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第一章　抗感染药物总论1

第一节 抗感染药物的作用机制1

目录1

一、干扰病原微生物细胞壁的合成2

二、损伤细菌的细胞膜2

三、影响菌体的蛋白质合成3

四、抑制核酸合成3

五、抑制细菌的叶酸代谢3

六、抑制结核环脂酸的合成4

第二节　抗感染药物的药效学4

一、抗感染药敏感试验4

三、抗感染药物的药效学试验5

二、细菌β-内酰胺酶的活性测定5

四、血清杀菌活性的测定7

五、血清杀菌活性的临床应用8

第三节　抗感染药物的体内过程10

一、抗感染药物药动学的基本概念10

二、抗感染药物的体内过程14

第四节 疾病状态对抗感染药物体内过程的影响30

一、肝功能减退时的体内过程30

二、肾功能减退时的体内过程31

第五节 抗感染药物在特殊人群的体内过程改变与合理应用32

一、抗感染药物在老年人中的体内过程32

二、抗感染药物在儿童的体内过程40

三、抗感染药物在妊娠妇女的体内过程43

五、抗感染药物在免疫缺陷者感染中的体内过程45

四、哺乳期抗感染药物的使用45

第六节　抗感染药物的应用原则46

一、抗感染药物使用中存在的问题46

二、抗感染药物的应用原则47

三、抗感染药物针对病原体的临床选择48

第二章　病原微生物的耐药机制与不良反应防范52

第一节　细菌耐药性52

一、细菌耐药性的概念52

二、病原微生物获得性耐药性产生类型52

三、细菌产生耐药性的机制53

四、常用抗感染药物主要耐药机制54

第二节　抗感染药物的不良反应55

五、克服和降低细菌产生耐药性的措施55

第三节　抗感染药物的毒性反应56

一、神经系统毒性56

二、血液系统毒性57

三、肝毒性57

四、肾毒性58

五、消化系统毒性58

六、局部毒性58

七、其他毒性58

八、抗感染药物毒性反应的防治原则58

四、药物热59

二、Ⅱ型变态反应59

三、Ⅲ型变态反应59

一、Ⅰ型速发性变态反应59

第四节　抗感染药物所致的变态反应59

五、Ⅳ型变态反应60

第五节　抗感染药物所致的二重感染61

一、二重感染的常见类型61

二、二重感染的防治措施63

第三章 β-内酰胺类抗生素64

一、β-内酰胺类抗生素的分类64

二、β-内酰胺类抗生素的作用机制64

三、β-内酰胺类抗生素的不良反应65

四、细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制65

五、β-内酰胺类抗生素的研究进展65

第一节　青霉素类抗生素66

青霉素G67

普鲁卡因青霉素71

苄星青霉素73

苯唑西林钠74

氯唑西林钠76

双氯西林77

氟氯西林78

甲氧西林80

氨苄西林81

阿莫西林83

羧苄西林85

磺苄西林钠86

呋布西林88

匹氨西林89

美洛西林90

哌拉西林92

美西林93

替卡西林95

匹美西林96

阿帕西林97

阿扑西林98

阿洛西林100

替莫西林101

第二节　头孢菌素类抗生素102

头孢噻吩103

一、第1代头孢菌素103

头孢噻啶105

头孢氨苄106

头孢唑林107

头孢拉定109

头孢乙腈111

头孢羟氨苄112

头孢硫咪113

二、第2代头孢菌素115

头孢替安115

头孢呋辛117

头孢克洛119

头孢孟多酯钠120

头孢尼西122

头孢丙烯123

头孢雷特124

三、第3代头孢菌素125

头孢噻肟125

头孢曲松127

头孢哌酮130

头孢地尼132

头孢磺啶133

头孢唑肟135

头孢克肟136

头孢甲肟138

头孢泊肟酯139

头孢他美酯142

头孢他啶143

头孢布烯145

头孢匹胺147

头孢地秦150

四、第4代头孢菌素152

头孢噻利152

头孢匹罗153

头孢克定154

头孢吡肟155

第三节 其他非典型β-内酰胺类抗生素157

一、头霉素类抗生素158

头孢美唑158

头孢西丁159

头孢替坦161

头孢拉宗162

头孢米诺164

二、碳青霉烯类及青霉烯类抗生素165

亚胺培南165

帕尼培南167

美罗培南168

法罗培南170

亚胺培南／西司他丁171

三、氧头孢烯类抗生素173

拉氧头孢173

氟氧头孢175

氯碳头孢176

氨曲南178

四、单环β-内酰胺类抗生素178

卡芦莫南179

第四节 β-内酰胺酶抑制剂及其复方制剂180

一、有关β-内酰胺酶180

二、β-内酰胺酶抑制剂的作用181

三、青霉烷砜类β-内酰胺酶抑制剂的研究进展181

克拉维酸183

三唑巴坦184

舒巴坦186

阿莫西林／克拉维酸钾187

替卡西林／克拉维酸钾190

氨苄西林／舒巴坦191

哌拉西林钠／三唑巴坦193

头孢哌酮钠／舒巴坦钠194

第四章　氨基糖苷类抗生素197

一、氨基糖苷类抗生素的概述197

二、氨基糖苷类抗生素的进展197

三、氨基糖苷类抗生素的作用机理197

四、氨基糖苷类抗生素的临床评价198

五、应用氨基糖苷类抗生素的特殊问题199

链霉素200

卡那霉素201

庆大霉素203

核糖霉素205

西索米星207

奈替米星208

阿米卡星211

阿司米星212

小诺米星214

妥布霉素216

异帕米星218

依替米星220

达替米星222

地贝卡星224

阿贝卡星225

大观霉素226

一、大环内酯类抗生素的概述229

二、大环内酯类药物抗菌作用机制229

第五章　大环内酯类抗生素229

三、大环内酯类抗生素的进展230

四、大环内酯类抗生素的耐药机制231

五、大环内酯类抗生素的不良反应233

红霉素233

吉他霉素237

交沙霉素239

麦迪霉素240

乙酰麦迪霉素242

乙酰螺旋霉素243

罗他霉素244

罗红霉素246

克拉霉素248

阿奇霉素252

地红霉素255

泰利霉素257

第六章 四环素类抗生素261

一、四环素类抗生素的概述261

二、四环素类抗生素的作用机制261

三、四环素类抗生素的抗菌谱与临床评介261

四、四环素类抗生素的不良反应262

五、四环素类抗生素的应用原则263

四环素263

土霉素265

地美环素266

胍甲环素268

多西环素268

米诺环素270

美他环素272

第七章 林可霉素类抗生素274

一、林可霉素类抗生素的概述274

二、林可霉素类抗生素的作用机制274

三、林可霉素类抗生素的耐药性274

四、林可霉素类抗生素的临床应用评介274

林可霉素275

克林霉素277

第八章　多肽类抗生素281

万古霉素281

去甲万古霉素283

替考拉宁285

利托菌素288

多黏菌素B289

黏菌素290

杆菌肽291

第九章　酰胺醇类和其他抗生素293

氯霉素293

甲砜霉素296

磷霉素297

夫西地酸钠300

第十章　抗结核药302

一、结核病与抗结核药的概述302

二、抗结核药的进展302

三、抗结核药的治疗应用原则303

异烟肼304

第一节 合成抗结核药物异烟肼及其类似物304

乙硫异烟胺306

丙硫异烟胺307

吡嗪酰胺308

乙胺丁醇310

对氨基水杨酸钠311

氨硫脲313

第二节　利福霉素类抗结核药314

利福平314

利福定317

利福霉素318

利福喷汀319

利福布汀320

利福米特321

第三节　多肽类抗生素及其类似物322

卷曲霉素322

紫霉素324

环丝氨酸324

第十一章　抗麻风病药326

一、有关麻风病的概述326

二、抗麻风病药的概述与应用326

氨苯砜327

氯法齐明328

沙利度胺330

二、氟喹诺酮类抗感染药的作用机制332

一、氟喹诺酮类抗感染药的概述332

第十二章 氟喹诺酮类化合物332

三、氟喹诺酮类抗感染药的进展333

四、氟喹诺酮类抗感染药的不良反应337

五、氟喹诺酮类抗感染药的展望338

诺氟沙星340

氧氟沙星341

依诺沙星343

环丙沙星344

培氟沙星346

洛美沙星349

托氟沙星351

左氧氟沙星352

芦氟沙星355

司氟沙星357

氟罗沙星360

格帕沙星363

莫西沙星366

吉米沙星368

第十三章　磺胺药369

一、磺胺药的作用与抗菌谱369

二、磺胺药在临床上的应用370

三、磺胺药的不良反应371

磺胺372

磺胺嘧啶373

磺胺多辛375

磺胺二甲嘧啶375

磺胺嘧啶银376

磺胺米隆377

柳氮磺吡啶378

磺胺醋酰钠379

磺胺甲噁唑380

复方磺胺甲噁唑383

甲氧苄啶384

第十四章　抗真菌药388

一、真菌的简述388

二、抗真菌药的概述388

三、抗真菌药的作用机制389

四、抗真菌药的进展389

两性霉素B390

制霉菌素392

曲古霉素393

灰黄霉素394

美帕曲星396

克霉唑397

咪康唑398

酮康唑400

益康唑402

噻康唑404

硫康唑405

联苯苄唑406

芬替康唑407

氟康唑408

伊曲康唑409

舍他康唑412

伏立康唑413

氟胞嘧啶415

阿莫罗芬416

萘替芬417

特比萘芬417

布替萘芬421

环吡酮胺422

一、病毒的繁殖过程与特点424

二、抗病毒药概述与作用机制424

第一节　抗普通病毒药424

第十五章　抗病毒药424

吗啉胍425

碘苷426

阿糖腺苷427

金刚烷胺428

阿昔洛韦429

更昔洛韦432

泛昔洛韦434

伐昔洛韦436

利巴韦林439

扎那米韦441

奥司他韦442

第二节　抗艾滋病病毒药443

二、抗艾滋病药物的作用与分类444

一、HIV的感染途径444

三、抗艾滋病药的联合应用445

齐多夫定446

司坦夫定447

扎西他滨449

膦甲酸钠450

去羟肌苷452

拉米夫定454

阿巴卡韦455

依法韦伦457

奈韦拉平458

地拉韦定459

沙奎那韦460

利托那韦461

茚地那韦463

奈非那韦465

安瑞那韦466

洛吡那韦467

第三节　抗人乳头瘤病毒药468

一、有关尖锐湿疣的概述468

二、尖锐湿疣的药物治疗469

鬼臼毒素470

足叶草脂471

酞丁安472

第十六章　抗寄生虫病药474

第一节　抗疟原虫药474

磷酸咯萘啶475

氯喹476

哌喹478

硝喹479

伯氨喹480

甲氟喹481

乙胺嘧啶482

本芴醇484

蒿甲醚484

青蒿素486

青蒿琥酯487

第二节　抗滴虫药488

二、抗滴虫药的主要作用489

一、阴道毛滴虫与滴虫病489

甲硝唑490

替硝唑493

哌硝噻唑495

尼莫唑495

二乙酰邻苯二酚496

第三节　抗阿米巴原虫药497

双碘喹啉497

依米丁498

第四节　抗丝虫药499

乙胺嗪499

伊维菌素501

呋喃嘧酮502

一、肠虫病的基本分类503

第五节　抗肠虫药503

二、抗肠虫药的概述与作用504

阿苯达唑505

甲苯达唑507

氟苯达唑509

哌嗪510

双羟萘酸噻嘧啶511

吡维氯铵512

噻苯达唑513

左旋咪唑514

噻乙啶516

奥克太尔516

氯硝柳胺518

鹤草酚519

第六节　抗血吸虫与利什曼原虫药520

吡喹酮520

酒石酸锑钾523

葡萄糖酸锑钠524

喷他脒525

第七节　抗疥螨和阴虱药526

苯甲酸苄酯527

扑灭司林528

克罗米通528

林旦529

药名中文索引530

药名英文索引537