

三、劳作护理210

第二节 临床护理212

一、药物服用护理212

二、营养平衡护理216

三、精神心理护理218

第三节 家庭护理221

一、定义221

二、家庭护理的目的与原则221

三、心力衰竭患者家庭护理措施222

第四节 社区护理225

一、定义225

二、心力衰竭患者社区护理措施225

第五章 心功能不全的危险因素控制231

第一节 主要临床危险因素控制231

一、年龄与性别231

二、高血压233

三、心肌梗死235

四、糖尿病237

五、心脏瓣膜疾病240

六、肥胖241

第二节 次要临床危险因素241

一、吸烟241

二、血脂代谢异常241

三、睡眠呼吸障碍242

四、慢性肾脏疾病242

五、肺部感染242

六、高半胱氨酸242

七、贫血243

八、饮食危险因素243

九、情绪因素243

十、其他危险因素243

附录A心功能不全常用诊疗技术244

一、BNP与NT-proBNP检测244

二、心脏超声检查245

三、血液滤过251

四、心脏再同步化治疗254

附录B国内外心功能不全诊疗指南要点258

一、中国心功能不全诊疗指南要点258

二、美国心功能不全诊疗指南要点263

三、欧洲心功能不全诊疗指南要点272