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1心脏呼吸骤停3

【判断标准】3

【抢救流程】3

【操作说明】4

通畅呼吸道以抢救病人4

徒手心肺复苏以维持心脑肾等重要脏器血供5

电除颤以使病人恢复窦性心律6

药物复苏以维持正常心律及内环境稳定7

2头皮撕脱伤8

【判断标准】8

【抢救流程】8

【操作说明】9

加压包扎伤口以控制出血9

观察生命体征以确定是否存在失血性休克10

补液补血与对症治疗以防治休克11

判断头皮撕脱类型以采取相应的处理方法12

简单包扎止血并妥善保存皮瓣以迅速转院13

清创缝合以关闭小的撕脱伤口14

3颅脑损伤15

【判断标准】15

【抢救流程】15

【操作说明】16

行现场急救以初步控制病情16

行气管切开术以缓解呼吸困难17

行药物治疗以降低颅压及相关并发症18

清创缝合以关闭小的头皮裂伤19

帮助病人转院以获得进一步处理20

4眼外伤21

【判断标准】21

【抢救流程】21

【操作说明】22

检查外伤部位及程度以便于明确诊断22

冷敷处理以减轻外眼挫伤部位肿胀23

清创外眼部皮肤裂伤以缝合关闭伤口24

快速包扎眼内伤口以便于转运25

处理电光性眼炎以消炎镇痛26

处理眼部酸碱性物质烧伤以控制病情27

5鼻外伤及鼻出血28

【判断标准】28

【抢救流程】28

【操作说明】29

判断出血原因以做出相应处理29

正确摆放体位以止血并防止呼吸道梗阻30

保持呼吸道通畅以避免阻塞31

监测生命体征以判断病情32

简单止血以减少出血量33

初步判断出血部位以确定前鼻道出血或后鼻道出血34

采取综合措施以控制鼻出血35

6舌损伤36

【判断标准】36

【抢救流程】36

【操作说明】37

清理气道以保持气道通畅37

吸氧以维持病人生命38

监测生命体征以及时发现问题39

清洗口腔以预防感染40

清创缝合小的舌裂伤以促进愈合41

保护断舌以便于进一步处理42

7气管内异物43

【判断标准】43

【抢救流程】43

【操作说明】44

行紧急措施以协助病人将异物咳出44

判断异物位置以决定抢救方案45

开放气道以维持呼吸46

行环甲膜穿刺以迅速缓解呼吸困难47

行气管切开术以通畅呼吸道48

观察生命体征以确认呼吸道梗阻原因被解除49

8胸外伤50

【判断标准】50

【抢救流程】50

【操作说明】52

封闭开放性损伤以减轻纵隔摆动52

判断受伤器官以便明确伤势53

行胸腔闭式引流术以引出胸腔内积血或积气54

行胸腔穿刺以解除张力性气胸55

处理胸部骨折以改善症状避免并发症56

观察病情以发现和处理肺挫伤57

帮助病人转院以获得进一步处理58

9肺爆震伤59

【判断标准】59

【抢救流程】59

【操作说明】60

现场急救以保持气道通畅60

观察生命体征以及时发现问题61

判断伤情严重程度以便于进一步处理62

维持呼吸循环稳定以顺利转院63

10闭合性腹腔脏器损伤64

【判断标准】64

【抢救流程】64

【操作说明】65

询问病史、体格检查以明确损伤部位和程度65

吸氧以改善缺血及休克等导致的缺氧状态66

留置胃管以行胃肠减压67

留置尿管以协助诊断与治疗68

诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗以判断腹腔内容物性质69

严密观察下积极进行准备以协助转院70

11开放性腹腔脏器损伤71

【判断标准】71

【抢救流程】71

【操作说明】72

行伤道检查以明确是否与腹腔相通72

处理外露脏器以减轻进一步损伤和脏器污染73

清创与缝合腹部伤口以协助转院74

12男性外生殖器外伤75

【判断标准】75

【抢救流程】75

【操作说明】76

判断损伤类型以正确诊断及治疗76

行导尿试验以确定尿道的连续性并解决尿潴留77

行耻骨上膀胱穿刺以缓解尿潴留78

观察病情变化以随时做出处理79

13脊柱脊髓损伤80

【判断标准】80

【抢救流程】80

【操作说明】81

正确搬运病人以免加重损伤81

检查四肢感觉、运动以判断脊髓损伤程度82

检查肛周感觉及四肢感觉运动以初步确定脊髓损伤情况83

固定颈部及躯干以迅速转院84

14骨盆骨折85

【判断标准】85

【抢救流程】86

【操作说明】87

将病人置于安全地方以制动和镇痛87

观察生命体征以确定是否存在大失血88

快速全面检查以判断是否存在大出血及内脏损伤89

静脉补血补液以控制休克90

简易固定骨盆与包扎伤口以减轻疼痛、失血及进一步损伤91

给予适当药物以镇痛、镇静92

15四肢骨折93

【判断标准】93

【抢救流程】93

【操作说明】94

快速全面检查以除外颅脑、胸腹部脏器及骨盆损伤94

判断骨折类型以做出相应处理95

进行伤口止血以防止失血性休克96

包扎伤口以止血和控制病情97

简单复位固定以临时保护伤肢98

16关节脱位99

【判断标准】99

【抢救流程】99

【操作说明】100

检查患肢感觉、运动及血运以明确病情100

尝试复位以减轻疼痛并减少血管神经并发症101

进行伤肢固定以减轻疼痛和避免进一步损伤102

复位固定肩关节脱位以解除肩关节畸形103

复位固定肘关节以解除后脱位畸形104

17肢体离断伤105

【判断标准】105

【抢救流程】105

【操作说明】106

检查伤肢损伤部位及程度以判断伤情106

进行伤口止血以防治失血性休克107

妥善保存离断的肢体以利于再植108

18挤压伤109

【判断标准】109

【抢救流程】109

【操作说明】110

判断损伤器官以采取针对性治疗措施110

制动并固定患肢以缓解疼痛111

静脉用药以预防肾衰112

19枪伤113

【判断标准】113

【抢救流程】113

【操作说明】114

行心肺复苏以抢救生命114

检查受伤部位及伤道以明确损伤程度115

注射破伤风抗毒素以预防破伤风116

20化学烧伤117

【判断标准】117

【抢救流程】118

【操作说明】119

脱离化学物质以减轻进一步损伤119

处理酸烧伤以减轻损伤程度120

处理碱烧伤以减轻损伤程度121

处理磷烧伤以减轻损伤程度122

21烧伤123

【判断标准】123

【抢救流程】124

【操作说明】125

检查伤员以确定有无吸入性烧伤125

确定烧伤面积及程度以制订治疗方案126

静脉补液以纠正电解质失衡127

吸氧以维持病人生命128

监测烧伤休克以及时处理129

清创以利于创面修复和预防感染130

注射破伤风抗毒素以预防破伤风131

输注抗生素以防治感染132

帮助病人转院以获得进一步处理133

22爆炸伤134

【判断标准】134

【抢救流程】134

【操作说明】135

判断损伤器官以采取相应处理措施135

23刀刺伤136

【判断标准】136

【抢救流程】136

【操作说明】137

探查并处理局部伤口以控制病情137

清创缝合较大伤口以一期关闭伤口138

注射破伤风抗毒素以预防破伤风139

24电击伤140

【判断标准】140

【抢救流程】140

【操作说明】141

使病人脱离电源以避免进一步损伤141

监测电击病人生命体征和判断病情以决定是否行心肺复苏术142

心肺复苏及对症支持治疗以抢救病人和稳定生命体征143

胸外按压以抢救病人生命144

电除颤以抢救心脏骤停病人145

判断电击局部烧伤程度及处理局部创面以利伤口愈合146

观察电击伤病人症状与生命体征以确认治愈147

帮助电击伤病人转院以获得进一步处理148

25冻伤149

【判断标准】149

【抢救流程】149

【操作说明】150

使病人脱离低温环境以避免进一步加重冻伤150

吸氧以改善冻伤病人缺氧状态151

监测冻伤病人生命体征以及时发现问题152

复温以抢救冻伤病人153

判断冻伤程度以正确处理局部冻伤154

处理复温后的病人以进一步治疗冻伤155

行心肺复苏以抢救冻伤病人生命156

帮助冻伤病人转院以获得进一步处理157

26毒虫蜇咬伤158

【判断标准】158

【抢救流程】158

【操作说明】159

对症支持治疗毒虫蜇咬伤病人以控制病情进展159

处理毒虫蜇咬伤病人局部伤口以防止感染及毒素进一步吸收160

判断疗效以进一步处理毒虫蜇咬伤病人161

观察症状和生命体征以确认毒虫蜇咬伤病人是否治愈162

27毒蛇咬伤163

【判断标准】163

【抢救流程】163

【操作说明】164

判断毒蛇咬伤病人是否出现严重并发症以进一步处理164

处理毒蛇咬伤病人局部伤口以防止毒素进一步吸收165

应用特效解毒药物以中和蛇毒毒素166

对症处理以进一步治疗毒蛇咬伤病人167

观察毒蛇咬伤病人的症状及生命体征以确认是否治愈168

处理毒蛇咬伤的并发症并协助转院以获得进一步救治169

28淹溺170

【判断标准】170

【抢救流程】170

【操作说明】171

开放气道并清除口腔及鼻腔污物以维持呼吸171

倒出气管内和口咽及胃内积水以防止误吸172

吸氧以改善组织供氧和维持生命173

监测生命体征以判断有无心肺复苏术指征174

观察症状及生命体征以确认治疗效果175

行心肺复苏以抢救生命176

处理并发症以进一步挽救生命177

帮助病人转院以获得进一步处理178

29自缢和勒缢179

【判断标准】179

【抢救流程】179

【操作说明】180

解除颈部勒索物以解救自缢或勒缢者180

判断是否呼吸心脏骤停以决定是否行心肺复苏术181

对症治疗以促进病人病情好转182

评价病人综合状况以完善后续服务183

30中暑184

【判断标准】184

【抢救流程】184

【操作说明】185

将病人转移至阴凉处以脱离高温环境185

口服清凉含盐饮料以补充液体186

吸氧以改善热射病病人组织供氧和维持生命187

监测生命体征以判断病情188

降温以防止器官进一步损害189

观察症状和生命体征以确认中暑已经解除190

处理并发症以防止病情进一步加重191

帮助病人转院以获得进一步处理192

31急性有机磷杀虫剂中毒195

【判断标准】195

【抢救流程】196

【操作说明】197

监测并稳定生命体征以维持生命基本功能197

保持呼吸道通畅以维持病人呼吸198

清除各种途径进入体内的有机磷杀虫剂以排除未吸收的毒物199

应用阿托品和复能剂以进行特异性解毒治疗200

实施每日治疗与随时评估病人情况以掌握病情进展201

决定病人转归以提高抢救成功率202

32拟除虫菊酯类农药中毒203

【判断标准】203

【抢救流程】203

【操作说明】204

监测并稳定生命体征以抢救生命204

清除各种途径进入体内的拟除虫菊酯类农药以阻止毒物吸收205

对症支持治疗以解除中毒症状206

观察症状及生命体征以确认中毒已经解除207

转上级医院以处理危重情况208

33急性有机氮类农药中毒209

【判断标准】209

【抢救流程】209

【操作说明】210

清除各种途径进入体内的有机氮农药以阻止毒物的吸收210

使用还原剂以解除中毒症状211

观察症状及生命体征以确认中毒已经解除212

转上级医院以处理危重情况213

34毒蕈中毒214

【判断标准】214

【抢救流程】214

【操作说明】215

清除未吸收的毒物以防止毒素进一步吸收215

应用毒蕈解毒药物以对抗毒素216

对症处理以进一步治疗毒蕈中毒病人217

判断毒蕈中毒治疗疗效以进一步决策218

观察毒蕈中毒病人症状与生命体征以确认是否治愈219

35强酸、强碱类中毒220

【判断标准】220

【抢救流程】220

【操作说明】221

脱离中毒环境以防止进一步损伤221

冲洗及对症支持治疗以防止局部皮肤损伤加重222

使用口服黏膜保护剂及对症处理以防止消化道损伤加重223

雾化吸入及对症处理以抢救吸入中毒病人224

判断是否出现脏器功能障碍以利于进一步处理225

观察强酸、强碱类中毒病人症状和生命体征以确认是否治愈226

帮助病人转院以获得进一步处理227

36细菌性食物中毒228

【判断标准】228

【抢救流程】228

【操作说明】229

监测生命体征以判断有无休克229

清除毒物以防止毒素进一步吸收230

采取综合治疗措施以控制中毒的进展231

补液、抗休克治疗以挽救生命232

观察症状和生命体征以确认是否治愈233

37鱼胆中毒234

【判断标准】234

【抢救流程】234

【操作说明】235

清除鱼胆以防止毒素进一步吸收235

对症处理鱼胆中毒以进一步治疗病人236

判断鱼胆中毒病人是否出现脏器功能障碍以进一步处理237

观察至症状、生命体征消失以确认是否治愈238

帮助鱼胆中毒病人转院以获得进一步处理239

38急性苯丙胺类毒品中毒240

【判断标准】240

【抢救流程】240

【操作说明】241

监测生命体征以稳定病人的生命241

清除毒物以防止进一步吸收242

对症支持处理以进一步治疗病人243

观察症状体征以确认是否治愈244

39急性阿片类毒品中毒245

【判断标准】245

【抢救流程】245

【操作说明】246

保持呼吸道通畅以防止窒息246

吸氧以纠正缺氧247

清除毒物以防止进一步吸收248

应用特效解毒药物及对症处理以治疗病人249

40甲醇中毒250

【判断标准】250

【抢救流程】250

【操作说明】251

帮助病人脱离中毒现场及清除毒物以防止毒物进一步吸收251

监测生命体征以维持病人呼吸循环功能稳定252

对症支持处理以治疗病人253

观察症状、体征以确认是否治愈254

41急性酒精中毒255

【判断标准】255

【抢救流程】255

【操作说明】256

使用镇静剂及对症处理以治疗兴奋期病人256

保持呼吸道通畅以防止窒息257

吸氧以纠正缺氧及改善氧合258

促醒、促进酒精代谢及对症处理以治疗病人259

42莨菪类药物中毒260

【判断标准】260

【抢救流程】260

【操作说明】261

清除毒物以防止口服中毒病人毒素进一步吸收261

对症处理以进一步治疗病人262

选择解毒药物以治疗病人263

判断病情以制定进一步抢救和治疗的计划264

对症处理及帮助病人转院以获得进一步处理265

43氰化物中毒266

【判断标准】266

【抢救流程】267

【操作说明】268

脱离中毒现场及判断是否呼吸心脏骤停以决定是否行心肺复苏268

吸氧以改善缺氧状态269

清除毒物以防止毒物进一步吸收270

应用解毒药物及对症支持以治疗病人271

44亚硝酸盐中毒272

【判断标准】272

【抢救流程】272

【操作说明】273

清除毒物以防止毒素进一步吸收273

应用解毒药物及对症支持以治疗病人274

45镇静催眠药物中毒275

【判断标准】275

【抢救流程】275

【操作说明】276

吸氧及监测生命体征以改善组织供氧和判断病情276

开放气道，保持呼吸道通畅以保证病人呼吸277

清除进入体内的药物以防止其进一步吸收278

应用解毒药物及对症支持以治疗中毒病人279

46重金属中毒280

【判断标准】280

【抢救流程】280

【操作说明】281

脱离中毒环境及清除毒物以防止毒物进一步吸收281

对症支持治疗以进一步治疗病人282

47除草剂百草枯中毒283

【判断标准】283

【抢救流程】283

【操作说明】284

监测生命体征以稳定生命284

清除各种途径进入体内的百草枯以阻止毒物吸收285

对症支持治疗以治疗病人286

48敌鼠中毒287

【判断标准】287

【抢救流程】287

【操作说明】288

监测并稳定生命体征以抢救病人生命288

清除消化道毒物以阻止敌鼠进一步吸收289

应用特效拮抗剂、对症支持及抗休克治疗以挽救病人生命290

49毒鼠强中毒291

【判断标准】291

【抢救流程】291

【操作说明】292

监测并稳定生命体征以抢救病人生命292

脱离中毒现场及清除各种途径进入体内的毒鼠强以阻止毒物进一步吸收293

对症支持治疗以解除中毒症状294

判断是否出现器官功能障碍以进一步治疗病人295

50氟乙酰胺中毒296

【判断标准】296

【抢救流程】296

【操作说明】297

清除各种途径进入体内的氟乙酰胺以阻止毒物的吸收297

应用解毒药物及对症支持以治疗中毒病人298

转上级医院以处理相应的危重情况299

51小儿惊厥303

【判断标准】303

【鉴别要点】303

【抢救流程】304

【操作说明】305

判断惊厥原因以便进行决策305

采取综合措施以控制小儿惊厥306

降温以避免热性惊厥持续307

吸氧以维持惊厥患儿生命308

监测小儿生命体征以及时发现问题309

进行监测和治疗以防止脑水肿310

帮助患儿转院以获得进一步处理311

52新生儿窒息312

【判断标准】312

【鉴别要点】312

【抢救流程】313

【操作说明】314

开放气道以使新生儿呼吸通畅314

采取诱发措施以促使小儿产生呼吸315

评估新生儿以判断病情316

吸氧以维持患儿生命317

进行正压人工呼吸以改善患儿呼吸318

采取辅助措施以维持正压人工呼吸319

胸外按压以维持患儿循环320

气管插管以保持呼吸道通畅321

应用药物以抢救新生儿窒息322

帮助患儿转院以获得进一步处理323

53不全流产大出血324

【判断标准】324

【鉴别要点】324

【抢救流程】324

【操作说明】325

询问和检查病人以判断流产类型325

清除宫内妊娠物以止血326

应用促宫缩药、抗生素以减少出血和预防感染327

54产后出血328

【判断标准】328

【抢救流程】328

【操作说明】329

留置导尿以排空膀胱329

监测循环变化以判断有无休克及休克程度330

补充血容量以控制休克331

询问和检查病人以判断出血原因332

促进宫缩以减少流血333

宫腔填塞以止血334

人工剥离胎盘以助胎盘娩出335

检查胎盘胎膜以判断胎盘胎膜是否完整336

清除残留的胎盘胎膜以防产后出血与感染337

缝合裂伤以止血338

会诊以发现和处理内科合并症339

手术止血以控制产后出血340

处理弥散性血管内凝血（DIC）以抢救病人341

帮助病人转院以获得进一步处理342

55宫外孕破裂343

【判断标准】343

【鉴别要点】343

【抢救流程】344

【操作说明】345

询问和检查病人以判断是否为宫外孕破裂345

术前准备以便于手术346

手术探查以止血347

56前置胎盘348

【判断标准】348

【鉴别要点】348

【抢救流程】349

【操作说明】350

判断病情以决定是否终止妊娠350

实施期待疗法以提高新生儿存活率351

57妊娠期高血压疾病352

【判断标准】352

【鉴别要点】352

【抢救流程】353

【操作说明】354

严密观察病情以确认妊娠期合并症354

采取有关措施以控制妊娠期高血压355

增进孕期保健以降低孕妇妊娠风险356

治疗子痫前期以防止发展为子痫357

控制抽搐以挽救母婴生命358

帮助病人转院以获得进一步治疗359

58胎盘早剥360

【判断标准】360

【鉴别要点】360

【抢救流程】361

【操作说明】362

判断产程进展以决定终止妊娠方式362

经阴道试产以终止妊娠363

帮助病人转院以挽救母婴生命364

59羊水栓塞365

【判断标准】365

【鉴别要点】365

【抢救流程】366

【操作说明】367

缓解肺动脉高压、支气管痉挛以改善低氧血症367

抗过敏、抗休克治疗以维持循环稳定368

防治DIC以控制病情369

观察生命体征以确认病人脱离生命危险370

60子宫破裂371

【判断标准】371

【鉴别要点】371

【抢救流程】372

【操作说明】373

监测生命体征及腹部情况以判断病情373

全面检查病人以区别先兆子宫破裂与子宫破裂374

抑制宫缩以防止子宫破裂375

包扎腹部以减少内出血376

61急性弥漫性腹膜炎377

【判断标准】377

【抢救流程】377

【操作说明】378

检查生命体征以及时发现感染中毒症状378

腹腔穿刺抽液以进一步明确诊断379

协助病人取正确体位以利于引流380

实施胃肠减压以抽出胃肠道内容物和气体381

帮助病人转院以获得进一步处理382

62上消化道大出血383

【判断标准】383

【抢救流程】383

【操作说明】384

监测生命体征以及时发现问题384

判断出血原因以便采取正确的医疗措施385

使用药物以止血386

三腔二囊管压迫以控制出血387

胃管注药以止血388

63急性心肌梗死389

【判断标准】389

【抢救流程】389

【操作说明】390

监护病人以及时了解病情390

吸氧以维持血液中的氧气含量391

卧床休息与镇痛以降低心肌耗氧392

给予阿司匹林以抗血小板聚集393

使用β受体阻滞剂以减少心肌耗氧量和缩小心肌梗死面积394

使用硝酸酯类制剂以扩张冠状动脉395

使用利尿、扩血管等药物以纠正急性左心衰竭396

扩容、升压以纠正低血压397

使用抗心律失常药物以控制心律失常398

64急性左心衰竭399

【判断标准】399

【抢救流程】399

【操作说明】400

吸氧以维持病人生命400

监测生命体征及血氧饱和度以及时发现病情变化401

减轻心脏前后负荷和加强心肌收缩以减轻急性肺水肿402

65致命性心律失常403

【判断标准】403

【抢救流程】403

【操作说明】404

使用电复律或药物以终止室速发作404

使用药物以增快心率405

66张力性气胸406

【判断标准】406

【抢救流程】406

【操作说明】407

吸氧、监测生命体征以抢救病人407

胸腔闭式引流以排气、减压408

67大咯血409

【判断标准】409

【抢救流程】409

【操作说明】410

体位引流以排出大气道内积血410

吸氧以维持病人生命411

输注垂体后叶素以止血412

68哮喘严重发作413

【判断标准】413

【抢救流程】413

【操作说明】414

面罩给氧以提高吸入氧浓度414

输注糖皮质激素以控制哮喘发作415

无创呼吸机辅助通气以改善病人呼吸416

69急性呼吸道梗阻417

【判断标准】417

【鉴别要点】417

【抢救流程】419

【操作说明】420

迅速开放呼吸道以维持呼吸通畅420

监测生命体征以及时了解病人状态421

判断呼吸道梗阻原因以便采取正确的应对措施422

清除部分未嵌顿的呼吸道异物以恢复其通畅423

判断呼吸道梗阻的部位以便决定下一步处理424

行环甲膜穿刺以迅速缓解呼吸困难425

行气管切开术以建立可靠而通畅的呼吸道426

及时转送病人以获得进一步救治427

70呼吸道异物428

【判断标准】428

【鉴别要点】428

【抢救流程】428

【操作说明】428

71消化道异物429

【判断标准】429

【鉴别要点】429

【抢救流程】430

【操作说明】431

判断异物部位以明确诊断431

取出口腔、口咽或下咽异物以解除痛苦432

72昏迷433

【判断标准】433

【抢救流程】433

【操作说明】434

合理安置病人以保病人安全434

检查病人以对病情做出正确评估435

实施救治以保护心、肺、脑功能436

查明病因以便实施对因治疗437

进行准备以保证病人安全转运438

73脑卒中（脑血管意外）439

【判断标准】439

【抢救流程】439

【操作说明】440

检查和安置病人以判断病情440

评估脑卒中性质与程度以利于制订治疗计划441

就地救治以获得转院的机会442

74癫痫（持续）状态443

【判断标准】443

【抢救流程】443

【操作说明】444

置病人于正确的体（头）位以确保安全444

采取综合措施以利于控制癫痫发作445

使用有关药物以控制持续惊厥446

维持止惊厥及护脑治疗以控制癫痫发作447

75急性软瘫综合征448

【判断标准】448

【鉴别要点】448

【抢救流程】449

【操作说明】450

评估病情以初步判断肌无力性质450

药物治疗以缓解肌无力451

评估呼吸肌功能以指导治疗452