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第一篇 总论3

第一章　概论3

第一节　PET技术发展简史3

一、正电子核素的发现3

二、正电子核素的探测4

三、PET及PET/CT5

四、未来发展趋势6

第二节　PET/CT成像设备7

一、PET成像原理7

二、PET的核心构造9

三、PET/CT扫描仪12

第三节　PET图像重建与校正技术13

一、PET图像重建过程13

二、PET校正技术13

三、PET图像重建15

第四节　PET/CT检查方法与日常质量控制16

一、检查前准备16

二、检查方法16

三、图像显示17

四、日常质量控制18

第二章　正电子放射性药物20

第一节　正电子放射性药物的生产过程20

一、回旋加速器20

二、正电子放射性核素及其生产过程&21

三、正电子放射性药物的合成22

第二节　正电子放射性药物28

一、代谢型显像剂28

二、血流灌注型显像剂31

三、受体型显像剂32

四、基因型显像剂35

第三节　正电子放射性药物的质量控制35

一、正电子放射性药物的检验项目36

二、18F-FDG的质量控制37

第三章　PET/CT的临床应用39

第一节　PET/CT在肿瘤疾病中的应用39

一、PET/CT与肿瘤39

二、PET/CT在肿瘤疾病中的具体应用40

三、PET/CT在肿瘤诊断中的限度42

第二节 PET/CT在神经精神疾病中的应用43

一、脑肿瘤中的应用43

二、神经精神性疾病中的应用43

三、神经药理学研究方面的应用44

第三节　PET/CT在心脏疾病中的应用44

第四章 PET/CT图像分析46

第一节 PET及PET/CT图像特点46

一、PET及PET/CT图像本质46

二、PET/CT影像与其他医学影像的比较46

三、PET图像分析方法47

第二节 PET/CT图像判读50

一、正常18F-FDG PET图像51

二、异常18F-FDC PET图像54

三、阅读PET图像需要注意的问题55

四、PET/CT图像常见的伪影56

第三节 PET与CT的关系57

一、CT在PET/CT中的基本功能57

二、CT在PET/CT中的辅助诊断功能58

三、CT在PET/CT中的主要诊断功能58

第四节 PET/CT报告书写58

一、了解临床和影像信息58

二、PET/CT影像的阅读59

三、PET/CT报告的书写59

第二篇 各论63

第五章　颅脑疾病63

第一节 正常PET/CT图像63

一、正常解剖结构63

二、正常代谢表现64

第二节　颅内肿瘤64

一、神经上皮肿瘤65

二、颅内原发淋巴瘤70

三、脑膜瘤71

四、脑垂体腺瘤72

五、脑转移瘤73

第三节　神经精神疾病74

一、癫痫74

二、帕金森病76

三、痴呆78

四、脑血管疾病81

第六章　头颈部疾病83

第一节　正常PET/CT图像83

一、正常解剖结构83

二、正常代谢表现89

第二节　咽喉部肿瘤89

一、鼻咽癌89

二、喉咽癌91

三、喉癌92

第三节　头颈部其他肿瘤94

一、甲状腺癌94

二、涎腺肿瘤96

三、鼻腔肿瘤98

四、上颌窦恶性肿瘤99

第四节 头颈部良性疾病101

一、鼻窦良性疾病101

二、甲状腺炎102

三、鼻咽纤维血管瘤103

第五节 颈部淋巴结的良恶性鉴别103

第七章　胸部疾病106

第一节　正常PET/CT图像106

一、正常解剖结构106

二、正常代谢表现109

第二节　肺部疾病109

一、原发性肺癌109

二、肺转移瘤115

三、肺部良性疾病116

第三节　胸膜疾病120

一、胸膜间皮瘤120

二、胸膜转移瘤121

三、结核性胸膜炎122

第四节　纵隔疾病123

一、胸腺肿瘤123

二、畸胎类肿瘤127

三、神经源性肿瘤128

四、结节病129

第五节　食管肿瘤131

一、食管癌131

二、食管平滑肌瘤134

第六节　乳腺疾病134

一、乳腺癌134

二、乳腺纤维瘤139

三、乳腺其他疾病140

第八章　心脏与大血管疾病142

第一节 正常PET/CT图像142

一、正常解剖结构142

二、正常代谢表现144

第二节 常用正电子放射性显像剂及心肌显像144

一、心肌灌注显像剂144

二、心肌代谢显像剂145

三、心肌受体显像剂147

第三节 显像方法及图像分析148

一、13N-NH3心肌灌注显像148

二、18F-FDG心肌代谢显像148

三、图像分析148

第四节 临床应用149

一、冠心病149

二、心脏及心包肿瘤151

第九章　肝、胆、胰疾病153

第一节 正常PET/CT图像153

一、正常解剖结构153

二、正常代谢表现156

第二节　肝脏疾病156

一、原发性肝癌156

二、肝转移瘤159

三、肝脏良性疾病161

第三节　胆道疾病164

一、胆囊癌164

二、胆管癌166

三、胆道良性疾病168

第四节　胰腺疾病170

一、胰腺癌170

二、胰腺转移癌174

三、胰腺其他肿瘤174

四、胰腺炎175

第十章　胃肠道疾病176

第一节　正常PET/CT图像176

一、正常解剖结构176

二、正常代谢表现177

第二节 胃肠道恶性肿瘤177

一、胃癌177

二、小肠恶性肿瘤182

三、结、直肠癌185

四、胃肠间质瘤188

第三节 胃肠道常见良性疾病189

一、胃肠道良性肿瘤性病变189

二、胃肠道非肿瘤性病变190

第十一章　肾及肾上腺疾病192

第一节　正常PET/CT图像192

一、正常解剖结构192

二、正常代谢表现193

第二节　肾脏肿瘤193

一、肾癌193

二、肾盂癌196

三、肾脏良性肿瘤197

第三节 肾上腺肿瘤198

一、Cushing综合征198

二、嗜铬细胞瘤200

三、肾上腺转移瘤200

四、恶性淋巴瘤202

第十二章　盆腔疾病203

第一节 正常PET/CT图像203

一、正常解剖结构203

二、正常代谢表现204

第二节　膀胱、睾丸、前列腺疾病205

一、膀胱癌205

二、睾丸肿瘤207

三、前列腺癌208

四、前列腺增生210

第三节　子宫疾病211

一、子宫颈癌211

二、子宫内膜癌213

三、子宫平滑肌瘤214

第四节　卵巢疾病215

一、卵巢癌216

二、卵巢转移瘤218

三、卵巢畸胎瘤218

四、卵巢良性肿瘤及瘤样病变219

第十三章　淋巴瘤221

第十四章　其他恶性肿瘤231

第一节　骨髓瘤231

第二节　恶性黑色素瘤233

第三节　软组织肉瘤235

一、滑膜肉瘤235

二、横纹肌肉瘤236

三、纤维肉瘤237

第四节　骨肉瘤238

参考文献240