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第一章 绪论1

一、普通外科学和中西医结合普通外科学概述1

二、开创21世纪普通外科学的新局面2

第二章 外科治疗的无菌技术4

第一节 外科常用的灭菌和消毒法4

一、灭菌法4

二、消毒法7

一、手术室的无菌要求8

第二节 手术室的无菌技术8

二、手术人员的无菌要求9

三、病人手术区的无菌要求10

四、手术进行中的无菌原则13

第三章 麻醉14

第一节 麻醉前准备14

一、病情估计分级14

二、病人准备15

一、麻醉前给药16

第二节 麻醉前给药与基础麻醉16

二、基础麻醉17

第三节 针刺麻醉17

一、针刺麻醉的特点17

二、针刺麻醉的实施17

三、针麻穴位处方及麻醉管理19

四、针刺麻醉原理20

第四节 局部麻醉20

一、常用局部麻醉药20

二、局部麻醉21

第五节 椎管内麻醉23

一、蛛网膜下隙(腔)阻滞麻醉23

二、硬膜外腔阻滞麻醉24

三、椎管内联合麻醉26

第六节 中药麻醉27

第七节 全身麻醉28

三、麻醉注意事项28

一、吸入麻醉28

一、麻醉方法28

二、适应证和禁忌证28

二、静脉麻醉29

三、复合麻醉30

第八节 肌松剂在麻醉中的应用31

一、肌松药的作用与分类31

第九节 气管内插管和麻醉装置32

一、气管内插管术32

二、肌松药应用的注意事项32

二、麻醉装置33

第十节 全身麻醉的并发症和意外34

一、呼吸系统的并发症34

二、循环系统的并发症34

三、中枢神经系统的并发症35

第十一节 控制性低血压和全身低温35

一、控制性低血压35

二、全身低温36

三、术后疼痛治疗37

二、循环系统的监护37

一、呼吸系统的监护37

第十二节 麻醉后苏醒期的监护37

四、体温监护38

五、一般处理38

第十三节 麻醉的选择38

一、充分估计病人的情况38

二、了解手术方式及麻醉的要求38

三、应充分掌握各种麻醉药和麻醉方法的优缺点39

第一节 概述40

第四章 水电解质代谢和酸碱平衡失调40

第二节 正常体液平衡41

一、人体体液的含量、分布和组成41

二、人体正常体液平衡的调节42

第三节 体液代谢的失调43

一、缺水与缺钠43

二、钾代谢紊乱45

三、钙代谢紊乱48

四、磷代谢紊乱49

五、镁代谢紊乱50

一、酸碱平衡的调节51

第四节 酸碱平衡及酸碱平衡失调51

二、血气分析及其临床意义52

三、代谢性酸中毒53

四、代谢性碱中毒55

五、呼吸性酸中毒55

六、呼吸性碱中毒56

七、水、电解质代谢、酸碱平衡紊乱治疗57

第一节 传统输血术(输全血)62

一、输血适应证与禁忌证62

第五章 输血62

二、血型63

三、安全供血63

四、血液的储存64

五、输血的疗效和途径64

六、输血不良反应及并发症64

第二节 血液成分的临床应用67

一、红细胞的输注67

二、白细胞的输注68

七、冷沉淀物的输注69

六、纤维蛋白原的输注69

三、血小板的输注69

五、白蛋白的输注69

四、血浆的输注69

八、抗血友病因子的输注70

第三节 自体输血及血液稀释70

一、自体血的利用方法70

二、禁忌证70

第四节 血浆增量剂71

一、右旋糖酐71

二、羟乙基淀粉71

第五节 输血治疗的发展趋向71

第六章 外科休克73

第一节 概述73

一、病因和分类73

二、病理生理74

三、病因病机79

四、临床表现79

五、诊断80

六、鉴别诊断83

七、治疗84

第二节 常见外科休克90

一、失血性休克90

二、损伤性休克91

三、脓毒性休克92

二、病因与发病机制96

一、概念的演变96

第一节 概述96

第七章 多系统器官功能衰竭96

三、定义及诊断标准98

四、防治措施99

第二节 各论102

一、应激性溃疡102

二、急性呼吸窘迫综合征104

三、急性肾功能衰竭108

四、急性肝功能衰竭112

二、定量估计116

一、分类116

第八章 损伤116

第一节 概述116

三、病理生理117

四、组织修复和愈合120

五、临床表现123

六、诊断124

七、治疗125

第二节 闭合性创伤128

一、致伤的原因与分类128

二、诊断129

三、治疗130

第三节 战伤的处理原则和火线抢救130

一、战伤救治原则130

二、战伤分级救治130

三、伤员分类131

四、战伤急救基本技术131

二、皮肤的生理功能134

一、皮肤的解剖134

第九章 烧伤与冷伤134

第一节 皮肤的解剖及生理功能134

第二节 烧伤135

一、概述135

二、病理生理和病因病机135

三、病情估计135

四、治疗137

五、烧伤并发症及其防治147

六、特殊原因的烧伤148

二、冻结性冷伤151

第三节 冷伤151

一、非冻结性冷伤151

第十章 生物性损伤153

第一节 毒虫咬(螫)伤153

一、蚊、臭虫、虱、蚤咬伤153

二、蜂螫伤154

三、蜈蚣咬伤154

四、蝎螫伤155

第二节 毒蛇咬伤156

五、蚂蟥咬伤156

一、病因病理157

二、病因病机157

三、临床表现157

四、诊断158

五、治疗159

四、诊断161

三、临床表现161

二、病因病机161

一、病因病理161

第三节 狂犬病161

六、预防161

五、治疗162

六、预防162

第十一章 外科感染164

第一节 概述164

一、定义和分类164

二、病因和发病机制165

四、临床表现和诊断166

三、感染的演变和结局166

五、治疗167

第二节 疖及疖病168

一、病因病理和病因病机168

二、临床表现和诊断168

三、治疗168

二、临床表现和诊断169

三、治疗169

一、病因病理和病因病机169

第三节 痈169

第四节 急性蜂窝织炎170

一、病因病理和病因病机170

二、临床表现和诊断170

三、治疗170

第五节 丹毒171

一、病因病理和病因病机171

二、临床表现和诊断171

三、治疗171

二、临床表现和诊断172

第六节 急性淋巴管炎和急性淋巴结炎172

一、病因病理和病因病机172

三、治疗173

第七节 脓肿173

一、病因病理和病因病机173

二、临床表现和诊断173

一、病因病理174

二、手部解剖的特点174

第八节 手部化脓性感染174

三、治疗174

三、治疗原则175

四、甲沟炎175

五、脓性指头炎175

六、化脓性腱鞘炎176

七、手掌深部间隙感染177

第九节 全身化脓性感染178

一、病因与分类178

二、病理生理和病因病机178

三、临床表现179

四、诊断180

五、治疗181

第十节 特异性感染181

一、破伤风181

二、气性坏疽185

三、炭疽188

第十一节 抗菌药物的应用189

一、抗菌药物的作用原理189

二、常用的抗菌药物190

三、抗菌药物的应用192

第十二章 外科危重症监测治疗室196

一、监测室的组织和配备196

二、监护室的仪器设备197

三、监测内容及其临床意义198

四、常用导管与引流物的管理203

第十三章 心肺脑复苏207

第一节 心肺复苏207

二、发病机制208

一、心搏呼吸骤停的原因和类型208

三、病理生理209

四、心搏骤停的先兆与预防210

五、诊断211

六、急救处理211

七、疗效判断214

第二节 脑复苏214

一、病理生理215

二、急救与处理216

第一节 概述219

第十四章 外科营养219

第二节 营养与代谢220

一、营养基质的代谢220

二、营养评价及能量需要222

第三节 营养支持223

一、适应证223

二、禁忌证和慎用证224

第四节 营养支持的实施224

一、肠外营养的实施224

二、肠内营养的实施225

三、营养支持途径的选择226

第五节 营养支持的监测226

一、肠外营养支持的临床监测226

二、肠内营养支持的临床监测227

第六节 营养支持的并发症及其预防227

一、肠外营养支持的并发症及其预防227

二、肠内营养支持的并发症及其预防229

第七节 营养支持在普通外科中的应用229

一、外科危重病人的营养支持229

二、短肠综合征的营养支持230

三、肠外瘘的营养支持231

四、重症胰腺炎的营养支持231

第八节 中医与外科营养232

一、病因病机232

二、辨证论治232

第十五章 肿瘤234

第一节 概述234

一、肿瘤基础研究的概况234

三、肿瘤临床研究概况235

二、癌的生长与阶段235

四、病因与癌变机制236

五、诊断243

六、治疗249

第二节 常见体表肿瘤266

一、皮肤癌266

二、色素痣和黑色素瘤270

三、脂肪瘤274

四、神经纤维瘤274

五、皮肤囊肿275

六、血管瘤276

第十六章 器官移植278

第一节 概述278

一、移植的概念278

二、临床上常用的移植279

三、供受者的选配280

四、器官的保存281

五、排斥反应及其预防282

一、肝移植283

第二节 器官移植在普通外科的应用283

二、胰腺移植287

三、脾移植289

四、小肠移植290

五、胰岛移植292

六、甲状旁腺移植292

第三节 中医药在器官移植中的应用292

一、移植术后的抗排斥治疗292

三、环孢素A中毒的防治293

二、移植器官功能衰竭的预防293

第十七章 微创外科和内镜外科295

第一节 微创外科295

一、概述295

二、腹腔镜胆囊切除术(LC)296

三、腹腔镜胆总管切开探查术298

第二节 内镜外科299

一、经十二指肠镜乳头括约肌切开术299

二、经十二指肠鼻胆管引流术300

五、术后胆道镜的应用301

三、经内镜胆汁内引流术301

四、经口胆道镜的应用301

第十八章 围手术期概念与术前准备304

第一节 概述304

一、围手术期的概念304

二、围手术期处理的重要性304

第二节 手术前准备305

一、手术安全性测估305

三、手术前准备306

二、手术分类306

第十九章 手术后处理及并发症的防治321

第一节 手术后的一般处理321

一、病房的选择321

二、体位的摆放321

三、生命体征的观察322

四、营养及代谢支持322

五、防治感染322

六、留置导管和引流物的管理322

一、切口感染与疼痛323

第二节 手术切口并发症的处理323

七、拆线323

八、饮食及二便323

九、并存病的处理323

二、切口血肿和积液324

三、切口裂开324

第三节 胃肠道并发症的防治324

一、胃瘫324

二、急性胃扩张325

三、早期肠粘连325

二、肺部感染326

第四节 肺部并发症的防治326

一、肺不张326

三、肺水肿327

第五节 泌尿系并发症的防治327

一、急性尿潴留327

二、尿路感染327

一、术后虚弱综合征328

第七节 术后常见并发症的辨证论治328

二、辨证论治328

第六节 血栓性静脉炎的防治328

一、诊断和治疗328

二、术后发热329

三、术后代谢和内分泌紊乱330

第二十章 疼痛诊治331

第一节 概述331

一、病因和病因病机332

二、发病机制332

第二节 疼痛的病因与发病机制332

第三节 疼痛的病理生理334

一、心理反应334

二、神经-体液反应334

三、心血管系统反应334

四、呼吸系统反应334

五、消化系统反应334

六、肾功能受抑制334

一、辨病335

第四节 疼痛的诊断335

八、血液动力学的改变335

七、免疫功能降低335

二、辨证336

三、疼痛程度的评定336

第五节 疼痛的治疗337

一、非手术治疗337

二、手术治疗343

三、诊断344

二、临床表现344

一、病因和病因病机344

第一节 甲状舌管囊肿和瘘344

第二十一章 颈部疾病344

四、治疗345

第二节 鳃裂囊肿和瘘345

一、病因345

二、病理345

三、临床表现345

二、临床表现346

一、病因病理和病因病机346

五、治疗346

四、诊断346

第三节 颈部囊状水瘤346

三、诊断347

四、治疗347

第四节 颈部淋巴结核347

一、病因病理和病因病机347

三、诊断348

四、治疗348

二、临床表现348

第五节 颈部转移癌349

一、病理类型及临床表现349

二、诊断350

三、治疗350

第二十二章 甲状腺和甲状旁腺疾病352

第一节 概述352

一、命名与分类352

二、解剖与生理概要352

三、甲状腺检查方法354

一、病因355

二、病理355

三、临床表现355

第二节 单纯性甲状腺肿355

四、诊断356

五、治疗356

六、预防357

第三节 甲状腺功能亢进357

二、临床表现358

一、病因病理和病因病机358

三、诊断359

四、治疗360

第四节 甲状腺大部分切除术362

一、术前准备362

二、手术要点363

三、术后处理364

四、手术中意外与术后并发症364

二、亚急性非化脓性甲状腺炎368

一、急性化脓性甲状腺炎368

第五节 甲状腺炎症368

三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎369

四、慢性纤维性甲状腺炎370

第六节 甲状腺肿瘤370

一、甲状腺瘤371

二、甲状腺癌372

一、应用解剖375

二、病理生理和病因病机375

第七节 原发性甲状旁腺功能亢进375

三、临床表现376

四、诊断377

五、治疗378

第二十三章 乳房疾病381

第一节 解剖与生理概要381

第二节 乳房检查382

一、临床体检382

二、辅助检查384

二、男性乳房发育症385

一、多乳头、多乳房畸形385

第三节 乳房先天性疾病385

第四节 乳房损伤388

一、病因病理和病因病机388

二、临床表现388

三、诊断388

四、治疗388

第五节 急性乳房炎389

一、病因病理和病因病机389

二、临床表现389

四、治疗390

三、诊断390

五、预防391

第六节 乳头皲裂391

一、病因391

二、临床表现及诊断391

三、治疗391

四、治疗392

三、诊断392

二、临床表现392

一、病因392

四、预防392

第七节 乳房漏管392

第八节 乳房后位脓肿393

一、病因393

二、临床表现393

三、诊断393

四、治疗393

三、临床表现394

四、诊断394

一、病因394

二、病理394

第九节 乳房结核394

五、治疗395

第十节 乳房囊性增生病395

一、病因395

二、病理395

五、治疗396

四、诊断和鉴别诊断396

三、临床表现396

第十一节 乳房良性肿瘤397

一、乳房纤维腺瘤397

二、乳腺导管内乳头状瘤398

第十二节 乳腺癌398

一、病因病理和病因病机399

二、临床表现399

三、临床分期399

四、诊断和鉴别诊断400

五、治疗401

六、预后404

第十三节 湿疹样乳癌404

一、病因病理和病因病机404

二、临床表现404

三、诊断404

四、治疗404

三、乳房恶性淋巴瘤405

二、乳房肉瘤405

一、乳房叶状囊肉瘤405

第十四节 乳房其他恶性肿瘤405

第二十四章 腹壁疾病与腹部疝406

第一节 解剖概述406

一、腹前壁解剖特点406

二、腹股沟区解剖408

第二节 腹壁疾病409

一、腹壁缺损409

三、腹壁肿瘤412

二、腹壁损伤412

第三节 腹外疝413

一、概述413

二、腹股沟斜疝414

三、腹股沟直疝419

四、股疝419

五、脐疝420

六、腹壁切口疝421

第四节 较少见的腹外疝421

一、白线疝421

四、半月线疝422

二、闭孔疝422

三、腰疝422

第五节 腹内疝423

一、膈疝423

二、空肠输入袢或输出袢内疝424

三、乙状结肠造瘘术后小肠内疝424

四、小网膜囊疝425

第一节 解剖与生理概述426

一、解剖426

第二十五章 腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病426

二、生理427

第二节 急性腹膜炎427

一、继发性腹膜炎427

二、原发性腹膜炎432

第三节 腹腔脓肿433

一、膈下脓肿433

二、盆腔脓肿435

三、肠间脓肿436

四、预防437

三、诊断437

第四节 结核性腹膜炎437

二、临床表现437

一、病因病理和病因病机437

五、治疗438

第五节 腹膜肿瘤438

一、腹膜假黏液瘤438

二、腹膜间皮瘤439

第六节 大网膜疾病440

一、大网膜扭转440

二、大网膜囊肿440

三、大网膜粘连综合征441

第七节 大网膜在普外科的应用442

一、大网膜的解剖概述442

二、大网膜应用方法442

三、带蒂大网膜延伸术443

一、急性非特异性肠系膜淋巴结炎445

第八节 肠系膜疾病445

四、大网膜在普外科的应用445

五、大网膜应用需慎重考虑的问题445

二、肠系膜囊肿和肿瘤446

第九节 腹膜后疾病447

一、腹膜后出血447

二、腹膜后感染448

三、髂窝脓肿448

四、腹膜后纤维化449

五、原发性腹膜后肿瘤449

一、胃的解剖454

第二十六章 胃十二指肠疾病454

第一节 胃十二指肠解剖和生理概述454

二、胃的生理456

三、十二指肠的解剖和生理456

第二节 胃肠激素457

一、细胞类型与主要分布457

二、主要的胃肠激素457

一、概述459

第三节 胃十二指肠溃疡外科治疗459

四、胃肠激素与疾病的联系459

三、胃肠激素与内分泌腺间的关系459

二、胃十二指肠溃疡急性穿孔462

三、胃十二指肠溃疡大出血464

四、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻467

五、胃溃疡恶变468

六、胃十二指肠溃疡手术治疗原则与手术方式469

七、术后并发症472

二、胃平滑肌瘤477

一、胃息肉477

第四节 胃良性肿瘤477

第五节 胃癌478

一、病因478

二、病理479

三、临床表现483

四、诊断483

五、治疗485

六、预后487

二、胃平滑肌肉瘤488

第六节 胃肉瘤488

一、胃恶性淋巴瘤488

第七节 胃扭转489

一、病因489

二、病理489

三、临床表现489

四、诊断490

五、治疗490

第八节 急性胃扩张490

一、病因病理和病因病机490

二、临床表现491

三、诊断和鉴别诊断491

四、预防和治疗491

四、治疗492

二、病因病理和病因病机492

一、定义492

第十节 胃下垂492

三、诊断492

二、临床表现492

一、病因病理和病因病机492

第九节 胃石症492

三、临床表现493

四、诊断493

五、治疗493

三、治疗494

二、临床表现494

一、分类494

第十一节 胃损伤494

第十二节 十二指肠损伤495

一、病因病理495

二、临床表现495

三、治疗495

第十三节 胃十二指肠异物495

一、病因495

一、病因和发病机制496

四、治疗496

第十四节 十二指肠憩室496

三、诊断496

二、临床表现496

二、病理解剖497

三、临床表现497

四、诊断和鉴别诊断497

五、治疗497

三、治疗498

二、临床表现498

一、病因和病理498

第十五节 良性十二指肠淤滞症498

第二十七章 小肠疾病499

第一节 小肠的解剖与生理概要499

一、小肠解剖499

二、小肠的生理500

第二节 小肠损伤500

一、病因500

三、临床表现501

四、诊断501

二、病理501

五、治疗502

第三节 肠梗阻502

一、总论502

二、各论513

(一)粘连性肠梗阻513

(二)肠扭转517

(三)成人肠套叠519

(四)肠堵塞520

(五)动力性肠梗阻524

(六)血运性肠梗阻525

(七)假性肠梗阻525

第四节 肠系膜血管缺血性疾病528

一、急性肠系膜上动脉闭塞528

二、非闭塞性急性肠系膜缺血533

三、肠系膜上静脉血栓形成533

四、慢性肠系膜血管闭塞缺血534

五、结肠缺血性疾病535

第五节 小肠炎性疾病537

一、急性坏死性小肠炎537

二、伤寒肠穿孔539

三、肠结核540

四、假膜性肠炎543

五、克罗恩病(crohn病)544

第六节 小肠溃疡547

(一)病因547

(二)病理547

(三)临床表现548

(四)治疗和预防548

第七节 小肠憩室548

一、梅克尔憩室548

二、空肠回肠憩室548

(四)诊断549

(六)预防549

(五)治疗549

第九节 小肠良性肿瘤549

(三)临床表现549

(二)病理549

(一)病因549

第八节 黑斑息肉病549

(一)病理550

(二)临床表现550

(三)诊断550

第十一节 肠瘘551

(五)预后551

(四)治疗551

(三)诊断551

(二)临床表现551

(一)病理551

第十节 小肠恶性肿瘤551

(四)治疗和预后551

一、病因552

二、病理生理552

三、临床表现552

四、诊断552

五、治疗552

第十二节 短肠综合征555

一、病因和病理生理555

四、治疗556

二、临床表现556

三、诊断556

五、预防557

第十三节 小肠气囊肿病557

一、病因557

二、病理557

三、临床表现557

四、诊断557

五、治疗558

第一节 解剖与生理概述559

第二十八章 阑尾疾病559

第二节 急性阑尾炎560

一、病因和病理560

二、病因病机561

三、临床表现561

四、并发症563

五、诊断和鉴别诊断563

六、治疗565

一、老年人急性阑尾炎570

第三节 特殊类型的急性阑尾炎570

二、妊娠期急性阑尾炎571

三、异位急性阑尾炎572

四、阑尾蛔虫病574

五、血吸虫病并发阑尾炎574

二、临床表现575

三、诊断575

四、治疗575

一、病因575

第四节 慢性阑尾炎575

第五节 阑尾肿瘤576

一、阑尾黏液性肿瘤576

二、阑尾类癌577

三、阑尾腺癌578

第二十九章 结肠疾病579

第一节 解剖与生理概述579

一、解剖579

第二节 结肠憩室581

二、生理功能581

二、临床表现和诊断582

一、病因和病理582

三、治疗583

第三节 结肠损伤584

一、病因和病理584

二、临床表现584

三、诊断585

四、治疗585

一、病因病理和病因病机586

第四节 溃疡性结肠炎586

二、临床表现587

三、诊断和鉴别诊断588

四、治疗588

第五节 结肠血吸虫病肉芽肿与癌变589

一、结肠血吸虫病肉芽肿589

二、结肠血吸虫病肉芽肿癌变591

第六节 阿米巴肠穿孔591

第七节 结肠息肉592

四、治疗与预防592

一、结肠腺瘤592

一、发病机制592

三、诊断592

二、临床表现592

二、家族性腺瘤性息肉病594

第八节 结肠癌596

一、病因596

二、病理597

三、病因病机599

四、临床表现599

五、诊断600

六、治疗601

第九节 结肠类癌603

一、病因和病理603

二、临床表现604

三、诊断604

一、大肠恶性淋巴瘤605

四、治疗605

第十节 结肠其他肿瘤605

二、大肠平滑肌肉瘤606

第三十章 肛管直肠肛门疾病607

第一节 肛管直肠解剖生理概述607

一、肛管直肠解剖的临床意义607

二、肛管直肠的生理功能612

一、病因613

二、病理613

第二节 直肠和肛管损伤613

三、临床表现614

四、诊断614

五、治疗614

第三节 肛窦炎及肛乳头炎615

一、病因病理615

二、病因病机616

三、临床表现616

四、诊断616

五、治疗617

一、病因病理618

第四节 痔618

二、病因病机619

三、痔的分类619

四、治疗621

五、预防625

第五节 肛裂625

一、病因病理625

四、临床表现626

五、诊断626

二、病因病机626

三、分类626

六、治疗627

七、预防629

第六节 肛门直肠周围脓肿630

一、病因病理630

三、分类631

四、临床表现631

二、病因病机631

五、诊断632

六、治疗632

第七节 肛瘘635

一、病因病理635

四、临床表现636

五、诊断636

三、分类636

二、病因病机636

六、治疗637

第八节 直肠脱垂640

一、病因病理640

二、病因病机641

三、分类641

四、临床表现641

五、诊断642

六、治疗642

一、直肠息肉644

第九节 直肠息肉和良性肿瘤644

二、直肠的良性肿瘤645

第十节 直肠肛管恶性肿瘤645

一、直肠癌645

二、肛管癌648

三、直肠类癌649

四、直肠肛管恶性黑色素瘤649

第一节 解剖生理概述651

一、解剖651

第三十一章 肝脏疾病651

二、生理654

第二节 肝脏损伤654

一、病因病理和病因病机655

二、临床表现655

三、诊断和鉴别诊断656

四、治疗656

第三节 肝脏囊肿658

一、非寄生虫性肝囊肿658

二、肝包虫囊肿660

一、细菌性肝脓肿663

第四节 肝脓肿663

二、阿米巴肝脓肿666

第五节 肝局灶性结节状增生668

一、病因病理668

二、临床表现668

三、诊断668

四、治疗668

第六节 肝脏良性肿瘤668

一、肝海绵状血管瘤668

二、肝细胞腺瘤670

第七节 肝脏恶性肿瘤671

一、原发性肝癌671

二、继发性肝癌678

第八节 门静脉高压症678

一、解剖678

二、病因病理和病因病机679

三、临床表现680

四、诊断和鉴别诊断680

五、治疗681

第九节 布-加综合征683

一、病因病理和病因病机683

二、临床表现684

三、诊断和鉴别诊断684

四、治疗685

第三十二章 胆系疾病687

第一节 解剖与生理概述687

一、解剖687

二、生理688

第二节 胆道疾病的检查方法689

一、实验室检查689

二、X线检查690

三、B超检查693

四、CT检查693

五、MRI检查693

六、IDUS检查694

第三节 先天性胆管囊状扩张症694

一、病因694

三、临床表现695

二、分类695

四、诊断696

五、治疗696

第四节 胆囊结石696

一、病因病理和病因病机697

二、结石的种类698

三、临床表现698

四、诊断699

五、治疗700

第五节 原发性肝胆管结石702

一、肝外胆管结石702

二、肝内胆管结石704

三、手术后胆管残石705

第六节 胆道损伤705

一、胆管损伤分型705

三、如何早期发现胆道损伤706

四、胆道损伤的处理706

二、胆管损伤的原因706

五、胆道损伤的预防707

第七节 急性胆囊炎708

一、急性结石性胆囊炎708

二、急性非结石性胆囊炎711

第八节 慢性胆囊炎712

一、病因病理和病因病机712

二、临床表现712

第九节 急性梗阻性化脓性胆管炎713

一、病因病理713

四、治疗713

三、诊断713

二、病因病机714

三、临床表现715

四、并发症715

五、诊断和鉴别诊断715

六、治疗715

三、临床表现717

二、病因病机717

一、病因病理717

第十节 原发性硬化性胆管炎717

四、诊断与鉴别诊断718

五、治疗718

六、预后719

第十一节 胆囊息肉样病变719

一、临床分类与病理719

二、临床表现与诊断720

三、治疗720

第十二节 胆道恶性肿瘤721

一、原发性胆囊癌721

二、肝外胆管癌723

第十三节 胆道寄生虫病726

一、胆道蛔虫病726

二、中华分支睾吸虫病729

第十四节 胆道出血730

一、病因和病因病机730

三、临床表现731

二、临床分类731

四、诊断与鉴别诊断732

五、治疗732

六、预后734

第三十三章 急性消化道大出血的诊断及处理735

第一节 上消化道大出血735

一、病因及出血机制735

三、诊断和鉴别诊断736

二、病因病机736

四、治疗738

第二节 下消化道出血742

一、病因和病因病机742

二、临床表现和诊断743

三、鉴别诊断744

四、治疗744

第三十四章 胰腺疾病748

第一节 胰腺解剖与生理概要748

一、解剖748

二、生理750

第二节 胰腺先天性疾病751

一、环状胰腺751

二、异位胰腺751

第三节 胰腺损伤752

一、病因病理752

二、临床表现752

三、诊断753

四、治疗753

一、病因病理和病因病机754

第四节 急性胰腺炎754

二、临床表现756

三、诊断与鉴别诊断758

四、治疗760

第五节 慢性胰腺炎762

一、病因病理和病因病机762

二、临床表现762

三、诊断和鉴别诊断763

四、治疗763

二、胰腺假性囊肿764

第六节 胰腺囊肿764

一、真性囊肿764

第七节 胰腺囊腺瘤和囊腺癌766

一、病因病理766

二、临床表现766

三、诊断766

四、治疗767

第八节 胰腺癌和壶腹部癌767

一、病因病理和病因病机767

三、诊断与鉴别诊断768

二、临床表现768

四、治疗769

第九节 胰腺内分泌胞瘤770

一、促胃液素瘤770

二、胰高血糖素瘤772

三、血管活性肠肽瘤773

四、非功能性胰岛细胞瘤773

一、分型774

第十节 多发性内分泌瘤774

三、治疗775

二、临床表现775

第十一节 胰岛素瘤776

一、病因病理和病因病机776

二、临床表现776

三、诊断777

四、治疗778

第三十五章 脾脏疾病781

第一节 解剖生理概述781

一、解剖781

二、生理782

三、中医学对脾脏的认识782

第二节 脾脏的先天性异常783

一、游走脾783

二、副脾和脾发育异常783

一、病理解剖分类784

二、临床分类784

第三节 脾破裂784

三、诊断785

四、治疗785

第四节 脾脓肿786

一、病因病理786

二、临床表现786

第七节 脾肿瘤787

第六节 脾动脉瘤787

第五节 脾囊肿787

三、治疗787

第八节 脾功能亢进症788

一、原发性脾功能亢进788

二、继发性脾功能亢进790

第九节 脾脏疾病的手术治疗791

一、脾切除术791

二、脾部分切除术793

三、脾修补术793

二、膈下脓肿794

一、腹腔内出血794

三、发热794

五、腹腔镜脾手术794

四、脾移植术794

第十节 脾切除术后并发症794

四、血小板增多795

五、凶险性感染795

第十一节 针刺麻醉脾切除术795

一、麻醉方法795

二、手术类别796

三、手术操作要点796

第一节 急性腹痛的发病机制797

第三十六章 急性腹痛797

第二节 急性腹痛的诊断基础798

一、病史798

二、体格检查799

三、实验室检查和辅助检查800

第三节 急性腹痛的诊断、鉴别诊断程序801

一、辨病801

二、辨证804

二、非手术治疗805

第四节 急性腹痛的处理原则805

一、危重情况的估计805

三、手术治疗811

第三十七章 周围血管与淋巴管疾病812

第一节 下肢静脉曲张812

一、病因病理和病因病机812

二、临床表现813

三、诊断和鉴别诊断814

四、治疗815

一、概述818

第二节 深静脉血栓形成和血栓性静脉炎818

二、深静脉血栓形成819

三、血栓性静脉炎823

第三节 多发性大动脉炎825

一、病因病理和病因病机825

二、临床表现826

三、诊断和鉴别诊断828

四、治疗828

一、病因830

第四节 急性动脉栓塞830

二、病理831

三、临床表现831

四、诊断和鉴别诊断832

五、治疗832

第五节 周围血管损伤834

一、病因835

二、病理生理835

三、临床表现836

五、治疗837

四、诊断837

第六节 创伤性动脉瘤和动静脉瘘839

一、创伤性动脉瘤839

二、动静脉瘘841

第七节 血栓闭塞性脉管炎844

一、病因病理和病因病机845

二、临床表现845

三、诊断846

四、治疗847

一、病因病理849

五、预防849

第八节 动脉硬化性闭塞症849

二、病因病机850

三、临床表现850

四、诊断850

五、治疗851

二、临床表现853

四、治疗853

三、诊断853

一、病因病理和病因病机853

第九节 雷诺综合征853

第十节 下肢淋巴水肿854

一、病因854

二、病理854

三、临床表现854

四、诊断855

五、治疗855

六、预防856

二、病理857

一、胚胎学857

第三十八章 小儿腹部外科疾病857

第一节 脐膨出857

三、临床表现858

四、诊断858

五、治疗858

第二节 先天性肥厚性幽门狭窄859

一、病因859

三、临床表现860

四、诊断860

二、病理860

五、鉴别诊断861

六、治疗861

第三节 先天性肠闭锁和肠狭窄862

一、病因862

二、病理862

三、临床表现863

四、诊断863

五、治疗863

二、病理864

第四节 先天性肠旋转不良864

一、胚胎学864

三、临床表现865

四、诊断865

五、治疗866

第五节 胎粪性腹膜炎866

一、病因866

二、病理866

第六节 梅克耳憩室及其并发症867

一、胚胎学及病理867

四、诊断867

五、治疗867

三、临床表现867

二、并发症868

三、诊断868

四、治疗868

四、临床表现869

二、病因869

三、病理869

第七节 急性阑尾炎869

一、解剖学基础869

五、诊断870

六、鉴别诊断871

七、治疗871

八、术后并发症872

第八节 肠套叠872

一、急性肠套叠872

二、慢性肠套叠875

三、临床表现876

四、诊断876

第九节 大肠息肉876

二、病因876

一、病理876

五、鉴别诊断877

六、治疗877

第十节 先天性巨结肠877

一、病因与病理生理877

三、新生儿巨结肠临床表现和诊断879

二、临床病理分型879

四、婴儿和儿童巨结肠临床表现和诊断880

五、先天性巨结肠的外科治疗881

六、术后并发症883

第十一节 肛门和直肠发育畸形883

一、胚胎学883

二、局部解剖883

三、病理884

五、诊断885

四、临床表现885

六、治疗886

七、排便功能的评价888

第十二节 女婴直肠前庭瘘(肛门正常)888

一、病因888

二、临床表现888

三、诊断888

四、治疗888

方剂索引892

关键词汉英对照索引900